ALUETILASTO 2007 KUNNITTAISIA TIETOJA KESKI-SUOMEN ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA JA PERUSTERVEYDENHUOLLOSTA VUOSINA

Transkriptio

1 Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Sairaanhoitopiirin toimisto ALUETILASTO 2007 KUNNITTAISIA TIETOJA KESKI-SUOMEN ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA JA PERUSTERVEYDENHUOLLOSTA VUOSINA Tietosisällöstä sivut 6-7 Kustannukset sivut Hoitopäivät sivut Avohoitokäynnit sivut Väestö sivut 90-96

2 2 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Sairaanhoitopiirin toimisto Sivu SISÄLLYSLUETTELO 2 1. TIETOSISÄLLÖSTÄ 6 Kartta Sairaanhoitopiirin alue ja sairaalat vuonna Kaavio Terveydenhuollon rakennekaavio 9 2. KUNTIEN KUSTANNUKSET SAIRAALOIDEN TOIMINTAAN 10 Kuvio 1. Kuntien kustannukset terveydenhuollon toimintaan vuonna 2007 (euroa/asukas) kunnittain ja terveyskeskusalueittain keskussairaalassa, aluesairaaloissa, muissa keskussairaaloissa ja yksityisillä, psykiatrisissa sairaaloissa ja terveyskeskuksissa. 11 Kuvio 1a. Kuntien kustannukset erikoissairaanhoidon toimintaan yhteensä vuonna 2007 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain. Sisältää Keskussairaalan (mukaan lukien kauttalaskutuksen), aluesairaaloiden, muiden keskussairaaloiden ja yksityisten sekä psykiatristen sairaaloiden kunta-kohtaiset kustannukset. 12 Kuvio 1b. Kuntien kustannukset perusterveydenhuollon toimintaan vuonna 2007 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain. 13 Kuvio 1c. Kuntien kustannukset erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon toimintaan yhteensä vuonna 2007 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain. 14 Kuvio 2. Kuntien kustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin (Keskussairaala, Kangasvuoren, Juurikkaniemen ja Sisä-Suomen sairaalat) toimintaan vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta. 15 Kuvio 3. Kuntien kustannukset Keski-Suomen terveyskeskusten toimintaan vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta. 16 Kuvio 4. Kuntien kustannukset psykiatrian toimintaan Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä ja ulkopuolella vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta. 17 Taulukot 1a ja 1b. Kuntien kustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain erikseen keskussairaalassa, aluesairaaloissa, muissa keskussairaaloissa ja yksityisillä, psykiatrisissa sairaaloissa sekä terveyskeskuksissa vuonna 2007 (euroa/asukas ja 1000 euroa). 18 Taulukko 2. Kuntien kustannukset keskussairaalan toimintaan vuosina (1000 euroa) 20

3 3 Taulukko 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan vuosina (1000 euroa, yhteensä ja sairaaloittain) 21 Taulukko 4. Kuntien kustannukset psykiatrisen avo- ja laitoshoidon toimintaan vuosina (1000 euroa, yhteensä ja sairaaloittain) 26 Taulukko 5. Kuntien kustannukset perusterveydenhuollon toimintaan vuosina (1000 euroa, kokonaiskustannukset. Erikseen psykiatrian avohoito ja terveyskeskusten suorat erikoissairaanhoidon ostot muilta keskussairaaloilta ja yksityisiltä sekä pitkäaikaispotilaiden kustannukset. 32 Taulukko 6. Sairaanhoitopiirin kauttalaskuttamat kustannukset muissa sairaanhoitopiireissä ja sairaaloissa kunnittain vuosina yhteensä sekä vuonna 2007 eriteltynä avohoidon ja vuodeosastohoidon kustannuksiin HOITOPÄIVÄT 42 Kuvio 5. Kuntalaskutetut hoitopäivät yleissairaanhoidossa (keskussairaala ja aluesairaalat), psykiatriassa ja kansanterveystyössä kunnittain ja terveyskeskusalueittain asukasta kohti vuonna Kuvio 6. Hoitopäivät asukasta kohti terveyskeskuksissa ja vanhainkodeissa vuonna Kuvio 7. Pitkäaikaispotilaiden hoitopäivien %-osuus terveyskeskusten kaikista hoitopäivistä vuonna Kuvio 8. Yleissairaanhoidon (keskussairaala ja aluesairaalat),psykiatristen sairaaloiden ja Keski-Suomen terveyskeskusten kuntalaskutetut hoitopäivät vuosina (indeksi: 1990=100). 46 Kuvio 9. Kuntalaskutetut hoitopäivät Keski-Suomen terveyskeskuksissa, keskussairaalassa ja aluesairaaloissa vuosina Kuvio 10. Kuntalaskutetut hoitopäivät psykiatrisissa sairaaloissa sairaaloittain vuosina Kuvio 11. Yleissairaanhoidon (keskussairaala ja aluesairaalat) hoitopäivät ja avohoitokäynnit vuosina (indeksi: 1990=100). 48 Taulukko 7. Kuntalaskutetut hoitopäivät keskussairaalassa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja lukumäärät) 49 Taulukko 8. Kuntalaskutetut hoitopäivät aluesairaaloissa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti, hoitopäivien lukumäärä yhteensä ja sairaaloittain). 51

