Terveydenhuollon muuttuva maailma. Martti Kekomäki Raahesali,
|
|
- Otto Väänänen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Terveydenhuollon muuttuva maailma Martti Kekomäki Raahesali,
2 Esityksen kulku terveydestä ja sairaudesta talouden tosiasiat palvelujärjestelmä muuttuu vai muuttuuko ja miten? suomalaisia laatupulmia tiivistelmä
3 Terveys? ei ole täydellisen hyvinvoinnin tila ei ole sairauden vastakohta ei ole diagnoosittomuutta - vaan yksilön pärjäämistä pärjäämistavoite vain korostuu väestön vanhetessa
4 Miksi ihminen on sairas? perintötekijät ympäristötekijät yksilön tekemät valinnat vaikuttavat useimmiten yhdistelminä; yksilön tekemien valintojen merkitys silti yhä korostuneempi
5 Miksi ihminen on sairas? perintötekijät ympäristötekijät oireina vammat, ravitsemuksen puutteet ja infektiosairaudet yksilön tekemät valinnat oireina syöpä, rappeutumissairaudet, mielenterveyden häiriöt
6 Miksi ihminen on sairas? perintötekijät ympäristötekijäsairaudet painottuvat kehitysmaihin: kertahoito > parantuminen: huokeata yksilön tekemät valintavirheet painottuvat kehittyneisiin maihin: krooninen hoito > ei parantumista: kallista
7 Miksi ihminen paranee? paranemistaipumus kehittynyt miljoonien vuosien aikana parantajat parantaneet tuhansien vuosien aikana induktioon perustuva, tieteellinen lääketiede parantanut vajaan sadan vuoden aikana - jotta hoitomenetelmien tehosta voitaisiin sanoa jotain varmaa, luonto ja parantaja on voitava miinustaa hoidon lopputuloksesta: EBM:n synty
8 Taloushallinnon perusteet: jako kolmeen 1) terveydenhuolto kansantalouden osana mistä raha tulee, mihin se menee ja mikä on ongelma? 2) taloudellisen ajattelun soveltaminen hoidon valintoihin tavoitteena ihmisten pärjääminen: miten saada mahdollisimman suuri hyöty voimavaroista? 3) laskentatoimen arvo terveydenhuollon johtamisessa mitä raha kertoo järjestelmän toiminnasta?
9 Health spending rising faster than GDP in most rich countries 2006] SUO MI SUOMI
10 Health spending rising faster than GDP in most rich countries 2006] SUO MI SUOMI 2009
11 Terveydenhuollon ja vanhustenhuollon kokonaismenot ikäryhmittäin % 28 % 200 MEUR yhteensä Muu terveydenhuolto Sairausvakuutuksen korvaama hoito Vanhustenhuolto 50 Erikoissairaanhoito Perusterveydenhuolto Ikäryhmä Stakes / CHESS / Markku Pekurinen
12 Terveydenhuollon ja vanhustenhuollon kokonaismenot ikäryhmittäin 2002 ja MEUR yhteensä Stakes / CHESS / Markku Pekurinen Ikäryhmä
13 Ongelmat talouden kielellä: tarpeen ja kysynnän ongelma: väki vanhenee, väki vaatii tarjonnan ongelma: työtätekevien käsien saanti vaikeutuu (nyt) käsien hinta kasvaa (alkanut kasvaa jo nyt) käsien tarve kasvaa huimasti (ihan kohta) valinnan ongelma: kaikkea ei voida tehdä: miten valitaan se mitä tehdään?
14 60 Valtion tulot ja menot miljardia euroa ** 2015** Tulot yhteensä Menot yhteensä Lähde: Tilastokeskus, VM /VM/KO/rk = kestävyysvaje 14
15 tuskauden alun odotuksista 3500 kokonaistuotanto % ennakoitua alemmalla tasolla työttömyysaste 2500 kolmanneksen korkeampi (8,0 % vs 6,1 %) 2000 valtionvelka 1500 puolet suurempi Eläkeikäiset (53 % bkt:sta vs (yli vuotiaat) % bkt:sta) 1000 VÄESTÖN IKÄRAKENTEEN MUUTOS (1000 henkeä) Työikäiset ( vuotiaat) julkisyhteisöjen rahoitusjäämä 500 negatiivinen eikä positiivinen 0 (- 1,4 % bkt:sta vs 1,8 % bkt:sta) kestävyysvaje vastaa nyt noin 8 sentin korotusta Lähde: Eurostat, VM kunnallisveroäyriin: kuka haluaa maksaa tämän verran lisää? 15
16 VÄESTÖN IKÄRAKENTEEN MUUTOS VÄESTÖN IKÄRAKENTEEN MUUTOS (1000 henkeä) (1000 henkeä) Työikäiset (20-64 Työikäiset -vuotiaat) ( vuotiaat) Eläkeikäiset (yli 65 Eläkeikäiset -vuotiaat) (yli 65 -vuotiaat) Lähde: Eurostat, VM Lähde: Eurostat, VM 16
17 Terveydenhuoltomenot suhteessa bruttokansantuotteeseen Pohjoismaissa, EU(15)- ja OECD-maissa , % 11,0 10,0 9,0 Suomi Tanska 8,0 Islanti 7,0 Norja Ruotsi 6,0 OECD 5,0 EU (15) 4, Lähde: THL, Terveydenhuollon menot ja rahoitus 2009
18 Eräiden tekijöiden vaikutukset kestävyysvajeeseen Herkkyyslaskelma: Perusuran oletus Kestävyysvaje pienenisi 1 %-yksiköllä, jos muutos perusuraan olisi Yleisen tuottavuuden nousu 1,75 % +1,25 %-yksikköä / v Hyvinvointipalvelujen tuottavuuden nosto 0 +0,25 %-yksikköä / v Työurien pidentäminen vuoteen 2060 mennessä 2 vuotta +1 vuosi Maahanmuuton lisääminen / v / v Syntyvyyden nousu 1,85 +0,5 Sijoitusten tuottoasteen muutos 4 % +0,9 %-yksikköä
19 Terveydenhuollon osuus kansantaloudesta on tuntuva: kuntien menoista sos-ter menot ovat noin 50 %, suurin erillinen menoerä bruttokansantuotteesta menot haukkaavat > 9 %: eli nyt joka 11. euro pyörii terveydenhuollossa kustannusten kasvuvauhti ylittää usein vaurauden kasvuvauhdin (nk. Thwaites-paradoksi) yhtälön on mahdotonta toteutua usean vuosikymmenen aikana kasvua nopeuttavat monet samanaikaiset tekijät
20 Lisää rahaa terveydenhuoltoon? ehkäpä, mutta terveydenhuollon tuottaman hyödyn tulee olla ainakin vaihtoehdon tuottaman hyödyn suuruinen koulutus, asunto-, perhe- ja päihdepolitiikka, politiikka, liikuntatoimi, liikenne- ja työturvallisuus tuottavat myös tehokkaasti terveyttä pajatso tyhjäksi nyt ja äkkiä? mitä sitten tehdään, kun tarpeen ja tarjonnan ristiriita saavuttaa huippunsa noin vuosina ?
