Gerontologista sosiaalityötä paikantamassa

Transkriptio

1 Gerontologista sosiaalityötä paikantamassa Maarit Kairala Kemijärvi maarit.kairala (at) poskelappi.fi 1

2 Gerontologisen sosiaalityön paikantaminen haasteena: Gerontologisen sosiaalityön n asema nykyisin? Haaste: sosiaalisen asiantuntijuus vanhusten sosiaalisten ongelmien tunnistus, puuttuminen Gerontologisen sosiaalityön n hankkeet maarit.kairala (at) poskelappi.fi 2

3 Vanhussosiaalityötä paikantamassa Rovaniemellä Kehittämistiimi, jossa sosiaalityöntekij ntekijät t ja kotihoidon esimiehiä Neuvottelut yhteisestä asiakasprosessista, sosiaalityön n asemasta, tehtävist vistä,, asiakkaista Haasteita sosiaalityölle: lle: sosiaalityön n näkyvn kyväksi ksi tekeminen muille tiedostaminen: oman osaamisen ja työn diskurssiivisuus oman työn n muuttaminen siten, että siinä kyetää ään vastaamaan vanhusten sosiaalisiin ongelmiin Mallinnus maarit.kairala (at) poskelappi.fi 3

4 Haasteellisten vanhusasiakkaiden asiakasprosessi - kotihoidon ja sosiaalityön yhteinen asiakas maarit.kairala (at) poskelappi.fi 4

5 Haasteellisten vanhusasiakkaiden asiakasprosessi - kotihoidon ja sosiaalityön yhteinen asiakas maarit.kairala (at) poskelappi.fi 5

6 Gerontologinen sosiaalityö Gerontologinen sosiaalityö voidaan määritellä sosiaalityön n erikoisalaksi, jossa vanhenemista, vanhuutta ja niihin liittyviä konteksteja koskeva tieto yhdistetää ään sosiaalityön n yleiseen malliin. (Koskinen 2007) Gerontologisella sosiaalityöll llä tarkoitetaan sosiaalityöntekij ntekijän n yliopistokoulutuksen saaneen ammattihenkilön n toimintaa, joka perustuu tieteellisesti tutkittuun tietoon, ammatillis-tieteelliseen tieteelliseen osaamiseen ja sosiaalityön n eettisiin periaatteisiin. (Sosnet määritelmiä) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 6

7 Gerontologinen ja erityisesti sosiaaligerontologinen tietämys ja sen yhdistäminen ammatillisen sosiaalityön menetelmiin Sosiaalisen asiantuntemuksen tuominen vanhustyöhön n sen kaikissa vaiheissa ja kaikilla tasoilla Gerontologisen sosiaalityön tavoitteena on vahvistaa ikääntyneiden hyvinvointia edistäviä olosuhteita, yhteisöjen toimivuutta ja ikääntyneiden toimintakykyisyyttä. Gerontologinen sosiaalityö on luonteeltaan muutostyötä, joka perustuu yksilöjen, perheiden, ryhmien ja yhteisöjen sosiaalisten ongelmien tilannearviointiin ja ratkaisuprosesseihin. maarit.kairala (at) poskelappi.fi 7

8 Gerontologisen sosiaalityön päätehtävät 1)Vanhussosiaalityöss ssä on puututtava vaikeisiin elämäntilanteisiin. 2)Vanhussosiaalityöss ssä on varmistettava, että elämän n perusta (talous, etuudet, palvelut, asuminen) on kunnossa. 3) Lisäksi on työskennelt skenneltävä vanhuksen oman ongelmanratkaisukyvyn vahvista- miseksi ja voimaannuttamiseksi. (Koskinen 2005) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 8

9 TERVEYDENHUOLTO SOSIAALIPALVELUT Akuutti vuodeosastohoito Akuutti-/ Pitkäaikainen vuode -osastohoito Erikoissairaanhoidon vuodeosastohoito - somaattinen - psykiatrinen Perusterveydenhuollon vuodeosastohoito IKÄÄNTYNEIDEN HOITO JA PALVELUT Vanhussosiaalityö Vanhainkodit Pääasiassa pitkäaikaishoitoa Välimuotoiset palvelut Vanhussosiaalityö Päiväsairaalat /päiväkeskukset Päivä- ja yöhoito jne. Palveluasuminen (tavallinen/tehostettu) Vanhussosiaalityö Välimuotoiset palvelut Avohoito 1. Kotisairaanhoito 2. Perusterveydenhuollon avohoito 3. Erikoissairaanhoidon avohoito -- somaattinen - psykiatrinen Vanhussosiaalityö Kotihoito Kotipalvelu 1. Kodinhoitoapu 2. Tukipalvelut - ateriapalvelu, kuljetuspalvelu jne. Päiväkeskukset Avopalvelut Omaishoidon tuki maarit.kairala (at) poskelappi.fi 9

10 Sosiaalityön n tarvetta vanhustyöss ssä aiheuttavia tekijöit itä Erilaiset elämänkriisit ja -muutokset Vaikeiden sairauksien, aistitoimintojen ja vammaisuuden aiheuttama masennus, ahdistuneisuus, jopa kuolemanpelko Parisuhde- ja seksuaaliongelmat Hyväksik ksikäyttö,, heitteillejätt ttö Suhteet lapsiin, muihin omaisiin ja hoitajiin, omaisten tukeminen Yksinäisyys, isyys, päihdeongelmat, p itsemurha- ajatukset, muut mielenterveysongelmat, traumat maarit.kairala (at) poskelappi.fi 10

11 Päivittäiset iset selviytymisvaikeudet ja palveluiden tarve Asunnon puutteellisuus ja ympärist ristön esteellisyys Toimeentulovaikeudet ja köyhyysk Sosiaaliturvaetuudet Asuin- ja hoitopaikan vaihdokset Palveluorganisaation toimimattomuus, palvelujen saavutettavuus ja kielteinen ympärist ristö (Koskinen 2006) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 11