4 4 Taulukko 9. Kuntalaskutetut hoitopäivät psykiatrisissa sairaaloissa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti, hoitopäivien lukumäärät psykiatrisissa sairaaloissa yhteensä ja sairaaloittain). 55 Taulukko 10. Kuntalaskutetut hoitopäivät terveyskeskuksissa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja hoitopäivien lukumäärät sekä pitkäaikaispotilaiden hoitopäivät vuosina ). 63 Taulukko 11. Vanhainkotien hoitopäivät kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (yli 65-vuotiasta asukasta kohti ja hoitopäivien lukumäärät) 66 Taulukko 12. Sairaanhoitopiirin kauttalaskuttamat hoitopäivät muissa sairaanhoitopiireissä ja sairaaloissa vuonna AVOHOITOKÄYNNIT 70 Kuvio 12. Yleissairaanhoidon (keskussairaala ja aluesairaalat) kuntalaskutetut avohoitokäynnit, yksityislääkärissäkäynnit ja psykiatrian avohoitokäynnit asukasta kohti kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna Kuvio 13. Perusterveydenhuollon avohoitokäynnit lääkärin luona asukasta kohti vuonna Kuvio 14a. Yleissairaanhoidon (keskussairaala ja aluesairaalat) ja psykiatrian avohoitokäynnit vuosina (indeksi: 1996=100). Psykiatria sisältää sairaaloiden poliklinikkakäynnit sekä mielenterveystoimistokäynnit, ei muita avopalvelumuotoja. 73 Kuvio 14b. Psykiatrisen sairaanhoidon kuntalaskutetut hoitopäivät ja avohoitokäynnit vuosina (indeksi: 1996=100). Psykiatria sisältää sairaaloiden poliklinikkakäynnit sekä mielenterveystoimistokäynnit, ei muita avopalvelumuotoja. 73 Taulukko 13. Kuntalaskutetut avohoitokäynnit keskussairaalassa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja käyntien luvukumäärät, ei puhelinkonsultaatioita). 74 Taulukko 14. Kuntalaskutetut puhelinkonsultaatiot keskussairaalassa kunnittain vuosina Taulukko 15. Kuntalaskutetut avohoitokäynnit aluesairaaloissa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja käyntien lukumäärät). 77 Taulukko 16. Kuntalaskutetut avohoitokäynnit psykiatrisessa sairaanhoidossa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja käyntien lukumäärät; sisältää sairaaloiden poliklinikkakäynnit ja terveyskeskusten mielenterveystoimistokäynnit). 81

