IKÄIHMISEN RAVITSEMUS K I R S I P U K K I L A R A V I T S E M U S T E R A P E U T T I, S A T A S A I R A A L A

Samankaltaiset tiedostot
Haavapotilaan ravitsemus

Ikääntyneen ravitsemus Noora Mikkonen TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti

Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi

Tehostettu ravitsemushoito

KOTIRUOAN MERKITYS TOIMINTAKYVYN YLLÄPITÄJÄNÄ

Ravitsemus tehostetussa palveluasumisessa. TPA Tampere ravitsemus

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

Ikääntyminen ja sarkopenia yli 75- vuotiaiden porvoolaisten ravitsemustila ja ravinnonsaanti

VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto

Ikääntyneiden ravitsemussuositukset

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

Hyviä käytäntöjä ravitsemushoidossa

NutriAction 2011: Kotihoidon asiakkaiden ravitsemustila. Merja Suominen

Ikääntyneen ruokavalio

Tehostettu ruokavalio Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti

projekti ( ) kotona asuvalle muistisairaalle ja omaiselle Tarja Puustinen projektipäällikkö muistaevaat.fi psmuisti.fi muistiliitto.

Puuttuuko mummon lautaselta proteiini?

IÄKKÄÄN RAVITSEMUS IKÄÄNTYMINEN Katja Mäkelä FM, TtM laillistettu ravitsemusterapeutti Ravitsemusasiantuntija Kaarea Oy

RAVITSEMUSHOIDON KEHITTÄMINEN MONIAMMATILLISENA YHTEISTYÖNÄ

Ruokailu ja ravitsemus ikääntyessä. Eeva Nykänen, laillistettu ravitsemusterapeutti, KSSHP, 2019

Ravitsemus tehostetussa palveluasumisessa ja vanhainkodissa. TPA Tampere: ravitsemus

Lasten täydennysravintojuomat täyttä energiaa!

Ikääntyneiden ravitsemus. Ravitsemus toimintakyvyn ylläpitäjänä

Lasten ravitsemus ravitsemussuositusten näkökulmasta. Ravitsemussuunnittelija Salla Kaurijoki Kylän Kattaus liikelaitos Jyväskylän kaupunki

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE

IKÄÄNTYNEIDEN VAJAARAVITSEMUKSEN KIRJAAMINEN

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA

Hyvä välipala auttaa jaksamaan

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

Ravitsemustieto- ja ruoanvalmistuskurssit parantavat ikääntyneiden ruokavalion laatua, ravinnonsaantia ja elämänlaatua

Vajaaravitsemuksen hoito

Proteiini ravitsemuksessa

RAAHEN SEUDUN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄ

Valio Oy IDEOITA IKÄÄNTYVÄN HYVÄÄN RAVITSEMUKSEEN

Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi

perustettu vuonna 1927

Nuoren urheilijan ravitsemus Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto

Muistisairaus ja ravitsemus Satu Jyväkorpi Suunnittelija, ETM

Ikäihmisen ravitsemus

RAI-järjestelmä hauraan ikäihmisen ravitsemuksen tukena

ETT Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry

Hyvälaatuista proteiinia maitotuotteista. Teija Keso Laillistettu ravitsemusterapeutti Ravitsemusasiantuntija Valio Oy Ateria

FortiCare. Ravitsemusopas syöpää sairastaville

VASTAUS VALTUUSTOALOITTEESEEN KOSKIEN KOTONA ASUVIEN VAMMAISTEN RUOKAILUN JÄRJESTÄMISTÄ

Vajaaravitsemus on kallista - vajaaravitsemuksen kustannukset. 25/ Soili Alanne FT, TtM, Ravitsemusterapeutti Seinäjoen keskussairaala

Kun mummoa hoitaa ukki, uhkaako keripukki?

