Sosiaalinen kuntoutus kansalaisosallisuutta tuottamassa?

Transkriptio

1 Sosiaalinen kuntoutus kansalaisosallisuutta tuottamassa? Outi Hietala, VTM tutkija-kehittäjä, Kuntoutussäätiö 1

2 Kolmannen ja julkisen sektorin palveluyhteistyö monitahoisessa kuntoutuksessa (KoJu) hanke ( ) - tutkii ja kehittää sosiaali- ja terveysalan kansalaisjärjestöjen paikallisten toimijoiden sekä julkisen sektorin kuntoutuspalveluihin liittyvää yhteistyötä - kehittämisvaiheessa (2013) pyrkii edistämään eri toimijoiden paikallisia yhteistyövalmiuksia kuntoutuspalveluiden tuottamisessa & sosiaalisessa kuntoutuksessa osana kuntien peruspalveluita. -kehittämisvaihe painottuu päihde- ja mielenterveysongelmiin/-kuntoutukseen 2

3 Sosiaalinen kuntoutus? Kuntoutussäätiö - tavoitteena kuntoutujan itsenäinen selviytyminen ja sosiaalinen osallisuus - rinnastuu lääkinnälliseen, ammatilliseen ja kasvatukselliseen kuntoutukseen - nähty myös näitä kattavana, kuntoutustoimintaa suuntaavana yläkäsitteenä 3

4 Sosiaalinen kuntoutus. - kohderyhmät 2000-luvulla laajentuneet, perusta monipuolistunut; kuntoutustarvetta on alettu perustella ilman lääketieteellisesti todettua haittaa - uusi sosiaalihuoltolaki tuo sosiaalisen kuntoutuksen lakisääteiseksi (31 ) >kunnallinen sosiaalitoimi osa kuntoutuksen kenttää - sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden on arvioitu enenevässä määrin siirtyvän kolmannen sektorin tuottamiksi 4

5 Sosiaalinen kuntoutus Kuntoutussäätiö - kolmas sektori on perinteisesti tarjonnut paikallisia sosiaalisen kuntoutuksen palveluja kunnille (esim. mielenterveys- ja päihdekuntoutujien päivä- ja työtoiminta, työvalmennus) - silti vain harvassa kunnassa on riittävästi tietoa mm. alueen yhdistyksistä/toimijoista >kunnan sekä kolmannen sektorin palveluita ei ole onnistuttu sovittamaan yhteen

6 Sosiaalinen kansalaisuus? Kuntoutussäätiö - Yhteisön jäsenyys ja jäsenten tasavertaisuus suhteessa kansalaisuuteen liittyviin oikeuksiin ja velvollisuuksiin (T.H. Marshall 1992) - Marshall: civil, political & social rights - Kritiikki: Normatiivisuus (Lister 1997) - Sosiaaliset mahdollisuudet osana sosiaalista kansalaisuutta? 6

7 Pyrkimyksenä tässä esityksessä: 1) jäsentää hankkeen kartoitusvaiheen havaintoja sosiaalisen kuntoutuksen lähtökohdista: - kuntien aikuissosiaalityön ja kolmannen sektorin toimijoiden* väliset yhteistyöviritykset/kuuma-kunnat - potilasjärjestöjen kuntoutuspalvelut/epilepsialiitto-kela - päihde- ja mielenterveyspalveluiden monituottajamalli/ SOVATEK 2) pohtia eri asetelmissa toteutuvan sosiaalisen kuntoutuksen ja kansalaisuuden/osallisuuden välistä yhteyttä/jännitettä * (perinteiset päihde- & mt-yhdistysten jäsenet versus systeemin kouluttamat kokemusasiantuntijat) 7

8 Julkisen ja kolmannen sektorin yhteistyö? - Ehtona tilan (ajallisen, sosiaalisen, taloudellisen) luominen yhteistyölle. - Mitkä tekijät jäsentävät tätä tilaa ja määrittävät sosiaaliseen kuntoutukseen liittyvää (yhteistyö-?) suhdetta julkisen ja kolmannen sektorin välillä? - Suhdetta määrittävä rakenne (heikko-vahva) - Suhdetta orientoiva periaate/logiikka/kieli (kontekstiin sidottu-yleistetty; kokemusläheinen/-etäinen/geertz, kokemuskieli/systeemin yleistetty kieli, Smith) 8

9 Logiikka Rakenne Vahva Heikko Yleinen /yleistetty kieli, järjestelmälogiikat) Byrokraattis-legalistiset kuntoutuspalvelut -Julkisella sektorilla järjestämisvelvoite, -III sektori palvelun toteuttaja/tuottaja, asiantuntija, edunvalvoja, puutteiden ilmaisija Kuntoutuja: sosiaalisjuridinen kansalainen / peruste asiantuntijan todent. tarve/dg, sos.kunt? Markkinoistuva kuntoutus - kilpailutus, tuotteistus, palveluseteli Kuntoutuja: kuluttajakansalainen, valinnan vapaus Kontekstiin perustuva (kokemuskieli,arkilogiikat) Vapaaehtois- ja vertaistoiminta - kuntoutumisen edellytyksiä/perinteiset potilasjärjestöt & niiden kuntoutuspalvelut -tasa-arvon jakaminen/sosiaalinen kuntoutus -Kuntoutuja: normatiivissosiaalinen kansalainen, täysivaltaisen kansalaisen ideaali Epilepsia liitto Sovatek Osallisuuteen perustuva kuntoutus/kuntoutuminen - aktivointi, marginalisoitujen valtaistaminen, sos.kuntoutus? Kuntoutuja: kultuurinen kansalainen, aktiivinen toimija, vastav. pyrkivä/ kykenevä yksilö, valitsija 9

10 Lähteitä: -Geerzt; Clifford 1983: Local Knowledge. Further Esseys in Interpretive Anthropology. NY, Basic Books -Lister, Ruth 1997: Citizenship: Feminist Perspectives, London, MacMillan Press. -Marshall, TH, Bottomore, T B 1992: Citizenship and Social Class, Pluto Press. -Smith, Dorothy (2005) Institutional Ethnography A Sosiology for People. Oxford, Altamira Press 10