Seksitaudit Naistentautien alueellinen koulutuspäivä

Samankaltaiset tiedostot
Tietopaketti seksitaudeista

Klamydia ja muut kamaluudet - Nuorten seksitaudit ja niiden ehkäisy


Käypä hoito -suositus. Sukupuolitaudit

Valkovuoto ja kutina nuorilla naisilla

Tieto lisää nautintoa

SUOJAA ITSESI SEKSITAUDEILTA! Tietoa seksitaudeista selkokielellä

Testataanko samalla hiv? Terveysalan ammattilaisille

Tartuntataudit 2017 Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä

Veren välityksellä tarttuvat taudit. Ajankohtaista infektioiden torjunnasta OYS, infektiolääkäri Lotta Simola

Suojaa itsesi! PERUSTIETOA SEKSITAUDEISTA

Tiesitkö tämän? Naisille. Miehille. Vanhemmille SIVU 2

HIV ja hepatiitit HIV

n potilailla, joilla on hypokalemia. Hoidon ep onnistuminen johtaa oireiden pitkittymiseen. M. genitalium ei kuulu ilmoitettaviin sukupuolitauteihin,

Kohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA

Käyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!

Sukupuolitaudit raskauden aikana ja muuta ajankohtaista = Mycoplasma genitalium infektiot. Anna Alanen

HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?

Maailman aids-päivä Veera Leppänen suunnittelija, terveydenhoitaja Hiv-tukikeskus

Käyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!

Sukupuolitautien Käypä hoito - suositus. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP

Vuotoa virtsaputkesta miehen uretriitti

Sukupuolitautipotilas terveyskeskusvastaanotolla. Pauli Kuosmanen

SUKUPUOLITAUTITUTKIMUKSIIN HAKEUTUVAN POTILAAN PROFIILI JA TOIMINNAN MUUTOKSEN VAIKUTUS POTILASPROFIILIIN

Maahanmuuttajan seulottavat infektiot

TaLO-tapaukset Virusoppi. Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen

SEURANTAKYSELY - HIV-POSITIIVINEN MIES

Eeva Sundström Terveyskeskuslääkäri, ohjaajalääkäri Tikkurilan terveysasema, HY

Kansallinen rokotusohjelma tutuksi

SEURANTAKYSELY - HIV-NEGATIIVINEN NAINEN

Miten Truvadaa otetaan

POHJOIS-KARJALAN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma

OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. ETT ry

HIV JA MUUT SEKSITAUDIT MIESTEN VÄLISESSÄ SEKSISSÄ

HIV- ja hepatiitti-äitien lapset mitä tutkimuksia tarvitaan ja milloin?

Maailman aids-päivä Harjoitus 2: Totta vai tarua

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-POSITIIVINEN NAINEN

Vulvan (ja vaginan) alueen ongelmia potilastapauksia

Hiv tutuksi. Koulutus vastaanottokeskuksille Maahanmuuttovirasto Batulo Essak HIV-tukikeskus

SEKSIÄ ON MONEN- LAISTA

Laboratorion merkitys infektioiden diagnostiikassa. Risto Vuento Laboratoriokeskus PSHP

Maailman aids-päivä Harjoitus 1: Erilaiset seksitavat ja niihin liittyvät seksitautiriskit

PORIN PERUSTURVAN ALUEELLA ASUVIEN, YLI 23- VUOTIAIDEN, AIKUISTEN KOKEMUKSIA SEKSUAALITERVEYSPALVELUIHIN HAKEUTUMISESTA

Alaikäisten turvapaikanhakijoiden terveydenhoito

MIESTEN VÄLINEN SEKSI hiv ja muut seksitaudit

Nuoren naisen VIRTSATIETULEHDUS

Varusmiesikäisten miesten seksuaali- ja lisääntymisterveyden

Naisten terveys. Luento- ja keskustelutilaisuus maahanmuuttajanaisille

Lasten virtsatieinfektioiden diagnostiikan ja hoidon kulmakivet

Labqualitypäivät Riitta Karttunen. HUSLAB, kl. Mikrobiologia Virologian ja immunologian osasto

