Polven etuosan kiputilan hoitaminen Patella Pro -ortoosilla

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Polven etuosan kiputilan hoitaminen Patella Pro -ortoosilla"

Aurora Lahti
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Polven etuosan kiputilan hoitaminen Patella Pro -ortoosilla Tietoa diagnoosista, vaivasta ja hoidosta

2 Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi Patellan luksaatiovaara on suurimmillaan asteen polvifleksiossa / -ekstensiossa. Patella Pro ortoosin ainutlaatuinen keskittämistekniikka ohjaa patellan patellofemoraalista uraa pitkin, säilyttäen patellan asennon fysiologisesti oikeana. Patellalle saadan oikea tuenta keskittämistekniikalla joka toimii rinnakkain polven fleksiokulman kanssa. 2 Otto Bock 8320 Patella Pro

3 Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä - Patella Pro tarjoaa uuden hoitomenetelmän Patella Pro ortoosi varmistaa patellan keskittämisen oleellisilla polven fleksioalueilla aina optimaalisella tuennalla. Keskittäminen Patella Pro (ortoosi) Seisoma-asennossa Fleksiossa Ekstensiossa Ominaisuudet ja edut Yksilöllisesti sovitettava, toiminnallinen, dynaaminen keskittämistekniikka joka säätelee patellan ohjautumista eri vaatimusten mukaan (esim. urheilun aikainen rasitus) Mahdollistaa patellan keskittämisen polven ekstensiossa jotta patella suojataan seisoma-asennossa. Ei staattista painetta patellalle jotta vähennetään retropatellaariseen rustoon kohdistuvaa rasitusta Vältetään patellan kallistuminen dynaamisessa vaiheessa rasituksen vähentämiseksi eri nivelkulmissa Käyttäjäystävällinen, helppo pukea ja riisua, ei aiheuta painetta polvitaipeeseen Ei painetta patellajänteeseen ei-toivottujen voimien välttämiseksi Hyvä istuvuus varmistaa pitkäaikaisen toiminnallisuuden, etenkin erittäin aktiivisilla käyttäjillä Tekstiilimateriaalit ovat kahteen suuntaan elastisia ja edistävät proprioseptiikkaa antaen samalla hyvän kompression ja istuvuuden Ortoosi on ohut, kevyt ja erittäin mukava käyttää myös vaatteiden alla 8320 Patella Pro Otto Bock 3

4 Taustaa Patella on ihmiskehon suurin jänneluu ja se on osallisena polven ekstensiossa. Useita oireita joiden johtumista ei voida sitoa tiettyyn spesifiin rakenteeseen on kerätty termien polven etuosan kipu ja patellofemoraalinen kipuoireyhtymä alle. Polven etuosaan liittyvien kipujen yhteydessä havannoidaan usein patellan riittämätön ohjautuminen patellofemoraalisessa urassa sekä neuromuskulaarisia että muskulaarisia muutoksia. Polviniveltä ympäröivien pehmytkudosten alentunut elastisiteetti saattaa muuttaa polven luonnollista biomekaniikkaa ja vähentää lihaksiston luonnollista, fysiologista aktivoitumista. Lihasten luonnollisen aktivoitumisen puuttuessa liian voimakkaat patellofemoraaliniveleen kohdistuvat kompressiovoimat voivat vauriottaa nivelpintoja pysyvästi sekä aiheuttaa kivuliaita oireita. Näiden vaivojen hoitovaihtoehdoksi valitaan suojaava hoito tarkasti diagnostisoitujen oireiden mukaisesti. Subjektiiviset oireet voivat olla; kipu patellan ympärillä, lukkiutumisen tunne, kipu esim. kyykistyessä, portaissa kävellessä, urheilun aikana ja urheilun jälkeen, polvijäykkyys pidemmän paikallaanolon jälkeen kun polvet ovat olleet fleksiossa. Objektiiviset oireet kuten; suurentunut Q-kulma, yliliikkuvuus ja alentunut liikkuvuus polvinivelessä sekä quadricepslihaksen atrofia voivat myös aiheuttaa oireita ja diagnoosin tekee normaalisti lääkäri tai terapeutti. 4 Otto Bock 8320 Patella Pro

