Nuorten ja nuorten aikuisten ylipaino Päivi Mäki kehittämispäällikkö THL 15.11.2018 1
Esityksen sisältö Nuorten ja nuorten aikuisten ylipainoisuus Elintavat Opiskeluterveydenhuollon ja oppilaitoksen mahdollisuudet tukea opiskelijoiden terveellisiä elintapoja ja painonhallintaa Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta. Kansallinen lihavuusohjelma 2012-2018 15.11.2018 2
Keskivertosuomalaisen strategiset mitat
Valtaosa aikuisista on ylipainoisia tai lihavia VÄHINTÄÄN YLIPAINOISIA 72 % BMI 25-29.9 LIPAINO VÄHINTÄÄN YLIPAINOISIA 63 %! LIHAVIA 26 % LIHAVIA 28 % ylipainoinen = BMI 25 kg/m 2, lihava = 30 kg/m 2 11.6.2018 FinTerveys 2017 / Satu Männistö Kalvo: Annamari Lundqvist
Ylipainoisuus ja lihavuus ikäryhmittäin Lähde: Koponen P ym. (toim.) Terveys, toimintakyky ja hyvinvointi Suomessa FinTerveys 2017 -tutkimus 15.11.2018 5
Lähes joka toinen aikuinen on vyötärölihava BMI 25-29.9 LIPAINO! VYÖTÄRÖLIHAVIA 46 % VYÖTÄRÖLIHAVIA 46 % vyötärölihava = vyötärönympärys miehillä > 100 cm, naisilla > 90 cm 11.6.2018 FinTerveys 2017 / Satu Männistö Kalvo: Annamari Lundqvist
Tulevaisuudessa joka kolmas aikuinen on lihava? 31 % 30 % 28 % 25 % 2011 2017 2028 Lihavuus (BMI 30 kg/m 2 ) yleistyy. Jos sama kehitys jatkuu, lähes joka kolmannen 40-vuotta täyttäneen ennustetaan olevan lihava 10 vuoden kuluttua 11.6.2018 FinTerveys 2017 / Satu Männistö Kalvo: Annamari Lundqvist
Lihavuuden (BMI 30) yleisyydessä on eroja koulutusryhmien välillä 40 30 20 10 0 % MIEHET NAISET Perusaste Keskiaste Korkea-aste 11.6.2018 FinTerveys 2017 / Satu Männistö Kalvo: Annamari Lundqvist
Ylipainoisten 1 poikien osuus, koulutusasteittain 2006-2017 (%) 1 Lasten ylipaino (IOTF kriteerit, Cole ym. 2000 Itse ilmoitettu pituus ja paino Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 15.11.2018
Ylipainoisten 1 tyttöjen osuus, koulutusasteittain 2006-2017 (%) 1 Lasten ylipaino (IOTF kriteerit, Cole ym. 2000 Itse ilmoitettu pituus ja paino Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 15.11.2018
Ylipainoisten nuorten osuus v 2013 ja 2017 Peruskoulun 8. ja 9. luokan oppilaat Vuosi 2013 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Vuosi 2017 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Aluerajat MML, 2012 Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 Aluerajat MML, 2012 15.11.2018 11
Ylipainoisten nuorten osuus v 2013 ja 2017 Lukion 1. ja 2. vuoden opiskelijat Vuosi 2013 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Vuosi 2017 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Aluerajat MML, 2012 Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 Aluerajat MML, 2012 15.11.2018 12
Ylipainoisten nuorten osuus v 2013 ja 2017 AOL 1. ja 2. vuoden opiskelijat Vuosi 2013 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Vuosi 2017 13 % 14-17 % 18-21 % 22-24 % 25-27 % Aluerajat MML, 2012 Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 Aluerajat MML, 2012 15.11.2018 13
Ylipainoisten 1 osuus korkeakouluopiskelijoista ikäryhmittäin ja sukupuolittain 2016 (%) 1 BMI 25 kg/m 2, itse ilmoitettu pituus ja paino Lähde: YTHS, Kristina Kunttu, Tommi Pesonen ja Juhani Saari. Korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimus 2016 15.11.2018 14
Elintavat 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 15
Kasviksia ja hedelmiä ravitsemussuositusten mukaisesti käyttävien osuus (%) Lähde: THL, FinSote 2017-2018 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 16