5 5 Taulukko 17. Kuntalaskutetut mielenterveystoimistokäynnit terveyskeskuksissa kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina ja perusterveydenhuollon avohoitokäynnit lääkärin luona v (asukasta kohti ja käyntien lukumäärät). 83 Taulukko 18. Yksityislääkärissäkäynnit kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuosina (1000 asukasta kohti ja käyntien lukumäärät). 86 Taulukko 19. Sairaanhoitopiirin kauttalaskuttamat avohoitokäynnit muissa sairaanhoitopiireissä ja sairaaloissa vuonna VÄESTÖ 90 Kuvio 15. Ikäryhmien osuudet alueen väestöstä kunnittain ja terveyskeskusalueittain Kuvio 16. Ikäryhmien ja yli 74- vuotta prosenttiosuudet kunnan ja terveyskeskusalueen koko väestöstä Taulukko 20. Yli 65-vuotiaiden lukumäärät kunnittain ja terveyskeskusalueittain Taulukko 21. Väestö kunnittain vuosina Taulukko 22. Ikäryhmät kunnittain ja terveyskeskusalueittain (Tilastokeskus/ Sotkanet) 95 Taulukko 23. Ikäryhmien %-osuudet alueen väestöstä kunnittain ja terveyskeskusalueittain (Tilastokeskus / Sotkanet) 96 Takakansi: Kuntien kustannukset sairaaloittain vuonna 2007 (1000 euroa)

6 6 1. TIETOSISÄLLÖSTÄ Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä tuotetaan vuosittain tilinpäätöstietoihin perustuva aluetilasto. Aluetilasto sisältää jäsenkuntien (ja terveyskeskusalueiden) palvelujen käyttöja kustannustietoja sekä erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa. Tiedot esitetään sairaaloittain aikasarjoina ja myös asukaslukuun suhteutettuna. Sairaanhoitopiirin sairaalat ja jäsenkunnat esitetään sivulla 8 (kartta). Sairaanhoitopiirin yleissairauksien erikoissairaanhoidon palveluja tuottaa Keski-Suomen keskussairaala. Psykiatrisen sairaanhoidon palveluja tuottavat Kangasvuoren sairaala ja Juurikkaniemen sairaala. Sisä-Suomen sairaalan toimintaa supistettiin vuonna 2007 ja vastuualue liitettiin Kangasvuoren sairaalaan vuoden lopussa. Sisä-Suomen sairaalan vuoden 2007 suoritteet ja kustannukset on tässä tilastossa yhdistetty Kangasvuoren sairaalan tietoihin. Keski-Suomessa yleissairauksien erikoissairaanhoidon palveluja tuottaa keskussairaalan lisäksi Jämsän seudun terveydenhuollon kuntayhtymään kuuluva Jokilaakson sairaala. Terveydenhuollon rakennekaavioon (s.8) on nimetty jäsenkunnille palveluja tuottavat sairaanhoitopiirin sairaalat (Keskussairaala erikoisaloittain), ulkopuoliset sairaalat sekä terveyskeskusalueet. KUNTIEN KUSTANNUKSET Keski-Suomen sairaanhoitopiirin menot toimintaan on eritelty sairaalakohtaisesti erikseen keskussairaala ja erikseen psykiatriset sairaalat (Kangasvuori, Juurikkaniemi). Keskussairaalan kustannuksiin sisältyvät somaattisten erikoisalojen lisäksi myös yleissairaala-,nuoriso- ja lastenpsykiatrian hoitopalvelujen kustannukset sekä erikoissairaanhoidon ostopalvelut ns. kauttalaskutus). Ostopalvelut on esitetty eriteltyinä sairaaloittain avohoidon ja vuodeosastohoidon kustannuksina sekä yhteensä aikasarjana. Kuvioissa 2,3 ja 4 on huomioitava, että kustannukset vuodesta 1997 alkaen eivät ole vertailukelpoisia aikaisempiin vuosiin kirjanpitolain uudistuksen takia. Olennaisin muutos tapahtui siinä, että aikaisemmin alle euron investoinnit ja lainojen lyhennykset rahoitettiin pääomatalouden maksuosuudella. Vuodesta 1997 alkaen nämä sisältyvät hoitopalvelujen hintoihin ja siten tilastossa esitettyihin kustannuksiin. Kirjanpitolain vaikutus oli lisäksi erilainen erikoissairaanhoidossa ja perusterveydenhuollossa: erot käyttöomaisuuden suuruudessa ja siten myös poistoissa vaikuttivat palveluhintojen rakenteeseen. Siksi erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon keskinäisiä osuuksia terveydenhuollon kokonaiskustannuksista voidaan verrata vuosittain joko vuoteen 1996 saakka tai vuodesta 1997 alkaen. Myös mielenterveystoimistojen siirto erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon vuonna 1995 on hyvä huomioida aikasarjoja tarkastellessa. Alaviitteissä on pyritty mainitsemaan suurimmat rakenteelliset muutokset. Jämsän seudun kuntayhtymä on ilmoittanut Keski-Suomen sairaanhoitopiirin jäsenkuntien kustannukset erikoissairaanhoidon palvelujen käytöstä.

