1. YLEISKATSAUS LIIKELAITOKSEN TOIMINNALLISEEN JA TALOU- DELLISEEN TILANTEESEEN
|
|
- Santeri Koskinen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 PERUSPALVELULIIKELAITOS JYTAN OSAVUOSIKATSAUS YLEISKATSAUS LIIKELAITOKSEN TOIMINNALLISEEN JA TALOU- DELLISEEN TILANTEESEEN Peruspalveluliikelaitoksen vuoden 2014 talous- ja toimintasuunnitelma on laadittu hyvin tiukaksi vaikkakin aikaisempia vuosia realistisemmalle tasolle. Kustannuskehitys taittui vuoden 2013 aikana niin, että liikelaitoksen kokonaismenot laskivat vuodesta 2012 yhteensä %, kun huomioidaan ensihoidon vaikutus (kustannukset siirtyivät vuonna 2013 erikoissairaanhoidon menoksi). Tätä samaa kustannuskehitystä tarvitaan edelleen, jotta vuoden 2014 talousarviossa voidaan pysyä. Liikelaitoksen kuntaosuudet (kuntien maksamat nettokustannukset palveluista) ovat talousarviossa 2014 noin euroa pienemmät kuin vuoden 2013 tilinpäätös. Vuoden 2013 aikana toteutettujen rakenteellisten muutosten, jotka ovat jatkuneet myös osavuosikaudella, on laskettu vaikuttavan niin, että ko. summan verran on mahdollista mennä kuntaosuuksissa alaspäin. Tavoite edellyttää myös tiukkaa talouskuria. Taloudellinen toteuma huhtikuun lopussa osoittaa, että ensimmäisellä vuosikolmanneksella toiminta on ollut sellaista, että tavoitteeseen on realistista päästä. Liikelaitoksen peruspalveluiden kokonaiskustannukset vuoden takaiseen verrattuna ovat laskeneet -2,7 % eli euroa, koko liikelaitoksen kustannukset ovat laskeneet euroa (sis. peruspalvelut, Perhon kustannukset ja erikoissairaanhoidon) vuoteen 2013 verrattuna. Perhon kustannukset ovat vertailussa mukana sen suuruisina kuin liikelaitos laskuttaa Perhoa. Kustannuslajeista henkilöstökulut ovat laskeneet -0,8 %, palveluiden ostot -5,4 %, aineet, tarvikkeet ja tavarat -0,1 %, avustukset -0,8 % ja muut kulut (suurimmaksi osaksi vuokria) -0,1 %. Talousarvion toteumavertailussa henkilöstökulut olivat huhtikuun lopussa 29 %, palveluiden ostot 30,8 %, aineet, tarvikkeet ja tavarat 31,5 %, avustukset 37,6 % ja muut kulut 39,1 %. Avustusten korkeaa toteumaprosenttia selittävät erityisesti lastensuojelun jälkihuollon ja toimeentulotuen arvioitua suuremmat menot. Muut kulut ovat pääosin kuntien laskuttamien vuokria, joita kunnat ovat korottaneet arvioitua enemmän. Rakenteellisista muutoksista on jatkettu ympärivuorokautisen hoidon ohjelman toteuttamista. Ohjelmaan ja tiukkaan taloustilanteeseen liittyen ohjelmassa ollut Koivukulman palveluasumisyksikön toiminnan lopettamista aikaistettiin ja toiminta loppui tammikuun puolivälissä kokonaan. Asukkaat ja työntekijät siirtyivät muihin Halsua-Kaustinen-Veteli alueen palvelukeskuksiin. Halsua-Kaustinen- Veteli alueella on muutenkin aloitettu valmistautuminen syksyllä, syys-lokakuussa tapahtuvaan muutokseen, jossa ko. kunnat siirtyvät kolmen kuntakeskuksissa sijaitsevien palvelukeskusten malliin. Henkilöstön siirtymisestä on sovittu osavuosikatsauksen ajanjaksolla. Omaisten ja asukkaiden kanssa on myös aloitettu keskustelut muutosta. Suurena toiminnallisena muutoksena kotihoidon ja palveluasumisen tulosalueella toteutui alkaen toiminnan siirto Malvakoti Oy:ltä liikelaitokselle, kun Malvakodin palveluasumisyksikkö siirtyi liikelaitoksen omaksi toiminnaksi. Asiaa oli valmisteltu viimeisen vuoden ajan yrittäjien aloitteesta. 1
