Sirpaleisista työllistymispalveluista yhtenäinen palvelukokonaisuus Terveydenhuollon ATK-päivät

Transkriptio

1 Sirpaleisista työllistymispalveluista yhtenäinen palvelukokonaisuus Terveydenhuollon ATK-päivät Tiina Kirmanen Perhe- ja työelämäpalvelujen johtaja

2 Eksote Eksote on kuntayhtymä, johon kuuluu yhdeksän kuntaa: Lappeenranta, Lemi, Luumäki, Imatra, Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale ja Taipalsaari. Väestö asukasta Budjetti n. 450 M Henkilöstöä n Yksi akuuttisairaala, 280 vuodepaikkaa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

3 Valtuusto Hallitus Toimitusjohtaja Sisäinen tarkastus Perhe- ja sosiaalipalvelut Marja Kosonen Terveys- ja vanhusten palvelut Tuula Karhula Kuntoutus Markku Hupli Strategiset tukipalvelut Merja Tepponen Keijo Siiskonen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

4 Perhe- ja sosiaalipalvelut Perhepalvelut Johtaja vs. Tiina Kirmanen Lasten ja nuorten ehkäisevät palvelut Lasten ja nuorten tutkimukselliset ja hoidolliset palvelut Lastensuojelu Yhteiskunnallisen osallisuuden palvelut Johtaja Timo Salmisaari Mielenterveys- ja päihdepalvelujen avohoidon ja osastopalvelut Psykososiaalinen kuntoutus Aikuisten sosiaalipalvelut ja toimeentulo Työelämäpalvelut Johtaja Tiina Kirmanen Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (TYP) Sosiaalinen työllistäminen ja verkostoyhteistyö Vammaispalvelut Johtaja Riitta Hakoma Vammaispalvelujen avopalvelut Vammaispalvelujen toiminnalliset palvelut Vammaispalvelujen ympärivuorokautiset palvelut ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

5 Perhe- ja sosiaalipalvelut Avopalvelujen toimintamalli 24 h Palvelukeskittymät: Lasten ja nuorten talo Aikuisten keskus Etäkonsultaatiot Sähköinen asiointi Iso apu palvelukeskus TYP/Monialainen yhteispalvelu Lähipalvelut: Neuvolat Oppilashuollon palvelut Kotihoito Hyvinvointiasemat ja keskukset Liikkuvat palvelut Palveluneuvonta ja -ohjaus ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

6 Toimintakykyisenä kotona

7 Visio Toimintakykyisenä kotona Asiakkaamme huolehtivat omatoimisesti toimintakyvystään ja hyvinvoinnistaan Hoito ja palvelumallimme ovat kustannustehokkaita, kevyitä, kuntouttavia ja kotilähtöisiä Ohjaamme asiakkaat oikeaan paikkaan, oikeaan aikaan Asiointi on helppoa sähköisiä ja matalan kynnyksen palveluja käyttäen. Kiireellinen apu ja hoito elämän kriisitilanteissa ovat helposti saatavilla

8 Integroitu rakenne - Digitalisaatio - Johtaminen

9 Palvelun kehittämisen vaiheet Erillinen hierarkia Hallinnollinen integraatio Toiminnallinen integraatio Ekosysteemi ENNEN EKSOTE TÄNÄÄN TULEVAISUUS Kunta 1 Kunta 2 Kunta 3 Kunta 2 ESH Kolmas sektori Kunta 1 Kunta 3 Yrittäjät Toimintamalli KÄÄNNEKOHTA Kuntakohtaiset rakenteet, lisäarvo hierarkioista, korostaa ammattilaista ja organisaatiota Itsehallinnon ihanteet ja kunta hyvinvoinnin rakentajana Hallinnollisesti integroitu, lisäarvo suuruuden ekonomista, vahva peruskunta, korostaa ammattilaista ja organisaatiota Digitalisaation vaikutus Toiminnallisesti integroitu, lisäarvo tiedosta, korostaa kansalaista Toiminnallisesti integroitu hyvinvoinnin ekosysteemi, lisäarvo tiedosta, korostaa kansalaista Big data ja digitalisoituneet palvelut Integroitu rakenne - Digitalisaatio - Johtaminen