Vanhusten virtsatieinfektio. TPA Tampere: Vanhuksen virtsatieinfektio

Ajankohtaiskatsaus. Päivän teema

Pfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus

VERIVAROTOIMIEN MERKITSEMISEN MERKITYS KÄYTÄNNÖSSÄ

Veren välityksellä tarttuvat taudit ja verialtistustapaturma

KUPPA VAI KONDOMI? Nuorten tietämys sukupuolitaudeista ja ehkäisystä OPINNÄYTETYÖ - AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTO SOSIAALI-, TERVEYS- JA LIIKUNTA-ALA

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-NEGATIIVINEN NAINEN

Kontaminoituneelle limakalvolle tai sidekalvolle ensiapu on runsas huuhtelu.

BCG- rokotusmuutoksen vaikutukset lasten tuberkuloosin diagnostiikkaan ja hoitoon

KUN KÄYTTÄÄ KORTSUA, EI TARVITSE PELÄTÄ SEKSITAUTEJA TAI SUUNNITTELEMATONTA RASKAUTTA!

Essote. Salmonella uudistunut ohje, muutokset toimintaan

Hiv-testi koska ja kenelle? XXIX Valtakunnalliset Tartuntatautipäivät

Päivitetyt sairaalahygienia- ja infektio-ohjeet

Keskisuomalaiset zoonoosit

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-POSITIIVINEN MIES

10/12/12. HIV-1 O and P. HIV-1 M and N NATURE VOL FEBRUARY 1999

HIV ja tuberkuloosi Hoidon erityiskysymykset. Matti Ristola HYKS Infektiosairauksien klinikka

HIV ja muut seksitaudit miestenvälisessä seksissä

Kondomi. Kondomi on ehkäisyväline. Kondomi ehkäisee raskauden ja se ehkäisee myös seksitautien tarttumisen, kun käytät kondomia oikein.

HIV ja muut seksitaudit miestenvälisessä seksissä

GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ

Infektiot ja raskaus. Tytti Raudaskoski OYS, Lapset ja Naiset -tulosalue

Mycoplasma bovis hiljainen ja tappava? Tarja Pohjanvirta, Eläintautibakteriologia, Kuopio

Akuutti maha- Syynä gynekologinen infektio

Tuberkuloosi ja hoitohenkilökunta ISLT LT Riitta Erkinjuntti-Pekkanen el, keuhkosairauksien klinikka KYS

Trichomonas vaginalis, maailman yleisin sukupuolitauti?

Avohoidon A-streptokokki-infektion torjunta, miten epidemia katkaistaan? Eeva Ruotsalainen Tartuntatautikurssi

Naistentautien alueellinen koulutus Lähete- asiat

1. Väittämä-jana/peukkupeli, n.5min

Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan )

Vesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan

Tartuntatautitapauksia ja niiden ratkaisuja/ Katrine Pesola

INFEKTIOIDEN SEURANTA- MÄÄRITELMÄT PITKÄAIKAIS- HOITOLAITOKSISSA

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-NEGATIIVINEN MIES

Kuppa ja tippuri ovat klassisia sukupuolitauteja,

Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala

Poikien oma opas. Tietoa murrosiästä, seurustelusta, seksistä, ehkäisystä ja sukupuolitaudeista. Opas on opinnäytetyömme kehittämistehtävän osa.

Tuberkuloosi äitiysneuvolan näkökulmasta Jane Marttila, LT, EL Ylilääkäri, tartuntataudeista vastaava lääkäri, Turun kaupunki Ei sidonnaisuuksia

Genitaaliherpes kuuluu Suomessa kolmen

AMGEVITA (adalimumabi)

Tietoa hivistä Hiv tarttuu heikosti. Hiv ei leviä ilman tai kosketuksen välityksellä, eikä missään arkipäivän tilanteissa.

Sisällys. TARTUNTA 35 Tartuntatiet 35 Infektioille altistavia tekijöitä 39 Infektioiden ennaltaehkäisy 40

Testataanko samalla hiv

Emättimen luontaisen bakteerikannan tasapainottamiseen ja ylläpitoon.

Alkuraskauden keskenmeno ja sen hoito

Uusi tartuntatautilaki

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.

ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN ISLAB Laboratoriotiedote 16/2008 LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ Hallintokeskus Kuopion aluelaboratorio 9.10.