2 Mielenterveyskuntoutujien palvelurakenneohjelmaa on myös pantu täytäntöön ja edetty palvelujen avohoitoistamisessa, kehittämisessä ja palvelutuottajien määrää asumispalveluissa on saatu vähennettyä. Ohjelman toteuttaminen käytännössä jatkuu vuoteen 2016 saakka. Hammashuollon osalta on kevään aikana selvitetty ja käyty neuvotteluja kuntien kesken Halsua- Kaustinen-Veteli alueella yhteisestä hammashuoltolasta. Tavoitteena on ollut palveluiden keskittäminen ja uusien tilojen remontoiminen Tunkkarin terveyskeskuksen tilojen yhteyteen. Yhteisellä hammashuoltolalla olisi mahdollista päästä euron kokonaissäästöihin ja parantaa palveluiden toimivuutta ja liikelaitoksen asemaan rekrytoinnissa. Asia on tulossa päätöksentekoon kesällä Henkilöstön osalta rekrytointiongelmia on ollut erityisesti hammaslääkäreiden, psykologien, sairaanhoitaja ja sosiaalityöntekijöiden sijaisten palkkaamisessa. Lääkäritilanne on ollut vaihteleva ja vaikeuksia on ollut Kannuksessa eniten. Tunkkarin lääkäritilanne on ollut hyvä. Henkilöstön sairaspoissaolot ovat vähentyneet 476 päivällä verrattuna vuoteen Liikelaitoksen taloudellinen tilanne näyttää tilanteen perusteella suhteellisen hyvältä. Varovasti voi arvioida, että talousarvion toteumavertailun pohjalta näyttäisi siltä, että määrärahat riittävät kesäajan lomasijaisiin ja henkilökunnan lomarahoihin. Tilanne on paljon parempi kuin vastaavaan aikaan viime vuonna. Kuntakohtaista vaihtelua palveluiden käytössä ja kustannuksissa on aika paljon. Lopullinen arvio liikelaitoksen lisätalousarvion tarpeesta ja mahdollisista kuntaennakoiden muutoksista voitaneen antaa vasta elokuun osavuosikatsauksessa. 2. PERHEIDEN PALVELUIDEN TULOSALUE Asiakas- ja potilasnäkökulma Asiakasnäkökulmasta katsottuna toimintavuoden tavoitteena ovat palveluiden saatavuus, palvelut vastaavat asiakkaiden tarpeisiin joustavasti ja määräaikojen puitteissa. Ennaltaehkäisevän työn merkitys on nostettu vahvasti esille ja sitä on pyritty edelleen tehostamaan kaikissa perheiden palveluiden tulosyksiköissä. Varhainen avoin yhteistyö on siitä yhtenä esimerkkinä, joka on jo jokapäiväistä toimintaa perheiden palveluissa. Palvelut on pystytty tuottamaan määräaikojen puitteissa hyödyntäen henkilöstöresursseja yli kuntarajojen. Palveluista on tiedotettu kuntalaisille ja palvelu-esitteet sekä palveluiden prosessimallinnukset ovat ajan tasalla. Sähköisen asioinnin osalta asia ei ole edennyt, sillä tiedossa olevat muutokset sosiaali- ja terveyspalveluissa tulevat mahdollisesti tässä vaiheessa aiheuttamaan ns. turhia hankintoja ja ylimääräisiä kustannuksia sillä vielä ei ole tiedossa, että mitä asiakastietojärjestelmää tullaan käyttämään vuoden 2017 aikana. Mielenterveyskuntoutujien