10 TULOSALUE Työelämäpalvelut Johtaja Tiina Kirmanen TULOSYKSIKÖT Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (TYP) Johtaja Antti Ronkainen Sosiaalinen työllistäminen ja verkostoyhteistyö Palvelupäällikkö Tuula Kähäri ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Tiina Kirmanen10

11 Työllisyyden hoito ja työttömien palvelut ovat pirstaleiset ja kokonaisuutta ei johda kukaan ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

12 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI Lähde: TEM/Päivi Kerminen

13 Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu Paikallinen toimijaverkosto Monialainen yhteispalvelu (TYP) Eksote TE-toimisto Elinkeinoelämä Kunnat Palvelujen tuottajat Kela 3. sektori Ohjaamo -hanke Sosiaaliset yritykset Julkisten hankintojen hyödyntäminen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

14 Nykytilanne: Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (Typ) integroituna rakenteena Kuntien/Eksoten, Te-toimistojen ja Kelan yhteispalvelua pitkäaikaistyöttömille Samassa yksikössä tarjolla asiakkaille sosiaalityötä, -ohjausta, palveluohjausta, terveydenhoitajan ja lääkärin palveluja, tetoimiston palveluja, yksilövalmennusta, kuntouttavaa työtoimintaa, työ- ja toimintakyvyn monialaista arviota, Kelan kuntoutuspalveluja ja neuvontaa Kelan palveluista Typ toiminut Etelä-Karjalassa vuodesta 2006 alkaen (aikaisemmin Lappeenrannassa yhteispalvelukokeiluja) Toiminta lakisääteistyi v Asiakkuus ei ole enää vapaaehtoista, jos arvioidaan tarve monialaisen yhteispalvelun asiakkuudelle

15 Nykytilanne: Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (Typ) integroituna rakenteena Asiakkuus alkaa monialaisella palvelutarpeen arvioinnilla (kartoitusjakso) Asiakkaita n Potentiaalisia asiakkaita (arvioitu olevan lain mukainen Typ-asiakkuuden tarve) Te-toimistossa n Toiminnan suurin ongelma tällä hetkellä on se, että TE-toimistosta ei ohjata kriteerit täyttäviä työttömiä palvelun piiriin (asiakkaat omistaa Te-toimisto) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

16 Nykytilanne: Työllisyyden monialainen yhteispalvelu (Typ) integroituna rakenteena Typ on verkostoyhteistyötä Se ei ole yhteistä työtä yhden johdon ja budjetin alla Asiakastietojärjestelmiä käytössä useita: Terveys- ja sosiaaliefficat, TYPPI, URA, Kela jokaisella ammattiryhmällä omansa ja yhteinen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

17 Mikä mättää? Työllistymisen ja sen tukemisen prosessi on hidas ja tehoton Hukkaa syntyy: odotellaan aikaa työkkäriin, typpiin, palkkatukipäätöstä, tutustumisaikaa työtoimintapaikkaan, kelan tukipäätöstä, lääkäriaikaa, todistusta sieltä ja täältä. Järjestelmä (myös tietojärjestelmät) työtöntä passivoiva ja viranomaiskeskeinen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

18 Mikä mättää? Kunnat/Eksote maksavat pitkäaikaistyöttömyyden kustannuksia työmarkkinatuen kuntaosuuteena (nk. sakkomaksu ) ja lisääntyneenä palvelujen käyttönä Kuitenkaan kunnilla/eksotella on keinot vähissä, päästään auttamaan työttömiä kun työttömyys on pitkittynyt ja ongelmia kertynyt Kuitenkin tärkeintä on pitkittyvän työttömyyden ehkäisy, monialainen tuki tarjolla heti ensimmäisestä työttömyyspäivästä alkaen ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

19 Kustannuksia Työmarkkinatuen kuntaosuus Etelä-Karjalassa 9,7 M /v (ta 2016) Eksote käyttää aktivointitoimenpiteisiin ja työllistämiseen 5,25 M /v (ta 2016) Lisäksi kuntien aktivointikustannukset, sotepalveluiden ylikäyttö pitkäaikaistyöttömyydestä syntyy kunnille vuosittain arviolta n. 20 miljoonan euron suora kustannus (lisäksi mm. menetetyt verotulot, vaikutukset lasten ja perheiden hyvinvointiin) ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

