Agilium Patella. Patellofemoraalisen artroosin hoitoon Vähemmän kipua. Enemmän elämää. Tietoa alan erikoisliikkeelle. Agilium Patella Ottobock

Transkriptio

1 Agilium Patella Patellofemoraalisen artroosin hoitoon Vähemmän kipua. Enemmän elämää. Tietoa alan erikoisliikkeelle Agilium Patella Ottobock 1

2 2 Ottobock Agilium Patella

3 Artroosi on maailman yleisin nivelsairaus. Väestön vanhenemisesta johtuen sairastuneiden määrä kasvaa jatkuvasti. Naiset saavat artroosidiagnoosin useammin kuin miehet, samoin ylipainoiset ihmiset. Apuvälineteknikkona tunnet gonartroosia sairastavien ihmisten vaivat: Jo aivan arkipäiväiset tilanteet voivat aiheuttaa kipuja polvessa. Pienestä talvisesta kävelylenkistä voi tulla suuri hetki, kun vaivat lopulta helpottavat. Tiesitkö jo? Artroosipotilas nielee keskimäärin noin 1200 tablettia vuodessa lievittääkseen kipujaan. Se voi vahingoittaa myös elimiä, kuten mahaa, suolistoa ja maksaa. Agilium-linjan ortoosi on siksi hyvä vaihtoehto. 1 Jokaisen sairastuneen kannattaa itse kokeilla ortoosien vaikutustapaa. Erityisesti patellofemoraaliseen artroosiin liittyviin tarpeisiin Polvilumpioon kohdistuu suuri rasitus: sen takapinnassa on ihmisruumiin paksuin hyaliininen nivelrusto. Polvinivelessä tavataan ruston rappeutumista useammin kuin muissa nivelissä. Siitä aiheutuvat kivut voivat rajoittaa liikkumisvapautta. Olemme kehittäneen Agilium Patellan erityisesti patellofemoraalista artroosia varten. Se vaikuttaa juuri oikeassa kohdassa. 1 Schmalz et al. 2006; Schmalz et al 2011; Fantini-Pagani et al. 2014; Stinus et al (ei vielä julkaistu) Agilium Patella Ottobock 3

4 Tarkka vaikutus Dynaamisen keskitystekniikan avulla Agilium Patella on hyvä esimerkki siitä, että siirtyminen siteen ja ortoosin välillä voi olla sujuvaa. Siinä yhdistyvät tekstiilinen perusrunko, stabilointielementit ja dynaaminen keskitystekniikka. Siten Agilium Patella voi ohjata polvilumpion tarkasti keskelle. Paine pienenee todistetusti polvilumpion takana.1 Patellofemoraalinen artroosi Patellofemoraalinen artroosi tai retropatellaarinen artroosi kuvaa asteittaisia rustovaurioita ja sekundäärisiä luureaktioita osteofyyttirakenteissa. Sillä ei kuvata ainoastaan retropatellaarisella nivelpinnalla esiintyviä muutoksia. Yleensä patellofemoraalisen artroosin taudinkuvaan liittyy koko nivelosa, myös polvilumpioon niveltyvän vastinpinta ja Trochlea femoris. Käyttömukavuus Polvilumpion soljessa oleva lisäpehmuste suojaa herkkää polvilumpiota. Polvilumpion dynaaminen ohjaus Patentoidun jousimekanismin avulla ohjaus on aina juuri niin voimakas, kuin polvilumpiolle on tarpeen. 4 Ottobock Agilium Patella

5 Kivuntorjunta tarkoittaa: paineen vähentämistä ilman rajoituksia Ketä se koskee? Patellofemoraalista artroosia ilmenee usein: Yli 40-vuotiailla potilailla radiologisesti kuvattu yleisyys on jo 9 % ja yli 60-vuotiailla %. Erityisesti alkuvaiheessa rappeuttavia muutoksia ei esiinny usein koko nivelessä, vaan pikemminkin lateraalisessa patellofemoraalisessa kompartmentissa ja sen patellaarisessa fasetissa. Tämä johtaa ajan mittaan niin kutsuttuun patellan lateraaliseen hyperkompressiosyndroomaan. Mitkä ovat syyt? Patellofemoraalisen kompartmentin artroosin etiologia on usein monitekijäinen. Olennaista patogeneettisesti on yleensä epäsuhta niveltyvien nivelpintojen rasituksen ja kestävyyden välillä. Idiopaattisen esiintymisen ohella pääasiallisina syinä pidetään patellofemoraalista epätasapainoa, patellofemoraalista dysplasiaa, alaraajan mekaanisen akselin tai patellofemoraalisen nivelen virheasentoa tai post-traumaattisia olosuhteita. Nämä tekijät liittyvät tällöin monissa tapauksissa toisiinsa. Tutkimus Osana anamneesia ja kliinisiä tutkimuksia patellofemoraalisten rustovaurioiden yhteydessä kipu on etualalla. Tyypillisesti se paikallistetaan etummaisen polvinivelen alueelle. Se vahvistuu usein toiminnoissa, jotka nostavat painetta patellofemoraalisessa nivelessä (esim. portaita noustaessa, kyykyssä). Kipuja saattaa esiintyä erityisesti pitkän istumisen jälkeen. Käveltäessä normaalisti tasaisella alustalla säryt ovat usein vähäisiä. Äkilliset hallitsemattomat liikkeet, joihin liittyy nelipäisen reisilihaksen jännittämistä, saattavat tosin johtaa akuuttiin kivun laukeamiseen. Konservatiivinen hoito Ulkoisten vakauttajien, kuten ortoosien, tukisiteiden ja teippausten, tavoitteena on vakauttaa polvilumpion liike ja minimoida retropatellaarinen paine. "Agilium Patella ohjaa polvilumpiota ja keskittää sen tarkasti, rajoittamatta liikkeen kuutta vapausastetta epäfysiologisesti". 1 Schmalz et al. 2006; Schmalz et al 2011; Fantini-Pagani et al. 2014; Stinus et al (ei vielä julkaistu) Prof. Dr. Gert-Peter Brüggemann