7 7 Perusterveydenhuollon kuntayhtymissä kustannukset sisältävät kultakin jäsenkunnalta perityn osuuden toimintaan. Sairaanhoitopiirin kautta laskutetut erikoissairaanhoidon ostopalvelujen kustannukset eivät sisälly perusterveydenhuollon kunnittaisiin tietoihin. Erillisenä taulukkona ilmoitetaan terveyskeskuksien suorat erikoissairaanhoidon ostot muilta keskussairaaloilta ja yksityisiltä palvelujentuottajilta. Perusterveydenhuollon kustannuksiin sisältyvät myös psykiatrian avohoidon kustannukset kokonaisuudessaan (mielenterveystoimistot, asuntolat ja muu psykiatrinen avohoitotoiminta). Ne esitetään myös omana taulukkona samoin kuin pitkäaikaispotilaiden kustannukset. Yhden kunnan omistamien terveyskeskusten toimintamenoista on vähennetty saadut tulot ja erikoissairaanhoidon / sairaanhoitopiirin menot, mikäli ne ovat tilinpäätöksessä sisältyneet terveydenhuollon toimintamenoihin. HOITOPÄIVÄT Keskussairaalan kuntalaskutetut hoitopäivät eivät sisällä ostopalveluina tuotettuja (ns. kauttalaskutus) hoitopäiviä. Ne esitetään sairaaloittain omana taulukkona. Perusterveydenhuollossa esitetään kuntalaskutetut terveyskeskuksen vuodeosastolla tuotetut hoitopäivät. Näihin sisältyvät pitkäaikaishoitopäätöksen saaneiden potilaiden hoitopäivät esitetään omana taulukkona. Lisäksi esitetään vanhainkotien hoitopäivät. AVOHOITOKÄYNNIT Keskussairaalan kuntalaskutetut avohoitokäynnit eivät sisällä kuntalaskutettuja puhelinkonsultaatioita, jotka esitetään omana taulukkonaan. Keskussairaalan tiedot eivät sisällä myöskään ostopalveluina tuotettuja (ns. kauttalaskutus) avohoitokäyntejä. Ne esitetään sairaaloittain omana taulukkonaan. Perusterveydenhuollon kuntayhtymien osalta esitetään lääkärin luona tapahtuneet perusterveydenhuollon käynnit. Lisäksi esitetään psykiatrian mielenterveystoimistokäynnit, joihin sisältyvät mielenterveystoimistossa toteutetut yksilö-, perhe-, ryhmähoito- ja kuntoutuskäynnit sekä kotikäynnnit. Lisäksi esitetään Kansaneläkelaitoksen tilastoihin perustuvat yksityislääkärissäkäyntien lukumäärät kunnittain. VÄESTÖ Väestötiedoista esitetään ikäryhmittäisiä osuuksia kunnittain ja terveyskeskusalueittain ja aikasarjat Aluetilastoon liittyviin tiedusteluihin ja kommentteihin vastaa tilaston koonnut ja muokannut suunnittelija Markku Harvisalo, puh. (014) ja sähköposti: markku.harvisalo@ksshp.fi.

8 8 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ALUE JA SAIRAALAT PIHTIPUDAS KINNULA KIVIJÄRVI VIITASAARI KYYJÄRVI KANNONKOSKI KARSTULA PYLKÖNMÄKI SAARIJÄRVI ÄÄNEKOSKI Sisä-Suomen sairaala KONNEVESI MULTIA UURAINEN LAUKAA HANKASALMI Juurikkaniemen sairaala KEURUU JYVÄSKYLÄN MLK PETÄJÄVESI Kangasvuoren sairaala JYVÄSKYLÄ JÄMSÄNKOSKI Keski-Suomen keskussairaala MUURAME TOIVAKKA KORPILAHTI LEIVONMÄKI JÄMSÄ LUHANKA JOUTSA KUHMOINEN Lisäksi Jämsässä toimii erikoissairaanhoidon palveluja tuottava, Jämsän seudun terveydenhuollon kuntayhtymään kuuluva Jokilaakson sairaala Sisä-Suomen sairaala lakkautettiin vuoden 2007 lopussa js vastuualue liitettiin Kangasvuoren sairaalaan.