5 Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä saattaa sisältää sekä inflammatorisia muutoksia että ei-inflammatorisen akuutin vaiheen. Hoidossa keskitytään aluksi kivunlievitykseen. Irritaation asteesta riippuen fyysisen aktiviteetin rajoittaminen voi olla välttämätöntä. Irritaation asteeseen voidaan vaikuttaa käyttämällä kohdennetusti ortopedisia apuvälineitä. Patella Pro ortoosin ainutlaatuinen keskittämistekniikka aikaansaa patellan toiminnallisen ohjautumisen päivittäisissä aktiviteeteissa. Polvilumpio on erityisen altis luksaatiolle polven asteen fleksio- ja ekstensioliikkeissä. Patella Pro:n dynaaminen keskittämistekniikka asemoi patellan fysiologisesti oikein ohjaamalla sen patellofemoraaliseen uraan. Polven koukistuskulman kanssa rinnakkain toimivalla ohjausjärjestelmällä vältetään ei-toivottua patellaan kohdistuvaa painetta. Polvilumpion kallistuminen ja tästä johtuvan rustopintaan kohdistuvan patologisen paineen lisääntyminen voidaan estää. Pehmytkudoksiin, jotka usein ovat tulehtuneita, kohdistuva rasitus vähenee siinä mittakaavassa että olosuhteet fysiologiselle jälleenrakennusprosessille luodaan. Ortoosin oikealla käytöllä saadaan aikaan nivelrakenteiden fysiologisen rasituksen väheneminen, jolloin quadriceps lihaksen fysiologinen aktivointi on mahdollista. Patella Move harjoitteluohjelma yhdistettynä Patella Pro -ortoosiin tarjoaa systemaattisen menetelmän suojaavan hoidon aikaansaamiseksi. Voimakas dynaaminen keskittäminen fleksiokulmissa Polven etuosan kiputilasta kärsivälle potilaalle innovatiivinen Patella Pro ortoosi tarjoaa toiminnallisen ja dynaamisen patellan keskittämistekniikan. Ortoosia voidaan käyttää konservatiivisessa hoidossa mutta myös patellofemoraalisen kipuoireyhtymän leikkaushoidon jälkeen. Patellofemoraalisen kipusyndrooman hoidon perusteena on kuntoutusohjelma joka on räätälöity kliinisen kokonaiskuvan mukaan yksilöllisesti. Kuntoutusohjelma tulee laatia lääkärin, terapeutin ja potilaan yhteistyönä. Patella Pro ortoosia suositellaan käytettäväksi kaikissa aktiviteeteissa joissa voi esiintyä kipua ilman ortoosin käyttöä. Jatkuva optimaalinen keskittäminen ilman ylikorjausta fleksiokulmissa > Patella Pro Otto Bock 5

6 Kuntoutusohjelma 1. Suojaava hoito Patella Pro ortoosilla* (Kroonisissa vaivoissa ohjelma suoritetaan säännöllisesti) Liikkuvuus Voima Koordinaatio Akuutti vaihe Rasituksen väheneminen Patella Pro:n toiminnallisen keskittämisen avulla Ei harjoittelua Ei harjoittelua 1 23 Subakuutti vaihe Patella Move -ohjelma Patellan keskittäminen Patella Pro:n avulla Jännittyneiden lihasten venyttely Kohtuullinen voimaharjoittelu ortoosin avulla mahdollista Patella Move ohjelma ortoosin avulla Jatkohoito / sekundaaripreventio Rasituksen lisääminen ortoosia käytettäessä Yksittäisiä, kevennettyjä harjoitteita ilman ortoosia Voimaharjoittelua koko liikelaajudella, symmetrisesti ja asymmetrisesti tuettuna Patella Move ohjelma ortoosin avulla Patellofemoraalinen kipuoireyhtymä saattaa sisältää sekä kudosrakenteiden ärsytyksen aiheuttamia tulehduksellisia muutoksia, että patellofemoraaliseen niveleen kohdistuvasta lisääntyneestä paineesta johtuvan ei-tulehduksellisen akuutin tilan. Ei-tulehduksellisessa, akuutissa vaiheessa Patella Pro ortoosia käytetään jatkuvasti pienentämään patologista, patellofemoraaliniveleen kohdistuvaa rasitusta. Akuutin vaiheen jälkeen voidaan aloittaa kohdennetut harjoitukset subakuutissa vaiheessa. Näissä harjoituksissa keskitytään lantion, lonkan ja polvia ympäröivien lihasten lyhentyneiden lihasryhmien venyttelyyn sekä quadriceps -lihaksen aktivoimiseen. Patella Pro ortoosi tukee dynaamisessa vaiheessa patellan ohjautumista, etenkin polven asteen fleksio- / ekstensioalueella, jolloin patella on erityisen altis luksaatiolle. Harjoittelun rasituksen määrää lisätään asteittain 3. vaiheen aikana. Ortoosin käyttöä vähennetään asteittain 3. vaiheen jälkipuoliskolla, kunnes lihaksisto pystyy koordinoimaan patellan fysiologisen ohjautumisen ilman tukea Huomaa! Kuntoutukseen liittyvät tiedot ovat yleisohjeita, jotka saattavat vaihdella huomattavasti tilanteen mukaan. 6 Otto Bock 8320 Patella Pro