20 Millions Millions Pitkäaik.työttömyyden nettokulut (milj. ) Eksotessa Pitkäaikaistyöttömyyden nettokulut Eksotessa 5,0 0,51 Työmarkkinatuen kuntaosuus Aktivointitoimien nettotoimintamenot Työllistettyjen nettomenot 4,8 0,45 1,4 1,3 3,2 3,1 5,5 0,34 1,3 3,8 6,1 0,18 1,4 4,4 7,1 0,11 2,0 5,0 10,5 0,13 2,9 7,5 14,9 0,35 4,9 9, Vuonna 2012 laskuun tuli 60 eur/kk/asiakas korotus Työmarkkinatukiuudistus aiheutti 3 milj. EUR kasvun Eksoten kuluihin 2016 budjetissa summa nousi 14,9 milj. euroon Imatran osuus uutena: kuntaosuus noin 2 milj. EUR ja aktivointitoimenpiteistä arviolta 1,5-2,0 milj. EUR budjetti 0 ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

21 Tavoitteet Ihminen keskiöön: Kansalainen aktiiviseksi toimijaksi omassa työllistymisprosessissaan: järjestelmän selkiyttäminen. Sen avoimuuden ja läpinäkyvyyden lisääminen. Viranomaiskeskeisyyden vähentäminen. Eri järjestelmissä olevan tiedon yhdistäminen palvelujen kehittämisen ja palvelujen tuottamisen pohjaksi. Työtön omien tietojensa omistajaksi. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

22 Visio tulevaisuuden työllistymisestä Räätälöity työaika asiakkaan työkyvyn mukaan Vaatii asenne- ja lakimuutoksia! Räätälöity palkkatuki asiakkaan työttömyysajan perusteella Työ (ei toimenpide) Yksilöllinen ohjaus asiakkaan tarpeen mukaan 1. Asiakas Motivointi omatoimisuuteen: porkkanat ja sanktiot Työhön pääsee ilman byrokratiaa ottamalla yhteyttä työpaikkaan 2. Työnantaja 3. Viranomainen Yksityinen tai julkinen sektori Jalkautuminen työpaikkaan Työ alkaa viiveettä, ei Paperisota paperisotaa Asiakkaan tukeminen, Ottaa yhteyttä viranomaisiin, sovitaan aika paperisodalle seuranta ja jatkotoimet tarpeen mukaan toiminnassa ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

23 TYÖLLISYYDEN YHTEISTYÖYMPÄRISTÖ KELA TE-PALVELUT TERVEYDENHUOLTO SOSIAALIHUOLTO HENKILÖ- ASIAKAS YHDISTETTY TIETO ASIAKKUUDEN PERUSTANA TYÖPAIKAT AKTIVOINTIPAIKAT, KUNTOUTTAVA TYÖTOIMINTA, TYÖKOKEILU YMS. ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI TYÖN- ANTAJA- ASIAKAS

24 Tuoko maakuntauudistus pelastuksen? Tarkoitus siirtää maakunnille sekä sote-palvelut että TE-palvelut (ja elinkeinopalvelut?) mahdollisuus rakentaa integroituja työllistymisen tukipalveluja Työvoima- ja yrityspalvelujen alueelliset kokeilut käynnistyvät 2017: Alueellisia kokeiluja, joilla luodaan työnhakija- ja työnantaja -asiakaslähtöinen kokonaisvaltainen hallinnonrajat ylittävä kustannusvaikuttava toimintamalli vuoden 2019 jälkeiseen aikaan ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

25 Asiakastietojärjestelmän uusiminen kokeilussa Kokeiluissa on oltava mahdollisuus yhdistää asiakastiedot yhteen järjestelmään (uusi TYPPI?), jolloin työntekijöiden käytössä vai yksi järjestelmä. Tarvittaessa yhteys esim. terveysefficaan Asiakkaille yksi suunnitelma Etelä-Karjalan TYYPPI-hanke (Eksote ja Hyvis-ICT): Tavoitteena rakentaa eri toimijoiden yhteinen järjestelmä työllisyyden yhteistyöympäristö. Alkuvaiheessa kuntouttavan työtoiminnan hallintatyökalu, johon pääsy myös työttömillä ja kuntouttavan työtoiminnan palvelua tuottavilla järjestöillä ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

26 KIITOS! Kuva: Papunetin kuvapankki, ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI