Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 1 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto AIKA 26.03.2018 klo 12:03-14:31 PAIKKA Pohjois-Savon liitto, maakuntasali, Sepänkatu 1, 70100 Kuopio KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 21 Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen 3 22 Asioiden käsittelyjärjestys 4 23 Jaostojen ja työryhmien väliraportit 5 24 Uuden maakunnan poliittinen järjestelmä 6 25 Pohjois-Savon maakunnan tukipalveluiden järjestäminen 7 26 Kannanotto yhteistyöalueen hankinta- ja logistiikkaratkaisuun 10 27 Tiedoksiannot 26.3.2018 11 28 Muut asiat 12
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 2 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Virranta Kari puheenjohtaja Koponen Jukka jäsen Lahti Soile jäsen Penttinen Jorma jäsen Suomalainen Mika jäsen Miettinen Tarja sote-muutosjohtaja Pekkanen Leila sote-muutosjohtaja Paronen Elsa muutosjohtaja Sahrio Anne assistentti Räsänen Henna assistentti Hiltunen Jaana asiantuntija Kokkonen Kari asiantuntija Poistui kokouksesta klo 14.11 25 asian käsittelyn aikana. POISSA Korhonen Marko varapuheenjohtaja Ålander Mika jäsen Pirhonen Jarmo vatepos pj Tsupari Hannu vatepos vpj ALLEKIRJOITUKSET Kari Virranta Puheenjohtaja Henna Räsänen Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 21-28
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 3 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 21 26.03.2018 Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen JAOSTO 21 Järjestäminen ja konserinirakenne -jaoston kokouksen avaaminen. Puheenjohtaja avaa kokouksen ja todetaan läsnäolijat. Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 12.03 ja totesi läsnäolijat.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 4 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 22 26.03.2018 Asioiden käsittelyjärjestys JAOSTO 22 Hyväksytään asioiden käsittelyjärjestys. Hyväksyttiin.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 5 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 23 26.03.2018 Jaostojen ja työryhmien väliraportit 23/00.01.02.01/2017 JAOSTO 23 Valmistelija: Elsa Paronen, elsa.paronen(at)pohjois-savo.fi, puh 044 714 2611, Leila Pekkanen, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi, 040 830 2789, Tarja Miettinen, tarja.miettinen(at)pohjois-savo.fi, puh 044 714 2664 Väliaikainen valmistelutoimielin (VATEPOS) päätti 28.2. kokouksessaan, että jaostojen ja työryhmien väliraportit käsitellään ensi jaostossa, jonka jälkeen ne tuodaan tiedoksi VATEPOSlle. Lisäaineistona: Hallinto (ml.tukipalvelut), henkilöstö, talous -alajaosto Liikelaitos, markkinat, yhtiöt -alajaosto ICT & Digi -alajaosto Varautuminen ja riskienhallinta -alajaosto Jaostojen valmistelutehtävät, yhteenveto Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto päättää, että työryhmien tulee tarkentaa esityksiään siitä ovatko työryhmien esittämät asiat järjestämisen- vai tuotannontehtäviä. Työryhmien tulee jäsentää ehdotukset liikelaitokseen menevistä tehtävistä sekä viranhaltijapäätöksin hoidettavista tehtävistä. Hyväksyttiin. Lisäksi Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto päätti seuraavaa: 1) Pyydetään Liikelaitos, markkinat, yhtiöt -alajaostoa valmistelemaan tarjouspyyntö koskien liikelaitos selvitystä. Ennen tarjouspyyntöä tulee määritellä selvityksen sisältö. 2) SOTEn osalta järjestetään oma kokous, jossa käydään väliraportti läpi. 2) Työryhmille annettavasta loppuraportti -pohjasta pidetään sähköpostikokous.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 6 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 24 26.03.2018 Uuden maakunnan poliittinen järjestelmä 30/00.00.03/2017 JAOSTO 24 Valmistelija: Leila Pekkanen, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 830 2789, Elsa Paronen, elsa.paronen(at)pohjois-savo.fi, puh 044 714 2611, Leila Pekkanen, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 830 2789. Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto päätti kutsua 12.2.2018 kokouksessaan Pohjois-Savon maakuntahallituksen ja eri piirijärjestöjen puheenjohtajat ja toiminnanjohtajat työpajaan, jossa työstetään poliittisen järjestelmäehdotuksen vaihtoehtoja ja käydään keskustelu poliittisen järjestelmän jatkovalmistelusta. Työpajailta järjestetään 21.3.2018 Sokos Hotel Puijonsarvessa. Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto käy keskustelun työpajaillasta ja sen tuloksista ja merkitsee sen tiedoksi. Hyväksyttiin.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 7 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 25 26.03.2018 Pohjois-Savon maakunnan tukipalveluiden järjestäminen 40/04.00.00.00/2017 JAOSTO 25 Valmistelija: Kari Kokkonen, kari.kokkonen(at)ely-keskus.fi; puh 0295 026 663 Tavoite ja lähtökohta: maakunnalla ja sen yhteisöillä on toimivat, maakuntauudistuksen tavoitteet huomioiden ja koko maakunnan etua ajatellen tarkoituksenmukaisella tavalla järjestetyt tukipalvelut maakunnan toiminnan ensimmäisestä päivästä alkaen. Tukipalveluilla tarkoitetaan tässä yhteydessä seuraavia palveluja: ateriapalvelut, siivouspalvelut/laitoshuolto, varasto (keskusvarastot, terminaalit, lähipalveluvarastot), sisäja ulkologistiikka, lähettipalvelut, postit sekä sairaalasiivous/-laitoshuolto, laite- ja välinehuolto (lääkintälaitteet), sairaalatekniset palvelut ja lääkintätekniikka. Käsiteltävään asiayhteyteen kuuluvia palveluita ovat myös tekstiili- ja vaatehuolto, hankintapalvelut sekä kiinteistöhuolto. Maakunnan tukipalvelujen järjestämis- ja toteuttamisvaihtoehtoja ovat: 1. Tukipalvelut omana tuotantona maakunnan liikelaitoksessa 2. Tukipalvelujen tuottaminen maakunnan tai usean maakunnan omistamassa sidosyhtiössä 3. Tukipalvelujen tuottaminen maakunnan ja kunnan/kuntien yhteisesti omistamassa sidosyhtiössä 4. Maakunnan tai maakunnan ja kuntien omistama markkinoilla toimiva yhtiö ja tukipalvelujen ostaminen markkinoilta 5. Useammasta em. vaihtoehdosta rakentuvat tukipalvelut Vaihtoehtoja niiden etuja, rajoitteita ja reunaehtoja on käsitelty KPMG Oy Ab:n selvityksessä Pohjois-Savon tulevan maakunnan tukipalvelujen järjestämisvaihtoehtojen arviointi ja selvitys vaihtoehtojen reunaehdoista (14.2.2018) sekä Tukipalvelut työryhmän väliraportissa 02/2018. Tukipalvelut poikkeavat muista maakuntauudistuksessa uudelleen järjesteltävistä palveluista, sillä kaikki tukipalveluiden palvelukokonaisuudet eivät siirry kunnilta maakunnalle, vaan sekä maakunta että kunnat tulevat järjestämään samoja tukipalveluita, esim. siivousta ja ateriapalveluita. Maakunta järjestää tukipalvelunsa lähtökohtaisesti kunnilta siirtyvällä henkilöstöllä ja kalustolla, kunta omat palvelunsa jäljelle jäävällä kapasiteetilla ja kysynnällä. Maakunta ja kunta eivät voi ostaa palveluita toisiltaan ilman kilpailutusta eivätkä myydä palveluita ilman toimintojen yhtiöittämistä. Tukipalveluiden järjestäminen maakunnan liikelaitoksessa tai maakunnan omistamassa sidosyhtiössä ei mahdollista maakunnan ja kuntien yhteistyötä tukipalveluissa. Liikelaitos ei voi lainkaan myydä palvelua maakunnan ulkopuolelle ja sidosyhtiön ulosmyynti on laissa rajoitettu 5 %:in liikevaihdosta / 500.000 /v. Maakunnan ja kuntien yhteisesti omistama sidosyhtiö voi tuottaa palveluja ilman kilpailutusta sekä maakunnalle että kunnalle. Kapasiteetin ja palvelujen voluumien pienentymisen sijaan yhteinen sidosyhtiö mahdollistaa isomman yksikön ja suurempien voluumien edut so. yksikköhinnat, investointien kannattavuus/käyttöaste, toiminta- ja toimitusvarmuus, sijaisuuksien järjestäminen, toiminnan kehittämismahdollisuudet, henkilöstön koulutuksen ja etenemisen mahdollisuudet jne.