A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen. 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen. Asiasisältö

Transkriptio

1 A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen Asiasisältö Keskeisyys Taso A B C 1 Autonomisen hermoston farmakologia 1.1 Parasympatomimeetit Tyyppiaineet (pilokarpiini, rivastigmiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 1.2 Parasympatolyytit Tyyppiaineet (atropiini, skopolamiini, solifenasiini, tiotropium) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 1.3 Sympatomimeetit Tyyppiaineet (adrenaliini, amfetamiini, salbutamoli, formoteroli) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 1.4 Sympatolyytit Tyyppiaineet (tamsulosiini, proporanololi, metoprololi, 1 A bisoprololi, karvediloli) Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 2 Kipulääkkeet 2.0 kiputilojen jaottelu ja niiden patofysilogia siltä osin kuin se on 1 A tärkeää lääkeaineiden vaikutusten ymmärtämiseksi 2.1 Euforisoivat analgeetit Tyyppiaineet (morfiini, oksikodoni, tramadoli, kodeiini, 1 A buprenorfiini, fentanyyli) Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A

2 2.1.4 Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 2.2 Tulehduskipulääkkeet Tyyppiaineet (ASA, ibuprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki, 1 A etorikoksibi, parasetamoli- vaikka ei lasketa NSAID ryhmään) Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 2.3 Migreenilääkkeet (triptaanit) Tyyppiaineet (sumatriptaani) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 2.4 Muut kipulääkkeet, jotka eivät kuulu muihin ryhmiin Tyyppiaineet (kapsaisiini, lidokaiinilaastari) 3 C Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 3 C Käyttöaiheet 3 C Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 3 C Vasta-aiheet 3 C Kinetiikka 3 C Interaktiot 3 C 3 Puudutteet, yleisanestesia-aineet ja periferiset lihasrelaksantit 3.1 Puudutteet Tyyppiaineet (lidokaiini, bupivakaiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 3.2 Laskimoanesteetit Tyyppiaineet (tiopentaali, propofoli, ketamiini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 3.3 Inhaloitavat anesteetit Tyyppiaineet (ilokaasu, sevofluraani) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B

3 3.3.3 Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 3.4 Periferiset lihasrelaksantit Tyyppiaineet (suksametoni, sisatrakuuri) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 4 Psyykenlääkkeet ja unilääkkeet 4.0 Psykoosien, mielialahäiriöiden ja ahdistuneisuushäiriöiden 1 A tavallisimmat oireet ja patofysiologia siltä osin kuin se on tärkeäää lääkkeiden vaikutusten ymmärtämiseksi 4.1 Uudemmat antipsykootit Tyyppiaineet (klotsapiini, risperidoni, olantsapiini, ketiapiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 4.2 Perinteiset antipsykootit Tyyppiaineet (levomepromatsiini, haloperidoli) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 4.3 Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät Tyyppiaineet (essiatlopraami, sitalopraami, fluoksetiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 4.4 Muut uudemmat masennuslääkkeet Tyyppiaineet (venlafaksiini, mirtatsapiini, moklopemidi) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A

4 4.5 Trisyksliset masennuslääkkeet Tyyppiaineet (amitriptyliini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 4.6. Bentsodiatsepiinit ja niiden kaltaiset unilääkkeet (Z-lääkkeet) Tyyppiaineet (diatsepaami, oksatsepaami, tematsepaami, 1 A alpratsolaami, tsopikloni, tsolpideemi, midatsolaami) Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 4.7 Muut unilääkkeet Tyyppiaineet (melatoniini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 4.8. Litium Litium 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 1 A Interaktiot 1 A 5. Neurologisten sairauksien hoidossa käytettävät lääkeaineet Alzheimerintaudin, Parkinsonintaudin, MS-taudin ja 1 A epilepsian oireet ja patofysiologia siltä osin kuin se on lääkkeiden vaikutusten ymmärtämiseksi 5.1 Alzheimerintaudin lääkkeet Tyyppiaineet (rivastigmiini, donepetsiili, memantiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 5.2. Parkinsonin taudin lääkkeet: levodopa ja dopamiiniagonistit Tyyppiaineet (levodopa, pramipeksoli, ropiniroli) Vaikutusmekanismi ja vaikutukset Käyttöaiheet 1 2

