Näin nujerrat tupakan. 1 Opas onnistuneeseen lopettamiseen.
2 3 Nicorette tuplaa mahdollisuutesi onnistua. Onneksi olkoon, olet lopettamassa tupakointia. Se on yksi elämäsi parhaista päätöksistä! Varaudu siihen, että lopullinen irtipääsy voi viedä aikaa. Keskity aluksi nujertamaan vain seuraava tupakka. Tunnet onnistumisen iloa ja jaksat jatkaa. Joiltakin lopettaminen käy pelkällä tahdonvoimalla. Monet käyttävät kuitenkin apunaan nikotiinikorvaushoitovalmisteita, jotka pitävät vieroitusoireet ja tupakanhimon kurissa. Tutkimukset osoittavat, että nikotiinikorvaushoitovalmisteiden käyttö kaksinkertaistaa todennäköisyyden onnistua tupakoinnin lopettamisessa. Suomen suosituin nikotiinikorvaushoitovalmiste on Nicorette. 1 Tästä oppaasta saat yksityiskohtaista tietoa eri Nicorette-valmisteista. Voit testata nikotiiniriippuvuutesi ja saat tietää, mikä Nicorette-valmiste sopii sinulle parhaiten. Saat myös tietää, mitä hyvää elimistössäsi alkaa tapahtua heti lopettamisen jälkeen. Ja näet, paljonko säästät selvää rahaa lopettamalla. Testaa, millainen tupakoija olet. Fagerströmin testin avulla voit määritellä oman nikotiiniriippuvuutesi. Testin tulos kertoo myös, mikä Nicorette-valmistemuoto sopii sinulle parhaiten. Fagerströmin testissä on kuusi kysymystä, joista kahden tärkeimmän avulla voit määrittää nikotiiniriippuvuutesi nopeasti. 1. Lähde: NeomedIT, YTD arvo, 12/2008
4 5 Fagerströmin testi Vastaukset/pistemäärät < 2 pistettä: Kysymykset Kuinka pian (minuuteissa) herättyäsi poltat ensimmäisen savukkeesi? alle 6 min. 3 p. 6 30 min. 2 p. 31 60 min. 1 p. yli 60 min. 0 p. Purukumi 2 mg Maustamaton, Freshmint Fruitmint, Spicemint Microtab Inhalaattori Kuinka monta savuketta poltat päivittäin? Purukumi 4 mg Maustamaton, Freshmint Fruitmint, Spicemint < 3 pistettä: Microtab (tarvittaessa 2 tabl.) 10 tai alle 0 p. 11 20 1 p. 21 30 2 p. yli 30 3 p. Laastari Käypä hoito -suositus (12/2006)
6 7 Usein kysyttyä: Nikotiinin imeytyminen verenkiertoon 1. Mitä nikotiinikorvaushoito on? Nikotiinikorvaushoidon tarkoituksena on nikotiinia sisältävien valmisteiden avulla pitää veren nikotiinipitoisuus sellaisella tasolla, että tupakoinnin lopettamiseen liittyvät vieroitusoireet ja tupakanhimo helpottuvat. Tutkimusten mukaan nikotiinikorvaushoito kaksinkertaistaa lopettamisen onnistumismahdollisuuden pelkkään tahdonvoimaan verrattuna (yli 50 kontrolloitua tutkimusta). 2. Eikö nikotiini ole vaarallista? Nikotiini aiheuttaa riippuvuutta, mutta se ei aiheuta syöpää tai kroonisia hengityselinsairauksia kuten tupakan sisältämä häkä, terva ja noin neljä tuhatta muuta haitallista ainetta. Huom! Nikotiini korvaushoitovalmisteet sisältävät ainoastaan nikotiinia. 3. Miksi nikotiinikorvaushoitovalmisteet sisältävät enemmän nikotiinia kuin tupakka? Nikotiinikorvaushoitovalmisteiden nikotiinipitoisuuksien on oltava suuremmat kuin tupakassa, jotta elimistöön saataisiin riittävä määrä nikotiinia pitämään vieroitusoireet poissa. Niistä kuitenkin imeytyy nikotiinia verenkiertoon huomattavasti vähemmän kuin tupakasta. Viite: Balfour D.J. ja Fagerström K.O.; Pharmacol Ther 1996, 72:1 30 4. Tekevätkö nikotiinikorvaushoitovalmisteet tupakkalakon helpommaksi? Käytin laastaria kolme päivää ja luovuin siitä, sillä savukkeita teki kuitenkin koko ajan mieli. Käytännön kokemusten mukaan yleisin epäonnistumisen syy on liian pienet annostukset tai liian lyhyt käyttöaika. Oikein käytettyinä nikotiinikorvaushoitovalmisteet ovat tehokas tapa lopettaa tupakointi.