palveluiden kehittämis- ja palvelurakenneohjelma hyväksyttiin keväällä 2013 peruspalvelulautakunnassa ja sen täytäntöönpanotyö on jatkunut toivotulla tavalla. Tällä hetkellä mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden piirissä on 36 asiakasta, mikä alittaa asetetun tavoitteen kolmella henkilöllä. Suuri haaste kehittämis- ja palvelurakenteen täytäntöönpanossa on ollut kuntien nihkeä suhtautuminen asuntojen vuokraamisessa mielenterveyskuntoutujille. Kaustisen evankelisen opiston kanssa on edelleenkin tehty tiivistä yhteistyötä aikuisiässä olevien kehitysvammaisten opintojen tukemiseksi. Opiston järjestämään Waude koulutukseen osallistuu tällä hetkellä Perhonjokilaakson alueelta kahdeksan Jyta kuntien kehitysvammaista. Koulutuksen on tarkoitus jatkua vielä kaksi lukukautta syys- ja kevätlukukauden Uusi kehitys- 2
3 vammaisille tarkoitettu nelipaikkainen ryhmäkoti ja viisi tukiasuntoa (Ritarinkannus) otettiin käyttöön tammikuun alusta. Palvelut ko. yksikössä tuotetaan Aurinkokukkakodin toimesta. Avotyötoiminnan uusia mahdollisuuksia on selvitty ja kehitetty Green Care hanke, johon on osallistuttu aktiivisesti. Tarkoituksena on ohjata kyseisten palveluiden piirin niin kehitysvammaisia kuin mielenterveyskuntoutujia, kun vain sekä asiakkaille että toiminnan pyörittäjille löytyvät sopivat toimintamallit. Tavoitteena on, että ensimmäiset kokeilut käynnistyvät elokuussa. Tilastoja perheiden palveluista tilanne Psykiatrinen palveluasuminen Ostetut asumisvuorokaudet Halsua Kannus Kaustinen Lestijärvi Toholampi Veteli Lastensuojeluilmoitukset Halsua Kannus Kaustinen Lestijärvi Toholampi Veteli Perho Perhekotihoitopäivät, lastensuojelu Halsua Kannus Kaustinen Lestijärvi Toholampi Veteli Perho Prosessien osalta tavoitteena toiminta kaudelle on varhainen avoin yhteistoimintamalli, kolmannen sektorin rooli toimijana, sekä ennaltaehkäisevä työ osaksi jokapäiväistä toimintaa. Varhaisen avoimen yhteistyömallin mukaan on ohjattu asiakaslähtöiseen, moniammatilliseen ja verkostomaiseen yhteistyöhön. Lähtökohtana on ollut tarttua huolta herättäviin asioihin mahdollisimman varhain, mahdollisimman avoimesti ja mahdollisimman hyvässä yhteistyössä niin asiakkaiden kuin muiden työntekijöiden ja ammattiryhmien kanssa. Neuvolatoiminnassa ennaltaehkäisevän työn laajentaminen Dehkon (diabeteksen ehkäisy) osalta on vasta toteutuksen alkuvaiheessa. Lastenneuvolassa on päätetty tehdä Dehko-kysely kaikille 4- vuotiaiden lasten vanhemmille laajan terveystarkastuksen yhteydessä. Lomakkeet postitetaan vanhemmille etukäteen kotiin, kun heille menee muutenkin postissa kutsu lapsen ja perheen laajaan terveystarkastukseen. Käytännön toteutus alkaa syksyllä
