Siipikarjan terveys- ja hyvinvointipäivä Ikaalinen 22.3.2012 Terveydenhuoltoeläinlääkäri Hannele Nauholz
Saksa, Nordrhein-Westfalen 11/2011 962 tuotantopolven broilerikasvatuserää 182 eri tilalta Helmi-kesäkuu 2011 Ilman antibioottia 163 erää (17 %) 18 tilalla (10 % tiloista, mutta vain 3,6 % linnuista) 96,4 % broilereista oli lääkitty kyseisenä aikana 1-8 eri antibioottia/parvi, 13 eri antibioottia käytössä yli puolet hoidoista kesti vain 1-2 päivää Yli neljänneksessä hoidoista käytettiin eri antibioottien yhdistelmää
2. tutkimus: 11/20 siipikarjanlihanäytettä kaupoista multiresistentti MRSA/ESBL
Antibioottien käyttömääriä / tuotantoeläimet
Yleinen käsitys maailmalla: Siipikarjanlihan tuotanto ei ole mahdollista ilman antibiootteja Esim. Pohjois-Amerikassa kefalosporiinien käyttö yleistä sekä tilatasolla että hautomolla (inj. munaan) Broileri ja kalkkuna: tilastojen kärjessä myös EU:ssa antibioottiresistenssitutkimuksissa (multiresistentit salmonellat, MRSA, ESBL) Pohjoismaat positiivinen poikkeus: resistenssi harvinaista
Uhkana antibioottiresistenssi Luonnollinen biologinen ilmiö, jota edistävät mikrobilääkkeiden epäasianmukainen käyttö Hoitotarkoitukseen Väärä lääkevalinta, liian alhainen annostus tai lyhyt hoito muuhun kuin hoitotarkoitukseen Ennaltaehkäisynä Kasvunedistäjänä (kielto 2006) mikrobilääkkeiden aiheuttama ympäristön saastuminen
Uhkana antibioottiresistenssi Bakteerin kyky kestää yhtä tai useampaa antibioottia Bakteerin perimässä tapahtuu muutos (geneettinen) Geneettisen materiaalin siirtyminen organismien välillä mm. ESBL-entsyymi eri bakteerien välillä (ihmisen ja eläinten) Seurantaa, suosituksia, sanktioita EFSA, EU, kansalliset toimet Tärkeintä käytännön toimet: tuottajien, eläinlääkäreiden, lääkäreiden jne. vastuullinen toiminta
Eläimet + ihminen = Yksi terveys n. 25 000 ihmistä kuolee EU:ssa vuosittain resistenttien bakteerien aiheuttamiin infektioihin n. 4 miljoonaa ihmistä saa tartunnan terveydenhuollon yhteydessä vuosittain Ihmisten ja eläinten hoito vaikeutuu Kuolleisuus kasvaa Hyvinvointi vaarantuu Tuotantotappiot, lisäkustannukset Uhkana ammatinharjoittamiseen liittyvä riski eläinten kanssa työskenteleville
ESBL, Extended Spectrum Beta Lactamase Eri bakteerien kantama entsyymi, joka aiheuttaa antibioottiresistenssiä Esim. salmonella ja E. coli Monia eri tyyppejä Esiintyvyys vaihtelee eri maissa Yhteys kefalosporiinien käyttöön Pohjoismaissa ihmisillä virtsatieinfektioita aiheuttava tyyppi Erittäin harvinainen Pohjoismaissa broilereilla Pohjoismaissa broilereista eristetyt kannat harvinaisia ihmisillä (AmpC) Matkailu ja tuontielintarvikkeet meillä suurin ESBL-riski!
Tutkimushanke (MMM): Eläintuotannon epätyypilliset, uudet zoonoosiuhkat ESBL:n esiintyminen sen leviämisen kannalta merkittävimmissä eläinryhmissä Broilerintuotantoketju Koirat Evira Helsingin yliopisto THL
Vastuullinen antibioottien käyttö Ennaltaehkäisy! Tautisuojaus / bioturvallisuus Kertatäyttöisyys Tautisulku Virustaudit altistavat bakteeritartunnoille Terveystarkkailu Rokotusohjelma Sairas eläin on aina lääkittävä! Kirjanpito lääkityksistä Ketjuinformaatiotieto Jäämäongelmien ennaltaehkäisy
Vastuullinen antibioottien käyttö Pohjana taudinaiheuttajan määritys Bakteerin herkkyysmääritys Virus taudinaiheuttajana ei antibioottia Oikean lääkkeen valinta edellisen pohjalta Mikrobilääkesuositukset (Evira) Aina ensisijaisesti penisilliini, mikäli herkkä bakteeri Ei ihmisten hoidolle elintärkeiksi luokiteltuja lääkkeitä (WHO) Ei esim. 3. ja 4. sukupolven kefalosporiineja
Siipikarja lääkitys Suomessa esim./evira SAIRAUS AIHEUTTAJA ENSISIJAINEN HOITO TOISSIJAINEN HOITO Kuolioinen suolistotulehdus (NE) Clostridium perfringens V-penisilliini Amoksisilliini Tylosiini Trim.-Sulfonam. Tetrasykliini Broileriemojen nivel- ja jännetuppitulehdus Staphylococcus aureus V-penisilliini Amoksisilliini Trim.-Sulfonam. Tetrasykliini Sikaruusu Erysipelothrix rhusiopathiae V-penisilliini Amoksisilliini Trim.-Sulfonam. Tetrasykliini Kolibasilloosi Escherichia coli Amoksisilliini Tylosiini Trim.-Sulfonam. Tetrasykliini
Eihän tämä ole tulevaisuus? Tarvitsette välttämättä antibioottia puolikas broileria riittänee