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 8 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 25 26.03.2018 Tukipalvelut työryhmä esittäisi maakunnan ja kuntien yhteisen tukipalveluyhtiön perustamista, mikäli Kuopion ja PSSHP:n yhteistä liikelaitoskuntayhtymä Servicaa ei olisi jo perustettu ja mikäli sitä ei oltaisi yhtiöittämässä. PSSHP:n osakkeiden siirtyessä maakuntaan Pohjois-Savon maakunnan omistukseen tulee toimiva maakunnan ja kunnan yhteinen tukipalveluyhtiö, jonka palveluvalikoima kattaa käytännössä kaikki nyt tarkoitetut tukipalvelut. Liikelaitoskuntayhtymä on ilmoittanut, että alueen muut kunnat voivat liittyä yhtiöitettävän Servican osakkaiksi. Maakunnan näkökulmasta samojen tukipalveluiden järjestäminen ja tuottaminen useammassa kuin yhdessä sidosyksikössä ei ole perusteltua. Päällekkäisyydellä etuja ei ole saavutettavissa. Tukipalveluiden tuottaminen sidosyhtiössä on lisäksi luonnollinen ja työryhmän arvion mukaan välttämätön esivaihe mikäli palveluiden hankkiminen markkinoilta ja tukipalveluiden omassa sidosyksikössä tuottamisesta luopuminen (myöhemmin) arvioitaisiin maakunnan ja kuntien etujen mukaiseksi. Lisäksi on erikseen todettava, että tukipalveluiden tuottaminen maakunnan liikelaitoksessa tai maakunnan omassa tukipalveluyhtiössä tarkoittaisi Servican purkamista ja/tai jakautumista ja siihen jo tehtyjen investointien osittaista menettämistä. Nykyisin alueen kunnille ja sairaanhoitopiirille tekstiili- ja vaatehuoltopalveluita tuottaa Sakupe Oy ja hankintapalveluita IS-hankinta Oy, jotka molemmat toimivat omistajiensa sidosyhtiöinä. Lakimuutoksen myötä maakunta voi käyttää hankinta-asioissa myös valtion omistaman Hansel Oy:n palveluita. Lisäksi tiettyjä tukipalveluiden alaan kuuluvia palveluja tuottaa Istekki Oy (mm. lääkintätekniikka KYS:ssä). Sakupe Oy:stä, IS-hankinta Oy:stä ja Istekki Oy:stä tulee maakunnan ja kuntien yhteisiä sidosyhtiöitä sairaanhoitopiiriltä maakunnan omistukseen siirtyvien osakkeiden myötä. Maakunnan omistukseen siirtyvien kiinteistöjen kiinteistöhuollosta vastaa Maakuntien tilakeskus Oy ja maakuntien hallintaan siirtyvien kiinteistöjen osalta lähtökohtaisesti tilojen vuokranantaja. Maakunta ei siten järjestä kiinteistöhuoltoa lainkaan. Lisäaineisto: KPMG tukipalvelut -selvitys ja tiivistelmä Tukipalvelut - väliraportti Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto merkitsee KPMGn selvityksen tiedoksi ja jaosto päättää esittää VATEPOSlle linjattavaksi: 1. Maakunta järjestää tukipalvelut Tukipalvelujen tuottaminen maakunnan ja kunnan tai kuntien yhteisesti omistamassa sidosyhtiössä mallin mukaisesti siten, että tukipalvelut rakentuvat ja rakennetaan Itä-Suomen huoltopalvelut liikelaitoskuntayhtymä Servican/Servica Oy:n toimintojen pohjalle siirtäen maakuntaan siirtyvät tukipalvelutoiminnot Servica Oy:ön. Yhtiöitettynä Servicasta tulee maakunnan ja kunnan (Kuopio) yhteinen sidosyhtiö sairaanhoitopiirin osakkeiden siirtyessä maakunnan omistukseen. Pohjois-Savon muiden kuntien on mahdollista liittyä yhtiön osakkaiksi. 2. Maakunnalle hankintapalveluita tuottavat IS-hankinta Oy ja Hansel Oy myöhemmin
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 9 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 25 26.03.2018 linjattavien periaatteiden mukaisesti ja tekstiili- ja vaatehuoltopalveluita tuottaa Sakupe Oy. Lisäksi tiettyjä tukipalveluiden alaan kuuluvia palveluja voidaan ostaa Istekki Oy:ltä (mm. lääkintätekniikka KYS:ssä). 3. Maakunnan kutakin tukipalvelua järjestää yksi sidosyksikkö. 4. Maakuntavalmistelun Tukipalvelut työryhmä voi tarvittaessa käyttää ulkopuolista asiantuntija-apua maakuntaan ja edelleen yhtiöön siirtämistä koskevien asioiden selvittämisessä ja toteuttamisessa. Mahdollinen määräraha asiaan kuitenkin osoitetaan erillisellä päätöksellä. Päätettiin jättää asia pöydälle.