5 5.2.4 Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset Vasta-aiheet Kinetiikka Interaktiot Parkinsonin taudin lääkkeet: muut Tyyppiaineet (karbidopa, entakaponi, selegiliini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 5.4 MS-taudin hoidossa käytetävät lääkeaineet Tyyppiaineet (beetainterferonit, dimetyylifumaraatti?, teriflunomidi?) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 2 B 5.5 Epilepsialääkkeet I: pääasiassa natriumkanvan salpaajat Tyyppiaineet (karbamatsepiini, okskarbatsepiini, lamotrigiini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 5.6 Epilepsialääkkeet II: useisiin vaikutuskohteisiin vaikuttavat Tyyppiaineet (natriumvalproaatti, topiramaatti, levetirasetaami) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Käyttöaiheet 2 B Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 2 B Vasta-aiheet 2 B Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 5.7 Epilepsialääkkeet III: pregabaliini ja gabapentiini Tyyppiaineet (pregabaliini, gabapentiini) 1 A Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 1 A Käyttöaiheet 1 A Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 1 A Vasta-aiheet 1 A Kinetiikka 2 B Interaktiot 1 A 5.8. Epilepsialääkkeet IV: muut Tyyppiaineet (fosfofenytoiini) 3 C Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 3 C Käyttöaiheet 3 C Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 3 C

6 5.8.5 Vasta-aiheet 3 C Kinetiikka 3 C Interaktiot 3 C 5.9. Spastisuuden hoidossa käytettävät lääkeaineet Tyyppiaineet (titsanidiini, botuliinitoksiini) 3 C Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 3 C Käyttöaiheet 3 C Yleisimmät tai vakavat haittavaikutukset 3 C Vasta-aiheet 3 C Kinetiikka 3 C Interaktiot 3 C 6. Huumausaineet, alkoholi ja tupakka 6.1 Psykostimulantit Tyyppiaineet (amfetamiini, kokaiini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Väärinkäyttö 1 A Haitat 2 B Vierotusoireet 2 B 6.2 Opioidit Tyyppiaineet (heroiini) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Väärinkäyttö 1 A Haitat 2 B Vierotusoireet 2 b 6.3 Psykotomimeetit Tyyppiaineet (LSD) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Väärinkäyttö 1 A Haitat 2 B Vierotusoireet 2 B 6.4 Kannabis Tyyppiaineet (marihuana, hasis) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Väärinkäyttö 1 A Haitat 2 B Vierotusoireet 2 B 6.5 Etanoli Tyyppiaineet (koskenkorva, karhu) 2 B Vaikutusmekanismi ja vaikutukset 2 B Väärinkäyttö 1 A C Haitat 1 A Vierotusoireet A - soveltaminen B - ymmärtäminen C - tietäminen 1 - ehdottomasti osattava 2 - osattava hyvin 3 - erityisosaaminen Asiasisältö Keskeisyys Taso Farmakologian perusteet A B C 1 Lääkeaineiden kohdemolekyylit 1.1G-proteiinikytkentäisen reseptorin toimintaperiaate 1 A

7 1.2Ionikanavareseptorien toimintaperiaate 1 A 1.3Entsyymireseptorin toimintaperiaate 1 A 1.4Tumareseptorin toimintaperiaate 1 A 1.5Ei-reseptorivälitteisten mekanismien periaatteet 1 A 2 Lääkeaineiden sitoutuminen kohdemolekyyliin ja vaste 2.1Agonistivaikutus 1 A 2.2Antagonisivaikutus 1 A 2.3Allosteeriset modulaattorit 1 A 2.4Annoksen merkitys 1 A 2.5Annos-vastekuvaaja 1 A 3 Lääkemuodot ja antoreitit 3.1Erilaiset lääkemuodot ja niiden erot 1 A 3.2Antoreitit ja niiden erot kliinisesti 1 A 4 Lääkeainiden vaiheet elimistössä 4.1Solukalvon läpäisy Passiivinen diffuusio 2 B Aktiivinen kuljetus 2 B Filtraatio 2 B 4.2Imeytyminen Imeytymiseen vaikuttavat tekijät 1 A Alkureitin metabolia 1 A Hyötyosuus 1 A 4.3Jakautuminen Sitoutuminen plasman proteiineihin 2 B Solukalvon kuljettajaproteiinit 1 A Jakautumistilavuus ja sen merkitys 1 A 4.4Metabolia Vierasainemetabolian vaiheet 1 A Tärkeimmät entsyymit 1 A Ulkoisten tekijöiden vaikutus 1 A Yksilölliset erot 1 A Aihiolääke 1 A 4.5Eritys Eri reitit 1 A Munuaispuhdistuma ja siihen vaikuttavat tekijät 1 A 4.6Muita keskeisiä termejä ja asioita Puoliintumisajat 1 A Saturoituva kinetiikka ja sen merkitys 1 A Kumulaatio 1 A