Miten ikäkuljettajat ajavat ja elävät: 76 78 -vuotiaiden seurantatutkimus Heini Sarias Liikennetutkimusyksikkö, HY
Taustaa Iän karttuessa toiminta hidastuu Erityisesti useiden tehtävien yhtäaikainen suorittaminen alkaa hidastua Kun muut tekijät kontrolloidaan, ikääntyvän kuljettajan suoritus heikkenee ja riski kasvaa altistusta t t (tehtävää) ää) kohti, etenkin aikarajoitteisissa tilanteissa, kuten risteyksissä Ikäkuljettajat j t Voivat kompensoida heikentyvää suorituskykyä ja säädellä siten onnettomuusriskiään Voivat esim. valita ajamiseensa turvallisempia aikoja, reittejä, olosuhteita 2
Ikäkuljettajiin liittyviä kysymyksiä Minkä verran ja miten yhteiskunnan pitää kontrolloida ajokykyisyyttä? Lääkärien ilmoitusvelvollisuus Ajokortin uusiminen kontrolleineen Ajokoe: EU-direktiivi 75-vuotiaiden ajokokeesta voimaan 2013 Yhteiskunnan kontrolli vs yhteiskunnan tuki liikkuvuudelle Jos ei ajokorttia, miten turvataan t liikkuminen? i Auton tarve maan eri osissa? 3
Milloin syytä luopua autolla ajosta Ajamisen lopettaminen (ja ajokortista luopuminen) vilkkaan tutkimuksen kohde Suomessa esim. Hakamies-Blomqvist & Wahlström 1998 Sirén & Hakamies-Blomqvist 2003 Liikkanen 2007 Kalenoja, Tiikkaja & Kallberg 2008 4
Ikänaiset ja -miehet Naisista luopuu 70 vuoden iässä huomattavasti suurempi osa kuin miehistä Vuosien 1932-1937-kohorteista naisajokortin omistajista uusi ajokortin 70 %, miehistä 90 % (Liikkanen 2007). Kiistanalaisia kysymyksiä: Tekevätkö naiset oikean päätöksen? Entä ne (monet) miehet, jotka pitävät kynsin hampain kiinni ajo-oikeudestaan, vaikka ajokyky olisi jo mennyttä? 5
Ikäkuljettajatutkimuksen ongelmia Poikkileikkaustutkimuksissa luonnollinen poistuma (kuoleman, sairauden kautta) vääristää Esim. 90-vuotiaat vielä jäljellä olevat - miehet parempikuntoisia i i kuin runsaslukuisemmat samanikäiset naiset (Goebeler 2009) Tarvitaan pitkittäistutkimuksia, samojen kuljettajien seurantaa Mitä tapahtuu, kun ikä karttuu yli 70 vuotta? Miten kokonaiskuva muuttuu, kun kuolema ja sairaudet pienentävät ikäkuljettajien joukkoa? Miten moni haluaa jatkaa ajamista vielä 80-vuotiaana? 6
Ajokokemus ja ikäkuljettajakoulutus Autolla ajaminen on taito, jossa sadattuhannet kilometrit tekevät ekspertin Tuottavat rutiineja, joilla auton ja liikennetilanteiden hallinta sujuu vielä vanhanakin vai sujuuko? Voidaanko tietoja ja taitoja parantaa jatkokoulutuksella? Mitä vaikutuksia koulutuksella on ajamiseen, elämiseen, turvallisuuteen? Miten kauan vaikutukset kestävät? 7
Iäkästaito-seurantatutkimus Vuonna 1997 koulutusinterventio Ajo-opetusta 63 65 -vuotiaille kuljettajille liikenneopettajan johdolla 20 erilaista paikkakuntaa eri puolilla maata Kuljettajat ajo-oikeutettuja ja autonomistajia/- haltijoita 542 kuljettajaa osallistui koulutukseen 1-2 ajokertaa Vertaistetut kontrollihenkilöt, randomisoitu tutkimusasetelma Liikenneopettaja opasti ja arvioi kuljettajien taitoja, turvallisuutta, riskiä joutua onnettomuuteen 8