9 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI SAIRAANHOITOPIIRIN TOIMISTO Yleissairaudet KSSHP TERVEYDENHUOLTO ERIKOISSAIRAANHOITO PERUSTERVEYDENHUOLTO Ulkopuoliset Psykiatria Ulkopuoliset Psykiatrian avohoito (terveyskeskus) -Jokilaakson sairaala Muut sairaanhoitopiirit: -Yliopistosairaalat -Keskussairaalat -Ähtärin aluesairaala -Mäntän aluesairaala KSSHP -Niuvanniemen sairaala -Vanhan Vaasan sairaala Hankasalmen tk Joutsan seudun th ky Jyväskylän kaupungin sos.- ja terveyspalvelukeskus Jämsän seudun th ky Keuruun-Multian th ky Kinnulan tk Konneveden tk Korpilahden-Muuramen th ky Laukaan tk Palokan th ky Pihtiputaan tk Saarijärven-Karstulan th ky Viitasaaren tk Äänekosken tk Keski-Suomen keskussairaala ERIKOISALAT: Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Silmätaudit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Hammas-, suu- ja leukakirurgia Anestesia, leikkaushoito Päivystysalue Kangasvuoren sairaala Juurikkaniemen sairaala Sisätaudit Lastentaudit ja foniatria Ihotaudit Syöpätaudit ja sädehoito Neurologia Keuhkosairaudet Kuntoutustoiminta Yleissairaalapsykiatria Lasten- ja nuorisopsyk. 9

10 10 2. KUNTIEN KUSTANNUKSET SAIRAALOIDEN TOIMINTAAN

11 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI Hankasalmi 11 Kuvio 1. Kuntien kustannukset terveydenhuollon toimintaan vuonna 2007 (euroa / asukas) Keski-Suomen keskussairaalassa, aluesairaaloissa, muissa keskussairaaloissa ja yksityisillä, psykiatrisissa sairaaloissa ja perusterveydenhuollossa (terveyskeskuksissa) Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski JÄSENKUNNAT Perusterveydenhuolto Keskussairaala Aluesairaalat Muut keskussair. Psyk.sairaalat "Terveyskeskus" sisältää myös psykiatrian avohoidon, "Keskussairaala" sisältää myös kauttalaskutuksen, "Muut keskus.sair." sisältää terveyskeskusten suorat ostot keskussair. ja yksityisiltä, "Psykiatria" sisältää myös Valtion mielisairaalat x

12 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 12 Kuvio 1a. Kustannukset erikoissairaanhoidon toimintaan vuonna 2007 (euroa / asukas) kunnittain ja terveyskeskusalueittain Muurame Multia Jyväskylän mlk Uurainen Toivakka Laukaa Petäjävesi Saarijärvi Jyväskylä Kannonkoski Kivijärvi Pihtipudas Karstula Hankasalmi Konnevesi Viitasaari Äänekoski Keuruu Korpilahti Kyyjärvi Kinnula Kuhmoinen Jämsänkoski Joutsa Leivonmäki Pylkönmäki Jämsä Luhanka Palokka Korpilahti-Muurame Saarijärvi-Karstula Keuruu-Multia Joutsan seutu Jämsän seutu JÄSENKUNNAT Sisältää Keskussairaalan oman toiminnan ja kauttalaskutuksen, terveyskeskusten suorat ostot muilta keskussairaaloilta, aluesairaalat ja psykiatrisen hoidon ml. valtion mielisairaalat. x

13 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 13 Kuvio 1b. Kustannukset perusterveydenhuollon toimintaan vuonna 2007 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain Uurainen Toivakka Jyväskylä Laukaa Jämsä Jämsänkoski Korpilahti Multia Muurame Viitasaari Kyyjärvi Jyväskylän mlk Leivonmäki Konnevesi Petäjävesi Äänekoski Kinnula Hankasalmi Keuruu Pihtipudas Kivijärvi Luhanka Kannonkoski Kuhmoinen Saarijärvi Joutsa Pylkönmäki Karstula Korpilahti-Muurame Jämsän seutu Palokka Keuruu-Multia Joutsan seutu Saarijärvi-Karstula JÄSENKUNNAT Sisältää myös terveyskeskuksille kuuluvan psykiatrian avohoidon x

