Kriisin kohtaaminen, kriisireaktiot ja kriisissä olevan tukeminen Yhdessä omaishoidon äärellä Omaishoitajan hyvinvointi seminaari 17.10.2018, Laurea-ammattikorkeakoulu Sointu Silvola, johtava kriisityöntekijä Annina Sadeoja, johtava sosiaalityöntekijä Vantaan kaupunki, sosiaali- ja kriisipäivystys
Sisältö Kriisi, kriisin vaiheet, kriisireaktiot Kriisissä olevan kohtaaminen ja tukeminen Lasten ja nuorten kriisireaktioista Iäkkäät ja muuten erityistä tukea tarvitsevat 17.10.2018 2
Mikä on kriisi? Uhka, mahdollisuus, ratkaiseva käänne, äkillinen muutos Vaikea elämäntilanne Omat ongelmanratkaisutavat riittämättömiä Elämän tasapaino järkkyy Akuutit traumaattiset kriisit, kehitys- ja elämänkriisit Subjektiivinen kokemus 17.10.2018 3
Erilaisia kriisejä Kehityskriisit Kehittyvät ajan kuluessa ja iän karttuessa Ei suurta muutosta, sopeutuminen vähitellen Elämän kriisit Muutoksia elämäntilanteessa Yleensä on käytettävissä aikaa sopeutumiseen Akuutit traumaattiset kriisit Odottamattomia, ennakoimattomia, äkillinen järkyttävä tapahtuma Sopeutuminen aloitettava heti 17.10.2018 4
Kriisi voi koskettaa laajasti Kriisi voi koskettaa sekä yhteisöä että yksilöä Perheen jäsenen kuolema vs. ison kerrostalon tulipalo Tukea voi tarvita uhri/kokija, läheiset, tapahtuman aiheuttaja, yhteisö, silminnäkijät, muut järkyttyneet, auttajat Erityinen huomio: lapset, nuoret, vanhukset, muut joilla erityistarpeita 17.10.2018 5
Tuen tarpeeseen ja selviytymiseen vaikuttavat Aiemmat kokemukset ja niiden käsittely, niistä selviytyminen Elämän tilanne Toimintakyky ja selviytymiskyky Elämän asenne Kulttuuri Ihminen reagoi myös siihen mitä olisi voinut tapahtua 17.10.2018 6
Kriisissä olevan tukeminen Tarvitaan aikaa ja läsnäoloa Tärkeintä turvallisuudentunne, luottamus ja vuorovaikutus Rituaalit usein tueksi Rutiineihin palaaminen Toivon luominen (tieto avun/ tuen saamisesta) 17.10.2018 7
Akuutti traumaattinen kriisi 17.10.2018 8
Akuutti traumaattinen kriisi Äkillinen järkyttävä tapahtuma Ennustamaton ja sattumanvarainen, Tietoisuus omasta haavoittuvuudesta, omien kykyjen rajoilla Elämänkatsomuksen muuttuminen Kuolema, onnettomuuteen joutuminen, läheltä piti tilanteet, väkivallan uhriksi joutuminen, vakava sairaus Herättää paljon tunteita, kriisireaktiot (sokkivaihe, reaktio- ja työstämis- sekä uudelleensuuntautumisen vaiheet) 17.10.2018 9
Sokkivaihe Shokin fyysinen tarkoitus selviytyä hengissä, psyykkinen tarkoitus suojata mieltä Epätodellinen olo, ulkopuolisuuden tunne, muuttunut aikakäsitys Mieleen voi tallentua voimakkaita tunto-, haju-, näkö- ja ääniaistimuksia > supermuisti Käytös voi olla hyvin järjestelmällistä tai kaoottista Fyysisiä tuntemuksia, esim. voimat lisääntyvät, pahoinvointi, kylmä, vapina Kestää niin kauan kuin stressi- ja uhkatilanne jatkuu 17.10.2018 10
Sokkivaiheessa olevan tukeminen Fyysinen ja psyykkinen huolenpito ja turvallisuus Reaktioiden vastaanottaminen ja säilöminen perustarpeet, kosketus läsnä oleminen ja kuunteleminen, ajan antaminen rauhallisuus, ympäristön rauhoittaminen sosiaalisen verkoston aktivoiminen käytännön asioiden järjesteleminen välttämättömän tiedon antaminen Asiat pitää toistaa, muistilaput, yksinkertainen puhe, ei vaikeita valintoja 17.10.2018 11
