Terveydenhuollon tulevaisuus onko yksityinen uhka vai mahdollisuus? Toimitusjohtaja Jyri Häkämies Elinkeinoelämän keskusliitto EK
EK-2015 strategian ydin Missio, visio ja arvot Missio = Perustehtävä, olemassaolon tarkoitus Visio = Tulevaisuuden päämäärä Arvot = Yhteiset pelisäännöt Luomme menestyvää Suomea, joka perustuu elinvoimaisiin yrityksiin. Suomi on innostava ja vetovoimainen. Yritykset menestyvät kotona ja maailmalla. EK on edelläkävijä ja luotettava vaikuttaja. Edelläkävijyys Luotettavuus Avoimuus
54 52 50 48 46 44 42 40 38 36 34 32 30 Valtiontalouden tulot ja menot ilman sijoituksia Liukuva vuosisumma, mrd. euroa Menot Tulot 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Lähde: Valtiokonttori 29.7.2013/valt1/jka/EKI Talousgraafit
EK:n strateginen hanke: Terve julkinen sektori Hankkeen tavoite Kestävyysvajeen hallitseminen siten, että hyvinvointiyhteiskunnan terve ydin pelastuu ja verotusta voidaan samalla keventää. Julkisen sektorin roolin muuttuminen enemmän markkinoita hyödyntävään ja talouskasvua tukevaan suuntaan. Hankkeen ydinsisältö Määritetään toimet julkisen sektorin tuottavuuden parantamisesta, vähemmän tarpeellisten tehtävien karsimisesta sekä sääntely-ympäristön terveistä periaattei Kiteytetään elinkeinoelämän näkemys ja vaikutetaan sen puolesta Pyritään avoimeen yhteistyöhakuisuuteen kaikkien tahojen kanssa Hankkeen organisointi Hallitus asettanut hankkeen 31.5. EK:n sisäinen ohjausryhmä (vastuuhenkilö Kai Mykkänen) Sparrausryhmän pj Esko Aho Esitykset EK:n hallitukseen v. 2014 aikana
Terveyspalveluiden tarve kasvaa -- tuotantoa tehostettava Terveyspalveluiden tarve kasvaa, huoltosuhde heikkenee Terveydenhuollon lineaarisen kasvun jatkumisella rajat henkilöstön saatavuus taloudelliset resurssit Terveyspalvelut tuotettava huomattavasti nykyistä tehokkaammin
Asiakasnäkökulma ja palvelujen tuottamistapa Keskiöön saatava asiakas/potilas -- julkinen terveydenhuolto laitosvaltaista ja organisaatiokeskeistä Julkinen palveluiden järjestäjä usein myös tuottaja -- vaikeuttaa toiminnan ja palveluiden kehittämistä oma tuotanto itseisarvo kustannuslaskennassa ja hintatietoisuudessa puutteita palkitsemiskäytännöt ja rahoitus eivät kannusta kehittämään Avattava julkisesti rahoitettujen terveyspalveluiden tuotanto kaikille toimijoille, samoin toiminnan ehdoin
Hyötyjä kilpailun lisäämisestä ja monituottajamallin vahvistamisesta tuottavimmat ja tehokkaimmat palvelujen tuotantotavat (oma, yksityinen, kolmas sektori) laadukkaimmat palvelut uudet toimintatavat ja innovaatiot potilaan aito vapaus ja mahdollisuus valita palveluntuottajansa, raha seuraa valintaa
Mistä lisää tehokkuutta? Asiakkaan valinnanvapaus palvelusetelimalli, henkilökohtainen budjetti (Ruotsi on edellä!) Kustannustietoisuuden lisääminen selvitetään julkisen palvelutuotannon kustannukset -> aito mahdollisuus verrata vaihtoehtoja kustannusten julkistaminen -> avoimuus uusille ideoille ja toimintatavoille (esim. Ruotsin palvelualoitemalli) Yksityinen sektorin voitto vs. julkisen sektorin tuhlaus/tehottomuus yksityinen sektori ei kerää voittoa nostamalla hintoja, vaan tuottamalla palvelut tehokkaasti Kustannusten ohella huolehdittava palvelun laadusta ja vaikuttavuudesta
Miten edistää kilpailua? Yksityinen ja julkinen elinkeinotoiminta tasavertaiseksi kilpailun vääristymät pois (verovaroin toimiminen, julkisesta omistajasta hyötyminen) Loikkia oikeaan suuntaan: kaksi tärkeää lakimuutosta (09/2013) Kuntalaki: kuntien kilpailluilla markkinoilla harjoittaman elinkeinotoiminnan yhtiöittämisvelvollisuus Kilpailulaki: kilpailu- ja kuluttajavirastolle toimivalta puuttua kilpailua vääristävään julkiseen elinkeinotoimintaan Työtä kilpailuneutraliteetin eteen jatkettava
Julkisten hankintojen sääntelyn uudistaminen EU:n sääntelyuudistus menossa väärään suuntaan terveyspalveluille uusi muita palveluja korkeampi kynnysarvo 750.000 terveyspalvelut sääntelyn ulkokehällä viranomaisille oikeus tietyin edellytyksin ostaa terveyspalveluja ilman kilpailuttamista Suomen kansallista sääntelyä uudistettaessa EUsääntelyn tarjoamia elementtejä ei tule ottaa käyttöön ohjenuorana oltava terve ja tasapuolinen kilpailu ja julkisten markkinoiden avaaminen myös terveyspalveluissa
Yhteenveto Terveyspalvelujen järjestäminen on ja pysyy julkisella sektorilla Yksityinen sektori täydentää, sparraa ja tuo tehokkuutta Läpinäkyvyys ja kustannuslaskenta keskeistä Avoimet ja toimivat markkinat Asiakas keskiöön
Kiitos mielenkiinnosta!