14 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 14 Kuvio 1c. Kustannukset erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon toimintaan yhteensä vuonna 2007 (euroa / asukas) lajiteltuna kunnittain ja terveyskeskusalueittain Uurainen Toivakka Muurame Laukaa Jyväskylä Multia Jyväskylän mlk Korpilahti Viitasaari Petäjävesi Jämsänkoski Kyyjärvi Konnevesi Äänekoski Jämsä Pihtipudas Hankasalmi Kivijärvi Leivonmäki Keuruu Kannonkoski Saarijärvi Kinnula Kuhmoinen Karstula Joutsa Luhanka Pylkönmäki Palokka Korpilahti-Muurame Jämsän seutu Keuruu-Multia Saarijärvi-Karstula Joutsan seutu JÄSENKUNNAT x

15 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI KUVIO 2. Jäsenkuntien kustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin toimintaan vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) Sairaanhoitopiirin sairaaloiden kustannukset vuodesta 1997 alkaen eivät ole vertailukelpoisia aikaisempiin vuosiin kirjanpitolain uudistuksen takia. Olennaisin muutos: aikaisemmin alle 336 tuhannen euron investoinnit ja lainojen lyhennykset rahoitettiin pääomatalouden maksuosuudella. Vuodesta 1997 alkaen nämä sisältyvät hoitopalvelujen hintoihin. Erot käyttöomaisuuden suuruudessa ja siten myös poistoissa vaikuttavat eri tavalla sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten palveluhintoihin. Siksi sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten keskinäisiä osuuksia terveydenhuollon kokonaiskustannuksista voidaan verrata vuosittain joko vuoteen 1996 saakka tai vuodesta 1997 alkaen. Vuonna 1995 sairaanhoitopiiristä siirtyivät mielenterveystoimistot terveyskeskuksiin, jolloin siirtyi menoja perusterveydenhuoltoon n. 5 miljoonaa euroa.

16 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI KUVIO 3. Kuntien kustannukset Keski-Suomen terveyskeskusten toimintaan vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) Vuonna 1995 sairaanhoitopiiristä siirtyivät mielenterveystoimistot terveyskeskuksiin, jolloin sairaanhoitopiiristä siirtyi menoja perusterveydenhuoltoon n. 5 miljoonaa euroa. Lisäksi mm. Palokan thky:ssä vanhainkodeista n.4 Milj.euroa v Laukaa on siirtänyt v ja Jyväskylä v osan palveluista vanhustenpalveluihin.

17 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI KUVIO 4. Kuntien kustannukset psykiatrian toimintaan Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä ja ulkopuolella vuosina vuoden 2007 rahanarvossa ja muutos edellisestä vuodesta (1000 euroa) Shp:n sairaalat Terv.kesk.psyk.avo Valtion ms Ulkop. sairaalat 17 Sairaanhoitopiirin sairaaloiden kustannukset vuodesta 1997 alkaen eivät ole vertailukelpoisia aikaisempiin vuosiin kirjanpitolain uudistuksen takia. Olennaisin muutos: aikaisemmin alle 336 tuhannen euron investoinnit ja lainojen lyhennykset rahoitettiin pääomatalouden maksuosuudella. Vuodesta 1997 alkaen nämä sisältyvät hoitopalvelujen hintoihin. Sairaanhoitopiirin sairaalat sisältävät vuoteen 1994 saakka psykiatrian avohoidon, joka 1995 alkaen siirtyi terveyskeskuksiin.

18 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 18 TAULUKKO 1a. Kuntien kustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2007 asukasta kohti erikseen keskussairaaloissa, aluesairaaloissa, psykiatrisissa sairaaloissa muissa keskussairaaloissa (+yksityisillä) sekä perusterveydenhuollossa (euroa / asukas) KS:n Keskus- Alue- Psykiatria Muut kes- Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki sairaala (sisältää sairaalat (kaikki kussair. ja hoito (edelliset huolto yhteensä ostopalvelut) psyk.sair.) yksityiset yhteensä) (terveyskeskus) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski JÄSENKUNNAT Psykiatria sisältää myös Valtion mielisairaalat. Terveyskeskus sisältää psykiatrian avohoidon. Muut keskussairaalat sisältää terveyskeskusten suorat ostot muista keskussairaaloista ja yksityisiltä