7 2. Jatkohoito Patella Pro:lla* (Patellofemoraalisen kipuoireyhtymän operatiivisessa hoidossa) Liikkuvuus Voima Koordinaatio Tulehdusvaihe Jopa 5 päivää Toiminnallinen immobilisaatio ekstensioon Ei harjoittelua Ei harjoittelua 1 23 Uudiskasvun vaihe Jopa 28 päivää Täysi liikelaajuus Patella Pro ortoosin avulla Isometristä lihasharjoittelua Patella Pro -ortoosilla Patella Move-ohjelma quadricepskontrollin harjoitteluun Patella Pro -ortoosin käyttö sensomotorisen palautteen saamiseksi Korjaava vaihe Jopa 42 päivää Täysi liikelaajuus ja Patella Pro ortoosin käytön asteittainen vähentäminen Symmetrisesti ja asymmetrisesti tuettu voimaharjoittelu täydessä liikelaajuudessa Asteittainen kivuton harjoittelu ilman Patella Pro -ortoosia mahdollinen Patella Move -ohjelma Harjoituksia suljetuissa ja avoimissa kineettisessä liikeketjussa ilman ortoosia Operatiivista hoitoa tarvitaan usein etenkin kun kyseessä on häiriö patellan ohjautuvuudessa tai instabiliteetista. Edellä mainituilla patologioilla on usein yhteys, t.s. instabiliteetti edistää patellan lateralisointia. Post-operatiivinen tulehdusvaihe on selkeästi definioitu. Akuutti irritaatio vaatii aluksi toiminnallisen immobilisaation. Uudiskasvun vaiheessa voidaan lisätä liikelaajuutta sekä tehdä isometrisiä lihasharjoitteita Patella Pro ortoosia käyttäen. Liikelaajuutta lisätään tässä vaiheessa asteittain kivun sallimissa rajoissa. Patella Pro ortoosi edistää patellan fysiologista ohjautumista patellofemoraaliseen uraan ja varmistaa optimaalisen operatiivisen tuloksen. Innovatiivinen patellan keskittämistekniikka tukee lihaskoordination harjoittelua. Täysi liikelaajuus on saavutettava korjaavassa vaiheessa. Patella Pro ortoosin käyttöä vähennetään asteittain harjoittelun aikana, jotta ortoosi suojaa kuntoutustulosta optimaalisesti korjaavan vaiheen loppuun saakka. * Viitteet: F. Diemer, V. Sutor (2007) Praxis der medizinischen Trainingstherapie, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York, 2007, S. 324ff Kirjoittajat: Dr. med. Andreas Kannenberg, Ingo Volker Rembitzki, PT, Certified MT, MLT 8320 Patella Pro Otto Bock 7

8 Jos sinulla on kysyttävää tai haluat lisätietoja, ota yhteyttä Varaamme oikeuden teknisiin muutoksiin. Otto Bock Scandinavia AB Myyntikonttori: Malminkaari III krs FI Helsinki Puh Fax Otto Bock 646A274=FIN CR

Samankaltaiset tiedostot

Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi

Patella Pro Patellan sijainnin optimoiva ortoosi Tu o t e t i e d o t Dynaaminen patellan keskittäminen Patella Pro Todistetusti ylivoimainen ja ainutlaatuinen hoitomenetelmä 2 Otto Bock HealthCare Patella