Sote valmistelu Etunimi Sukunimi tilannekatsaus Nimike 18.9.2018 p. @ www.popmaakunta.fi www.facebook.com/popmaakunta Twitter:@POPmaakunta Youtube: POPmaakunta
Sote-ryhmän 22.8.2018, johtoryhmän 23.8.2018 ja poliittisen seurantaryhmän 28.8.2018 painotukset - mitä pitää tehdä aikatauluista ja hallinnon uudistamisesta riippumatta - Tietojohtaminen, Toiminta ja taloustieto yhdessä, Benchmarking maakunnan sisällä - Aluesimuloinnin jatko, eri näkökulmista analyysi ja suosituksia nykyorganisaatioille TA2019 - Kalleimmat hoito- ja palveluketjut: analyysit ja toimenpiteet jo v.2019 alkaen nykyorganisaatioissa - Mielenterveys- ja päihde prosessi (kokonaisketju, rakenne ja :t) - Kotoa kotiin (kotona asumisen tuki (sos + th), asumispalvelut, päivystys, kotikuntoutus, kotisairaala ) prosessi (kokonaisketju, rakenne ja :t) - Palveluintegraatiossa eteneminen alueellisesti sekä Ouka-SHP - Tuotanto-organisaation suunnittelu - Palvelukriteerit (vaikuttavuus, kustannukset) määrittely ja suositukset/yhtenäistäminen - Digitalisaatio/ICT - Jalkauttamissuunnitelmat (RAI, ODA, Terveyskylä) --- osaksi palveluprosessia, ei päälle liimaten - Yhtenäistäminen, suositukset
Aluesimulointien jatkotoimeksiantoa Tarkennuksia ja kohdennuksia 21.9.2018 Aluesimulointityöryhmien puheenjohtajat ja sote-projektipäälliköt
Aluesimulointien välikatsaus 4.9. aluesimulointien ohjausryhmä Työ jatkuu ja sitä halutaan jatkaa Mm. suun terveydenhuolto ja alueellinen esh katsottava koko maakunnan alueella Toimeksiantoa fokusoidaan ja laitetaan janalle Ikäihmisten palvelurakenne Mielenterveys- ja päihdepalveluiden raskaimmat palvelut Alueilla odotusta palveluverkosta ja tuotannon organisaatiosta Väliraporttia työstämään asiantuntijat Sanna Salmela ja Rita Oinas Lausunnolle syksyn aikana sidosryhmille Materiaalia avoimesti nettiin
Valmistelun syventäminen Vastaa kokonaisuudesta Aluetyöryhmä Tarkennettu jatkotyöskentely Muut alatyöryhmät Alatyöryhmät Suun terveydenhuolto Muut alatyöryhmät Vakavien vaikeuksien tuki Kotoa kotiin Alueellisesti toteutuva esh Kotoa kotiin -prosessi Erityisesti ikäihmisten palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Kaikki alatyöryhmät voivat osallistua näiden prosessien jatkotyöstämiseen tuoden oman asiantuntemuksensa työskentelyyn
Ikäihmisten palvelurakenne Mitä toimenpiteitä pitää tehdä nykyorganisaatioissa TA 2019 (riippumatta maku/sote-uudistuksen aikatauluista) Konkreetit toimenpiteet Jotta päästään kansallisiin tavoitteisiin Jotta edettäisiin kohti tiukempia tavoitteita Jotta palvelut vastaisivat väestön palvelutarvetta Kriteerityö valmistuu keskitetysti koko maakuntaa koskien Alueelliset monitoimijaiset ratkaisumallit asiakkuuksien kautta Palvelumallinnukset: tarpeen arviointi, palveluihin pääsy, kotiutus Kotona selviäminen mahdollisimman toimintakykyisenä 24/7 tuki ja palvelut Palveluketjut ja polut RAI