8 9 Säästät selvää rahaa. 5. Mistä voin tietää, pitäisikö minun valita purukumi, laastari, Microtab tai Inhalaattori? Tee tässä oppaassa oleva Fagerströmin pikatesti, joka helpottaa oikean valmistemuodon valinnassa. 6. Voinko vaihtaa tuotetta kesken vieroitushoitoni esim. Purukumista laastariin, jos kyllästyn purukumin jauhamiseen? Kyllä, siihen ei ole mitään estettä. 7. Miksi Nicorette-tuotteet ovat niin kalliita? Suositeltu päivän hoitoannos nikotiinikorvaushoitovalmisteita maksaa yleensä vähemmän kuin aski tupakkaa. Pitää myös muistaa, että nikotiinikorvaushoitovalmisteista aiheutuvat kustannukset ovat tilapäisluonteisia. Jos tupakasta pääsee niiden avulla eroon, on säästö tämän jälkeen askin päivässä polttaneille lähes 1460 euroa vuodessa (kts. seuraavalla sivulla oleva laskelma). Tupakasta irtipääsemisen hyöty oman terveyden kannalta on rahassa mittaamaton. Laske, kuinka paljon tupakointi sinulle maksaa. 1 aski tupakkaa maksaa = Poltan päivittäin kpl tupakkaa = Tupakointiini kuluu vuodessa (x365) = Laske, kuinka paljon tupakoinnin lopettaminen Nicoretten avulla maksaa. Suositeltu hoitojakso on 3 kk. Käytän päivittäin kpl Nicorette-purukumia á = Käytän Nicorette-laastaria (1 laastari/pvä) = Käytän päivittäin kpl Microtab-tablettia á = Käytän päivittäin kpl Inhalaattorin nikotiinikapselia á = Tupakoinnin lopettaminen Nicoretten avulla maksaa minulle kolmessa kuukaudessa (x 90) = Huom! Nicoretten käyttö suositelluilla hoitoannoksilla yhden päivän aikana tulee yleensä aina halvemmaksi kuin aski tupakkaa päivässä. Kun olet Nicoretten avulla onnistunut lopettamaan, kaikki tupakkaan aiemmin mennyt raha on sinulle selvää säästöä!
10 11 8. Tupakanpolton lopettamisen jälkeen paino nousee herkästi. Nouseeko paino yhtä paljon nikotiinikorvaushoidon aikana? Paino saattaa nousta, jos korvaat tupakoimisen myös välipalojen syömisellä. Painon nousua voit välttää myös tarkkailemalla syömistäsi ja liikkumalla enemmän. Sitä paitsi asiantuntijoidenkin mukaan kohtalainen painonnousu on huomattavasti pienempi terveydellinen riski kuin tupakoinnin jatkaminen. Elimistösi voi paremmin. 1 päivä 1 viikko lopettamisesta: Verenpaine ja sydämen syke normalisoituvat. Veren happipitoisuus palautuu normaaliksi. Häkä häviää elimistöstä. Keuhkot alkavat puhdistua limasta ja muista tupakoinnin aiheuttamista jätteistä. Haju- ja makuaisti paranevat huomattavasti. Hengittäminen tulee helpommaksi. Keuhkoputkien supistustila lakkaa ja energisyys lisääntyy. 2 12 viikkoa lopettamisesta: Elimistön verenkierto paranee, jolloin käveleminen ja juokseminen on helpompaa. 3 9 kuukautta lopettamisesta: Yskä, vinkuva hengitys ja hengitysvaikeudet vähenevät, kun keuhkojen toiminta lisääntyy 10 prosentilla. 10 vuotta lopettamisesta: Keuhkosyövän riski vähenee puoleen verrattuna tupakoijaan. Sydänkohtauksen riski on samalla tasolla kuin ei olisi lainkaan tupakoinut. Lähde: Health Education Authority. Steer Clear. For friendly help and advice on stopping smoking. Esite 1996.