Iäkästaito-seurantatutkimus Vuonna 2003 kyselytutkimus (Rämet & Summala 2004) Kuusi vuotta koulutuksen jälkeen Kuljettajat 69 71 -vuotiaita Liikkumiseen, ajamiseen, ajamisen lopettamiseen, elämäntilanteeseen liittyviä kysymyksiä Palautetta ja kokemuksia ajo-opetuksesta 3380 kyselylomaketta lähetettiin Vastausprosentti 61,2 9
Iäkästaito-seurantatutkimus 2003 kyselyn tuloksia: Ei eroja terveydentilan, päivittäisistä toiminnoista suoriutumisen, ajomäärän tai erilaisten matkojen useuden suhteen (vertaistus) Ei eroja ajokäyttäytymisen tai onnettomuuksien määrän suhteen Turvallisuusennuste selitti miesten onnettomuuksia, mutta ei naisten Ajo-opetuksella vaikutusta itse koettuun ajamiseen Heikkoudet & vahvuudet, itseluottamus, palaute 10
Iäkästaito2 -seurantatutkimus 2010 Ajokorttirekisteritiedot koko alkuperäiselle kohdejoukolle 1998-2010 tammikuu (n=5915) Ajo-oikeustiedot Rikkomukset Kysely 3200 kuljettajalle, lähetettiin huhtikuussa 2010 Kaikille aikaisemmin osallistuneille ja otokselle muita kuljettajia Naiset n=1096, miehet n=2023 Alkup. aineiston 5915 kuljettajasta kuollut lähes 1300 Pohjana edeltävä kysely Liikkuminen, ajaminen ja liikenteen erilaiset tapahtumat Ajamisen jatkamisen ja lopettamisen syyt Harrastukset, t terveys, tyytyväisyys t 11
Vastausinnokkuus Kokonaisvastausprosentti 55,2 % Miehet 60 %, naiset 47 % 1997 vuoden koehenkilöt 71 %, kontrollit 68 % Molempiin kyselyihin vastanneita yli 1200 Ajo-oikeutetut vastanneet useammin Vastauksia tulee edelleen Vastaamatta jättämisen syitä Haluttomuus, yksityisyys, kyselyn pituus Terveydentila (esim. pitkäaikaishoidossa) Liikkumisen vähyys, ajamisen lopettaminen 12
Ajo-oikeus Vuoden 2010 alussa ajo-oikeutettuja, n=4465 87,9 % miehistä 72,8 % naisista Vastanneista ajo-oikeutettuja, n=1770 95,1 % miehistä 81,3 % naisista 13
Tämän hetken tilanne: poimintoja Kaikki vastanneet, ikä 76-78 v. Itse koettu terveydentila erittäin hyvä hyvä keskinkertainen Nainen Mies huono erittäin huono 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 14
Terveys Heikentynyt näkö Silmäsairaus Heikentynyt kuulo Heikentynyt liikuntakyky Reuma Diabetes Niskakipu tai -jäykkyys Kohonnut verenpaine Korkea kolesteroli l Huimausta Muistihäiriöitä Dementiaa Masennusta Sydäninfarkti Sydänsairaus Aivoinfarkti Muu verenkiertohäiriö n=1725 15 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 %
Suoriutuminen päivittäisistä toiminnoista Kykenen helposti Kykenen vaikeuksin En kykene lainkaan Kumartuminen Asunnossa kulkeminen Rappusissa kulkeminen Ulos meneminen Ostoksilla käyminen Tavaroiden kantaminen Käveleminen (väh. 2 km) Kevyiden kotitöiden tekeminen Raskaiden kotitöiden tekeminen 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % 16