Transkriptio:

Seksitaudit Naistentautien alueellinen koulutuspäivä 9.11.2018 El Riku Renko Epidemilogiaa Sisältö Tartunnan jäljitys ja ilmoitusvelvollisuus Seksitaudit Klamydia ja Lymphogranuloma venereum (LGV) Tippuri Kuppa Genitaaliherppes Kondylooma HIV Muita seksiteitse tarttuvia tauteja Mycoplasma genitalium Trichomonas 1

Yleisvaaralliset; kuppa Sukupuolitaudit Valvottavat; klamydia, tippuri, HIV-infektio, hepatiitti B ja C, sankkerit Muut; kondyloomat ja genitaaliherpes, Epidemiologiaa Klamydia, kondylooma ja genitaaliherppes ovat Suomessa yleisimpiä seksitauteja. Valtaosa seksitautitartunnoista saadaan kotimaassa. V.2017 ilmoitettiin THL:n TT-rekisteriin 597 tippuritartuntaa. Klamydiatartuntoja todetaan vuosittain yli 14 000 Vuonna 2017 todettiin 182 kuppatartuntaa (3,3/100 000) Miesten tippuri- ja kuppatartunnoista merkittävä osa on saatu miesten välisessä seksissä. Vuonna 2017 todettiin 159 uutta HIV-tartuntaa 2

Tartuntatautilaki ja -asetus Diagnostiikka ja hoito perustuu tt-lakiin ja asetukseen Yleisvaarallisista ja valvottavista tartuntataudeista hoitava lääkäri tekee ilmoituksen THL:lle Sähköinen tartuntatauti-ilmoitus Klamydiasta ilmoituksen tekee laboratorio Kupan ja valvottavien tartuntatautien tutkimus/hoito/lääkkeet maksuttomia Tartunnan jäljitys Ensisijaisesti vastuussa hoitava lääkäri Tartunnan saanut on velvollinen ilmoittamaan lääkärille tartuntatavan, -ajankohdan ja paikan sekä sen henkilön nimen, jolta hän on voinut saada tartunnan Tartunta-ajankohta pyrittävä määrittämään niin tarkkaan kuin mahdollista 3

Tartunnan jäljitys Naisilla oireet usein hitaammin! Kumppanille ilmoittaminen: Potilas itse ilmoittaa kumppaneilleen tartunnasta ja kehottaa hakeutumaan tutkimuksiin Jos potilas ei tavoita kumppaneitaan, tehtävä jää hoitavalle lääkärille Yhteys puhelimitse tai kirjeitse 40-60% kumppaneista tavoitetaan Vakituisen seksikumppanin samanaikainen hoito 4

Jos potilas kieltäytyy kertomasta mahd tartunnasta vakikumppanilleen, lääkärillä on tartuntatautilakiin perustuva oikeus vastoin potilaan lupaa ilmoittaa kumppanille tartunnasta vain, jos kyseessä on yleisvaarallinen tauti eli kuppa Haastattelu Tartuntariski ja ajankohta Lääkäri tai hoitaja Selvitettävät asiat: Tulosyy Oireet Potilaan oma käsitys tartunta-ajankohdasta ja riskistä sekä tartunnan yhteydestä mahdollisten oireiden alkamiseen Seksuaalinen suuntautuminen tartuntamaa Kotitestaus? 5

Käypähoito 8.5.2018 / Opi ja ota käyttöön Luentomateriaali Lisätietoartikkeli: Ohjeita näytteiden otosta epäiltäessä sukupuolitautia Malli kutsukirjeestä Malli haastattelulomakkeesta Taulukko: Taaksepäin kartoitettavat ajanjaksot taudeittain Taulukko: Seksitautitestit ja niiden aikaisin näytteenottoajankohta oireettomalta mahdollisen tartunnan jälkeen Taulukko: Bakteerien aiheuttamien seksitautien hoitovaihtoehdot Taulukko: Genitaaliherpeksen hoitosuositus Potilasohje: Klamydiapotilaan ohje Seksitaudit 6