RAVITSEMUSVINKKEJÄ SYÖPÄÄ SAIRASTAVAN LAPSEN ARKEEN. TYKS Lasten ja nuorten veri- ja syöpäsairauksien hoidon vastuualue

Ideoita ikääntyvän hyvään ravitsemukseen

Eväitä ruokapuheisiin

NUOREN LIIKKUJAN RUOKAVALIO

Vanhuspalvelut Helsingin Pörssitalo

Kehityskolmio. Urheilija kehittyy ja pysyy terveenä + - Kunnon ruokaa luistelijalle. tammikuu Harjoittelu. Lepo Kehon huolto.

Ravitsemuksen ABC Perhe-elämän erityiskysymyksiä. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Dosentti, ETT Merja Suominen Gerontologinen ravitsemus Gery ry

Marjo-Kaisa Konttinen Siilinjärvi

Tampere Merja Suominen, ETT ravitsemussuunnittelija ja -tutkija

Sari Aalto Ravitsemustieteen lehtori Savonia-amk terveysala Kuopio

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Ravitsemus muistisairaan kodissa tutkimuksesta käytäntöön

Asukkaiden ravitsemustila iäkkäiden pitkäaikaisessa ympärivuorokautisessa hoidossa Helsingissä

RUOKAPALVELUN HAASTEET OSANA IKÄÄNTYNEEN HYVÄN RAVITSEMUKSEN TOTEUTUSTA

Ravitsemuksen merkitys painehaavan ehkäisyssä ja hoidossa

Ravitsemushoito kotikäynneillä. Taija Puranen Suunnittelija, ETM Helsinki

Kirsi Englund RATKAISUJA ARKIRUOKAAN. 4 askelta helppoon hyvinsyömiseen

Nuoren liikkujan ruokavalio

TEKO Terve koululainen, UKK- instituutti Riikka Vierimaa Laillistettu ravitsemusterapeutti

PITKÄKESTOISEEN SUORITUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA TANKKAUS SUORITUKSEN AIKANA. Miten optimoin valmistautumisen ja miten toimin suorituksen aikana?

Ravitsemuksen ammattilainen kotihoidossa

Yhteistyössä: t Valio Plus Akatemia TM

KAIKKI KEINOT KÄYTTÖÖN IKÄÄNTYNEEN RAVITSEMUKSEN TURVAAMISEKSI PSHP alueellinen koulutus

Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry Helsinki

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu

Toimintakykyä ruuasta. ETT, dosentti Merja Suominen Gerontologinen ravitsemus Gery ry

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

RAVITSEMUSTILAN ARVIOINTI JA RAVITSEMUSHOITO Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä Risto-hanke Ravitsemusterapeutti Nina Laaksonen

Ikääntyneiden hyvän ravitsemuksen ja toimintakyvyn tukemista yhdessä toimien

Haasteena ikääntyneiden hyvä ravitsemus. Dosentti, ETT Merja Suominen Gerontologinen ravitsemus Gery ry

Ikäihmisten ravitsemus ja ruokapalvelut

Nuoren liikkujan ruokavalio

Ikääntyneen ravitsemus, liikunta ja erityispiirteet

Pärjääminen päivästä toiseen. 50 avioliittovuoden jälkeen ei voisi muuta tehdä kuin hoitaa hänet. - Omaishoitaja Päijät-Hämeestä -

URHEILURAVITSEMUKSEN PERUSTEET RENTOUS RUOKAILUUN

Ravitsemusfoorumi 2015 Ikääntyneiden ruokapalvelut kehittyvät käytäntöä ja hyviä kokemuksia Lappeenrannassa

Ravinto haavanhoidon tukena Hanna Viitala PSHP/ TAYS

Onko ruokavaliolla merkitystä reumasairauksien hoidossa?

