Kauhavan ja Etelä-Pohjanmaan pohjoisen alueen sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottaminen sekä kiinteistöratkaisut sote- ja maakuntauudistuksessa Materiaali perustuu: - Talent Vectian sote- ja maakuntauudistus asiantuntijatiimin vuoden 2015, 2016 ja 2017 aikana tekemään valmisteluun sote- ja maakuntauudistuksen vaikutuksista alueiden ja kuntien kilpailukykyyn - Hallituksen sote- ja maakuntauudistusta koskeva esitys 2.3.2017 - Hallituksen esitys sote-palvelujen tuottajalaiksi 11.5.2017 - Hallituksen esitys maakuntien rahoituslain täydentämisestä 18.5.2017 - Lakiluonnokseen asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 19.10.2017. - Lakiesitys kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveyspalvelujen ulkoistusten ja investointien rajoituslain jatkosta ja muutoksista 30.11.2017 - Lakiesitys kunta- ja palvelurakenneuudistuslaina (Paras-laki) jatkamisesta 30.11.2017 - alueuudistus.fi sivuston valtionosuussimulaattori - Tilastokeskuksen aineisto Suomen talouden suurlinjoista 2030 asti - Raportti Kauhavan ja Etelä-Pohjanmaan pohjoisen alueen sosiaali- ja terveyspalvelujen kiinteistöratkaisuja sote- ja maakuntauudistuksessa 4.10.2017 Talent Vectia Oy Tarjous 30.11.2017
Sisältö Tavoitteet Toteutus Investointi Miksi Talent Vectia Talent Vectia 2
Tavoitteet Tavoitteet 1. Alueen julkisten terveyspalvelujen tuottaminen suunnitellaan uudelleen. Siinä huomioidaan kunnossa olevat sote-kiinteistöt ja alueen yksityiset palvelut ja tilat. Sote-palvelujen tuottaminen suunnitellaan uudelleen nykyisen kuntayhtymä Kaksineuvoisen tekemien suunnitelmien pohjalta Kaksineuvoisen asiantuntijoiden toteuttamana. Lisäksi suunnittelu tehdään yhdessä sairaanhoitopiirin ja Etelä-Pohjanmaan liiton sekä alueen yksityisten terveydenhuollon toimijoiden kanssa. Suunnitelmaan ja yhteiseen suunnitteluun perustuen, tämän projektin aikana tarkennetaan tarvittavat sosiaali- ja terveyspalvelujen tilat mahdollisen sote- ja maakuntauudistuksen toteutuessa tai tilanteessa, että suunnitelma ei toteudu. 2. Kohdan 1. perusteella tehdään hankesuunnitelma, sekä ehdotus rahoitus- ja rakentamisratkaisusta. Ehdotus neuvotellaan sairaanhoitopiirin, Etelä-Pohjanmaan liiton ja sosiaali- ja terveysministeriön kanssa, jolloin hankkeelle haetaan etenemisen lupa. Toiminnallinen hankesuunnitelma tuodaan Kauhavan kaupunginvaltuuston hyväksyttäväksi kesäkuun 2018 aikana. Rakennuksen tekninen hankesuunnitelma ja muu tekninen suunnittelu toteutetaan erikseen ja Kauhavan kaupunki tekee siitä erillisen päätöksen. 3. Kevään 2018 aikana käynnistetään neuvottelut rahoittajien ja sosiaali- ja terveydenhuollon yksityisten toimijoiden kanssa. Lisäksi neuvotellaan ratkaisu tilojen vuokarauksesta maakunnan väliaikaishallinnon (Vate) ja yksityisten toimijoiden kanssa. Talent Vectia 3
Talent Vectia 4 Toteutus