Klamydia Chlamydia trachomatis-bakteeri Itämisaika 10-14 vrk Tartuntoja kaikissa ikäryhmissä, suurimassa tartuntavaarassa < 25- vuotiaat, joilla useita kumppaneita 60% naisilla Useimmiten oireeton; n 50% miehistä ja 70% naisista oireettomia Oireet ja löydökset Kirvely virtsatessa, tihentynyt virtsaamistarve, vuoto virtsaputkesta, lisääntynyt valkovuoto, yhdynnänjälkeinen verinen vuoto ja alavatsakivut Kohdunnapukan ja sivuelimien liikutteluarkuus (PID) Peräsuolen, nielun ja silmän sidekalvotulehduksen oireet Hoitamaton klamydia voi aiheuttaa sisäsynnytintulehduksen lapsettomuus/kohdunulk. Raskaus Äidin tauti ei merkittävä riski sikiölle Klamydian ja tippurin ilmenemismuodot 1.Oireeton 2.Servisiitti 3.Uretriitti 4.Proktiitti 5.Epididymiitti 6.Faryngiitti 7.Konjunktiviitti 8.Sisäsynnytintulehdus (PID) Harvinaiset ilmenemismuodot 1.Reaktiivinen niveltulehdus 2.Klamydian aiheuttama perihepatiitti 3.Yleistynyt (disseminoitunut) tippuri CtGcNhO 7

Klamydian diagnostiikka Nukleiinihapon monistustesti (NhO) luotettavin menetelmä Näytteenä joko virtsanäyte tai tikkunäyte virtsaputki, kohdunkaulakanava, peräsuoli, nielu, silmän sidekalvo, emättimen limakalvo Naisilla vaginan limakalvolta hoitopaikassa tai potilaan itse ottama tikkunäyte on osoittautunut ensivirtsanäytettä paremmaksi näytteeksi Ensivirtsa- ja vaginan limakalvon tikkunäytteeseen perustuvaa klamydian ja tippurin kotinäytteenottoa voidaan käyttää testauksen osana tutkimusten tarjoaja huolehtii positiivisen löydöksen saaneiden hoitoonohjauksesta ja tartunnanjäljityksestä. Seulontaa suositellaan (STM toimintaohjelma) raskauden keskeytyksen yhteydessä alle 25-vuotiaalta raskauden ehkäisyä hakevalta (ensikäynti/3kk seurantakäynti ja 12 kk) ehkäisyyn liittyvillä seurantakäynneillä, jos kumppani on vaihtunut tai potilaalla on ollut aiempi klamydiatartunta. Opiskelijaterveydenhuollossa? Klamydian hoito Atsitromysiini (ensisijainen) 1 g x 1 p.o. Kerta-annos Doksisykliini 100 mg 2 p.o. 10 vrk Doksisykliini on suositeltu vaihtoehto nielun, peräaukon ja silmän klamydianhoitoon. Seksistä pidättäytyminen viikon ajan ja kondomin käyttö jälkitarkastukseen (neljä viikkoa) asti. 12-15% saa uuden tartunnan vuoden kuluessa! 8

Lymphogranuloma venereum (LGV) Chlamydia trachomatiksen genotyypit L1 L3 Nämä L-kannat voidaan erottaa laboratoriossa yleisesti seksiteitse tarttuvista kannoista. Harvinainen Esiintynyt miesten välisessä seksissä proktiitin aiheuttajana. LGV:n hoitona on doksisykliini 100 mg x 2 kolmen viikon ajan. Tippuri 9

Tippuri Aiheuttaja Neisseria gonorrhoeae-bakteeri Sekä tauti että resistenssi lisääntymässä Itämisaika miehillä 1-5 vrk, Naisilla useimmiten 2-3 viikkoa Yli puolet tartunnoista kotimaasta Hoitamaton tippuri suurentaa ennenaikaisen synnytyksen riskin 3 5-kertaiseksi 1980-luvulla 7000 8000 tapausta/v 1990-luvulla 1000 tapausta/v V 2013 283 tapausta V 2017 597 tapausta Klamydian ja tippurin ilmenemismuodot 1.Oireeton 2.Servisiitti 3.Uretriitti 4.Proktiitti 5.Epididymiitti 6.Faryngiitti 7.Konjunktiviitti 8.Sisäsynnytintulehdus (PID) Harvinaiset ilmenemismuodot 1.Reaktiivinen niveltulehdus 2.Klamydian aiheuttama perihepatiitti 3.Yleistynyt (disseminoitunut) tippuri CtGcNhO 10