Ikääntyneiden hyvän ruokailun ja

Ravitsemuksen merkitys haavan hoidossa

Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi

Ravitsemus ikääntyneen liikuntaharjoittelun tukena

Yhteenveto ikääntyneiden vajaaravitsemustyöryhmän tapaamisesta

Syö oikein ja riittävästi

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto

Miten vajaaravitsemus näkyy ja miten se tunnistetaan? - MNA

EVÄITÄ RUOKAPUHEISIIN. Vinkkejä jokapäiväiseen ruokailuun

Hyvän ateriarytmin sovittaminen harjoitusrytmiin. Sanni Virta ja Liisa-Maija Rautio

Veikeä vilja, kiva kuitu. Toteutettu osin MMM:n tuella

Tehostettu ruokavalio ja ruoan rakennemuutokset -toteutus ruokapalvelussa ja yhteistyössä hoitajien kanssa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu

Tuotenro 322 Newprint 01/2015. Täydennysravintovalmisteet parantavat jaksamista 2015

Transkriptio:

IKÄIHMISEN RAVITSEMUS K I R S I P U K K I L A R A V I T S E M U S T E R A P E U T T I, S A T A S A I R A A L A 2 9. 5. 2 0 1 9

RAVITSEMUKSEN MERKITYS Hyvä ravitsemustila ylläpitää toimintakykyä ja omatoimisuutta Nopeuttaa sairauksista toipumista ja lisää kotona asumisen mahdollisuuksia Ikääntymisen myötä ravintoaineiden tarve ei vähene

Niukka proteiinin ja D-vitamiinin saanti voi aiheuttaa lihaskatoa, joka heikentää liikunta- ja toimintakykyä sekä kehon hallintaa. Sen seurauksena kaatumis- ja murtumavaara kasvaa. Myös altistuminen infektiosairauksille lisääntyy Hoitamattomat ravitsemusongelmat johtavat pitkittyessään helposti noidankehään, jossa laihtuminen, toimintakyvyn heikkeneminen, ihoongelmat ja infektiokierre seuraavat toistaan. Tämän seurauksena sairauksista toipuminen hidastuu tai estyy, hoitojaksot pitenevät, hoitojen teho huononee ja lääke- sekä hoitokustannukset lisääntyvät.

IKÄÄNTYMISEN VAIKUTUS RAVITSEMUKSEEN Monilla ruokahalu heikkenee ikääntymisen myötä. Esim. masennus, muistisairaudet, syöpätaudit ja leikkausten jälkitilat sekä runsas lääkitys voivat huonontaa ruokahalua. Muistin heiketessä syöminen voi unohtua välillä kokonaan. Hampaiden ja suun ongelmat voivat vähentää syljeneritystä, vaikeuttaa ruuan puremista ja nielemistä, aiheuttaa haju- ja makuaistin muutoksia sekä pahoinvointia ja vaikuttaa sitä kautta ruokahaluun. Pienestä ruokamäärästä on vaikea saada riittävästi energiaa, proteiineja ja muita ravintoaineita. Tämän seurauksena monen ikääntyneen paino alkaa pienentyä, mikä voi johtaa nopeasti vajaaravitsemukseen. Ikääntyminen on kuitenkin yksilöllistä. Esimerkiksi moni 80- vuotias voi olla vireä ja itsenäisesti ruokataloutensa hoitava, kun taas 65-vuotias voi olla vaikeasti sairas ja syötettävä.

POWERMEAL-TUTKIMUS Power Mealsissa oli mukana kotihoidon asiakkaita sekä omaishoitajia ja hoidettavia Proteiininsaanti oli niukkaa (keskimäärin 0,9 g/ikg) Proteiinin saanti 80%:lla tutkittavista jäi alle 1,2 g/ikg/pvä. Lisäksi suosituksia vähemmän saatiin kuitua, folaattia ja rautaa Tutkittavista noin kolmasosalla oli virheravitsemuksen riski kasvanut tai oli jo virheravittu (MNA-testi) Energiansaanti oli niukkaa eli noin puolet (51 %) tutkittavista jäi alle 1500 kcal/pvä Tyypillisesti näkynyt muissakin tutkimuksissa Heikentynyt ravitsemustila ja huono ruokavalion laatu oli yleistä suomalaisilla ikääntyneillä riippumatta asumismuodosta Virheravituilla ravintoaineiden riittämätön saanti oli yleisintä, mutta myös hyvässä ravitsemustilassa olevien proteiinin ja muiden suojaravintoaineiden saanti oli tutkimuksissa heikkoa Erään tutkimuksen mukaan 86% kotihoidon yli 75-vuotiaista asiakkaista oli virheravittuja tai sen riskissä