19 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 19 TAULUKKO 1b. Kuntien kustannukset terveydenhuollon toimintaan kunnittain ja terveyskeskusalueittain vuonna 2007 erikseen keskussairaaloissa, aluesairaaloissa, psykiatrisissa sairaaloissa muissa keskussairaaloissa (+yksityisillä) sekä perusterveydenhuollossa (1000 euroa) KS:n Keskus- Alue- Psykiatria Muut kes- Erikoissairaan- Perusterveyden- Kaikki sairaala (sisältää sairaalat (kaikki kussair. ja hoito (edelliset huolto yhteensä ostopalvelut) psyk.sair.) yksityiset yhteensä) (terveyskeskus) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski JÄSENKUNNAT Psykiatria sisältää myös Valtion mielisairaalat. Terveyskeskus sisältää psykiatrian avohoidon. Muut keskussairaalat sisältää terveyskeskusten suorat ostot muista keskussairaaloista ja yksityisiltä

20 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 20 TAULUKKO 2. Kuntien kustannukset keskussairaalan toimintaan vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI * Keskussairaalan kustannuksiin sisältyy myös ulkopuolisissa sairaaloissa tapahtunut hoito eli kauttalaskutus lukuunottamatta ostoja Jokilaakson sairaalasta.

21 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 21 TAULUKKO 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan yhteensä vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

22 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 22 TAULUKKO 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Jokilaakson sairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski 0 22 Karstula Kivijärvi 1 16 Kyyjärvi 3 13 Pylkönmäki 3 Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

23 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 23 TAULUKKO 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Mäntän aluesairaala Hankasalmi Joutsan seutu 1 1 Joutsa 1 1 Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen 0 0 Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka 0 0 Jyväskylän mlk 0 Petäjävesi 0 Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

24 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 24 TAULUKKO 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Ähtärin aluesairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula 1 0 Konnevesi Korpilahti-Muurame 1 Korpilahti 1 Muurame Laukaa 2 Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi 0 Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

25 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 25 TAULUKKO 3. Kuntien kustannukset aluesairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Pieksämäen aluesairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä 17 Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

26 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 26 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatrisen avo- ja laitoshoidon toimintaan vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Luvut sisältävät kaikki psykiatrisen hoidon kuntakohtaiset kustannukset psykiatrisissa sairaaloissa, valtion mielisairaaloissa ja perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidossa lukuunottamatta yleissairaanhoidon psykiatrian kustannuksia (yleissairaalapsyk. ja lasten- ja nuorisopsykiatria) (Kts. taulukko 5 alaviitteet aikasarjojen vertailusta)

27 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 27 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatristen sairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Kangasvuoren sairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Sisä-Suomen sairaalan toiminta lakkautettiin vuoden 2007 lopussa. Kyseisen vuoden kustannukset sisältyvät Kangasvuoren sairaalan tietoihin.

28 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 28 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatristen sairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Juurikkaniemen sairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki 34 3 Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi 25 Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka 7 37 Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

29 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 29 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatristen sairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Sisä-Suomen sairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka 4 Jyväskylä Jämsän seutu 10 3 Jämsä 2 Jämsänkoski 10 1 Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia 0 Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi 1 Toivakka 0 Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Sisä-Suomen sairaalan toiminta lakkautettiin vuoden 2007 lopussa. Kyseisen vuoden kustannukset sisältyvät Kangasvuoren sairaalan tietoihin.

30 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 30 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatristen sairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Niuvanniemen sairaala Hankasalmi 5 Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski 7 Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

31 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 31 TAULUKKO 4. Kuntien kustannukset psykiatristen sairaaloiden toimintaan sairaaloittain vuosina (1000 euroa) LAITOS Vanhan Vaasan sairaala Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

32 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 32 TAULUKKO 5. Kuntien kustannukset perusterveydenhuollon toimintaan vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Sisältää myös perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidon. Jyväskylässä sairaalan pitkäaikaispotilaiden hoito siirtyi pääosin sosiaalihuoltoon vuoden 2007 alusta. Palokan thky:ssä vanhainkodit siirtyivät perusterveydenhuoltoon hoivasairaaloiksi vuonna 2003 (n. 4,2 milj) Laukaan kunnassa osa toiminnoista siirrettiin terveyskeskuksesta vanhustenhuoltoon vuoden 2006 alusta.

