Nuuska ja nuoret käytön yleisyys ja haitat

Transkriptio

1 Nuuska ja nuoret käytön yleisyys ja haitat Hanna Ollila, asiantuntija Tupakka-, päihde- ja rahapelihaitat -yksikkö, THL Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

2 Nuuska Eri tuotteita eri puolella maailmaa Suussa käytettävä nuuska Nenänuuska Purunuuska Tupakkatuote, kun tehty tupakkakasvista Tupakan vastine, kun ei sisällä tupakkaa (esim. Suomen energianuuskat) Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

3 Nuuskaa kokeilleiden osuudet vuotiaista iän ja sukupuolen mukaan 1981 Tytöt Pojat 12-vuotiaat 14-vuotiaat 12-vuotiaat 14-vuotiaat 16-vuotiaat 18-vuotiaat 16-vuotiaat 18-vuotiaat % % Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita :16. Helsinki, Sosiaali- ja terveysministeriö

4 Nuuskaa päivittäin tai silloin tällöin käyttävien osuudet vuotiaista pojista iän mukaan 1981 Pojat vuotiaat 16-vuotiaat 14-vuotiaat 18-vuotiaat % ,5 11, ,2 2,5 2,4 0,9 5,8 0,9 Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita :16. Helsinki, Sosiaali- ja terveysministeriö

5 Nuuskaa päivittäin käyttävien poikien osuudet oppilaitostyypin mukaan Pojat Yläkoulu Lukio Ammatillinen oppilaitos % Luokka-astevakioidut osuudet, valtakunnalliset tulokset (yhdistetyt vuodet ennen vuotta ). Kouluterveyskysely, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Verkkoaineistot: Kouluterveyskysely laajennettu nuorisoasteen ammatilliseen koulutukseen vuonna

6 Aiempaa useammalla pojalla kokemusta nuuskasta Peruskoulu pojat Lukio pojat AOL pojat 0 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % % 0 % % % % % 70 % % 60 % 60 % 50 % 50 % 40 % 40 % 30 % 30 % Nuuskaan päivittäin Nuuskaan silloin tällöin Olen kokeillut kerran En lainkaan 20 % 20 % 20 % % % % 0 % / % / % / Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

7 Nuuskan osuus päivittäisestä tupakoinnista vuotiaat pojat 18-vuotiaat pojat % Savukkeita tai nuuskaa päivittäin Vain savukkeita päivittäin Nuuskaa + savukkeita päivittäin Vain nuuskaa päivittäin % Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita :16. Helsinki, Sosiaali- ja terveysministeriö Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

8 Muut ryhmät Koko Suomen alokkaat (Mattila ym. 2012): Vuosina nykyinen nuuskaaminen 5% 12%, yhteiskäyttö 7% 13% Pohjois-Suomen alokkaat (Hamari ym. ): 15.6% nuuskasi päivittäin, puolet näistä käytti sekä nuuskaa että savukkeita päivittäin 66.3 % päivittäin tupakoivista käytti nuuskaa satunnaisesti Päivittäiset savukemäärät silti samalla tasolla kuin pelkkien savukkeiden polttajilla Vahva yhteys kilpaurheiluun Jääkiekko, muut joukkuelajit (Mattila ym. 2012) Joukkueurheilu, käsipallo, jalkapallo (Martinsen & Sundgot- Borgen 2012) Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

9 Nuuskan haitat lyhyesti Sisältää yli 2500 kemiallista yhdistettä, joista 28 on todettu syöpää aiheuttaviksi. Seassa on myös jäänteitä tupakankasvatuksessa käytetyistä tuholaismyrkyistä. Säilyvyyttä ja käytön helppoutta parantavia lisä- ja makuaineita. Nikotiiniriippuvuus Nuuskan korkea ph lisää ja nopeuttaa nikotiinin imeytymistä Nuuskankäyttö näkyy nopeasti epämiellyttävinä muutoksina suussa hampaat värjäytyvät ja reikiintyvät helposti, ikenet syöpyvät, limakalvot vaurioituvat (ns. nuuskaleesio) Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

10 Syöpää vai ei? Nuuskan ja syövän yhteyteen viittaavia tutkimuksia on enemmän kuin niitä, joissa ei todeta yhteyttä. Suusyövän lisäksi ruokatorvi- ja mahasekä haimasyövän vaaran suurenemisesta on näyttöä. (Wickholm ym. 2012) Nikotiini nostaa tilapäisesti sydämensykettä ja verenpainetta sydän- ja verisuonisairauksien riski kasvaa lihasten hapen ja ravintoaineiden saanti heikkenee, lihasten palautuminen hidastuu ja liikuntavammojen vaara kasvaa Sydänkohtaukset (Arefalk ym. 2012), kakkostyypin diabetes (Östenson ym. 2012) ruotsalainen nuuska! Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari 3.12.