Liikunnan harrastaminen Liikunnan harrastaminen vähintään puolen tunnin ajan Päivittäin 3-4 kertaa viikossa 1-2 kertaa viikossa Pari kertaa kuukaudessa Harvemmin Nainen Mies En harrasta lainkaan 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 17
40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% Kävely päivittäin tai lähes päivittäin n=1738 Mies Nainen % ei kävele <100 m <0,5 km n. 1 km n. 2-3 km n. 4-5 km yli 5 km 18
60% Pyöräily 50% Mies 40% 30% 20% Nainen n= 1746 10% % En pyöräile lainkaan Pyöräilen kesäaikaan Pyöräilen ympäri vuoden Pyöräilyn määrä viikossa Mediaani 15 km Keskiarvo 25,2 km 19
Liikkuminen kotipaikkakunnan palveluihin kävely polkupyörä oma auto puolison kyyti sukulaisen/tuttavan kyyti tiheä julkinen liikenne harva julkinen liikenne taksi kutsubussi Nainen Mies 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Mahdollisia kulkumuotoja keskimäärin 3,1 miehillä (n=1235) 3,1 naisilla (n=512) 20
Liikkuminen matkojen pituus Mediaani Kauppa Pankki/ (km) posti (km) Lääkäri Kyläily Mökki Harrastukset Lomamatkat (km) (km) (km) (km) kotimaa (km) Miehet 2,5 2,0 3,0 17,0 47,0 5,0 300,0 Naiset 16 1,6 20 2,0 20 2,0 80 8,0 35,0 30 3,0 283,0 Kauppamatkoja valtaosa tekee päivittäin ittäi (41,0%) tai viikoittain (55,7%) 54,5% 5% kulkee harrastuksiin päivittäin tai viikoittain Muita matkoja tehdään keskimäärin harvemmin 21
Ajomäärä edellisen vuoden aikana 60 % Mies 50 % (n=1131) 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 0-4999 km 5000-9999 km 10 000-19 999 km 20 000-29 999 km Nainen (n=363) 30 000-100 000 km Verrattuna vuoden 2003 kyselyyn ajomäärä (n=1034) Väheni 61,9 % Kasvoi 24,1 % Pysyi samana 14 % 22
Ajomäärä autolla koko elämän aikana 50 % 40 % 30 % Mies (n=1233) Nainen (n=479) 20 % 10 % 0 % alle 50 000 km 50 000 km - 100 000 km 100 000 km - 500 000 km 500 000 km - miljoona km yli miljoona km 23
Onnettomuudet viimeisten 5 vuoden aikana - autolla Mies Nainen Yhteensä Raportoidut onnettomuudet 254 113 367 Itse aiheutetut onnettomuudet 179 88 267 Onnettomuuteen joutuneet (% vastanneista) 17,2 17,5 17,4 24
Onnettomuudet 5 viimeisten vuoden aikana - autolla Peruutus Muu oman/toisen auton kolhiminen Suistuminen tieltä, ojaan ajo Risteysonnettomuudet Peräänajo Kevyt liikenne Naiset Miehet Eläinonnettomuudet Muu onnettomuus 0 % 10 % 20 % 30 % 25
Onnettomuudet viimeisten 5 vuoden aikana - jalan ja pyörällä Mies Nainen Yhteensä Kolarit jalankulkijana 6 0,4% 5 1,0 % 11 Kolarit pyöräilijänä 12 1,0 % 6 1,0 % 18 Jalankulkukolarit Pyöräkolarit 7 autoilija ajoi päälle 6 autoilija ajoi päälle 1 mopoilija ajoi päälle 3 muuta tapausta 4 törmäys toisen pyöräilijän kanssa 1 mopoilija ajoi päälle 7 muuta tapausta 26
Kaatuminen jalan ja pyörällä Mies Nainen Yhteensä Kaatumiset jalankulkijana 382 31,6 % 193 37,7 % 575 Kaatumiset pyöräilijänä 99 8,3 % 36 7,4 % 135 Kaatuminen pyörällä viimeisten 5 vuoden aikana Pyöräily 2010 Mies (n=1177) Nainen (n=1660) En pyöräile lainkaan 11 2,6 % 8 3,2 % Pyöräilen kesäaikaan 61 88 8,8 % 23 10,5 % Pyöräilen ympäri vuoden 27 42,9 % 5 33,3 % 27