Diagnostiikka Gonokokin osoittaminen limakalvoeritteestä Viljely Oireisilta potilailta Positiivisiksi seulotuilta (U-NgNhO+) Ulkomailta tartunnan saaneelta Tilanteissa, joissa hoito ei ole tehonnut Ainoa tapa saada tieto lääkeherkkyydestä! Sensitiivisyys vaihtelee; cervix 90%, virtsaputki 50%, nielu 75% Ilmoitus laboratorioon Gc-epäilystä Gramvärjäys U-CtNgNhO ja CtNgNhO(limakalvonäytteet) soveltuu seulontaan Hyvä sensitiivisyys ja spesifisyys Näyte helppo ottaa/säilyttää/kuljettaa Pos seulontalöydös varmistetaan aina toisella testillä Kotitestit 11

09.11.2018 Tippurin hoito Tippuri hoidetaan herkkyysmäärityksen mukaisesti. Jos tätä ei ole käytettävissä, ensisijainen hoito on keftriaksoni (500 mg lihakseen kerta-annoksena) yhdistettynä atrsitromysiiniin (2 g suun kautta). Hoidon aikana uusien tartuntojen ehkäiseminen Seksistä pidättäytyminen viikon ajan ja kondomin käyttö jälkitarkastukseen (neljä viikkoa) asti. Kuppa 12

Kuppa Aiheuttaja Treponema pallidum-spirokeetta Itämisaika 3-4 vk Vuonna 2017 todettiin 182 kuppatartuntaa (3,3/100 000) Tartunnoista 74 % raportoitiin miehillä. Ilmaantuvuus oli korkein 35 39-vuotiaiden ikäryhmässä (11,2/100 000). Hoitamaton kuppa voi aiheuttaa merkittävän sikiövaurion, joka on hoidolla estettävissä! Primaarikuppa (alkaen 3 4 viikkoa tartunnasta) Sekundaarikuppa (alkaen 1.5 2 kuukautta tartunnasta) Latentti kuppa (alkaen 1 2 vuotta tartunnasta) Tertiäärikuppa (alkaen 4 40 vuotta tartunnasta) 1.Haava: kovareunainen, aristamaton 2.Imusolmuketurvotus 3.S-TrpaAb- ja S-KardAb-löydökset voivat olla negatiiviset 1.Yleisoireet: kuume, sairaudentunne 2.Iho-oireet: roseola, syfilidit, myöhemmin hiusten lähtö 3.S-TrpaAb- ja S-KardAb-löydökset positiivisia 1.Alkuvaiheessa voi esiintyä ajoittain roseolaa ja syfilidejä 2.Kahden vuoden jälkeen ei enää oireita, ei tartuta 3.S-TrpaAb-löydös positiivinen, S-KardAblöydös voi olla negatiivinen 1.Useimmiten oireeton 2.Muutoksia voi olla ihossa, keskushermostossa ja sydämessä 3.S-TrpaAb-löydös positiivinen, S-KardAblöydös voi olla negatiivinen 13

14

Genitaaliherpes HSV1 ja HSV2 Yleensä HSV2, mutta HSV1 osuus lisääntynyt (25%) Itämisaika 1-2 vkoa Yleinen; ei kattavaa valtakunnalista tietoa, koska ei ilmoitettava tt Oireinen genitaaliherpes 3% ensikävijöistä sukupuolitautien pkl:lla Uusintainfektio kutina, kihelmöinti à rakkulat, haavaumat Oireet lievittyvät noin viikossa Osa potilaista oireettomia, mutta kuitenkin virusta erittäviä ja potilas siten tartuttava Raskaudenaikaisista herpesinfektioista yli 50 % on oireettomia Neonataaliherpestulehduksen vaikeisiin muotoihin (yleisinfektio tai herpesenkefaliitti) liittyy merkittävä kuolleisuus 15