Reaktiovaihe Psyykkinen tarkoitus tulla tietoiseksi, tapahtuneesta ja sen merkityksestä Edellyttää, että ihminen on turvassa ihminen on päässyt kriisin käsittelyn alkuun, tapahtuma aletaan käsittää, tarve puhua tapahtuneesta Voimakkaita tunteita; suru, pelko, syyllisyys, viha Somaattisia reaktioita: vapina, väsymys, pahoinvointi, sydämentykytys, säryt, unettomuus, ruokahaluttomuus Psyykkisiä reaktioita: ahdistus, epätoivo, tunteiden vaihtelu, keskittymisvaikeudet, muistin vaikeudet! Aistimukset, flashbackit 17.10.2018 12
Reaktiovaiheessa olevan tukeminen Tunteiden ja reaktioiden ymmärtäminen, salliminen ja normalisointi Tuetaan käymään läpi tapahtunutta, kuunteleminen! Arjen asioissa selviytymisen tukeminen, hallinnan tunteen lisääminen Sosiaalisen verkoston aktivoiminen Ammattiapu: kriisi-istunnot, tapaamiset (kriisityöntekijät, kriisiryhmät jne.) 17.10.2018 13
Psykologisen ensiavun periaatteet Käypähoito Älä pakota tai painosta ihmisiä kertomana kokemuksiaan elleivät he halua tai ole siihen valmiita Älä anna yksinkertaisia ja ihmisten pelkoja mitätöiviä lohdutuksia Kaikki menee varmasti ihan hyvin Älä kerro ihmisille mitä heidän tulisi sinun mielestäsi tuntea tai tehdä Älä kerro ihmisille, miten heidän ahdistuksensa / toivottomuutensa perustuu heidän omiin uskomuksiinsa Älä lupaa mitään sellaista, mitä et voi pitää/ mikä ei ehkä toteudu Älä arvostele olemassa olevia tukijärjestelyjä ihmisille, jotka tarvitsevat niitä palveluita 17.10.2018 14
Lapset ja nuoret, vanhemmat, iäkkäät, muuten erityistä tukea tarvitsevat 17.10.2018 15
Lapset ja nuoret tarvitsevat aikuisia kriisin keskellä Lapsen ja nuoren toipumisessa aikuisella on suuri merkitys, tarvitsevat tukea käsittelyyn Aikuinen usein aliarvioi lapsen ja nuoren kyvyn käsitellä asioita Läsnäoleva turvallinen aikuinen, aikaa Reaktioiden sietäminen ja salliminen Rutiineihin palaaminen Taantuminen, kielellisen käsittelyn vaikeus 17.10.2018 16
Lapsen tukeminen Turvallisuuden tunteen luominen, läsnäoleva aikuinen Reaktioiden ja tunteiden vastaanotto ja hyväksyminen, sanoittaminen Mahdollisuus asian käsittelyyn muutenkin kuin puhuen, riitit Rutiineihin palaaminen Hallinnan tunteen mahdollistaminen/ vaihtoehtoja Vanhempien tuki auttaa lasta (sanoittaminen) Perheen verkostot mukaan Moniammatillinen työ Koulun ja päiväkodin informoiminen 17.10.2018 17
Nuoret Tieto kulkee nopeammin nuorten parissa Netin merkitys suuri, virtuaalinen sureminen Nuoret haluavat kokoontua yhteen, ikätoverien tuki tärkeää Henkilökohtaisen kokemuksen tai eläytymisen kautta syntyneet menetyksen tunteet voivat olla yhtä voimakkaita Yhteisöllinen työskentelyote toimii, aikuisten on oltava saatavilla Huomioitava murrosiän vaikutus Tunnekuohut pelottaa> Ei vois vähempää kiinnostaa 17.10.2018 18
Vanhempien tukeminen Vanhemmuuden tukeminen Käytännön ohjeita ja apua Lapsen reaktioiden normalisointi Kannustaminen ja rohkaisu Vanhemmille itselleen mahdollisuus käsitellä tapahtunutta 17.10.2018 19
Iäkkäät henkilöt kriisin keskellä Kriisitilanne voi romahduttaa fyysisen voinnin Vaikea ottaa apua vastaan Verkostojen puute, yksinäisyys Käsittelyn hitaus Kyky hoitaa asioita voi olla jo muutenkin heikompi 17.10.2018 20
Kehitysvammaiset, oppimisvaikeudet Yksilöllisten tarpeiden ja käsittelykyvyn huomioiminen Turvallinen, tuttu läsnäoleva tukija Mahdollisuus asian käsittelyyn muutenkin kuin puhuen (toiminnallisuus, kuvat) 17.10.2018 21
Kiitos! 17.10.2018 22