Muutokset ajamisessa 2003-2010 Vain yhä ajo-oikeutetuilla kuljettajilla Valikoitunut otos Ajokortti voimassa Vastannut molempina vuosina -> aktiivinen 28
Driver Skill Index 2003 vs 2010 Ajamisen heikot ja vahvat puolet Skaala 1-5 (selvästi heikko puoli selvästi vahva puoli) 4,4 4,2 4,0 3,8 3,6 Mies Nainen Miehet: t (556) =-6,61, p<.001 Naiset: t (144) =-3,89, p<.001 3,4 3,2 3,0 Taidot 2003 Taidot 2010 29
Driver Skill Index 2003 vs 2010 4,5 4,3 Mies Nainen 4,1 3,9 Miehet t (555) =-6,98, p<.001 Naiset t (150) =-2,85, p=.005 37 3,7 35 3,5 Turvallisuus ja maltillisuus 2003 Turvallisuus ja maltillisuus 2010 30
Driver Behaviour Quest. 2003 vs 2010 0,20 Miehet 0,15 Naiset 0,10 0,05 Miehet: t (706) =-0,83, p=.405 Naiset: t (182) =-2,70, p=.008 0,00 Virheet 2003 Virheet 2010 2,0 Miehet 15 1,5 Naiset 1,0 0,5 Miehet: t (716) =17,95, p<.001 Naiset: t (183) =9,87, p<.001 0,0 31 Rikkomus 2003 Rikkomus 2010
Driver Behaviour Quest. 2003 vs 2010 10 1,0 Miehet 0,8 Naiset 0,6 0,4 Miehet: t (741) =9,24, 924 p<.001 Naiset: t (190) =2,87, p=.005 0,2 0,0 Stressi 2003 Stressi 2010 32
Terveydentila 2003 vs 2010 3,9 3,8 3,7 3,6 3,5 4,4 43 4,3 4,2 4,1 40 4,0 3,9 3,8 33 Terveydentila 2003 Terveydentila 2010 0 Liikkumiskyky 2003 Liikkumiskyky 2010 Mies Nainen Miehet: t (842) =11,77, p<.001 Naiset: t (224) =5,17, p<.001 Mies Nainen Miehet: t (816) =-16,10, 10 p<.001 Naiset: t (224) =8,29, p<.001
Eroja vuoden 2003 tuloksissa kuljettajien vuoden 2010 tilanteen mukaan Ajo-oikeustilanne vuoden 2010 mukaan Miesten kohdalla myös tarkasteluaikana kuolleet Kuolleiden naisten osuus pieni 34
Itse koettu terveydentila 2003 Mies, ajo-oikeus Mies, ei ajo-oikeutta Mies, kuollut Nainen, ajo-oikeus Erittäin hyvä Hyvä Keskinkertainen Huono Erittäin huono Nainen, ei ajo-oikeutta 0 % 20 % 40 % 60 % 35
Kyky liikkua kodin ulkopuolella 2003 Mies, ajo-oikeusoikeus Mies, ei ajo-oikeutta oikeutta Mies, kuollut Erittäin hyvä Hyvä Keskinkertainen Huono Erittäin huono Nainen, ajo-oikeus Nainen, ei ajo-oikeutta 0 % 20 % 40 % 60 % 36
Suoriutuminen päivittäisistä toiminnoista Mies, ajo-oikeus Mies, ei ajo-oikeutta Mies, kuollut 27 pistettä 25-26 pistettä 20-24 pistettä alle 20 pistettä Nainen, ajo-oikeusoikeus Nainen, ei ajo-oikeuttaoikeutta 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 37
Johtopäätökset (tähän mennessä) Koko otos Valtaosa vastaajista suoriutuu päivittäisistä toiminnoista helposti, liikkuu ja harrastaa aktiivisesti 2010 ajo-oikeutetut oikeutetut 76-78-vuotiaat 78 kuljettajat Oman arvion mukaan ajotaidot ovat hyvin säilyneet Liikenteessä vähemmän rikkomuksia, vähemmän stressiä, naisilla enemmän virheitä Valtaosa aikoo jatkaa ajamista 80-vuotiaana 38
Ajokortin uusiminen 80-vuotiaana 100 % 90 % 80 % Mies 70 % n=1183 60 % 50 Nainen % n=424 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % Kyllä Ei En osaa sanoa 39
40 Kiitos!