Diagnostiikka Virusviljely Nukleiinihapon monistustesti (NhO) Viruslääkkeet eivät hävitä virusta elimistöstä nopeuttavat oireiden lievittymistä noin viikolla ensitaudissa ja uusintataudissa 1-2 päivällä Ensitautia sairastavalle suositellaan aloitettavaksi po viruslääkitys jo kliinisen epäilyn perusteella Asikloviiri, valasikloviiri, famsikloviiri Kondylooma Aiheuttaja ihmisen papilloomavirus (HPV) Ei ilmoitettava tartuntatauti Seksin lisäksi perinataalisesti tai käsien välityksellä Kondomi ei täysin suojaa Itämisaika kuukausista vuosiin HPV ei aiheuta sikiöpoikkeavuuksia. Taudinkuva Syylän kaltainen, kukkakaalimainen Litteä epiteelipaksunnos Papulainen Naisilla: ulkosynnyttimet, emättimen aukko, virtsaputken suu,väliliha, joskus emätin ja kohdunnapukka Miehillä: esinahka, sulkus, terska, virtsaputki, siittimen varsi Peräaukko, suuontelo 16

Diagnoosi Kliininen tutkimus: Ulkogenitaalit, gynekologinen tutkimus Virtsaputken suu Peräaukko/anaalikanava Kondylooman hoito Oireilevien ja potilasta häiritsevien muutosten poistaminen Paikallishoito Podofyllotoksiini Imikimodi Nestetyppijäädytys Laser/kirurgia Eri hoitojen pitkäaikaistehosta ei ole näyttöä Uusiutuminen yleistä Yksittäisiä kondyloomia ei tarvitse välttämättä hoitaa Vakikumppanin kanssa ei välttämätöntä käyttää kondomia Ehkäisevä HPV-rokote Kansallisessa rokotusohjelmassa rokotteen saavat maksutta 11 12-vuotiaat tytöt Tulevaisuudessa myös pojat? 17

1-6 vko kohdalla Kuume Kurkkukipu Suurentuneet imusolmukkeet Ihottuma: rokko Voi olla Ripuli, oksentelu Päänsärky, meningiitti Myalgiat/artralgiat Limakalvoulseraatiot, suun sammas 1. HIV ensitauti Uusista tartunnoista merkittävä osa saa alkunsa ensitautisilta! Jos ei tutki à ei löydä! HIV-näyte (S-HIVAgAb) on aiheellinen, jos epäillään muuta seksitautitartuntaa 18

Raskauden aikana seulotaan HIV, Kuppa ja B-hepatiitti Yleensä raskausviikolla 8-12 Mycoplasma genitaliumin Mycoplasma genitalium tulee huomioida etenkin miehillä, joilla on virtsaputken tulehdus, mutta klamydia- ja tippurinäytteet ovat jääneet negatiivisiksi. voidaan nykyään osoittaa nukleiinihapon osoitusmenetelmällä (-MygeNhO). Ensijainen hoito Atsitromysiini 1. päivänä 500 mg ja 2 5. päivinä 250 mg x1. Seksikumppanit ohjataan tutkimuksiin. Tauti ei kuulu valvottaviin tartuntatauteihin. 19

Trichomonas Trichomonas vaginalis. Itämisaika on 1 2 viikkoa. Tauti on harvoin diagnosoitu Suomessa mutta tavallinen lähialueilla. Raskauden aikana saattaa hieman lisätä ennenaikaisen synnytyksen vaaraa? Kliininen kuva Naisilla oireina ovat pahanhajuinen runsas kellertävä kupliva valkovuoto ja kirvely virtsatessa. Miehillä trikomonas on usein oireeton Diagnostiikka Emätineritteestä tehdään Trichomonas vaginalis -antigeeniosoitus (Trva-Ag). Nukleiinihapon monistustesti tehdään esimerkiksi osana seksitautien multiplextestausta. Trikomonas voi löytyä myös kohdunkaulan irtosolunäytteestä ja emättimen eritteen natiivitutkimuksessa. Hoito Metronidatsoli (2 g:n kerta-annos suun kautta) Kumppani on hoidettava samanaikaisesti. Käypä hoito 8.5.2018 Lähteet Suomalainen Lääkäriseura Duodecimin ja Sukupuolitautien Vastustamisyhdistys ry:n asettama työryhmä www.thl.fi Fingerpori Juba Tuomola 20

Kiitos! 21