Ikäihmisten PoPSTer-tavoitteet
Mielenterveys- ja päihdepalveluiden raskaiden palveluiden osuus (aikuiset) Mitä toimenpiteitä pitää tehdä nykyorganisaatioissa TA 2019 (riippumatta maku/sote-uudistuksen aikatauluista) Alueellisten psykiatristen osastojen hoitojaksojen ja toiminnan tarkempi analyysi Hoito-, kuntoutus-, selvittelyjaksot jne. Voidaanko korvata muita (avo)palveluita kehittämällä Terveydenhoitoa vai sosiaalipalvelua (mm. asumisselvittely)? Mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden asumispalvelut Asumispäivät/ asukkaat Voidaanko korvata muita (avo)palveluita kehittämällä
PoPSTer-tavoitteet
Pohjois-Pohjanmaan maakunnan sote-tilojen kartoittaminen, palveluasuminen, laitos- ja sairaalahoito 2018 Tilojenkunto/sopivuus yleisarviointi vaihteli 1-5 välillä Arvosana Kohteet, lkm Kohteiden % -osuus 5 (uusi tai vastaavassa kunnossa) 18 16 % 4 (hyvä) 18 16 % 3 (tyydyttävä) 46 41 % 2 (välttävä) 24 21 % 1 (heikko) 7 6 % YHTEENSÄ 113 100 % Katselmusten suorittajat: TtM Merja Halonen, TtM Irma Toivanen Rkm Mauno Mikkola 1. heikko, uusitaan 1-5 vuoden aikana 2. välttävä, peruskorjaus 1-5 vuoden kuluessa tai uusiminen 6-10 vuoden kuluessa 3. tyydyttävä, kevyt huolto/ vuosikorjaus 1-5 vuoden kuluessa tai uusiminen 6-10 vuoden kuluessa 4. hyvä, kevyt huolto/ vuosikorjaus 6-10 vuoden kuluessa 5. uusi tai vastaavassa kunnossa, ei toimenpiteitä 10 vuoden kuluessa
Mitä muuta meneillään Paikkatiedon hyödyntäminen palveluverkon pohjaksi Yhteistyö Oulun yliopiston maantieteen laitoksen ja kauppakorkeakoulun kanssa Markkinaselvitys Muut sote-palvelut kuin esh; erityisesti valinnanvapauspalvelut Nykytila ja markkinapotentiaali Tarvitaan mm. palvelustrategian pohjaksi
Sote-järjestämisen osuus maakuntavirastossa - valmistelun vaihetta
19.6.2018 JÄRJESTÄMISTEHTÄVIEN SIJOITTUMINEN/ PÄÄVASTUU OSA-ALUEISTA, Sote STRATEGIAPALVELUT Maakuntastrategia, palvelustrategia, HYTE, asukkaiden osallisuus, varautuminen, TKI-toiminnan koordinointi, yhteistyömuotojen luominen ja edunvalvonta KONSERNIPALVELUT Tiedonhallinta Valmistelun pohjana malli, jossa yhdistetään MAAKUNTAJOHTAJA Järjestäjän osaaminen ja kyvykkyydet Järjestäjän organisaatio SOTE-JÄRJESTÄMISTOIMINNOT Palvelulupaus Väestön palvelutarpeen arviointi Palveluverkon suunnittelu Palvelujen kokonaisuus monituottajamallissa Asiakaslähtöinen palveluintegraatio ja seuranta Talouden ohjaus Valvonta Palvelujen strateginen hankinta Valinnanvapauden hallinta Markkinoiden kartoitus ja vuoropuhelu Sopimusohjaus ja seuranta Verkostojohtaminen YTA-alueen asiat Tiedolla johtaminen LIIKELAITOKSET Palvelutuotannon ohjaus Omavalvonta POPmaakunta