21 Making the environment safer
22 Kuka päättää terveyssektorin koon? Suomen kansalaiset päättävät kaksitasoisissa vapaissa salaisissa vaaleissa joissa valitaan eduskunta ja kunnanvaltuusto periaatteessa ei kukaan muu mitä nyt virkamiehet vähän sorkkivat.
23 Vahvistuvia muutossuuntia aikaisemmin jatkossa tavoite tuottavuus vaikuttavuus mittayksikkö yksikkökustannus yksilön pärjääminen rakenne teknologiasiilot hoitoprosessi 1.teknologia biolääketiede informaatioteknologia 1.suunta solu järjestelmä, HSR 1) ohjausväline politiikka ekonomia hallinnon työ hallinnointi johtaminen työn tavoite entisen säilyttäminen tavoitteellinen muutos 1) HSR= health services research
24 Entä kansainvälisellä tasolla? esimerkkinä MassMedSoc, Jan 2011: Toward Effective Health Care Systems potilaskeskeisyys (ei rajapintoja, ei ensisijaisesti erikoisaloittain organisoitua hoitoa, yhteinen IT) lääkäreiden sitouttaminen johtamiseen, potilasvalinnat korvausuudistus: pay for value kliininen integraatio, hoitokoordinaatio; läpinäkyvyys perusterveydenhuollon edistäminen EBM ja CER (Comparative Effectiveness Research) ICT
25 Vaikuttavuus, ammattilaisten uusi vastuualue EBM: jo tuttua asiaa Cmparative Effectiveness Research (CER), kohta tutuksi tulevaa asiaa potilasvalinnat: kuka hyötyy miten hyötyy miten varmasti hyötyy lääkärin kynän kärjen liike määrää 70 % terveydenhuollon kustannuksista eli > 10 mrd /v
26 Näyttöön perustuva hoito ei siis ole mikään pääteasema vaan välttämätön välivaihe jatkossa hoidon tulos on tiedettävä yhden potilaan tarkkuudella ja kattavasti arvioitava kuin investointia, eikä kuin mitä tahansa puoliviihteellistä palvelua
27 Ratkaisevaa siis on kyky lukea potilaan terveyden ongelmaa määritellä hoitopäätöstä tehtäessä hänen kykynsä hyötyä tarjolla olevasta hoidosta mitata pärjäämisen muutosta kohdentava tehokkuus ja junailla hoito sitten viiveittä, turvallisesti ja minimikustannuksin toteuttava tehokkuus
28 Huomattavaa: terveydenhuollon laatu ei ole potilastyytyväisyyden synonyymi mukavaa tietenkin olisi, jos myös potilas olisi tyytyväinen.
29 Hyvän laadun kriteerit Crossing the Quality Chasm, IOM, Washington D.C., 2001 vaikuttavuus tehokkuus oikea-aikaisuus potilaskeskeisyys turvallisuus ja oikeudenmukaisuus
30 Terveydenhuollon laatukriteerit Crossing the Quality Chasm, IOM, Washington D.C., 2001 vaikuttavuus, että syntyy jotain hyötyä tehokkuus, ettei tuhlata ja toistella virheitä oikea-aikaisuus, ettei odottelu pilaa tulosta potilaskeskeisyys, eikä laitoskeskeisyys turvallisuus, ettei hoito ole tautia pahempi ja oikeudenmukaisuus: sama tila, sama hoito
31 Hyvän systeemin perusmääreet poliitikot Vastuullisuus tuottajat Oikeudenmukaisuus Tehokkuus Palveluiden jakauma Kustannusten jakauma Kohdentava Toteuttava Martti Kekomäki
32 Terveydenhuollon tehokkuuden arviointi kysyntä panokset prosessi hoidettu potilas terveyshyöty rahaprosessi tekninen tehokkuus, esim. euro / DRG-piste allokatiivinen tehokkuus, esim. euro / QALY HUS Martti Kekomäki
33 15D-profiles in cataract patients before (green) and after (red) the operation as compared with age-adjusted normal population (blue) values 1 0,95 0,9 0,85 0,8 0,75 0,7 0,65 15D-score Population.8484 before.8577 after ,6 move see hear breath sleep eat speech elim uact mental disco depr distr vital sex Dimensions
34 Average 15D-score before and 3 mo after a surgical intervention 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 ABC16 ABC30 ABC36 ABC60 ABD30 Before intervention 3 mo after intervention
35 Health related quality of life in patients with esophageal cancer 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 15D score before treatment 15D score 3 mo after treatment 15D score 12 mo after treatment Radical surgery Palliative treatment
36 Erilaisten interventioiden tuottaman QALYn hinta (diskontattu 5%) QALYn hinta ( ) 0 Kaularankaleik. Lannerankaleik. Lonkan tekonivel Polven tekonivel Kaihi PCI CABG Kohdun poisto Rintareduktio Bulimia Laskimokirurgia Uniapnea
37 Erilaisten interventioiden tuottaman QALYn hinta (diskontattu 5%) yhteiskunnan maksuhalukkuuden yläraja QALYn hinta ( ) 0 Kaularankaleik. Lannerankaleik. Lonkan tekonivel Polven tekonivel Kaihi PCI CABG Kohdun poisto Rintareduktio Bulimia Laskimokirurgia Uniapnea
38 Hyödyn ja kustannuksen suhteen määräävät itsenäisesti sekä osoittaja että nimittäjä hyöty/kustannus hoidettava alue A B teknologiakirjo
39 Oikeudenmukaisuus? palveluiden jakautumisen oikeudenmukaisuus ja rahoituksen jakautumisen oikeudenmukaisuus kumpikin tavoite saavutettavissa usealla tavalla; vaihtoehtojen synnyttämät kustannukset ovat silti aika erilaiset mitä julkisempi systeemi, sen pienemmät kokonaiskustannukset (Brommels)
40 Oikeudenmukaisuus? palvelujen jakautumisen oikeudenmukaisuus Suomella on ongelmia (Manderbacka, Keskimäki) kustannusten jakautumisen oikeudenmukaisuus Suomella on ongelmia (Häkkinen, Klavus; London School of Economics)
41 HUS:n ja KYS:n sepelvaltimotautipotilaiden 15Dprofiilit ennen hoitoa KYS 0.8 HUS Liikuntakyky Näkö Kuulo Hengitys Nukkuminen Syöminen Puhuminen Eritystoiminta Tavanomaiset tominnot Henkinen toiminta Vaivat ja oireet Masentuneisuus Ahdistuneisuus Energisyys Sukupuolielämä Dimensiot Arvo
42 Perusterveydenhuollon palveluin torjuttavissa ollut kuolleisuus %-muutos tuloviidenneksittäin, women men lowest highest Source: Arffman et al October 2008 Juha Teperi
43 Estimates of progressiveness (Kakwani Index) of total health expenditure in 12 OECD countries in various years according to the % of health expenditure financed by taxation. (LSE, 2004) KAKWANI-luku verotuksen %-osuus kustannuksista Key: DK, Denmark (1981,1987); FI, Finland (1990, 1996); F, France (1984, 1989) D, Germany (1989); I, Italy (1991); NE, Netherlands (1987, 1992); P, Portugal (1990); E, Spain (1980, 1990); SW, Sweden (1980, 1990); CH, Switzerland (1982, 1992); UK, United Kingdom (1993); US, United States (1987).