60-70% korkeakouluopiskelijoista syö hedelmiä lähes päivittäin Lähde: YTHS, Korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimus 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL)
Ei syö koululounasta päivittäin, % Lähde: THL, Kouluterveyskysely 2017 15.11.2018 Lasten ylipaino -Keskity olennaiseen, Päivi Mäki (THL) 18
Opiskelijaravintolassa 5 päivänä opiskeluviikolla syövien osuus (%) 40 2016 35 30 25 20 15 10 5 35,9 33 27,8 30,9 yo amk yo amk 0 yo amk yo amk MIEHET NAISET 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) Lähde: YTHS, Kristina Kunttu, Tommi Pesonen ja Juhani Saari. Korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimus 2016
Ylipainon terveysvaikutukset 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 20
Lihavuus lisää terveysriskejä. Elintavat ja geenit vaikuttavat lihavuuden liitännäissairauksien ilmenemiseen. Lähde: Painonhallintatalo.fi 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 21
Lihavuus lisää riskiä sairastua moniin sairauksiin Lihavuuden syyosuus (%), BMI > 28 kg/m 2 Tyypin 2 diabetes Aivohalvaus Verenpainetauti Rasitusrintakipu Kihti Sappikivitauti Sydäninfarkti Nivelrikko Laskimoveritulppa Hyperlipidemia Paksusuolisyöpä Rintasyöpä 0 10 20 30 40 50 60 70 Syyosuus (%) Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) Lähde Markku Pekurinen, Kansanterveyspäivät 2011
15.11.2018 Lasten ylipaino -Keskity olennaiseen, Päivi Mäki (THL) 23
Miten opiskeluterveydenhuolto ja oppilaitokset voivat tukea opiskelijoiden terveellisiä elintapoja ja painonhallintaa? 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 24
The obesity system map Lähde: 2007 Foresight Report Tackling Obesities: Future Choices Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL)
Lihavuuden ehkäisy ei ole vain terveydenhuollon tehtävä Kaveripiiri idolit Nuorisotoimi Terveydenhuolto Päättäjät Liikuntatoimi Vapaa-aika Koti, perhe Harrastukset Järjestöt, urheiluseurat Media, some Opetustoimi, oppilaitos Koulutusorganisaatiot Ruokapalveluiden tuottajat Opiskelu, opiskeluympäristö Työssäoppimis-/ harjoittelupaikat Elinkeinoelämä, yrittäjät Ruokaympäristö Puolustusvoimat Yhdyskuntasuunnittelu Elinympäristön liikuntapaikat, kevyen liikenteen väylät, 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 26
Opiskeluterveydenhuolto opiskelijoiden terveellisten elintapojen ja painonhallinnan tukena Terveyskyselyt -> tukea painonhallintaan ja hoito Käypä hoito suosituksen mukaan: Lihavuuteen liittyvien sairauksien tai niiden riskitekijöiden tunnistaminen mm. painoindeksi, diabetesriskitesti Hoito Käypä hoito suosituksen mukaan Opiskeluterveydenhuollon terveystarkastukset: yksilöllistä elintapaohjausta kaikille nuorille. Puheeksiotto, motivoiva haastattelu Erityistä tukea ja hoitoa sitä tarvitseville Yhteistyö 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 27
Lihavuuden Käypä hoito suositus (2013) 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 28
Oppilaitos opiskelijoiden terveellisten elintapojen ja painonhallinnan tukena Koulukohtaisten Kouluterveyskyselyn tulosten hyödyntäminen opetuksessa, yhteistyössä Ruokailu ja välipalatarjonta oppilaitoksessa Mahdollisuus lounasruokailuun, opiskelijaravintolan viihtyisyys Ruokailusuositusten mukainen ravitsemuksellisen laatu ruokapalvelujen kilpailutuskriteeri Tarjolla olevat vaihtoehdot Opiskelijoiden osallisuus ruokailun kehittämisessä Tuuppaus kohti terveellisempiä valintoja Lounaslinjasto, lautasmallli, esimerkkiannos Liikkumista tukeva opiskeluympäristö, Liikkuva opiskelu Istumisen vähentäminen Kouluympäristön terveellisyyden ja turvallisuuden tarkastus 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 29