Työskentelyn vaiheet ja tuotokset Julkisten terveyspalvelujen tuottaminen: Ratkaisun suunnittelu ja toteutus: Päätökset: Yhteisen tavoitteen asettaminen Kauhavan kaupungin ja Kasineuvoisen Kaksineuvoisen kanssa Sote- ja maakuntauudistuksen vaikutusten yhteinen läpikäynti ja läpikäynti tarkempien ja etenemisvaihtoehtojen tarkempien etenemisvaihtoehtojen ja ratkaisun valinta. ja ratkaisun perustan Rahoittajavaihtojen valinta suhteessa kanssa nykyiseen neuvottelujen palvelujen käynnistäminen tuottamisen suunnitelmaan edellä kuvattujen ja alustavaan ratkaisujen näkemykseen pohjalta. Potentiaalisten kiinteistöratkaisujen rahoittajien kanssa neuvottelut toteuttamisesta kiinteistöratkaisusta Rahoittajavaihtojen Maakunnan väliaikaishallinnon, kanssa neuvottelujen Etelä-Pohjanmaan käynnistäminen liiton, edellä sosiaali- kuvattujen ja terveysministeriön ratkaisujen pohjalta yksityisten toimijoiden Maakunnan kanssa neuvottelujen väliaikaishallinnon neuvottelut kanssa yhteistyömalista neuvottelujen (jatkossa käynnistäminen Toimijat). ja yhteistyömallista sopiminen Toteutetaan hankesuunnittelu yhdessä projektiryhmän ja ohjausryhmän kanssa Julkisten Julkisen terveyspalvelun ja kiinteistöratkaisun ehdotuksen ehdotus rakentaminen Palvelujen tuottamisen Palvelujen hankesuunnitelma tuottamisen ja miten kiinteistöratkaisu Sisällän käsittely eri tätä tukee näkökulmasta päätöksentekofoorumeilla hankesuunnitelma Sisällän Neuvottelut käsittely rahoitus- eri ja päätöksentekofoorumeiden rakentamisratkaisuista kanssa Toimijoiden kanssa neuvottelut Rahoitus- ja rakentamisratkaisun Kaupunki neuvottelujen toteuttaa teknisen käynnistäminen rakentamisen hankesuunnitelman 03-05/2018 Vaten välisenä kanssa aikana neuvottelut Kaupunki toteuttaa teknisen rakentamisen ratkaisun hankesuunnitelman 03-05/2018 välisenä aikana Valmistellaan Kauhavan kaupunginvaltuustoa varten hankesuunnitelma rahoituksesta ja rakentamisesta Kaupunki valmistelee samaan aikaan rakentamisen teknisen hankesuunnitelman päätöksenteon tueksi Tiloja hyödyntävien yksityisten toimijan kanssa tehtävät ratkaisut on selvitetty Valtuusto käsittelee toteutuksen ja päättää etenemisestä Tuotokset: Tavoite, suunta ja toteuttamisen tapa on konkretisoitu ja sovittu eri toimijoiden kanssa ja se on dokumentoitu työsuunnitelmaksi ja toteutus on tavoitteellisesti liikkeellä Tuotokset: Hankesuunnitelman sisällöt ja ratkaisut valmiina ja Toimijoiden näkemys ja hyväksyntä toteutuksesta on selvä. Tuotokset: Hankesuunnitelma valtuuston käsittelyssä ja päätökset etenemisestä 12/2017 Q1 2018 Q2 2018 5
Kauhavan kaupungin valtuuston päätökset 06/2018 Alustava työprosessi Alueen julkiset terveyspalvelut ja kiinteistö Yhteisen tavoitteen asettaminen Yhteisen tavoitteen ja siihen liittyvien reunaehtojen läpikäynti ja työsuunnitelman viimeistely WS Hankesuunnitelman rakentaminen Järjestelytaktiikka Sote-skenaariot ja neuvottelujen etenemien sekä vaihtoehtoiset taktiikat Julkisten palvelujen tuottamisen mallin viimeistely Mahdollinen yhteistyö ja sen toteuttamisen tapa yksityisen sektorin toimijan kanssa Julkisen terveydenhuollon ja kiinteistöratkaisun nivominen yhteen WS Neuvottelujen jatkamien Neuvottelujen käynnistys valittujen kohteiden kanssa Oikean neuvottelutavan toteuttaminen Johdon työpaja Johdon työpaja Rakentamisen ja rahoittamisen järjestely Rahoitusneuvottelut potentiaalisten sijoittajien kanssa Rakentamisen ratkaisujen hahmottaminen ja neuvottelut Toimijoiden kanssa WS Neuvottelujen toteuttaminen TK TK Rahoitus, rakentaminen ja Toimijoiden kanssa neuvottelut WS Data TK analyysi Parhaiden toteutustapojen tunnistaminen Analyysin ja yhteisen työskentelyn kautta rahoituksen ja rakentamisen parhaiden vaihtoehtojen löytäminen WS TK Analyysi ja kooste Määritystyö TK Määritystyö WS Hankesuunnitelma Hankesuunnitelma kaupunginvaltuustolle Kaupungin toteuttama tekninen hankesuunnitelma on toteutettu TK Materiaalin luonti 12/2017 Q1/2018 Q2/2018 Talent Vectia WS: Työpaja (vaihtoehtoisesti 4-7,5h) OR: Ohjausryhmä (1,5h, skype) TK: Työkokous (3-4h)