44 Oikeudenmukaisuuden perusmalli Pooliajatus voimavarat, vakuutusmaksut, vakio-% palvelut kaikilta kykyjen mukaan, kaikille tarpeen mukaan equity equality
45 Kuva 1. Shp:n kuntien erikoissairaanhoidon nettokustannusten muutos v (euroa per asukas, deflatoitu) Helsingin ja Uudenmaan shp HUS Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp v deflatoituna v Varsinais-Suomen shp Muut shp:t (ei yo) yhteensä Lähde: Suomen Kuntaliitto
46 Markkinoita ja liikkeenjohtoa? mutkia matkassa: mikä on tuote, palvelu vai hyöty? kuka on asiakas, maksaja vai potilas? markkinat eivät toimi, vaihdannan kustannukset tähtitieteelliset (USA) on siis parempi valita luottamus kuin markkinat, kilvoittelu kuin kilpailu
47 Missä markkinat voivat toimia? hoitoindikaatioiden asettamisen jälkeen hoidon toteuttaminen voidaan kilpailuttaa Hollanti Etelä-Korea edellyttää siis tiukkaa portinvartijuutta järjestelmään: (vrt palveluseteli)
48 Tiivistäen juuri välttämättömäksi koettu tasa-arvotavoite tekee terveydenhuollosta erikoisen tarkasteltavan ongelmat ulottuvat hoitomenetelmien ja potilaiden valinnoista kustannusten keräämistapaan terveydenhuollon laatu on ja pysyy sisäisesti ristiriitaisena käsitteenä tämä ristiriita on selvimmillään yksilön ja yhteisön tavoitteissa
Terveyteen liittyvä elämänlaatu terveydenhuollon arvioinneissa. Risto Roine LKT, dos. Arviointiylilääkäri HUS
Terveyteen liittyvä elämänlaatu terveydenhuollon arvioinneissa Risto Roine LKT, dos. Arviointiylilääkäri HUS 2 Taustaa Terveydenhuollon mahdollisuudet vaikuttaa sairauksiin lisääntyneet, mutta samalla
LisätiedotMiten terveyshyötytietoa tulisi tuottaa ja käyttää päätöksenteon tukena? Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto Arviointiylilääkäri HUS ja KYS
Miten terveyshyötytietoa tulisi tuottaa ja käyttää päätöksenteon tukena? Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto Arviointiylilääkäri HUS ja KYS Terveydenhuollon päämääränä on terveyden maksimointi
LisätiedotMonikanavaisen rahoitusjärjestelmän ongelmakohdat
Monikanavaisen rahoitusjärjestelmän ongelmakohdat Martti Kekomäki, Terveyden- ja sairaanhoidon hallinnon prof., HY, emeritus Hyvä järjestelmä on tehokas, ts. tuottaa hyötyä järkevin kustannuksin verrattaessa
LisätiedotTerveydenhuolto ja hoidon vaikuttavuuden vaatimus To be or Wellbe II Oulu Martti Kekomäki. Mistä on tultu? Hyöty? Miksi hyödystä puhutaan?
Terveydenhuolto ja hoidon vaikuttavuuden vaatimus To be or Wellbe II Oulu 21.1.2005 Ajatuksen kulku mistä on tultu? mitä terveydenhuollossa tavoitellaan? paheneva niukkuus, muutoksen perimmäinen syy arvio
LisätiedotMiten tulisi rakentaa kannusteet terveyden edistämiselle?
Miten tulisi rakentaa kannusteet terveyden edistämiselle? Dos. Osmo Kuusi Aalto-yliopisto, Turun yliopisto What Futures Oy 14.11.2014 Eri tulkinnat terveydestä 1) Funktionaalisen tulkinnan mukaan terveyttä
LisätiedotL Martti Kekomäki
L1 21.5.2013 Martti Kekomäki keko lastenkirurgina HYKS-TYKS-Aurora-HUS 30 v hallintoylilääkärinä HYKS-HUS 8 v Th hallinnon professorina HY 3 v Duodecimin toimittaja 13 v Finohtan kliininen konsultti 11
LisätiedotKunta- ja palvelurakenne Kanta-Hämeessä. Jouko Isolauri 26.9.2013
Kunta- ja palvelurakenne Kanta-Hämeessä Jouko Isolauri 26.9.2013 Sen jälkeen kun kuntien valtionosuuksia on edelleen leikattu 500 me toimintaa tehostettu toisella 500 me:lla velvoitteita kevennetty niin,
LisätiedotVisio ja strategia muutoksen toteuttamiseksi Suomen polku kustannusvaikuttavaan terveydenhuoltoon
Visio ja strategia muutoksen toteuttamiseksi Suomen polku kustannusvaikuttavaan terveydenhuoltoon Suomen terveydenhuollon uusi tuleminen - vaikuttajatapaaminen Helsinki, 2.10.2008 Peruspalveluministeri
Lisätiedot*) %-yks. % 2018*)
TERVEYDENHUOLLON KÄYTTÖMENOT SUHTEESSA (%) BKT:HEN OECD-MAISSA 2000-2017 SEKÄ SUHTEIDEN MUUTOKSET %-YKSIKKÖINÄ JA PROSENTTEINA Vuosi 2017: laskeva järjestys Current expenditure on health, % of gross domestic
Lisätiedotmuutos *) %-yks. % 2017*)
TERVEYDENHUOLLON KÄYTTÖMENOT SUHTEESSA (%) BKT:HEN OECD-MAISSA 2000-2016 SEKÄ SUHTEIDEN MUUTOKSET %-YKSIKKÖINÄ JA PROSENTTEINA Vuosi 2016: laskeva järjestys Current expenditure on health, % of gross domestic
LisätiedotKuka päättää sote-palveluiden kehittämisestä: asukas, professio vai manageri? Jouko Isolauri
