VELI PUTTONEN Hankinta-asiamies

Transkriptio

1 VELI PUTTONEN Hankinta-asiamies

2 SUURIMMAT KEHITYSMAHDOLLISUUDET ERIKOISSAIRAANHOITO SOTE-PALVELUT HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN ENNALTAEHKÄISY

3 MAAKUNNAN SOTE-PALVELUIDEN RAKENTEET JA HINNOITTELUT ERI ALUEILLA PITÄÄ PERUSTUA ALUEILLA OLEVIIN TODELLISIIN TARPEISIIN SAAVUTETTAVUUS SAIRASTAVUUS IKÄRAKENNE

4 PALVELUVERKOSTOJEN KEHITTÄMINEN Järjestöt palvelutuotanto vapaaehtoistyö Seurakunta Kunta päiväkoti vapaaajantoiminta sivistys ennaltaehkäisy infra asiakas Yritykset palvelutuotanto < ma sotea > ma sotessa Asiakas/ Läheiset palvelut ennen sotea Maakunnan sote SOTE-palvelut palvelutuotanto

5 PALVELUVERKOSTO PSYYKKISEN HYVINVOINNIN LISÄÄMINEN JÄRJESTÖT OPPILAITOKSET KERHOT/ SEURAT KUNNAN HYTE ASIAKAS/ LÄHEISET MAAKUNTA SOTE TYÖNANTAJAT Vertaistuki Kodinhoitoneuvonta Hankkeet Ammatinvalinnan kokeilut yhdessä yritysten kanssa Toimintaryhmät Fyysisen kunnon hoito Vapaaajantoimen aktiviteetit Harrastetilat ja puitteet Työllistäminen Hankkeet / yritysyhteistyö Ennakointi/ valvonta Terveydenhoito Viranomaistehtävät Hoitoprosessien organisointi Kokeilut Työllistäminen Uudenlaiset työympäristöt

6 Vaatimukset yksityiselle ja julkiselle palveluntuottajalle yhtenäiset Henkilöstömitoitukset ja tilavaatimukset esim. palveluasumisessa aluehallintoviraston ohjeiden mukaisesti Henkilöstön osaaminen ja ammattitaito Arvonlisäveron huomioiminen hinnoittelussa (nyt yksityiset eivät voi alv:a vähentää, kunnat voivat) Korvaukset suoran valinnan palveluntuottajille Maksujärjestelmä saattaa kannustaa palveluntuottajia passiivisuuteen Kustannustehokkuudesta palkitseminen edellyttää luotettavia mittareita. Tärkeää on määrittää mitä palveluja kapitaatiokorvaus kattaa ja mitä ei Asiakaskohtaisen kapitaatiokorvauksen määrän tulisi perustua todellisiin aluekohtaisiin toteutuneisiin bruttokustannuksiin. Palveluohjaus Perusta toiminnalle yksityiselle ja julkiselle toimijalle Puolueettomasti, tasapuolisesti, syrjimättömästi ja avoimesti kaikkia toimijoita ja asiakkaita kohtaan. Palvelunohjaajalla tulee olla välineet sekä asiakkaan tunteva verkosto päätöksenteon tukena. Asiakkaan tuentarpeen tiedostaminen välttämätöntä Tietojärjestelmät kustannustehokkaaksi Henkilökohtainen budjetti palvelujen korvauksen välineenä haasteita: Asiakkaan todellisen palvelutarpeen määrittely suhteessa asiakkaan henkilökohtaisiin toiveisiin/tarpeisiin Edellyttää tosi laajaa tietoa palvelun tarjoajien hintatasosta ja laadusta Laadunvalvonta Palveluntuottajien kanssa tehtävät sopimukset Palveluntuottajien osaamis- ja ammattitaitovaatimuksien määrittäminen

7 K-S SOTE-PALVELUJEN JÄRJESTÄMISSUUNNITELMALUONNOS Liikelaitos Sote-keskus/ suora valinta Palveluohjaus LAPEkeskus Asiakasseteli Hlökohtainen budjetti Sairaala Nova Maakunnan tuotantoorganisaatio Omaishoidon tuki, vapaat liikelaitos X X? X?? Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Raskaus- ja synnytystoiminto X Äitiys-, lasten- ja perhesuunnitteluneuvola X X Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto X? Lasten, nuorten ja perheiden varhaisen tuen sosiaalipalvelut X X? Lapsiperheiden kotipalvelu X X X Sosiaalihuoltolain mukainen perhetyö liikelaitos Yksit palveluntuottajat Toimeksiantosopimus Lomakotitoiminta X X Tukihenkilö- ja tukiperhetoiminta?? X Kumppanuuksien koordinointi X Kasvatus- ja perheneuvonta X Neuropsykiatrinen tuki X??? Perheoikeudelliset palvelut X? Valvotut tapaamiset X Perheasiainsovittelu ja adoptioneuvonta pl sote-keskuksessa tuotettaviin suoran valinnan palveluihin. X X Lapsiperheiden erityistason palvelut Lastensuojelun avohuollon palvelut X?? Sisältyy somaattista oireilua X?? Sijaishuolto? Perhehoito liikelaitos X X X Laitoshoito liikelaitos X X Lastensuojelun jälkihuolto liikelaitos? X? X Ohjaamotoiminta X X? Somaattinen avohoito X? Lastentautien somaattinen osastohoito X? Lastenpsykiatria X? Nuorisopsykiatria X? Neuropsykiatrinen tuki/palvelut Nuorten päihde- ja mielenterveyspalvelut?? Kunnat, järjestöt, srk