Talent Vectia 7 Investointi
Investointi Investointi ja projektiehdot Investointi Talent Vectian kanssa tehtävään yhteistyöhön tässä ehdotuksessa kuvatuilla tavoitteilla ja työprosessilla on 59.500 (+ALV) Investointi laskutetaan seuraavasti: ensimmäinen erä 20 000 +alv laskutetaan 15.12.2017 mennessä. Jäljelle jäävä osa 39 500 +alv laskutetaan kolmessa tasaerässä 30.1, 28.2 ja 31.3.2018. Lisäksi matka-, majoitus- ja muut vastaavat suoranaiset kulut veloitetaan erikseen todellisten kulujen ja normaalin käytännön mukaisesti. Maksuehto on 14 pv netto. Mahdollisen rahoittajan ja ulkoisen rahoitusmallin toteuttamisen palkkio sovitaan kirjallisesti erikseen. Toimituksen ehdot on määritelty erikseen Talent Vectian yleisissä sopimusehdoissa, jotka tulevat tilausvahvistuksen liitteeksi. Seuraavat askeleet ASIAKAS käy yhteistyöehdotuksen läpi ja antaa siitä kommenttinsa Talent Vectialle. Tarvittaessa Talent Vectia tarkentaa tarjousta kommenttien perusteella. ASIAKAS tekee päätöksen projektin aloittamisesta. Tarjous on voimassa 31.12.2017 asti Yhteyshenkilöinä toimii Petri Leino, petri.leino@talentvectia.com, +358 40 827 5577 Jarmo Korhonen, jarmo.korhonen@talentvectia.com, +358 40 147 5100 Talent Vectia 8
Talent Vectia 9 Miksi Talent Vectia
Miksi Talent Vectia - kasvun tekijä MIKSI TALENT VECTIA Sote- ja maakuntauudistuksen vaikutusten ymmärtäminen. Talent Vectialla on tällä hetkellä jatkuva keskusteluyhteys noin 50 kunnan, kaikkien sairaanhoitopiirien, nykyisten maakuntaorganisaatioiden ja sosiaali- ja terveydenhuollon alueella toimivien yritysten johdon kanssa. Lisäksi sote-tiimissä on vahva poliittisen vaikuttamisen osaaminen niin valtakunnan kuin paikallispolitiikan osalta. Talent Vectialla on erittäin vahva näkemys ja osaaminen sote- ja maakuntauudistuksen todellisista vaikutuksista. Kuntakentän osaaminen. Talent Vectian asiantuntijat ovat tehneet lukuisia vaativia uudistamishankkeita kuntien ja kaupunkien kanssa ympäri Suomen. Asiantuntijoillamme on vahva osaaminen siitä, miten päätökset saadaan syntymään sekä viranhaltijoiden että poliittisen päätöksenteon alueella. Osaamme päätöksenteon varmistamisen tavan. Yrityspuolen osaaminen: Olemme tehneet useita vaativia liiketoiminnan kehityshankkeita Suomessa ja ulkomailla. Ymmärrämme kasvun tekemisen vivut ja miten strategiset hankkeet saadaan maaliin. Olemme kasvun tekijä. Kansallisten- ja kansainvälisten linjausten vaikutukset. Perehdymme jatkuvasti merkittäviin kansallisiin ja kansainvälisiin linjauksiin, jolla on suuri vaikutus toimiympäristöön. Sote- ja maakuntauudistuksen lisäksi Talent Vectialla on tällä hetkellä hyvä ymmärrys hallituksen energia- ja ilmastostrategiasta vuoteen 2030. Osaamme kuvata näiden muutosten aiheuttamat muutokset ja miten yritysten tai julkisen sektorin tulisi näissä toimia. Talent Vectia 10
Talent Vectian laaja kokemus Referenssejä terveys-, sosiaali ja hyvinvointipalveluiden kehittämisestä yksityiseltä ja julkiselta sektorilta Talent Vectia 11
12