Kuka päättää sote-palveluiden kehittämisestä: asukas, professio vai manageri? Jouko Isolauri Mistä hyvinvointi ja erityisesti sen kokemus tulee? Palveluista: 20% Väestötasolla terveydestä terveydenhuollosta
LisätiedotLihavuuden kustannuksia. Markku Pekurinen, osastojohtaja, tutkimusprofessori
Lihavuuden kustannuksia Markku Pekurinen, osastojohtaja, tutkimusprofessori Lihavuus Monien sairauksien riskitekijä Väestötasolla nopeasti yleistyvä ongelma Taloudellisista vaikutuksista lisääntyvästi
Lisätiedotmuutos *) %-yks. % 2016
TERVEYDENHUOLLON KÄYTTÖMENOT SUHTEESSA (%) BKT:HEN OECD-MAISSA 2000-2015 SEKÄ SUHTEIDEN MUUTOKSET %-YKSIKKÖINÄ JA PROSENTTEINA Vuosi 2015: laskeva järjestys Current expenditure on health, % of gross domestic
LisätiedotKuntien talous ja sote-uudistus. Olli Savela, kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää 28.9.2014 Helsinki
Kuntien talous ja sote-uudistus Olli Savela, kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää 28.9.2014 Helsinki 1 Sote-alueiden rahoitus Kunnat rahoittavat sote-alueiden toiminnan painotetun asukasluvun perusteella, painotekijöinä
LisätiedotVaikuttavuutta ja tuottavuutta kustannustehokkaasti. Timo Haikonen Terveydenhuollon Atk-päivät 25.5.2011
Vaikuttavuutta ja tuottavuutta kustannustehokkaasti Timo Haikonen Terveydenhuollon Atk-päivät 25.5.2011 Sisältö Määritelmät Miksi tarvitaan tuottavuutta / vaikuttavuutta?» Tarinan alku hoitoon pääsy» Trendit:
LisätiedotMITEN KÄY KUSTANNUSTEN EHDOTETUSSA SOTE MALLISSA
MITEN KÄY KUSTANNUSTEN EHDOTETUSSA SOTE MALLISSA Kysymykset Paljonko rahaa tarvitaan hyvin toimivassa sotessa Miten rahat pitäisi allokoida Miten käy kustannusten hallituksen ehdottamassa sote-mallissa
Lisätiedotsuomalainen sote olisiko ratkaisu sittenkin (voinut olla) ihan lähellä? Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta Martti Kekomäki
suomalainen sote olisiko ratkaisu sittenkin (voinut olla) ihan lähellä? Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta 10.4.2018 Martti Kekomäki sidonnaisuudet (2016-2018) ei omistuksia alan kaupallisissa yrityksissä
LisätiedotVaikuttavuus vai tuottavuus lähtökohtana terveydenhuollon päätöksenteossa?
Vaikuttavuus vai tuottavuus lähtökohtana terveydenhuollon päätöksenteossa? Dos. Osmo Kuusi VATT, Eduskunnan tulevaisuusvaliokunta 9.5.2009 Miten terveydenhuollon vaikuttavuutta voidaan arvioida? 1) Funktionaalisen
LisätiedotVäestöryhmittäiset ja alueelliset erot palvelujen saatavuudessa
Väestöryhmittäiset ja alueelliset erot palvelujen saatavuudessa Terveysfoorumi 2011 Terveydenhuollon valinnat Hanasaari 3.-4.2.2011 Ilmo Keskimäki, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Terveydenhuollon tutkijan
LisätiedotPäiväkirurgia terveystalouden näkökulmasta
Päiväkirurgia terveystalouden näkökulmasta Hämeenlinna 14.3.2008 Martti Kekomäki Esityksen kulku muuttuva terveydenhuolto laadun ulottuvuudet polttopisteessä päiväkirurgia päiväkirurgian menestyksen ehdot
LisätiedotRahoitusjärjestelmä tukemaan arvon tuottamista
Rahoitusjärjestelmä tukemaan arvon tuottamista STAS - Rahoitusseminaari THL 25.9.2009 Juha Teperi Esityksen teemat Palvelujärjestelmäpolitiikan tavoitteet ja rahoitus Kuinka maksaa hoitavista palveluista?
LisätiedotTerveydenhuollon tietotekniikka Toteutuneita ja toteutumattomia toiveita. Turku, Logomo 29.5.2013 Martti Kekomäki
Terveydenhuollon tietotekniikka Toteutuneita ja toteutumattomia toiveita Turku, Logomo 29.5.2013 Martti Kekomäki Jäsentely kaikki alkoi juuri äsken käsi kädessä: softa ja rauta diasporan aika, hajaannuksen
LisätiedotTerveydenhuollon rahoitusmuodot ja rahoittajaosapuolet
Terveydenhuollon rahoitusjärjestelmät - meillä ja muualla Markku Pekurinen Osastojohtaja - Palvelujärjestelmäosasto Terveydenhuollon rahoitusmuodot ja rahoittajaosapuolet Varsinainen rahoittaja Rahoitustapa
LisätiedotVaikuttavuus vai tuottavuus lähtökohtana terveydenhuollon päätöksenteossa?
Vaikuttavuus vai tuottavuus lähtökohtana terveydenhuollon päätöksenteossa? Dos. Osmo Kuusi VATT, Eduskunnan tulevaisuusvaliokunta 13.6.2011 Alenevan tuottavuuden terveydenhuoltopalvelut? Julkiseen sektorin
LisätiedotTerveydenhuollon ja sosiaalitoimen integraatio alueiden kannalta Jouko Isolauri
Terveydenhuollon ja sosiaalitoimen integraatio alueiden kannalta Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusrakenne Keski-Suomessa 2 Lähteet: 1) Tilastokeskus, THL, Kuntien sosiaali- ja terveystoimen kustannuksia
LisätiedotSuomi innovaatioympäristönä maailman paras?