12 Vanhusasiakkaan sosiaaliset ongelmatilanteet Psykososiaaliset ongelmat (48 % maininnoista) Yksinäisyys isyys Omaisten puute Mielenterveysongelmat, masennus Kaltoinkohtelu,, hyväksik ksikäyttö Ristiriidat puolison kanssa Turvattomuus Palvelukapeikot (31 %) Sopivan asuin/sijoituspaikan puute Sopivien kotona selviytymistä tukevien palveluiden puute Toimintakyvyn ongelmat suhteessa olosuhteisiin Päihdeongelmat (11 %) Toimeentulo-ongelmat ongelmat (10 %) (Seppänen: Kysely pääp ääkaupunkiseudun vanhussosiaalityöntekij ntekijöille ille kevää äällä 2005, n= 51) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 12

13 Asiakasprosessi, kun asiakkaat tarvitsevat sosiaalityöntekij ntekijän osaamista: Sosiaalityöntekij ntekijä tekee vanhuksen kanssa palvelutarpeen arvioinnin, ohjaa ja auttaa asiakasta saamaan tarvitut palvelut sekä tukitoimet. Sosiaalityöntekij ntekijä laatii asiakkaan omaisten ja moniammatillisen verkoston kanssa sosiaalityön suunnitelman sekä vastaa siitä ja seuraa sen toteutumista. (Vaarama( Vaarama) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 13

14 Gerontologisen sosiaalityön työkokonaisuudet Arviointi- ja sijoitustyö Neuvonta- ja ohjaustyö Tiedonhankinta ja selvitystyö Yhteistyö Kannustava ja tukeva työ Edustaminen Huolehtimistyö Vaikuttamistyö Työn n kehittäminen Strateginen suunnittelu (esim. Salonen 2002) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 14

15 Kyselyyn vastanneet sosiaalityöntekij ntekijät t (Salonen 2002): Asiakastyö,, yhteistyö ja arviointi työn n osaaminen vahvaa Teorioiden ja tulevaisuustiedon käyttö ohutta Itsensä kehittäminen ja innovatiivisuus vähäistv istä maarit.kairala (at) poskelappi.fi 15

16 Työmenetelmi menetelmiä: Palveluohjaus (palvelutarpeen arviointi=alkuarviointi,, sosiaalityön n suunnitelman laatiminen, palvelujen koordinointi, toimeenpano, seuranta, pääp äättäminen ja vaikuttavuuden arviointi, hoitolaitokseen sijoittamisen käynnistk ynnistäminen ja päätöksentekoon osallistuminen) Toiminnalliset ryhmät Muistelutyö Biografinen (elämäkerrallinen) haastattelu Läheisneuvonpito Geroasiakasneuvonpito Ehkäisev isevät t kotikäynnit Työvälineit lineitä: : huolikartta, voimavaralomake, sosiaalinen verkostokartta (Liikanen & Kaisla 2007) maarit.kairala (at) poskelappi.fi 16

17 Lähteet: Heikkinen, Eino 2003: Mitä on gerontologia? Teoksessa Heikkinen, Eino & Rantanen, Taina Gerontologia. Kustannus Oy Duodecim. Helsinki, Koskinen, Simo 2003: Gerontologinen sosiaalityö. Teoksessa Heikkinen, Eino & Rantanen, Taina Gerontologia. Kustannus Oy Duodecim. Helsinki, Koskinen, Simo 2006: Gerontologinen sosiaalityö osana moniammatillista vanhustyötä. Luento Tampereella Koskinen, Simo 2007: Gerontologisen sosiaalityön tulevaisuuden haasteet. Luento Tampereen kaupungin gerontologien sosiaalityön kehittämishankkeen päätösseminaarissa t. Koskinen, Simo & Aalto, Leena & Hakonen, Sinikka & Päivärinta, Eeva Vanhustyö. Vanhustyön keskusliitto. Helsinki. Liikanen, Hanna-Liisa 2007: Gerontologisen sosiaalityön menetelmiä. Teoksessa Seppänen, Marjaana & Karisto, Antti & Kröger, Teppo (toim.) Vanhuus ja sosiaalityö. Sosiaalityö avuttomuuden ja toimijuuden välissä. PS-Kustannus. Juva, maarit.kairala (at) poskelappi.fi 17

18 Liikanen & Kaisla Gerontologisen sosiaalityön menetelmistä. Työpapereita 3:2007. Socca (luettavissa netissä) Liikanen, Hanna-Liisa & Kaisla, Susanna & Viljaranta, Liisa 2007: Gerontologisen sosiaalityön pioneerit kentällä. Soccan ja Heikki Waris instituutin julkaisusarja nro 12. (luettavissa netissä) Marjatta Marin & Sinikka Hakonen (toim.) Seniori- ja vanhustyö arjen kulttuurissa. PS-kustannus, Jyväskylä (Juva) Salonen, Kari 2002: Vanhussosiaalityö ammattina. Turun ammattikorkeakoulun tutkimuksia 2. Turku. Salonen Kari Haastava sosiaalinen vanhustyössä. Seppänen, Marjaana 2006: Gerontologinen sosiaalityö. Katsaus lähtökohtiin, nykytilaan ja tulevaisuuteen. Yliopistopaino Kustannus Palmenia-sarja. Helsinki Seppänen, Marjaana & Karisto, Antti & Kröger, Teppo (toim.) Vanhuus ja sosiaalityö. Sosiaalityö avuttomuuden ja toimijuuden välissä. PS-Kustannus. Juva, maarit.kairala (at) poskelappi.fi 18