12 13 Valitse hammasystävällinen Nicorette-purukumi makusi mukaan. Kaksi erilaista purukumia: Päällystetty pehmeä Freshmint, Fruitmint ja Spicemint, päällystämätön jähmeämpi Maustamaton. Vahvuudet: 2 mg ja 4 mg Makuvaihtoehdot: Maustamaton makeutettu sorbitolilla. Freshmint, Fruitmint ja Spicemint makeutettu xylitolilla Pakkauskoot: 2 mg ja 4 mg: 30, 105 ja 210 kpl Annostus: 8 12 palaa päivässä tai tarpeen mukaan vähintään 3 kuukautta. Sen jälkeen voit alkaa vähentää määrää. Kun tarvitset enää vain noin 1 2 palaa päivässä, voit luopua purukumista kokonaan. Valitse nikotiinipurukumin vahvuus nikotiiniriippuvuutesi mukaan, eli tee ensin Fagerströmin testi. Miten Nicorette-purukumia pureskellaan? Oikea pureskelutekniikka on tärkeää. Pureskele hitaasti ja pidä välillä taukoja, jolloin purukumi voi levätä poskessa. Nicorettepurukumi alkaa vaikuttaa jo viiden minuutin kuluessa. Pureskele hitaasti. Kun maku muuttuu voimakkaaksi, anna purukumin levätä poskessa minuutin, kaksi. Kun voimakas maku häviää, jatka pureskelua Kun pureskelet Nicorette-nikotiinipurukumia, nikotiinia vapautuu hitaasti, ja se imeytyy suusta verenkiertoon.
14 15 Pieni tabletti piiloon kielen alle huomaamaton apu tupakoinnin lopettamiseen Vahvuus: 2 mg Pakkauskoot: 20 tabletin pakkaus 90 tabletin pakkaus Makuvaihtoehdot: Maustamaton Microtab ja uusi Microtab Lemon Annostus: Yksi tabletti 1 2 tunnin välein tai tarpeen mukaan. Vuorokauden enimmäisannos on 30 tablettia. Miten Microtabia käytetään? Aseta tabletti kielen alle ja anna sen liueta hitaasti, jolloin siinä oleva nikotiini vapautuu ja imeytyy suun limakalvojen kautta elimistöön. Se liukenee kokonaan noin puolessa tunnissa. Jos tabletin nielaisee tai pureskelee, sen teho heikkenee. Miten paljon? Miten usein? Kuinka kauan? Ota aluksi yksi tabletti 1 2 tunnin välein. Useimmille 8 12 tablettia vuorokaudessa on riittävä. Jos olet erittäin riippuvainen tupakasta tai tupakoinnin lopettaminen ei ole onnistunut ottaessasi tabletin kerran tunnissa, suurenna annosta kahteen tablettiin/tunti. Vuorokauden enimmäisannos on 30 tablettia. Huom! Ensimmäisinä käyttöpäivinä suu ja nielu voivat tuntua ärtyneiltä. Tuntemukseen tottuu parissa päivässä.