Suomi innovaatioympäristönä maailman paras? Pekka Ylä-Anttila 20.1.2011 Maailman paras? Evaluation of the Finnish National Innovation System (syksy 2009) Suomessa on edelleen hyvä ja toimiva innovaatiojärjestelmä,
LisätiedotTuottavuus ja kuntatalouden kestävyysongelma
Tuottavuus ja kuntatalouden kestävyysongelma Kuntajohtajapäivät, Kuopio 30.8.2012 Jarmo Vakkuri Kunnallistalouden professori Tampereen yliopisto, Johtamiskorkeakoulu 33014 Tampereen yliopisto Puh. 050-318
LisätiedotErva, mitä sen tulisi olla ja mitä se voisi olla? Jouko Isolauri 27.9.2012
Erva, mitä sen tulisi olla ja mitä se voisi olla? Jouko Isolauri 27.9.2012 Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusrakenne Keski-Suomessa 2 Lähteet: 1) Tilastokeskus, THL, Kuntien sosiaali- ja terveystoimen
LisätiedotKuntien haasteita vuoteen 2015
Kuntien haasteita vuoteen 2015 Ylikunnallinen yhteistyö (seutu, maakunta, suuralue ) Maahanmuutto Muuttoliike, asukasluvun kehitys Palvelujen kysynnän muutos Ikärakenteen muutos: väestön vanheneminen,
LisätiedotElämänlaatu ja sen mittaaminen
04.02.2013 Elämänlaatu ja sen mittaaminen Luoma Minna-Liisa, Korpilahti Ulla, Saarni Samuli, Aalto Anna-Mari, Malmivaara Antti, Koskinen Seppo, Sukula Seija, Valkeinen Heli, Sainio Päivi 04.02.2013 elämä
LisätiedotSuomalaisten näkö ja elämänlaatu. Alexandra Mikhailova, FT
Suomalaisten näkö ja elämänlaatu Alexandra Mikhailova, FT 7..27 Näkövammaisuus ja sokeus Näkövammaisuuden ja sokeuden aiheuttajat maailmanlaajuisesti: IAPB vision atlas, 27 Näön merkitys Heikentynyt näkökyky
LisätiedotAutojen tuotanto, miljoonia
Seuraavan hallituksen talouspolitiikan ongelmat ja ohjelma Sixten Korkman ETLA Vaasa, 21.3.2011 Maailmankauppa, teollisuustuotanto ja Suomen teollisuustuotanto talouskriisin aikana Maailmankauppa Maailman
LisätiedotMonikanavaisen rahoituksen vaikutuksia priorisoitumiselle? Markku Pekurinen, tutkimusprofessori Osastojohtaja - Palvelujärjestelmäosasto
Monikanavaisen rahoituksen vaikutuksia priorisoitumiselle? Markku Pekurinen, tutkimusprofessori Osastojohtaja - Palvelujärjestelmäosasto Rahoituksen tarkastelussa kolme tasoa 1. Rahoitustapa Miten sosiaali-
LisätiedotKarjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012
Karjalan XII lääketiedepäivät 13.6. 14.6.2012 Perusterveydenhuollon kehittämisen haasteet ja mahdollisuudet/challenges and possibilities in developing primary health care Prof. Raimo Kettunen Raimo Kettunen
LisätiedotSäästöjä tehostamalla ja rakenteita uudistamalla ilman että laatu kärsii utopia? Professori Teemu Malmi Aalto-yliopisto Laskentatoimen laitos
Säästöjä tehostamalla ja rakenteita uudistamalla ilman että laatu kärsii utopia? Aalto-yliopisto Laskentatoimen laitos 19.3. AGENDA Taloustilanne: Miksi julkisin varoin rahoitettu SOTEsektori ei voi enää
LisätiedotHyvinvointiyhteiskunta. mahdollinen yhtälö 1.1 5.2.2003
1. HYVINVOINTIYHTEISKUNTA MAHDOLLINEN YHTÄLÖ BKT:n vuosimuutos 1988 21... 1.2 T&K-panosten osuus bruttokansantuotteesta... 1.3 T&K-toiminnan osuus BKT:sta eräissä maissa... 1.4 T&K-henkilöstön osuus työssäkäyvistä
LisätiedotSuomen talouden tila lähivuosien talouspolitiikka talouskasvun edellytykset ja reunaehdot Sixten Korkman ETLA
Suomen talouden tila lähivuosien talouspolitiikka talouskasvun edellytykset ja reunaehdot Sixten Korkman ETLA AMKE ry, 23.3.2011 2008/Tammikuu=100 105 Maailmankauppa, teollisuustuotanto ja Suomen teollisuustuotanto
LisätiedotTalouden rakenteet 2011 VALTION TALOUDELLINEN TUTKIMUSKESKUS (VATT)
Kansantalouden kehityskuva Talouden rakenteet 211 VALTION TALOUDELLINEN TUTKIMUSKESKUS (VATT) Suomen talous vuonna 21 euroalueen keskimääräiseen verrattuna Euroalue Suomi Työttömyys, % 12 1 8 6 4 Julkisen
LisätiedotKohti tulevaisuuden terveyspalvelujärjestelmää
Kohti tulevaisuuden terveyspalvelujärjestelmää Sanna Salanterä ja Heikki Korvenranta 16.09.2009 Kansallisen terveydenhuollon järjestämisestä vuoteen 2015 Alueellinen organisaatio ja järjestäminen Terveyden
LisätiedotKANSAINVÄLISET TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄT. Janne Aaltonen
KANSAINVÄLISET TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄT Janne Aaltonen JANNE AALTONEN Erikoislääkäri (anestesiologia), MBA Yhteyspäällikkö, HUS konsernihallinto Sote-koordinaatio, omistajaohjaus, markkinointi, kansainväliset
LisätiedotOvatko globalisaation vaikutukset luonnonlaki? Lisääkö globalisaatio eriarvoisuutta?
Ovatko globalisaation vaikutukset luonnonlaki? Lisääkö globalisaatio eriarvoisuutta? Matti Tuomala STN Vuosiseminaari 14022017 Helsinki 1 Työ, Tasa-arvo ja Julkisen Vallan Politiikka Globalisaatio ja ulkomaankauppa:
LisätiedotVALTUUSTOSEMINAARI POHJAKSI PANEELIKESKUSTELUUN. Sinikka Bots, ylilääkäri Perusterveydenhuollon yksikkö
VALTUUSTOSEMINAARI POHJAKSI PANEELIKESKUSTELUUN Sinikka Bots, ylilääkäri Perusterveydenhuollon yksikkö SOTE JA MAKU TAVOITTEET + Terveys ja hyvinvointi + Yhdenvertaisuus Terveyserot VÄLINEET Digitalisaatiolla
LisätiedotSOTE-LAKI JA SEN VAIKUTUKSET JULKISEEN TALOUTEEN. Professori Teemu Malmi
SOTE-LAKI JA SEN VAIKUTUKSET JULKISEEN TALOUTEEN SISÄLTÖ Havaintoja Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelmästä Ajatuksia säästöpotentiaalista ja keinoista Ajatuksia sote-sektorin ohjauksesta,
LisätiedotJulkisen talouden näkymät Eläketurva. Finanssineuvos Tuulia Hakola-Uusitalo Työeläkepäivät, Eläketurvakeskus 17.11.2009
Julkisen talouden näkymät Eläketurva Finanssineuvos Tuulia Hakola-Uusitalo Työeläkepäivät, Eläketurvakeskus 17.11.2009 Julkisen talouden tasapaino pitkällä aikavälillä Julkinen talous ei saa pitkällä aikavälillä
LisätiedotSipoon väestön terveyspalvelujen tarve on, lähinnä väestön ikärakenteesta ja sairastavuudesta johtuen, keskimääräistä vähäisempää.