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 10 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 26 26.03.2018 Kannanotto yhteistyöalueen hankinta- ja logistiikkaratkaisuun 2/00.04.01/2018 JAOSTO 26 Valmistelija: Leila Pekkanen, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 830 2789 Yhteistyösopimuksen valmisteluryhmän edellisessä kokouksessa (16.2.2018) käytiin läpi valmistunutta logistiikkaselvitystä. Yhteistyöalueen sopimuksen valmistelutyön käynnistäminen -työryhmä toteaa, että tehdyssä logistiikkaselvityksessä on kuvattu sekä maakunta- että yhteistyöaluetasoinen toimintamalli riittävän perusteellisesti. Työryhmä toteaa yksimielisesti, että yhteistyöaluetasoinen hankinta- ja logistiikkatoiminta terveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa tuottaa selvästi enemmän hyötyjä kuin maakuntakohtainen toimintamalli. Keskeisimpiä hyötyjä ovat yhteisten hankintojen volyymiedut sekä yhteisen materiaalijärjestelmän mukanaan tuomat hyödyt. Työryhmä toteaa, että vaikka selvitys oli rajattu koskemaan erityisesti terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon materiaalitarpeita, tulee yhteistyöaluemallin tukea kattavasti sekä aloittavien maakuntien eri toimialoja että kuntien tarpeita. Edelleen työryhmä toteaa, että yhteiset hankinta- ja logistiikkapalvelut tulee olla keskitetysti tuotettuja ja palveluntuottajan omistus tulisi järjestää hankintalain sidosyksikkövaatimukset huomioiden. Työryhmä toteaa myös, että yhteistyö tulee käynnistää ripeästi ja siihen sitoutuen, koska tulevilla maakunnilla on akuutteja tarpeita mm. materiaalijärjestelmiin liittyviä linjauksia koskien: Lisäaineistona: Kannanottopyyntö hankinta- ja logistiikkaratkaisusta yhteistyöalueella Yhteistyöalueen hankinta- ja logistiikkaratkaisujen logistiikkaselvitys (lyhyt & pitkä) Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto päättää merkitä asian tiedoksi. Ennen Järjestäminen ja konsernirakenne -jaoston kannanottoa pyydetään lausunto tukipalvelut -alatyöryhmältä. Hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että Kari Kokkonen poistui kokouksesta asian käsittelyn aikana klo 14.12.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 11 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 27 26.03.2018 Tiedoksiannot 26.3.2018 JAOSTO 27 1) Talousasiantuntijaksi on valittu Marja-Leena Kauppinen, joka aloitti 19.3.2018. 2) Sote-koordinaattoriksi valittiin Paula Tiihonen Leppävirralta. Paula aloitti 1.3.2018. 3) KA-arkkitehtinä toimii Henri Huttunen ISTEKKI Oy:stä niin kauan kunnes on saatu rekrytoitua henkilö tehtävään. 4) Pohjois-Savo on hakenut 15.3.2018 sotekeskus-, asiakasseteli- sekä henkilökohtaisen budjetin pilottia. Hakuhetkellä pilotin laajuus oli 78,8 % maakunnan väestöstä. Hankehakemuksen suuruus 15,7 milj. 5) Hannele Ilomäki aloitti 12.3.2018 viestinnänsuunnittelijana. Järjestäminen ja konsernirakenne -jaosto merkitsee asiat tietoon saatetuksi. Hyväksyttiin.
Pohjois-Savon liitto PÖYTÄKIRJA 3/2018 12 Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto 28 26.03.2018 Muut asiat JAOSTO 28 1) Keskusteltiin ensihoidon järjestämisestä uudessa maakunnassa. 2) Kiinteistöjen valmisteluun tarvitaan asiantuntijaresurssia. Sovittiin, että resurssia haetaan asian valmisteluun. Alustavasti 31.5.2018 saakka. 3) Seuraava jaoston kokous 13.4.2018 klo. 11.30 maakuntasali. Kokouksessa käsitellään: - Liikelaitos 6.4. kokouksen asiat - SOTE rakenne - Poliittisen järjestelmän toinen työpajailta järjestetään 12.4.2018 - TAHE ja tukipalvelu -ratkaisut Järjestäminen ja konsernirakenne jaosto merkitsee asiat tietoon saatetuksi. Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 14.31.