Valtakunnallinen osaamis- ja tukikeskuspäivä Lapsi, nuori, perhe asiakkaana ja potilaana 19.11.2018 LAPE- Toimiva arki Jaana Jokinen, erityisasiantuntija
Psykiatrian asiakkaat 28 000 0 12-vuotiaat 13 17-vuotiaat Psykiatrian Sijoitetut asiakkaat 7 500 Sijoitetut 25 000 7 700 9% psykiatrian asiakkaista Yhteiset asiakkaat 2 600 Yhteiset asiakkaat 4 100 17% psykiatrian 34% sijoitetuista 51% sijoitetuista asiakkaista 29 000 lastensuojelun avohuollon asiakasta 17 500 lastensuojelun avohuollon asiakasta 19.11.2018 Yhteisasiakkaat tilastojen valossa / Martta Forsell 2
OT-keskuksen asiakas/potilas ERITYISEN VAATIVAA HOITOA, OSAAMISTA JA KUNTOUTUSTA HARVINAISET ONGELMAT: Asian/tilanteen harvinaisuudesta johtuva keskitetyn erityisosaamisen tarve Vakaviin ja harvinaisiin rikoksiin (väkivalta ja henkirikokset yms.) syyllistyneiden lasten ja nuorten tutkiminen ja hoito (Alaikäisten lasten mielentilatutkimukset, vankeusrangaistukseen tuomitut alaikäiset, tuomitsematta jätettyjen tahdonvastainen hoito) KOMPLEKSISET ONGELMAT: lasten, nuorten ja perheiden tutkimus-, kuntoutus- ja asiantuntijapalvelut, joiden palveluntarve on erityisen vaativa. MONIALAISET ONGELMAT: Vaikeasti vammaisten ja kehitysvammaisten lasten, nuorten ja heidän perheet vaativaa erityisosaamista edellyttävät monialaiset erityispalvelut. Erityisen vaativaa lastensuojelun monialaista sijaishuollon hoitoa ja kuntoutusta tarvitsevat lapset ja nuoret. VAATIVINTA ERITYISOSAAMISTA: Vaativinta erityisosaamista edellyttävät lastensuojelun avohuollon palvelut. Vaativinta päihdehuollon erityisosaamista edellyttävät lasten ja heidän perheidensä päihdehuollon erityispalvelut Vaativat eropalvelut Turva-asuminen, vaativin väkivaltatyö, ihmiskaupan uhrit Lapsen tai nuoren seksuaalinen hyväksikäyttö/pahoinpitely tai sen epäily Vakavaa väkivaltaa kokeneet lapset ja perheet, korkean riskin väkivallan uhan alla elävät asiakkaat Vaativinta erityisosaamista edellyttävät maahanmuuttajapalvelut (Konfliktialttiiseen kunniakäsitykseen liittyvä vakava väkivallan uhka, pakkoavioliitot, vaikeasti traumatisoituneiden lasten ja heidän perheidensä hoito ja tuki)
OT-keskuksen asiakkaat/potilaat, joille ei olemassa olevista erityistason palveluista löydy tilanteeseen sopivaa palvelua/toimintamallia. jotka eivät kykene olemassa oleviin toiminta malleihin, palveluihin tai hoitoon sitoutumaan. Joille olemassa olevista perus- tai erityispalveluista tai toimintamalleista ei löydy sellaista, josta lapsi/nuori/perhe hyötyisi.
OT-keskus toimijoiden näkökulmasta Tiedon tuottaminen ja monialaisen tutkimuksen koordinointi johto, tutkijat palveluiden kehittäjät yliopistot, amk, opisto Painotus: Terveydenhuollon keskittämisasetuksen mukainen toiminta Lisäksi sosiaalihuoltolain 33a Tutkimus, koulutus, kehittäminen Monialainen osaaminen ja yhteistyö sisote-toimijat, kuntien toimijat Lapset, nuoret, perheet yksityiset, srk, järjestöt Osaamisen tuki Lapsi, perhe, vanhemmat, asiakas, potilas, oppilas jne. Palvelujen suunnitteluja koordinointi Koulutuksellinen, osaamisen tuen tarve kuntien ja maakuntien työntekijät, johto, yksityiset palveluntuottajat, järjestöt, seurakunta Kokemusasiantuntija Vertaistuki, tukihenkilö Palveluntuotta minen Menetelmät ja käytänteet, konsultointi sivistys- ja varhaiskasvatuksen toimijat sote-toimijat, yksityiset, srk, järjestöt
Palveluohjauksen porrasteisuus 100% väestöstä Terveyden ja hyvinvoinnin tukeminen 1. Palveluneuvonta Ehkäisevä painotus Riskitekijöiden tunnistaminen Palvelutarpeen selvittämisen tarpeellisuuden tunnistaminen ja arviointiin ohjaaminen 2. Case management Yleinen palveluohjaus Palvelutarpeiden selvittäminen Palvelusuunnitelma, palveluiden järjestäminen Palveluprosesseista huolehtiminen Hyvin toimivilla neuvonta- ja ohjauspalveluilla vastataan kansalaisten tiedon tarpeisiin 3. Intensiivinen palveluohjaus Paljon palveluja tarvitsevat Palveluohjaus toteutetaan asiakaslähtöisesti huomioiden eri asiakasryhmien tarpeet 10% väestöstä Julkiset, yksityiset ja kolmannen sektorin fyysiset ja sähköiset palvelut Palveluohjauksen palveluhallinnollisten ja ohjauksellisten interventioiden porrastaminen asiakkaan tarpeiden ja palveluprosessin mukaan Welfare mix: julkinen, yksityinen, kolmas sektori, informaali tuki Sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelut Muut hyvinvointia ja toimintakykyä edistävät palvelut Sosiaalihuollon erityispalvelut, erikoissairaanhoito OT 1 % ~Palveluohjauksen porrastuksen tasot (Honkakoski & Kinnunen & Vuorijärvi 2014)