SIPOO Väestökehitys on runsaan 17 100 asukkaan kunta (väkiluku 31.12.1999) itäisellä Uudellamaalla. Kunnan väestö on keskimääräistä nuorempaa, alle 15 vuotiaita on noin 12 % väestöstä eli selvästi enemmän
LisätiedotTerveydenhuollon rahoitusnäkymät. 27.09.2012 Markku Pekurinen 1
Terveydenhuollon rahoitusnäkymät 27.09.2012 Markku Pekurinen 1 Terveydenhuollon rahoitukseen kosmeettisia muutoksia lyhyellä aikavälillä Järjestämis- ja rahoitusvastuu säilyy kunnilla Sosiaali- ja terveydenhuollon
LisätiedotSote-alueiden hallinto? Kuntaliiton hallitus 7.5.2014 Toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma
Sote-alueiden hallinto? Kuntaliiton hallitus 7.5.2014 Toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Esimerkkejä eroista: Erikoissairaanhoito Pohjoismaissa Tanska Norja Suomi Ruotsi Alueet Alueet (valtio) Lkm
LisätiedotTyöllisyysaste 1980-2003 Työlliset/Työikäinen väestö (15-64 v)
1 Työllisyysaste 1980-2003 Työlliset/Työikäinen väestö (15-64 v) 80 % Suomi 75 70 65 60 EU-15 Suomi (kansallinen) 55 50 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 9.9.2002/SAK /TL Lähde: European Commission;
LisätiedotTuottavuus ja kuntatalouden kestävyysongelma
Jarmo Vakkuri Kunnallistalouden professori Tampereen yliopisto, Johtamiskorkeakoulu 33014 Tampereen yliopisto Puh. 050-318 6042, 040-516 2479 e-mail jarmo.vakkuri@uta.fi Tuottavuus ja kuntatalouden kestävyysongelma
LisätiedotEsityksessäni 10/26/2015. Naiset ja miehet ikääntyvässä Suomessa Markus Rapo, Tilastokeskus. -Vanhus / ikääntynyt määritelmä?
Naiset ja miehet ikääntyvässä Suomessa Markus Rapo, Tilastokeskus VANHUUS JA SUKUPUOLI Kasvun ja vanhenemisen tutkijat ry:n, Ikäinstituutin ja Gerontologian tutkimuskeskuksen yhteisseminaari 2.1.215, Tieteiden
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus Pohjoismaissa
Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus Pohjoismaissa Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Kuntatalo, Helsinki Benjamin Strandberg, Asiantuntija Yleistä sosiaali- ja terveydenhuollosta Euroopassa Pohjoismaiden ja
LisätiedotHoivaliiketoiminta kannattavaksi
HYVIS Tampere 30.11.2011 1 Hoivaliiketoiminta kannattavaksi Paul Lillrank Kotitori yhdistää hajanaisen tuottajakentän kaupungille ja asiakkaille 2 Kaupunki tilaajana Palveluiden myöntämisen kriteerit ja
LisätiedotElämää PISA:n varjossa
Professor Markku Niemivirta, PhD, Docent Institute of Behavioural Sciences University of Helsinki, Finland Elämää PISA:n varjossa Tasapainottelua menestyksen ja hyvinvoinnin välissä? PISA 2000 Finland
LisätiedotTalouskasvun edellytykset
Pentti Hakkarainen Suomen Pankki Talouskasvun edellytykset Martti Ahtisaari Instituutin talousfoorumi 16.5.2016 16.5.2016 Julkinen 1 Talouden supistuminen päättynyt, mutta kasvun versot hentoja Bruttokansantuotteen
LisätiedotSuomi osaamisen kärjessä 2030 Olli Luukkainen Educa 24.1.2014
Suomi osaamisen kärjessä 2030 Olli Luukkainen Educa 24.1.2014 1 OAJ:n tulevaisuustyö Suomessa on tehty suuria: Kansakoulu Yliopistot Peruskoulu Ammatillinen koulutus Ammattikorkeakoulut Vapaa sivistystyö
LisätiedotLaatu- ja terveyshyötytiedon käyttö Pohjoismaissa
Laatu- ja terveyshyötytiedon käyttö Pohjoismaissa 12.03.2015 Pia Maria Jonsson LT Yksikön päällikkö Reformit TERVEYDENHUOLLON LAATU Moniulotteinen käsite Tekninen laatu (prestanda) Lääketieteellinen vaikuttavuus
LisätiedotLastensuojelutoimien kustannukset ja vaikuttavuus
Lastensuojelutoimien kustannukset ja vaikuttavuus Valtakunnalliset lastensuojelupäivät, Turku 12.10.2010 Antti Väisänen Terveys- ja sosiaalitalous-yksikkö (CHESS) Esityksen sisältö Lastensuojelun palvelujen
LisätiedotSote-ratkaisu tuottavuuden ja tuloksellisuuden kehittämisessä
Sote-ratkaisu tuottavuuden ja tuloksellisuuden kehittämisessä Kirsi Varhila ylijohtaja, STM Tuottavuuden peruskaava Management of resources TARGET INPUT resources PROCESS methods OUTPUT PRODUCTIVITY INPUT/
LisätiedotVäestöennuste 2012 mikä muuttui?
mikä muuttui? Markus Rapo, Tilastokeskus Rakenteet murroksessa pohjoinen näkökulma 29.11.2012, Oulu Esityksessäni Havaittu väestökehitys Tilastokeskuksen väestöennuste luonne ja tulkinta oletukset (vs.
LisätiedotTerveystaloustiede. Petra Falkenbach TtM
Terveystaloustiede Petra Falkenbach TtM 18.4.2018 19.4.2018 Terveystaloustiede Terveystaloustiede tarkastelee terveydenhuoltoa taloustieteen näkökulmasta ja sen menetelmiä käyttäen Tarkastelu koskee kaikkea
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Maakuntaorganisaation rakentaminen & TKI resurssit 5.2.12019 Maria Virkki, LT, EMBA Hallintoylilääkäri, PHHYKY SOTE-palvelujen vaikuttavuus ja terveyshyöty
Lisätiedot- Tavoite - Soten vaikutus
Kuntien tuottavuuden parantaminen rakennepoliittisessa ohjelmassa - Tavoite - Soten vaikutus 8.5.2014 Martti Hetemäki 12.6.2014 Martti Hetemäki Rakennepoliittinen ohjelma: - julkisten palvelujen tuottavuus
LisätiedotKorvaako teknologia palveluosaamisen 7.5.2013
Korvaako teknologia palveluosaamisen 7.5.2013 Jouko Isolauri 7.5.2013 1 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON HENKILÖKUNTA 1000 ASUKASTA KOHTI Norja 105,3 Australia 57,5 Slovakia 28,5 Tanska 93,9 Saksa 55,8 Espanja
LisätiedotKuntien talouden ja terveydenhuollon näkymät talouskriisin jälkeen. Sitran Kuntatalousseminaari 3.6.2010 Toimitusjohtaja Aki Lindén, HUS
Kuntien talouden ja terveydenhuollon näkymät talouskriisin jälkeen Sitran Kuntatalousseminaari 3.6.2010 Toimitusjohtaja Aki Lindén, HUS Kuntien taloustilanne, kriisi? - lainakanta kasvoi v. 2001 2010:
LisätiedotPitkän aikavälin sosiaalimenolaskelmat ja kestävyysvaje. Juho Kostiainen, VM
Pitkän aikavälin sosiaalimenolaskelmat ja kestävyysvaje Juho Kostiainen, VM Sosiaalimenomalli - SOME(1) Pitkän aikavälin sosiaalimenojen sekä sosiaali- ja terveyspalvelujen henkilöstötarpeen arviointi.