11 Energianuuskan haitat? Vrt. energiajuomat: suurina määrinä käytettäessä voi johtaa siihen, että päänsärky, univaikeudet, ärtyneisyys, väsymys tai heikotus yleistyvät. Yhteiskäyttö muiden tuotteiden kanssa? Teepohjaiset tuotteet voivat aiheuttaa hampaiden värjääntymistä. Osa nikotiinittomista energianuuskista laskee plakin happamuutta alle ph 6:en, minkä tiedetään olevan riski hampaiden reikiintymiselle. Jotkut tuotteet sisältävät sokeria tai sokeristuvia ja happoa tuottavia hiilihydraatteja Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

12 Nuuskaamisen taustalla Ruotsalaisnuorten näkemyksiä nuuskasta (Edvardsson ym. 2012): Tärkeiden läheisten vaikutus ( significant others ) Nuuskan helppo saatavuus Vanhempien valjut reaktiot Nopea riippuvuuden kehittyminen (huomaa liian myöhään) Vahva identiteetti pojilla maskuliinisuus, ammatti, tytöillä halu erottautua joukosta, olla erilainen Odotukset ja käsitykset hyödyistä Oma vaikutus muihin? Ristiriitaiset näkemykset, pitäisikö nuuskaamista jatkaa tulevaisuudessa Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

13 Suomalaisnuorten näkemyksiä (Salomäki & Tuisku ) Kokeilut yläkouluiässä Herättää mielenkiintoa ja kokeilunhalua Osalla taustalla halu lopettaa tai vähentää tupakointia Helppoa hankkia välitettynä ja toimia itse välittäjänä Mielikuvat maskuliinisuudesta, rentoudesta, urheilullisuudesta, fiksuudesta Sopii moneen tilanteeseen Odotukset hyödyistä Terveyshaittoja ei tunneta, tietoa vähän ja vääränlaista Nuuskan käyttö sallitumpaa, vanhemmat tietämättömiä Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

14 Salomäki & Tuisku Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

15 Nuuskaaminen ei yhtä profiloitua kuin savukkeiden käyttäminen (Larsen ym. ) Verrattaessa tupakoimattomiin, taustatekijät samantyyppisiä kuin tupakoinnissa yleensä Verrattaessa tupakoijiin, taustatekijät lähempänä riskikäyttäytymiseltä suojaavia tekijöitä Suoraan nuuskalla aloittaneilla nuorilla suurempi todennäköisyys siirtyä nuuskan ja savukkeiden yhteiskäyttöön (Grøtvedt ym. ) Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

16 Toimenpide-ehdotuksia Välittämistoimintaan puuttuminen! Huomioidaan, että tupakkalain tupakointikiellot sisältävät tupakoinnin lakimääritelmän takia automaattisesti nuuskakiellot Työkalu mm. oppilaitoksille, kielto ja seuraukset järjestyssääntöihin Nuuskan huomioiminen urheilutoiminnassa Tietoa vanhemmille ja nuorille itselleen, mielikuviin vaikuttaminen Välittäjätuotteisiin puuttuminen eli ns. energianuuska Aktiivinen puuttuminen erityisesti suun terveydenhuollossa, huomio myös muussa koulu- ja opiskeluterveydenhuollossa Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari

17 Vesipiippua kokeilleiden osuudet vuotiaista vuosina 2011 ja Tytöt Pojat 0 % 0 % 90 % 90 % 80 % 80 % 70 % 70 % 60 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 60 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 50 % Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa 40 % Olen kokeillut kerran pari 40 % Olen kokeillut kerran pari 30 % En 30 % En 20 % En tiedä, mikä se on 20 % En tiedä, mikä se on % % 0 % 0 % 12- vuotiaat 14- vuotiaat 16- vuotiaat 18- vuotiaat 12- vuotiaat 14- vuotiaat 16- vuotiaat 18- vuotiaat Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita :16. Helsinki, Sosiaali- ja terveysministeriö

18 Sähkösavukkeita kokeilleiden osuudet vuotiaista vuonna Tytöt Pojat 0 % 0 % 90 % 90 % 80 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 70 % 60 % 50 % 40 % Olen käyttänyt yli 20 kertaa Olen käyttänyt korkeintaan 20 kertaa Olen kokeillut kerran pari 30 % En 30 % En 20 % En tiedä, mikä se on 20 % En tiedä, mikä se on % % 0 % 0 % Nuorten terveystapatutkimus, Tampereen yliopisto. Taulukot: Kinnunen JM, Lindfors P, Pere L, Ollila H, Samposalo H, Rimpelä A. Nuorten terveystapatutkimus. Nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita :16. Helsinki, Sosiaali- ja terveysministeriö

19 Kiitos! Yhteystietoni: hanna.ollila(at)thl.fi Nettisivumme: Nuorille: Tietoartikkelit Muutamia hyödyllisiä lähteitä: World Health Organization. International Agency for Research on Cancer (IARC) (2007) Smokeless Tobacco and Some Tobacco-specific N-Nitrosamines. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Volume 89/2007. European Commission. Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks (SCENIHR) (2008). Health Effects of Smokeless Tobacco Products. Wickholm S, Lahtinen A, Ainamo A, Rautalahti M. Nuuskan terveyshaitat. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim 2012;128(): Salomäki, Sanna-Mari & Tuisku, Johanna: Nuuska nuorten maailmassa. Nuorten käsityksiä ja kokemuksia nuuskasta ja nuuskan käytöstä. Helsinki: Suomen Syöpäyhdistys ry, Hanna Ollila / Nuuskaa taskussa -seminaari