Ongelmakeskeisyydestä alkoholihaittojen varhaiseen ehkäisyyn: työyhteisöt mukaan muutokseen. Susanna Puustinen Valtakunnalliset Päihdepäivät XVII 15.-16.9.2010
Esitelmän sisältö 1. 2. 3. 4. 5. 6. Taustaa Johdanto tutkimushankkeeseen Menetelmät Tuloksia Työkaluja Tulevaa 2
1. Taustaa
Taustaa I. Miksi alkoholihaittoja ehkäisevää työtä pitäisi tehdä työpaikoilla? 1.Työpaikat ja tth avainasemassa työikäistä väestöä tavoitettaessa (esim. Cook ja Schlenger 2002). 2. Terveys, turvallisuus ja tuottavuus vs. alkoholin suurkulutus (esim. Cook ja Schlenger 2002). 3. Vanhempien tavoitettavuus vs. nuorten päihteiden käyttö (esim. Cook ja Schlenger 2002). 4
Taustaa II. Miksi alkoholihaittoja ehkäisevää työtä pitäisi tehdä työpaikoilla? 1. Viitteitä siitä, että kirjallisen päihdeohjelman omaavien työpaikkojen työntekijät ilmoittavat pienemmällä todennäköisyydellä olevansa suurkuluttajia verrattuna sellaisen työpaikkojen työntekijöihin joilta kirjallinen päihdeohjelma puuttuu (Zhang ym. 1999). 2. Työpaikan normit (yksilöiden käsitys alkoholin saatavuudesta, sen hyväksymisestä ja käytöstä työpaikallaan) ennustavat työpaikoilla esiintyviä alkoholihaittoja (esim. Ames ym. 2000, Bennett ym. 2004, Macdonald ym. 1999, Hodkings ym. ). 3. Työpaikkojen alkoholivalmennusohjelmilla on mahdollisuus vaikuttaa myönteisesti työntekijöiden asenteisiin, käyttäytymiseen ja alkoholin kulutukseen (esim. Roman ja Blum 1996, Webb ym., Snow ym. 2003). 5
Taustaa III. Miksi alkoholihaittoja ehkäisevää työtä pitäisi tehdä työpaikoilla? 1. Alkoholiriskien vähentyminen heijastuu työntekijöiden terveyteen (esim. Roman ja Blum 1996). 2. Työnantaja hyötyy työtapaturmien, poissaolojen ja taloudellisten menetysten vähetessä (esim. Webb ym. 1994). 6
2. Johdanto tutkimushankkeeseen
Alkoholihaittojen ehkäisyn vakiinnuttaminen työpaikallahankkeen tavoitteet (2007-2010) 1) tutkia alkoholihaittoja ehkäisevän työn tarpeissa ja käytännöissä tapahtuneita muutoksia työpaikoilla ja työterveyshuolloissa 2 ) tutkia työpaikkojen ja työterveyshuoltojen välisessä alkoholihaittoja ehkäisevässä työssä tapahtuneita muutoksia 3) kehittää varhaisen puuttumisen toimintamalli työpaikan ehkäisevään päihdetyöhön Alkoholihaittojen ehkäisyllä tarkoitetaan mm. tietojen antamista alkoholin kohtuukäytöstä ja haitoista sekä ongelmiin puuttumisen käytännöistä sopimista. Tavoitteena on työhyvinvoinnin edistäminen. 8
Työryhmä.. Leena Hirvonen Projektipäällikkö Marketta Kivistö Susanna Puustinen Tutkija Tutkija Anne Kujasalo Asiantuntija Katrimaija Luurila Koulutuskoordinaattori 9
3. Menetelmät
Tutkimuksen eteneminen Loppukyselyt ja haastattelut: Välitarkistus hankkeen etenemisestä Alkukyselyt Avainhenkilöille Avainhenkilöstölle Henkilöstölle Henkilöstölle Työterveyshenkilöstölle Työterveyshenkilöstölle Mini-interventioon osallistuneille Ehkäisevän päihdetyön interventio Koulutus ja tiedotus Työpaikan ja Mini-interventiot (Työterveyslaitos ja työpaikat) tth:n yhteistyö (Työterveyshuollot) Ehkäisevän päihdetyön toimintamallien kehittäminen Tutkijan havainnot 1//2007 Alkukyselyt 12/2007 12/ 2008 Mallipäihdeohjelma Raportointi 12/ VERROKIT 12/ 2010 Loppukyselyt 1 11
4. Tulokset
Haitat ja seuraukset
Alkoholisyistä johtuvia kielteisiä seurauksia työpaikallaan viimeisen vuoden aikana havainneet yrityksittäin Ahtausalan yritys 2007 (interventio) 52 SEURAUKSIA esim.: 32 Ahtausalan yritys 2007 (verrokki) 56 29 Hotelli- ja ravintolaketju 2007 (interventio) 47 39 Hotelli- ja ravintolaketju 2007(verrokki) 28 46 Yliopiston tdk:t 2007 (interventio) 24 23 Yliopiston tdk 2007 (verrokki) 33 32 Valtion virasto 2007 (interventio) Työn laiminlyönti* Tehottomuus* Työn etenemisen viivästyminen* Työn pysähtyminen* Työn laadun huononeminen* Yhteistyöongelmat* Työtapaturmat "Vähällä piti"tilanteet Työpaikan maineen kärsiminen* 28 30 Valtion virasto 2007 (verrokki) *alkoholisyistä johtuvat 28 23 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % vastaajista 14
Asenteet pääasiassa myönteiset
Toimitaanko työpaikoilla alkoholihaittoja ehkäisevästi? Tiedetäänkö työpaikan käytännöistä?