LisätiedotMaakuntien erikoissairaanhoidon kustannukset, tuottavuus ja käyttö
Maakuntien erikoissairaanhoidon kustannukset, tuottavuus ja käyttö Somaattisen erikoissairaanhoidon kustannukset olivat vuonna 2015 noin 6,6 miljardia euroa, mikä on noin 37 prosenttia kaikista sosiaali-
LisätiedotHenkilöstöhallinto Venäjällä: Johtaminen ja sitouttaminen Venäjällä. Jon Hellevig Awara Eduhouse Training
Henkilöstöhallinto Venäjällä: Johtaminen ja sitouttaminen Venäjällä Jon Hellevig Awara Eduhouse Training 04.02.2014 VENÄJÄN MARKKINASTA Venäjä on normalisoitunut Inflaatio Byrokratia Korruptio Lait ja
LisätiedotIkääntyminen alkaa jo kohdussa
Ikääntyminen alkaa jo kohdussa Mihin kulkee hyvinvointi vanhusväestön kannalta? Vappu Taipale 2010 Hyvän ikääntymisen edellytyksiä luodaan koko elämän aikana Yhteisölliset edellytykset tärkeitä Lapsena
LisätiedotSOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA - ASIANTUNTIJAKUULEMINEN Janne Aaltonen, HUS-konserni
SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA - ASIANTUNTIJAKUULEMINEN 20.4.2018 Janne Aaltonen, HUS-konserni JANNE AALTONEN Erikoislääkäri (anestesiologia), MBA Yhteyspäällikkö, HUS konsernihallinto Sote-koordinaatio,
LisätiedotONKO OIKEUDENMUKAISUUS MAHDOLLISTA TERVEYDENHUOLLOSSA?
ONKO OIKEUDENMUKAISUUS MAHDOLLISTA TERVEYDENHUOLLOSSA? Ilmo Keskimäki XV Terveydenhuollon laatupäivä Helsinki 8.5.2018 OIKEUDENMUKAISUUS - YHDENVERTAISUUS Horisontaalinen Vertikaalinen Yhdenvertaisuus
LisätiedotLaatu ja terveyshyöty terveydenhuollossa
Laatu ja terveyshyöty terveydenhuollossa Johtaja Juha Teperi Terveysfoorumi 12.3. 2015 Esityksen teemoja Mitä terveyshyöty on? Terveyshyödyn mittaamisesta Esimerkkejä jo otetuista kehitysaskelista Kuinka
LisätiedotTerveydenhuollon uudistukset ja perusterveydenhuollon kehitys. Johtava asiantuntija Juha Teperi
Terveydenhuollon uudistukset ja perusterveydenhuollon kehitys Johtava asiantuntija Juha Teperi Suomalaisten terveys 1945 Eliniän odote 22 vuotta nykyistä lyhyempi Kolmannes kuolemista johtui tartuntataudeista
LisätiedotValinnan vapaus ja rahoituksen uudistaminen. 23.1.2016 Helsinki Olli Savela, yliaktuaari ja kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää
Valinnan vapaus ja rahoituksen uudistaminen 23.1.2016 Helsinki Olli Savela, yliaktuaari ja kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää Sote-rahoituksen vaihtoehtoja Sosiaali- ja terveystoimi on puolet kuntien menoista
LisätiedotJulkiset hyvinvointimenot
Julkiset hyvinvointimenot Talouden Rakenteet 211 VALTION TALOUDELLINEN TUTKIMUSKESKUS (VATT) Kotitalouksien tulonsiirrot ja hyvinvointipalvelut 199 9, miljardia euroa vuoden 9 hinnoin Mrd. euroa 7 Tulonsiirrot
LisätiedotSOTE palveluiden järjestäjä seuraa voimavarojen käyttöä ja vaikuttavuutta. Markku Tervahauta, LT palvelualuejohtaja Kuopion kaupunki
SOTE palveluiden järjestäjä seuraa voimavarojen käyttöä ja vaikuttavuutta Markku Tervahauta, LT palvelualuejohtaja Kuopion kaupunki Esityksen sisältö Terveyden määritelmä Avainasiakkuudet Kokonaiskustannukset
LisätiedotICT, tuottavuus ja talouskasvu
ICT, tuottavuus ja talouskasvu Taloustieteilijän näkökulma Matti Pohjola 31.1.219 ICT, tuottavuus ja talouskasvu 1) Talouskasvu ja sen lähteet 2) ICT-investointien merkitys 3) Rakennemuutos ja talouskasvu
LisätiedotTyöllisyysaste 1980-2004 Työlliset/Työikäinen väestö (15-64 v)
1 8 % Työllisyysaste 198-24 Työlliset/Työikäinen väestö (15-64 v 75 7 Suomi 65 6 55 5 45 8 82 84 86 88 9 92 94 96 98 2 4** 16.5.23/SAK /TL Lähde: European Commission 2 Työttömyysaste 1985-24 2 % 2 15 15
LisätiedotYksikanavainen julkinen (valtion) rahoitus. Näkymättömän käden ohjaus: Valinnanvapauden lisäämisen uskotaan lisäävän tuottajien välistä kilpailua
Sote-arviointi 2019 21.5.2019 Tiedosta arviointiin tavoitteena paremmat palvelut / arviointijohtaja Pekka Rissanen 1 Mitä sote-uudistus muuttaisi? Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen Sote-uudistus
LisätiedotSuomen talouden näkymät
Suomen talouden näkymät Vesa Vihriälä Kruununhaan Maneesi 11.4. 2013 Suomen tilanne Globaali kriisi iski Suomeen kovemmin kuin muihin EAmaihin, vahvat taseet suojasivat kerrannaisvaikutuksilta Toipuminen
Lisätiedotsuomalainen sote olisiko ratkaisu sittenkin (voinut olla) ihan lähellä? Eduskunnan valtiovarainvaliokunta Martti Kekomäki
suomalainen sote olisiko ratkaisu sittenkin (voinut olla) ihan lähellä? Eduskunnan valtiovarainvaliokunta 10.4.2018 Martti Kekomäki sidonnaisuudet (2016-2018) ei omistuksia alan kaupallisissa yrityksissä
LisätiedotSitä saa mitä mittaa mittarit ja tuottavuuden parantaminen Hyksissä Jorma Lauharanta Hyks-sairaanhoitoalueen johtaja, professori HUS
Sitä saa mitä mittaa mittarit ja tuottavuuden parantaminen Hyksissä Hyks-sairaanhoitoalueen johtaja, professori HUS Kuntamarkkinat 12.9.2012 Tavoitteena terveyshyöty Tehokkuus* = vaikuttavuus/panos Panokset
LisätiedotJonottamatta hoitoon. THL:n aloite perusterveydenhuollon vahvistamiseksi 4.10.2013 1
Jonottamatta hoitoon THL:n aloite perusterveydenhuollon vahvistamiseksi 4.10.2013 1 Terveydenhuolto on kehittynyt epätasaisesti Suomalainen terveyspalvelujärjestelmä on kehittynyt vuosien saatossa niin,
LisätiedotTerveydenhuollon tavoitteet
Apuvälineet kliiniseen päätöksentekoon Olli-Pekka Ryynänen Itä-Suomen yliopisto Terveydenhuollon tavoitteet Tuotetaan terveyttä niin paljon kuin mahdollista sillä henkilökuntaresurssilla, joka on käytettävissä.