Esimerkki: StopDia-tutkimus tutkii tuuppauksen vaikutusta elintapavalintoihin Lähde: https://yle.fi/uutiset/3-9851858 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 30
Suositus korkeakouluruokailun periaatteiksi (Kela, VRN 2011) 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 31
Istu vähemmän - voi paremmin. Kansalliset suositukset istumisen vähentämiseen (2015) 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL)
Yhteistyö opiskelijoiden terveellisemmän elinympäristön kehittämiseksi Hallintorajat ylittävä yhteistyö opiskelijoiden terveyden edistämiseksi; päättäjät, opetustoimi, terveydenhuolto, liikuntatoimi, järjestöt, yhdyskuntasuunnittelu jne. Lähiliikuntapaikkojen ja liikuntamahdollisuuksien kartoittaminen, kehittäminen ja niistä tiedottaminen. Matalan kynnyksen liikuntaharrastamismahdollisuuksien kehittäminen, erityisesti vähän liikkuville nuorille. Opiskeluterveydenhuollon, koulujen, liikuntatoimen, urheiluseurojen ja järjestöjen välisen yhteistyön tehostaminen esim. kerhotoiminta, liikuntalajikokeilut, arjen hallinnan tuki. Ruokaympäristö, elintarvikkeiden ravitsemuksellinen laatu, saatavuus, hinta, mainonta 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 33
Liikunta ja terveellinen ruokavalio avainasemassa Vaikka jokainen yksilö on viime kädessä päättääkin itse omista elintavoistaan, voi yhteiskunta vaikuttaa merkittävästi yksilön valintoihin. Hyvinvoinnin ja terveyden perusta syntyy arkisessa elämässä, jossa ihminen käyttää monia kunnan tuottamia palveluja. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-835-7 Varhaiskasvatus ja opetus, nuoriso-, liikunta- ja kulttuuritoimi, yhdyskuntasuunnittelu, rakentaminen ja kaavoitus sekä laaja-alainen turvallisuuden edistäminen ovat kaikki toimintoja, joissa edistetään kuntalaisten hyvinvointia ja terveyttä ja ehkäistään lihavuutta. 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 34
Tavoitteiden tarkistuslistat eri toimijoille (thl.fi/lihavuusohjelma) kuntapäättäjille liikuntatoimelle terveydenhuollolle äitiys- ja lastenneuvoloille koulu- ja opiskeluterveydenhuollolle työterveyshuollolle erikoissairaanhoidolle varhaiskasvatukselle kouluille ja oppilaitoksille tekniselle toimelle/yhdyskuntasuunnittelulle koulutusorganisaatioille järjestöille työnantajille, ammattijärjestöille puolustusvoimille elintarviketeollisuudelle, kaupalle ja ruokapalvelujen tuottajille 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 35
Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta Kansallinen lihavuusohjelma 15.11.2018 36
Laaja yhteistyö, yhteiset tavoitteet, verkostoituminen Päättäjät Terveydenhuolto Varhaiskasvatus Koulut ja oppilaitokset Liikuntatoimi Yhdyskuntasuunnittelu Koulutusorganisaatiot Järjestöt Työnantajat Kauppa ja elinkeinoelämä Media Opiskeluterveydenhuollon Päivi Mäki/16.11.2017 päivä/päivi Mäki (THL)
Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 38
Haaste: Tee vähintään yksi uusi nuorten ja nuorten aikuisten terveyttä edistävä teko yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa! 15.11.2018 Opiskeluterveydenhuollon päivä/päivi Mäki (THL) 39