Osuus henkilökunnasta joka tuntee työpaikkansa päihdeohjelmaa jonkin verran/hyvin tuntee jonkin verran/hyvin päihdeohjelmaa (% vastaajista) 2007 tuntee jonkin verran/hyvin päihdeohjelmaa (% vastaajista) Valt.vir.interventio 55,4 28 Valt.vir. verrokki 7,8 5,7 Yliopisto interventio Yliopisto verrokki Hotel/rav-yritys interventio 59,5 19 13,2 13,1 19,4 18,1 Hotel/rav-yritys verrokki Ahtausyritys interventio 29,7 30,2 30,3 28,2 22,4 24,7 Ahtausyritys verrokki 0 10 20 30 40 50 60 70 % 17
Alkoholihaittoja ehkäisevä työ työpaikalla (% vastaajista jotka ilmoittavat tehdyn vähintään jonkin verran) INTERVENTIO TP:t 75,2 Valtion virasto 2007 44,8 15,4 Yliopiston tdk:t 2007 5,1 37,3 Hotelli- ja ravintolaketju 2007 29,8 66,7 Ahtausyritys 2007 40,9 VERROKKI TP:t 68,2 Valtion virasto 2007 20,2 21,1 Yliopiston tdk 2007 6,4 28,6 Hotelli- ja ravintolaketju 2007 25,6 45,6 Ahtausyritys 2007 38,4 0 10 20 30 40 % vastaajista 50 60 70 80 18
Riskikäyttö
Riskikäyttäjien osuus vastanneista naisista vuosina 2007 ja (AUDIT > 5 vs. AUDIT >7) NAISET % riskikäyttäjiä (AUDIT > 5) 0 20 40 % riskikäyttäjiä (AUDIT > 7) 60 80 100 Interventio työpaikat 2007 12,5 14,3 25,2 23,6 Verrokki työpaikat 2007 10,6 14,2 26,8 23,1 20
Riskikäyttäjien osuus vastanneista miehistä vuosina 2007 ja (AUDIT >7) MIEHET % riskikäyttäjiä (AUDIT > 7) 0 20 40 60 80 100 Interventio työpaikat 2007 41,3 31,8 Verrokkityöpaikat 2007 46 37,1 % vastaajista 21
Työterveyshuollon rooli
Puheeksiotto työterveyshuollossa viimeisen vuoden aikana (Työterveyshuollossansa viimeisen vuoden aikana vähintään kerran käyneet) 4,7 6,7 saanut kirjallista materiaalia 10 12,5 verrokkivastaajat 12,4 13,9 saanut suullista neuvontaa verrokki vastaajat 2007 17,7 18 interventiovastaajat 25,6 kysytty alkoholista interventio vastaajat 2007 29 34,8 34,1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 % vastaajista 23
5. TYÖKALUJA
*keskustelun avaamiseen *nykykäytäntöjen tarkistamiseen *päihdeohjelman päivittämiseen *ohjeeksi hyviin käytäntöihin *tueksi varhaiseen puuttumiseen *avuksi työpaikkaselvityksiin 25
TYÖKALUJA TARJOLLA! TTL:n koulutus (Huom! posteri aiheesta): Alkoholihaittojen ehkäisy työpaikan päihdeohjelmassa teoriasta käytännön toimiksi Puheeksiottotaitoja työpaikan avainhenkilöille Mini-interventiotoiminnan kehittäminen työterveyshuollossa www.ttl.fi/alkoholijatyo 26
6. TULEVAA
TULEVAA Alkoholi ja työpaikka -alkoholihaittojen ehkäisyn tarve ja käytännöt työpaikoilla. Työ ja ihminen Tutkimusraportti 38. Julkaisutilaisuus: 24.9. klo 10 Työterveyslaitoksella. Luentosali, Haartmaninkatu 1. Päihdeohjelma-malli Implementointi hanke 28
Samaa asiaa voi tarkastella eri näkökulmista. Kommentit tervetulleita! 29