8 Sairaat halutaan nopeammin takaisin töihin Keski-Suomessa Kokeilu laajenee selkäpotilaiden lisäksi masennuspotilaisiin Ksml MITÄ ESH:N HOITOJAKSOJEN LYHENTÄMINEN VAIKUTTAA AVO-PALVELUILLE?

9 HYÖDYN- NETÄÄN NYKYISIÄ TOIMIJOITA!! Veli Puttonen

10 ASIAKASSETELI ASIAKASSETELIT TULISI OTTAA KÄYTTÖÖN MAHDOLLISIMMAN LAAJA-ALAISESTI. ASIAKASSETELEIDEN KEHITTÄMINEN TULISI TAPAHTUA YHTEISTYÖSSÄ KAIKKIEN TOIMIJOIDEN KANSSA. ASIAKASSETELI EI SAA OLLA AINOASTAAN TÄYDENTÄVÄ PALVELU OIKEIN HINNOITELTU ASIAKASSETELI MAHDOLLISTAA TOIMIJOIDEN KILPAILUN LAADULLA JA VAIKUTTAVUUDELLA.

11 Asiakassetelin hinnoittelussa on otettava huomioon seuraavat tekijät: Jyväskylän kaupunki Tuetun kotona-asumisen / Kotihoidon Asiakkaan nimi: Arviointipvm: IADL 0-21 (Asioiden hoitoon liittyvistä toiminnoista suoriutuminen) CPS 0-6 (Älyllinen toimintakyky) DRS 0-14 (Masennusoireet) ADL 0-28 (Päivittäisistä toimnnoista selviäminen) KÄYTTÄYTYMISEEN LIITTYVIEN OIREIDEN ARVIOINTI VAELTELU - Kuljeskellut ilman järkevää syytä, ei ole ilmeisesti tietoinen tarpeistaan tai turvallisuudestaan KARKEA, UHKAAVA KIELENKÄYTTÖ - Uhkaillut, kiljunut ja kiroillut muille FYYSINEN PAHOINPITELY - Lyönyt, töninyt, raapinut, lähennellyt muita SOSIAALISESTI SOPIMATON, HÄIRITSEVÄ KÄYTTÄYTYMINEN -Äännellyt häiritsevästi, ollut meluisa, kiljunut, vahingoittanut itseään, ollut seksuaalista häiriökäyttäytymistä tai riisuutumista julkisesti, sotkenut tai heitellyt ruokaa/ulosteita, penkonut muiden tavaroita, toistuvia käytösmalleja, nousee aikaisin aiheuttamaan häiriötä KIELTEINEN SUHTAUTUMINEN HOITOON - Vastustelee lääkkeiden/pistosten antoa, päivittäisiin toimintoihin liittyvää apua, syömistä tai asennon vaihtoa Tuentarpeen arviointi 0. Ei oireita viimeisen 3 vuorokauden aikana, 1. Käytösoireita oli, helposti lievitettävissä, 2. Käytösoireita oli, eivät ole helposti lievitettävissä Kotihoidon osuus tuesta % palvelun sisältökuvaus on laadittu - palveluun pääsyn kriteerit on määritetty (ala- ja yläraja) - asiakkaan tuentarve/toimintakyky ja sen muutos huomioidaan hinnoittelussa - asiakkaan muun verkoston tuki huomioidaan hinnoittelussa - vaadittava henkilökunnan osaaminen ja mitoitus (Aluehallintoviraston vaatimukset) - oman tuotannon kustannukset (esim. bruttokustannukset, arvonlisävero, välillisen työn määrä, poistot,..) - asiakassetelin arvo tulee olla realistinen eli oikein hinnoiteltu - erityistapauksille (esim. pitkät etäisyydet) tulee olla mahdollisuus korottaa hintaa perustellusta syystä - huomioidaan alueelliset erot

12

13

14

15

16

17

18 Kiitos! Veli Puttonen Keski-Suomen Yrittäjät Lutakonaukio 7 (Innova 2) Jyväskylä P veli.puttonen@yrittajat.fi Veli Puttonen