6 Agilium-linja Agilium-linjan ortoosit on räätälöity erityisesti polviartroosin taudinkuvaan. Ne vaikuttavat kukin eri tavoilla sopiakseen polviartroosin erilaisiin ilmenemismuotoihin. Samanaikaisesti olemme painottaneet suuresti käytännöllisyyttä ja mukavuutta. Agilium Freestep 2.0 ja Agilium Reactive -ortooseja käytetään unikompartmentaalista gonartroosia varten. 6 Ottobock Agilium Patella Agilium Freestep 2.0 Agilium Reactive

7 Biomekaaninen vaikutus Prof. Dr. Gert-Peter Brüggemann Biomekaniikan ja ortopedian instituutti Deutsche Sporthochschule Köln "Biomekaanisilla tutkimuksilla pystyttiin osoittamaan, että Agilium Patella -ortoosin käyttöönoton jälkeen polvilumpio keskittyi dynaamisesti polvea ojennettaessa ja että lateraalinen retropatellaarinen paine väheni merkitsevästi. Kliiniset tutkimukset kertovat merkittävästä parannuksesta kivun tuntemuksessa, parantuneesta suorituskyvystä polvea ojentavissa lihaksissa ja parantuneesta koordinaatiokyvystä dynaamisten patellofemoraalisten ortoosien käytön yhteydessä. Näiden vaikutusten ansiosta Agilium Patella ei ole tehokas vain suojaamisessa, vaan se soveltuu erittäin hyvin konservatiiviseen kuntoutukseen sekä myös leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen proteesihoidon jälkeen." Tutkimukset ja julkaisut Becher C., Schumacher T., Fleischer B., Ettinger M., Ostermeier S.: MRT-Analyse von Instabilitäts-determinierenden Parametern unter Einfluss einer Patella-Rezentrierungsorthese bei Patellainstabilität. Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover im Annastift, Gelenk-Klinik Gundelfingen/Freiburg. Brüggemann G.-P., Ellermann A., Heinrich K (2010): Orthetische Möglichkeiten bei Patellainstabilität. Arcus Symposium Vulpera, Proceedings, Brüggemann G.-P., Heinrich K., Ellermann A., Potthast W. (2010): Patella kinematics are controlled by a novel knee brace: an in-vitro evaluation of the PatellaTrack orthosis. ISPO World Congress, Proceedings Heinrich K., Liebau C., Ellermann A., Brüggemann G.-P. (2010): Biomechanische in vitro und in vivo Evaluation einer Patella-Re-Orientierungs-Orthese. Proceedings 25. Jahreskongress der Deutsch-Österreichisch-Schweizerischen Gesellschaft für Orthopädisch-Traumatologische Sport medizin. Petersen W., Ellermann A. (2011): Das patellofemorale Schmerzsyndrom beim Sportler. Medical sports network, Petersen W. (2012): Mit multimodalem Konzept an das patellofemorale Schmerzsyndrom. Ärztliches Journal Orthopädie/Rheumatologie, Petersen W. (2012): Das patellofemorale Schmerzsyndrom. Interview in JATROS Orthopädie & Rheumatologie Petersen W., Liebau C., Brüggemann G.-P., Ellermann A., Best R., Gösele-Koppenburg A., Albasini A., Rembitzki I. (2012): Ein multimodales Therapiekonzept für das patellofemorale Schmerzsyndrom. Medizinisch-orthopädische Technik 2012; 132(2):76. Petersen W., Ellermann A., Gösele-Koppenburg A., Best R., Rembitzki I., Brüggemann G.-P., Liebau C. (2013): Patellofemoral pain syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. Nov 13., PMID Petersen W., Rembitzki I., Brüggemann G.-P., Ellermann A., Best R., Gösele-Koppenburg A., Liebau C. (2013): Anterior knee pain after total knee arthroplasty: a narrative review. Int Orthop. Sep 22. Petersen W., Ellermann A., Rembitzki I., Scheffler S., Herbort M., Sprenker F. S., Achtnich A., Brüggemann G.-P., Best R., Hoffmann F., Gösele-Koppenburg A., Liebau C.: The Patella Pro study effect of a knee brace on patellofemoral pain syndrome: design of a randomized clinical trial (DRKS-ID: DRKS ). Rembitzki I., Liebau C., Petersen W. (2013): Das patellofemorale Schmerz - syndrom ein multimodaler Therapieansatz. Medical sports network, Agilium Patella Ottobock 7

8 Kokotaulukko Agilium Patella 50K6-1 Tilausesimerkki: 50K6=R-XL-1 B A 15 cm 15 cm Puoli L /R (V/O) Ympärysmitta (cm) XS S M L XL XXL A B Agilium Patella Dynaaminen ortoosi polvilumpion keskittämiseen HMV-nro: Otto Bock Scandinavia AB Luntgatan 28 Box Norrköping Sweden T F myynti@ottobock.fi Ottobock 646D1124=fi_FI Oikeudet teknisiin muutoksiin ja painovirheisiin pidätetään.