Tietotekniikkaarkkitehtuurit. Antti Larsio Microsoft

Transkriptio

1 Tietotekniikkaarkkitehtuurit Antti Larsio Microsoft

2 The Health Reform Pyramid CDHP = consumer directed health plan Consumerism Focus: CDHPs, Transparency, PHRs, Incentives, Value From: Deloitte Center for Health Solutions Washington, DC January 2009 Coordination of care Focus: Medical Home Comparative Effectiveness/ Evidence based Medicine Focus: (1) Personalized medicine, (2) comparative effectiveness; episode based payments to acute organizations Healthcare Information Technology Focus: (1) e-prescribing, (2) care coordination (3) administrative cost reduction

3 Trendejä (happotesti) Organisaatiorakenteet muuttuvat Rahoitusjärjestelmä ja sen perusteet muuttuvat Hoitotieto paisuu Hoitokäytännöt muuttuvat Resurssien ohjausta tulee parantaa Käyttäjien työtä tulee helpottaa Asiakkaat osallistuvat prosessiin Tietotekniikka kuluttajistuu odotukset kasvavat työpaikoilla Niukkuus jatkuu Tietotekniikan muutoskyvykkyyden tulee olla nopeampi kuin rakenteelliset tai hoitokäytäntöjen muutokset Samalla kun tietotekniikan kustannukset valuvat nykyjärjestelmien ylläpitoon kehitystyö on erittäin hidasta - Tietotekniikan palvelukyvyn ja organisaatioiden odotustason kuilu kasvaa

4 Huoli Kehittämisen lähtökohdaksi otetaan nykytila ilman syvällistä analyysiä toiminnan tavoitetilasta ja toimintamalleista Järjestelmien kehitys painottuu viilaamiseen uusien innovaatioiden tai järjestelmien käyttöönotto on vaikeaa yhteensopivuushaasteista johtuen - vanhoja järjestelmien yhteensopivuuskyky on heikko: tekniset syyt ja tahto - syyt Arkkitehtuurityö painottuu nykytilan dokumentaatioon ja akateemiseen pohdintaan

5 Iso kuva Hallitus/Johtokunta Toimintaympäristö ja Toiminnallinen visio, Organisaation tavoitteet Operatiivinen johto Organisaatiokehitys Palvelukehitys Toiminnan kehittäminen Strategia toiminnallisen vision saavuttamiseksi Organisaation strategiaa tukevan tietotekniikian visiot ja tietotekniikan hyödyntämisen strategia Tietohallintojohto Tietohallintostrategia ja strategiaa tukeva tietotekniikka-arkkitehtuuri sekä strategian toteuttamisen politiikat Tietotekniikan operatiivinen johto Talous- ja toimintasuunnitelmat, hankeohjelmat, vuosisuunnitelmat ja hankesalkku

6

7 Riskialtis kehitystrendi - lihominen Nykyinen järjestelmäkartta

8 FACT 21 Every 25 percent increase in the complexity of the problems being solved by software systems increases the complexity of the software systems themselves by 100 percent.

9 Organisaation toiminnan kehittäminen kohti tavoitteita Tietoteknisen kyvykkyyden määrittäminen Simplification

10 Kohdealue Organisaation toiminnan kehittäminen kohti tavoitteita Tietoteknisen kyvykkyyden määrittäminen Simplification Viitearkkitehtuuri 2016 Toiminnan johtaminen ja strateginen kehittäminen Sähköisen tiedonhallinnan operatiivinen ohjaus THL:lle Laki sähköisestä lääkemääräyksestä Laki asiakastietojen sähköisestä käsittelystä Terveydenhuoltolaki Apteekeilla eresepti käytössä Julkisella terveydenhuollolla eresepti käytössä earkisto julkisen terveydenhuollon käytössä Yksityisellä terveydenhuollolla eresepti käytössä Laki saumattoman palveluketjun kokeilusta voimassa saakka. earkisto yksityisen terveydenhuollon käytössä Arkkitehtuurin kehittämisen suunnittelu ja johtaminen Arkkitehtuurin johtaminen Jatkuva kehittäminen Muutosten hallinta Arkkitehtuurin viestintä ja käytön varmistaminen Arkkitehtuurin hallinta kehittämisprojekteissa

11 Vaihotehtoinen tulevaisuus Tietojärjestelmien suunnittelukriteerit uudelta pohjalta Lähtökohtana hoitamisen prosessit (care pathways) Roolipohjaiset työnkuvat ja työnkulut Yhtenäinen käyttäjäkokemus Päätöksen teon tukijärjestelmät Asiakas/potilas osana hoitoprosessia myös tietojärjestelmissä Asiakas/potilastiedot Elinikäiset, kaikki tiedot, aina saatavissa Semanttinen yhteensopivuus Toiminnalliset palvelukomponentit Toiminnallinen kuvaus ja toimintalogiikka Avoimet ja dokumentoidut rajapinnat, käyttöohjeet Domain -arkkitehtuuri täydentävänä tarkastelukulmana

12 Domain -arkkitehtuuri esimerkki Tietosuoja Identiteetin hallinta SSO Työpöytä (Kontekstin hallinta) Tukiprosessit Lääkintäpalvelut Diagnostiset palvelut Johtamisen prosessit Rahaprosessit Asiakas-potilas osallistuminen Resurssien ohjaus Hoitamisen prosessit EBM, DSS Master Data Hoitotieto Potilastieto Organisaatiotieto

13 Revoluutio tietotekninen jytky! TAVOITETILA Evoluutio - Lähdetään nykytilasta - Valitaan kehitämisalueet - Edetään vaiheittain NYKYTILA 2016 Revoluutio - Lähdetään tavoitetilasta - Kartoitetaan, mitä pitää tapahtua jotta tavoitetila toteutuu - Päätetään kehittämisalueet ja keinot - Edetään vaiheittain priorisoidaan

14 This material is provided for informational purposes only. Microsoft makes no warranties, express or implied.