Sosiaalista kuntoutusta kehittämässä kuntien ja kansalaistoiminnan rajapinnalla - KoJu-hanke Keski-Uudellamaalla Outi Hietala, erikoistutkija-kehittäjä 5.3.2014 1
Kehittämistyön lähtökohtia Taustalla hyvinvointivaltion rakentamisen traditio ~ kolmannen ja julkisen sektorin yhteys Järjestöjen innovaatiot osaksi julkisia palveluita, myös kunnissa 1990-luvun alun muutoksia: Kuntien itsehallinto ja valtionosuusuudistus -> ostopalvelut korostuivat Järjestöjen kuntoutuspalveluita ryhdyttiin kehittämään ammatillisen osaamisen ja asiantuntemuksen pohjalta (+edunvalvonta) Omaehtoinen kansalaistoiminta (vapaaehtoistyö, vertaistoiminta) - palveluntuotannossa alkoi jäädä taustalle - alettiin nähdä resurssina (asiantuntijalähtöiselle) kuntoutukselle 2000-luvulla nousussa uudenlainen, omaan (toipumis)kokemukseen perustuva aktiivisuus ja vaikuttaminen - >> kokemusasiantuntemus/vertaistoimijuus Uusi kansalaistoiminta haastaa sekä perinteisen yhdistysaktiivisuuden että palveluiden asiantuntijalähtöisyyden 5.3.2014 2
osiaalista kuntoutusta Keski-Uudellamaalla Erillis- & ostopalvelua: Kuntouttava työtoiminta (HRAKS Hyvinkää) Peruspalveluissa toteutuva kuntouttava työote: Aikuissosiaalityö, päihde- ja mielenterveyspalvelut, asumispalvelut, työllisyyspalvelut (Järvenpää, Kerava, Mäntsälä) Laitoshoitoa/osana avohoidon jatkumoa: HUS-Kellokoski, Ridasjärven päihdehoitokeskus. 5.3.2014 3
Kojun yhteiskehittämisen lähtökohtia ILKEÄT ONGELMAT SOSIAALISEN KUNTOUTUKSENKIN HAASTEENA : -päihde- ja mielenterveysongelmien monitahoisuus, pitkittyminen, motivaation huojuminen >> prosessin hallinnan haasteet +palvelulogiikka ei tavoita ihmisten arkilogiikoita KoJu-hankkeen yhteiskehittämisessä tavoitteena: -luoda edellytyksiä uudenlaisille ratkaisuille/työotteille/ajattelulle ->> kuntoutumiselle -synnyttää jaettua tilaa (fyysistä/ajallista/symbolista) -virittää yhteistä oppimista VERKOSTOISSA : koota ammattilaisia, johtoa ja kokemusasiantuntijoita verkostoksi, jossa mukanaolo perustui erilaisten toimijoiden henkilökohtaisiin sidoksiin - > kantaa yli ja ohi kehittämishankkeen YHTEYDESSÄ perinteiseen järjestökenttään: kokemusasiantuntijoissa yksittäisiä yhdistysaktiiveja. Yhteys KUUMA-alueen yhdistysverkosto ry:een (sivutuotteena ideoita yhdistystoiminnan uudistamiseen) 5.3.2014 4 Alaviite
KoJun panokset yhteiskehittämisessä: Jaettu asiantuntemus valmennus & yhteiset työpajat ammattilaisille ja kokemusasiantuntijoille/vertaisille >> työparit Verkoston kokoaminen ja kannattelu Tuki - työparien ohjaamien (kuntoutus)ryhmien toteutukseen (suunnittelu, käynnistys ja arviointi, vertaisen kulut ja työohjaus) - yksilöasiakastyöhön liittyviin kokeiluihin, työotteen muutokseen -sosiaalipalveluiden rakenteelliseen kehittämistyöhön: (esim. kokemusasiantuntija-ammattilaisyhteistyön ohjausryhmä/jpää) 5.3.2014 5
Ammattilaisten ja kokemusasiantuntijoiden toteuttaman yhteiskehittämisen anti? Koulutettu kokemusasiantuntija: antaa kasvot ongelmille, kärsimykselle, kuntoutumiselle/ elämänmuutokselle sekä sen haastavuudelle avasi palveluiden käytön, elämänhallinnan ja -muutoksen ongelmia mahdollisti samastumisen kokemusten tasolla Työntekijä kokemusasiantuntija/asiakas Yhteinen kieli, jaettu todellisuus Nostaa auttamistyön moraalisen ulottuvuuden esiin >< moralismi Kuntoutuksen(kin) perustehtävä, tarkoitus ja asiakaslähtöisyys määrittyvät uudelleen (> sosiaalinen kuntoutus työotteena) 5.3.2014 6
Kokemusasiantuntemus kuntoutuksen uudistajana? Ammattilaisen osaaminen, asiantuntijatieto, STRATEGISUUS Vastavuoroisuus >> pätevyyserot > Kokemusasiantuntijan kokemukset keinottomuudesta, arvottomuudesta/hyödyttömyydestä & toipumisesta & oman arvon & tahdon palautumisesta > YMMÄRRYS Uudenlainen asiakaslähtöinen kuntouttava työote Luottamus omaan pätevyyteen/ >>muutos, kuntoutuminen Pystyvyysepäsuhta Vertaiseen samastuminen, toivo 5.3.2014 7 Kuntoutujan käsitys omasta selviytymisestä, kyvyistä, arvosta