LisätiedotKESKI-SUOMEN SOTE AINEISTOA 2017
KESKI-SUOMEN SOTE AINEISTOA 2017 Keski-Suomen maakunnan väestörakenne ja väestöennuste vuodesta 2014 vuosiin 2030 ja 2040. Terveyden- ja vanhustenhuollon tarvevakioidut menot Keski-Suomen maakunnassa vuonna
LisätiedotSOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON RAKENNE- JA RAHOITUSRATKAISUT VAIHTOEHTOJEN TARKASTELUA. Jussi Huttunen
SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON RAKENNE- JA RAHOITUSRATKAISUT VAIHTOEHTOJEN TARKASTELUA Jussi Huttunen Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneselvityksen loppuseminaari 14.6.2011 SUOMEN
LisätiedotMiksi julkisten palvelujen tuottavuutta kannattaa tutkia? - Valtion kysyntä ja VATT:n tarjonta
Miksi julkisten palvelujen tuottavuutta kannattaa tutkia? - Valtion kysyntä ja VATT:n tarjonta Ylijohtaja Aki Kangasharju GOVERNMENT INSTITUTE FOR ECONOMIC RESEARCH (VATT) FORS-seminaari, Tieteiden talo,
LisätiedotPAKKO VÄHENEE KATSAUS TILASTOIHIN. Yhteisvoimin pakkoa vähentämään
PAKKO VÄHENEE KATSAUS TILASTOIHIN Yhteisvoimin pakkoa vähentämään Koulutuspäivä ja verkostotapaaminen Biomedicum 7.11.2014 J. Moring 1 Muutoksen tarve Suomi ja muut maat Viime vuosien kehitys 15.10.2014
LisätiedotToimintaympäristön muutos ja talouden haasteet lähivuosina
Sopimusohjauksen kehysseminaari 29.4.2015 Toimintaympäristön muutos ja talouden haasteet lähivuosina Juha Kinnunen, Sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen Tarvitsemme Keski-Suomeen pidemmän aikavälin
LisätiedotKriittiset kohdat valinnanvapauden toteuttamisessa
Kriittiset kohdat valinnanvapauden toteuttamisessa Markku Pekurinen haastaa tutkijat Science slam tyyliin Pia Maria Jonsson, Timo T. Seppälä, Anne Whellams, Liina-Kaisa Tynkkynen, Timo Sinervo, Ilmo Keskimäki
Lisätiedot4. KORKEA VEROTUS VIE MITALISIJAN HYVINVOINTIKILPAILUSSA
4. KORKEA VEROTUS VIE MITALISIJAN HYVINVOINTIKILPAILUSSA Bruttoveroaste Suomessa... 4.2 Efektiivinen tuloveroaste eräissä maissa 21... 4.3 Tuloveroprosentit tulotasoittain 22... 4.4 Tuloveroprosentit 22
LisätiedotTerveysfoorumi 2011 Terveydenhuollon valinnat Hanasaari 3.- 4.2011. Saatesanat RP
Terveysfoorumi 2011 Terveydenhuollon valinnat Hanasaari 3.- 4.2011 Saatesanat RP Vaikeita kysymyksiä jäädytetystä moraalista. Mitä ovat terveys ja sairaus? Miten suuri osa yhteisestä varallisuudesta voidaan
LisätiedotAjankohtaiskatsaus sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämiseen, tuottamiseen ja johtamiseen
Ajankohtaiskatsaus sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämiseen, tuottamiseen ja johtamiseen Hankepäällikkö Marja Heikkilä Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Eläköön elämä ja työ V Laajavuori
LisätiedotKansalainen vai kuluttaja - Terveydenhuollon muutos hyvinvointipalvelusta liiketoiminnaksi. Eeva Ollila
Kansalainen vai kuluttaja - Terveydenhuollon muutos hyvinvointipalvelusta liiketoiminnaksi Eeva Ollila Koivusalo M, Ollila E, Alanko A. Kansalaisesta kuluttajaksi Markkinat ja muutos terveydenhuollossa,
LisätiedotMaahanmuuton ja kotoutumisen lähitulevaisuuden haasteet. Tuomas Martikainen
Maahanmuuton ja kotoutumisen lähitulevaisuuden haasteet Tuomas Martikainen 10 kansainvälistä trendiä 1. Kv. muuttajien määrä 3,4 % väestöstä (258 milj. 2017) 2. Pakolaisuus kasvaa (2017) - 23 milj. kansainvälisiä
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita
Sosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita Sosiaali- ja terveyspalveluita tuottavat sekä julkiset että yksityiset palveluntuottajat Kunta voi järjestää palvelut tuottamalla ne itse
LisätiedotVAIKUTTAVAA HOITOA POTILAAN PARHAAKSI
VAIKUTTAVAA HOITOA POTILAAN PARHAAKSI P Ä Ä M Ä Ä R Ä T Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Vaikuttava ja kilpailukykyinen
LisätiedotPalvelujen tuottavuus kasvun pullonkaula?
Palvelujen tuottavuus kasvun pullonkaula? Pääjohtaja Erkki Liikanen Kaupan päivä 23.1.2006 Marina Congress Center Talouden arvonlisäys, Euroalue 2004 Maatalous ja kalastus 3 % Rakennusala 5 % Teollisuus
LisätiedotTerveyspalveluiden oikeudenmukaisuuden tutkimus Metodifestivaali 2015
Terveyspalveluiden oikeudenmukaisuuden tutkimus Metodifestivaali 2015 Sonja Lumme 1 Esityksen rakenne Terveyspalveluiden tutkimus rekisteriaineistoilla Oikeudenmukaisuus terveydenhuollossa Rekisterit Oikeudenmukaisuuden
LisätiedotTyypin 2 diabeteksen hoidon kustannusvaikuttavuus
Tyypin 2 diabeteksen hoidon kustannusvaikuttavuus Terveystaloustieteen ja kustannusvaikuttavuuden perusteita Jyväskylä 6.5.2015 TtM Simo Jääskeläinen FI-DM-15-04-05 1 Sisältö Terveystaloustiede Mitä se
LisätiedotSuomi ja suomalaiset yritykset globaalitaloudessa keiden kanssa kilpailemme tulevaisuudessa?
Suomi ja suomalaiset yritykset globaalitaloudessa keiden kanssa kilpailemme tulevaisuudessa? Pekka Ylä-Anttila ETLA ja Etlatieto Oy ELKOM 07 - ECT Forum 5.9.07 Esityksen teemat Mitä maailmantaloudessa
Lisätiedot