Tutkimuksessa tarjottiin runsaasti proteiinia sisältävillä aterioilla (ateria + välipala + pari palaa leipää) Proteiininsaanti lisääntyi tilastollisesti merkitsevästi verrattuna tavanomaisen kotiaterian saaneisiin kontrolliryhmään ja myös alaraajojen voima parani Mittarina tässä oli tuolilta nousu testi (osana SPPB-mittaristoa; short physical performance battery) Interventio oli 8 viikkoa pitkä, ei annettu liikuntaohjeita tms.

VAJAARAVITSEMUKSEN VAARAN TUNNISTAMINEN Muutaman kilon laihtumista on ikääntyneen itsensä ja muidenkin vaikea havaita. Sen vuoksi ikääntynyt tulisi punnita vähintään kerran kuukaudessa, sairaalahoidossa viikoittain Erityisen tärkeää on tunnistaa ne ikääntyneet, jotka hyötyvät ravitsemushoidosta Ravitsemushoidosta on hyötyä varsinkin vanhainkodeissa ja pitkäaikaisosastoilla asuville ikääntyneille Vajaaravittu tai sen riskissä oleva: on tärkeää varmistaa sekä energian että proteiinin riittävä saanti MNA-testi NRS2002-testi (sairaala) Ravitsemushoitomalli (Satasairaala)

PROTEIINI Proteiinien hyväksikäyttö elimistössä heikkenee ikääntymisen myötä. Tämän vuoksi ikääntyneille suositellaan proteiineja enemmän kuin työikäisille Yli 64-vuotiaiden tulisi saada proteiinia vähintään 80 100 g/vrk (1,2 1,4 g/kg/vrk) Proteiinien tarve lisääntyy sairauksien ja lihaskuntoharjoittelun myötä. Tällöin proteiineja tulee saada vähintään 1,4 g painokiloa kohden, lihaskadosta kärsiville suositellaan proteiinia tätäkin runsaammin (1,5 2 g/kg/vrk) Proteiinimäärän on hyvä jakautua tasaisesti päivän mittaan; esimerkiksi 20 30 g:n annos aamupalalla, lounaalla ja päivällisellä ja pienempi määrä välipaloilla. Tällöin elimistö pystyy hyödyntämään sen parhaiten.

KUN RUOKA EI MAISTU runsasenerginen ruoka ja mieliruoat lisäenergiaa: öljyt, leipärasvat, kerma, juustot, sokeri, rasvaiset ruoat, jälkiruoat, herkut välipalat, säännöllinen ateriarytmi, monta pientä ateriaa riittävästi juomista ja aterioiden välillä, energiapitoiset juomat jotain proteiinipitoisia ruoka-aineita kliiniset täydennysravintovalmisteet lisänä vitamiini- ja kivennäisainevalmiste huomio ruokailutilan viihtyvyyteen, tuuletus jne.

KLIINISET TÄYDENNYS- RAVINTOVALMISTEET Täydennysravintojuomat mehumaisia, pirtelömäisiä, kuitupitoisia: energiaa 250-400 kcal/plo (=2-3 voileipää tai ateria) proteiinia 10-20 g/plo 1 plo n.1/5 päivän vitamiinien ja kivennäisaineiden tarpeesta tarjoa kylmänä, useita makuja, juomia voi sekoittaa veteen, mehuun, mehukeittoon, pirtelöön Vanukkaat, jauheet ja rasvalisät Nutilis vanukkaat Maltodekstriini (Fantomalt, Energiajauhe) Calogen, Fresubin shot (3x30ml, 360-450 kcal) apteekista ilman reseptiä

KIITOS!