33 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 33 TAULUKKO 5. Kuntien kustannukset perusterveydenhuollon toimintaan vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Ei sisällä perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidon kustannuksia. Jyväskylässä sairaalan pitkäaikaispotilaiden hoito siirtyi pääosin sosiaalihuoltoon vuoden 2007 alusta. Palokan thky:ssä vanhainkodit siirtyivät perusterveydenhuoltoon hoivasairaaloiksi vuonna 2003 (n. 4,2 milj) Laukaan kunnassa osa toiminnoista siirrettiin terveyskeskuksesta vanhustenhuoltoon vuoden 2006 alusta.

34 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 34 TAULUKKO 5. Kuntien kustannukset perusterveydenhuollon psykiatrian avohoidon toimintaan vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Tilasto sisältää perusterveydenhuollon psykiatrian kustannukset (mtt, päiväsairaalat, asuntolat) Laukaan kunnassa psykiatristen asiakkaiden asumispalveluja siirrettiin avohoitoon vuoden 2006 alusta.

35 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 35 TAULUKKO 5. Terveyskeskusten suorat erikoissairaanhoidon ostot muilta keskussairaaloilta ja yksityisiltä (muualta kuin KSSHP:stä, aluesairaaloista sekä valtion vankimielisairaaloista) vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia 47 0 Keuruu 47 0 Multia Kinnula 39 Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi 19 1 Kyyjärvi Pylkönmäki 1 1 Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI

36 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 36 TAULUKKO 5. Pitkäaikaispotilaiden kustannukset terveyskeskuksissa vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski YHTEENSÄ Jyväskylässä sairaalan pitkäaikaispotilaiden hoito siirtyi pääosin sosiaalihuoltoon vuoden 2007 alusta

37 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI 37 TAULUKKO 6 Kustannukset Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kautta muista sairaanhoitopiireistä ja sairaaloista ostetuista hoitopalveluista jäsenkunnittain (kauttalaskutus) vuosina (1000 euroa) Hankasalmi Joutsan seutu Joutsa Leivonmäki Luhanka Jyväskylä Jämsän seutu Jämsä Jämsänkoski Kuhmoinen Keuruu-Multia Keuruu Multia Kinnula Konnevesi Korpilahti-Muurame Korpilahti Muurame Laukaa Palokka Jyväskylän mlk Petäjävesi Toivakka Uurainen Pihtipudas Saarijärvi-Karstula Kannonkoski Karstula Kivijärvi Kyyjärvi Pylkönmäki Saarijärvi Viitasaari Äänekoski KESKI-SUOMI Nämä kauttalaskutuksen kustannukset sisältyvät Keskussairaalan kunnittaisiin kustannuksiin, lukuunottamatta ostoja Jokilaakson sairaalasta. Sisältää myös heng.halv. hoidon

38 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI TAULUKKO 6 KUSTANNUKSET HOITOPÄIVISTÄ JÄSENKUNNITTAIN MUISSA SAIRAANHOITOPIIREISSÄ JA SAIRAALOISSA VUONNA 2007 (EUROA Pohjois- Helsingin Pirkan- Jokilaakson Muu Reuma Cordia Käpylän Pohjois- NiuvanniemeVanha Invalidi- Etelä- Keski- Savon shp shp maan shp sairaala sairaala kunt.keskuspohjanm. sairaala Vaasa säätiö Pohjanm. Pohjanm. KYS HYKS TAYS shp OYS shp shp Hankasalmi Joutsa Jyväskylä Jyväskylän mlk Jämsä Jämsänkoski Kannonkoski Karstula Keuruu Kinnula Kivijärvi Konnevesi Korpilahti Kuhmoinen Kyyjärvi Laukaa Leivonmäki Luhanka Multia Muurame Petäjävesi Pihtipudas Pylkönmäki Saarijärvi Toivakka Uurainen Viitasaari Äänekoski Jäsenkunnat Nämä kauttalaskutetut kustannukset sisältyvät Keskussairaalan kunnittaisiin maksuosuuksiin lukuunottamatta Jokilaakson sairaalan tietoja (sisältyvät Jokilaakson tietoihin, taul 3).