23.8.2018 LGR-Consulting Oy Jouko Luukkonen ARJEN TOIMINTAKYKY JA KUNTOUTUS Kaikenikäisten Kotiin vietävien palveluiden integraatio ja sujuvuus PALVELUOHJAUS Koordinaatiovastuu: ikäihmisten palveluiden vastuualue 24/7-PALVELUT ja SUORAN VALINNAN PALVELUT Sairauksien hoidon ja päivystysten sujuvuus ja integraatio osana elämänkaariprosesseja ja palvelujärjestelmää Sote-varautuminen Koordinaatiovastuu: sairauksien hoidon ja pelastustoimen vastuualue KAIKENIKÄISTEN ERITYISRYHMIEN PALVELUIDEN INTEGRAATIO Mielenterveys- ja päihde, vammaispalvelut Sujuvuus ja integraatio elämänkaarten nivelvaiheissa ja eniten palveluita tarvitsevien kohdalla Koordinaatiovastuu: työikäisten työ- ja toimintakyvyn vastuulualue KUNTA-SOTE-YHTEYS, HYTE Varhaiskasvatus, perusopetus, oppilashuolto, liikunta, nuoriso, kulttuuri, asuminen Koordinaatiovastuu: lasten ja perheiden palveluiden vastuualue YTA-ALUEEN PALVELUT Yhteistyösopimus, muu sote-yhteistyö Koordinaatiovastuu: sairauksien hoito MAAKUNNAN YHTEISET JÄRJESTÄMISTOIMINNOT Koordinaatiovastuu: strategiayksikkö Vastuu sote:n osalta: sote järjestämisjohtaja Sote-järjestämisen vastuualueet ja koordinaatiovastuut LASTEN JA PERHEIDEN PALVELUIDEN VASTUUALUE Mm. Neuvolat, kouluterv.h, lapsiperh. sos.palv., lasten kuntoutus, lasten vamm.palv., lastensuojelu, lastentautien esh, perustason lasten mt-työ, lasten- ja nuortenpsykiatria (osin) TYÖIKÄISTEN TYÖ- JA TOIMINTA- KYVYN PALVELUIDEN VASTUUALUE Mm. Arjen ja asumisen tuki, sos. kuntoutus, työ- ja päivätoiminta, työ- ja toimintakyvyn arviointi ja kuntoutus (myös esh), opiskeluterv.h., työterv.h., työikäisten vamm.palv. ja omaishoito, aikuisten ja nuorten mt-työ POPmaakunta ja psykiatria esh IKÄ-IHMISTEN PALVELUIDEN VASTUUALUE Mm. Arjen ja kotona pärjäämisen tuki, kotihoito, omaishoito, asumispalvelut, laitoshoito, geriatrinen arviointi, ikäihmisten kuntoutus, psykogeriatria SAIRAUKSIEN HOIDON JA PELASTUS- TOIMEN VASTUUALUE Mm. Somaattisten sairauksien hoitoketjut (avo- ja laitoshoito), sote-keskukset suun terv.h., 24/7 päivystykset ja ensihoito, sairaalat ja sairauksien vuodeosastot Pelastustoimen järjestäminen (palvelutasopää tös)
Sote-liikelaitoksen ja muun tuotannon organistoituminen - valmistelun vaihetta
Sairaalat Ensihoito Yhteispäivystykset Osaamiskeskukset Palvelutuotannon organisoinnin pohdintaa Alue- ja osin keskitetty malli, esimerkki Liikelaitoksen johto Johdon tuki Alue A Alue B Alue C Alue D Keskitetyt Lapset ja perheet Työikäiset Ikäihmiset Esim. läpileikkaavat erityistason prosessit? Entä Sote-keskukset ja suunhoidon yksiköt? Entä Asiakasseteli ja HeBu palvelut / tuottajat?
Palvelutuotannon organisoinnin pohdintaa Funktionaalinen / prosessimalli, esimerkki Sairaalat, esh Ensihoito Yhteispäivystykset Osaamiskeskukset Integraatio muihin suoran valinnan palveluihin Liikelaitoksen johto Johdon tuki Alue A Lapset ja perheet Työikäiset Muut, esim. mt/päihde Keskitetyt Ikäihmiset Sotekeskukset ja suunhoidon yksiköt Alue B Alue C Alue D Sis. asiakasseteli ja hebu