16 17 Käytä Nicorette-laastaria, kun haluat pitää asian omana tietonasi. Vahvuudet: 15 mg, 10 mg, 5 mg Pakkauskoot: Vaihe 1: 15 mg/16 h: 7 kpl ja 14 kpl Vaihe 2: 10 mg/16 h: 7 kpl Vaihe 3: 5 mg/16 h: 7 kpl Nikotiinilaastari on huomaamaton tapa ehkäistä nikotiinivieroitusoireita. Nikotiini imeytyy ihon kautta tasaisesti koko ihollaoloajan. Yhden laastarin vaikutusaika on 16 tuntia eli koko valveilla oloaika. Käyttäessäsi laastaria voit käydä normaalisti kylvyssä tai suihkussa. Mikä vahvuus on sopiva? Vaihe 1: 15 mg/16 h Vaihe 2: 10 mg/16 h Vaihe 3: 5 mg/16 h 8 viikkoa 2 viikkoa 2 viikkoa Aloita hoito käyttämällä eniten nikotiinia sisältävää 15 mg:n laastaria 8 viikon ajan. Pane laastari aamulla iholle kohtaan, jossa ei ole karvoitusta, esim. olkavarteen tai lanteelle. Poista laastari illalla nukkumaan mennessäsi. Voit vaihdella laastarin kiinnityspaikkaa välttääksesi mahdollista ihoärsytystä. Laastarista saat tarvittavan nikotiiniannoksen noin 16 tunniksi eli juuri siksi ajaksi kun olet valveilla on turha totuttaa elimistöä nikotiiniin nukkuessa. Vieroitus 15 mg:n laastarilla kestää n. 8 viikkoa, jonka jälkeen voit vähitellen pienentää kehosi saamaa nikotiini annosta vaihtamalla keskivahvaan 10 mg:n laastariin. Käytä tätä laastarivahvuutta 2 viikkoa. Viimeiseksi voit siirtyä miedoimpaan 5 mg:n laastariin 2 viikoksi, minkä jälkeen voit luopua laastarista kokonaan.
18 19 Nicorette Inhalaattori, kun tarvitset käsille tekemistä. Vahvuus: 10 mg/inhalaatiokapseli Pakkaukset: 18 nikotiinikapselia + suukappale 42 nikotiinikapselia + suukappale Annostus: 4 12 kapselia päivässä tai tarpeen mukaan Nicorette Inhalaattorin yksi kapseli sisältää 10 mg nikotiinia. Miten Nicorette Inhalaattoria käytetään? Nicorette Inhalaattorin muovisen suukappaleen sisään asetetaan nikotiinikapseli. Kun suukappale suljetaan, kapseli lävistyy. Kun vedät ilmaa suukappaleen läpi, kapselissa oleva nikotiini höyrystyy ja imeytyy suun limakalvoilta. Näin saat elimistöösi tarvittavan määrän nikotiinia. Paras teho saavutetaan, kun käyttäjä onnistuu kehittämään itselleen parhaiten sopivan imemistekniikan. Yksi kapseli kestää noin 20 minuuttia yhtäjaksoisesti imettynä. Mikäli et ime yhtäjaksoisesti, nikotiinia riittää pidempään. Ei savua Ei häkää Ei tervaa Imuke Nikotiini Nikotiinikapseli Imuke
20 Tuplaa mahdollisuutesi onnistua. NICORETTE -nikotiinivalmisteet ovat avuksi tupakoinnin lopet tamisen yhteydessä esiintyviin vieroitusoireisiin. Tutustu huolellisesti pakkauksen käyttöohjeeseen. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kun aloitat hoidon, lopeta tupakointi kokonaan. Jos sinulla on krooninen ihosairaus (koskee vain laastaria) tai vakava sydän- tai verisuonitauti, olet raskaana tai imetät, keskustele hoidosta lääkärisi kanssa. Alle18-vuotiaille lääkärin suosituk sesta. Markkinoija Johnson & Johnson Consumer Nordic. www.nicorette.fi & www.activestop.fi Johnson & Johnson Consumer Nordic Puh. 0207 531 450, Vaisalantie 2, 02130 Espoo Erweko 5000 kpl 05/2009 Johnson & Johnson Consumer Nordic 2009