4 Kolmannen sektorin roolin kehittäminen ja huomioiminen palveluiden tarjonnassa on ollut haasteellista ja se edellyttää vielä jatkotyöstämistä. Perheiden palveluissa kolmatta sektoria on pystytty hyödyntämään kunnissa toimivien perhekahviloiden myötä. Yhteistyötä on ollut myös Omaiset mielenterveystyön tukena yhdistyksen kanssa mm. mielenterveysviikon suunnittelussa ja toteuttamisessa. Kokkolasta käsin toimiva Mieskeskus on osaltaan tuottanut vähäisessä määrin avointa miesryhmätoimintaa Jyta kuntiin. Ryhmät ovat tarkoitettuja mm. väkivallan hallintaan sekä parisuhde- että perhetilanteisiin liittyviin ongelmiin. Vammaispalveluissa vammaisjärjestöt ovat olleet aktiivisesti mukana kehittämässä vammaisille tarkoitettuja palveluita ja etuja. Keski-Pohjanmaan päihde- ja mielenterveysstrategia on päivitetty hyväksyttyjen toiminta strategioiden mukaisesti keväällä Henkilöstön osalta toimintavuoden tavoitteena on henkilöstön onnistunut rekrytointi ja henkilöstön pysyvyys, osaamisen vahvistaminen sekä hyvinvoiva henkilöstö. Suurimpana haasteena on edelleenkin ollut vammaispalvelulain edellyttämien henkilökohtaisten avustajien palkkaaminen ja sijaisjärjestelyt. Perhonjokilaaksossa perheneuvolan psykologin toimen täyttäminen on ollut edelleen haasteellista, vakanssi on ollut taas kevättalvesta lähtien täyttämättä ja uusi psykologi haussa. Psykologin kiireisimmät palvelut on toki pystytty turvaamaan ostopalveluina. Henkilöstön vaihtuvuutta on tapahtunut lähinnä äitiys- ja sairauslomien sekä vuorotteluvapaan myötä. Lyhytaikaisia sijaisuuksia ei ole lähdetty täyttämään, vaan ne on pyritty hoitamaan sisäisin järjestelyin. Toimintakaudella on ollut myös pitkäaikaisia, lähinnä somaattisista sairauksista johtuvia sairaslomia, joihin on jouduttu palkkaamaan sijaisia. Henkilöstön osaamista on vahvistettu täydennyskoulutuksin sekä yksiköittäin (tulos/vastuuyksiköt) järjestettyjen kehittämispäivien avulla. Koulutuksiin on ensimmäisen vuosineljänneksen aikana osallistunut koko henkilöstö, keskimäärin 1-2 pv/henkilö, osalla on jo 3 pv ylittynyt. Perehdytyskansiot on saatu ajantasalle ja lähiesimiesten tehtävänä on edelleenkin huolehtia henkilöstön perehdyttämisestä niin organisaatioon toimintaan kuin käytännön työhön. Perheiden tukemisen johtoryhmä on kokoontunut noin puolentoista kuukauden välein. Henkilöstön yhteisiä työpaikkapalavereita on pidetty n. 3 kuukauden välein. Lisäksi on pidetty toimipistekohtaisia ja toimintokohtaisia palavereita tarpeen mukaan. Perheiden tukemisen henkilöstömäärät Neuvolatoiminta 15 Sosiaalityö 19 Psykososiaalinen tulosyksikkö 10 Vammaistyö 43 joista henkilökohtaisia avust.11 Talouden ja toiminnan toteutumista on seurattu kuukausittain saatujen raporttien avulla. Henkilöstö on tietoinen oman yksikkönsä talous- ja toimintasuunnitelmasta. Pääosin tulosalueella on pysytty talousarviossa, mutta yksittäisissä ostopalveluissa ja avustuksissa on kunnittain suurta vaihtelua ja joissakin kohdin kustannukset ovat olleet alkuvuonna arvioitua korkeammat. Sisäinen valvonta Sisäisen valvonnan osalta on noudattaen hallintosäännön ja kuntayhtymähallituksen ohjeistusta Sisäisessä valvonnassa on kiinnitetty huomioita laskujen asiatarkastuksiin tiliöintiin ja alv vähennyksiin. Lisäksi esimiehet ovat suorittaneet työntekijöiden työajan, täydennyskoulutuspäiviin osallistumisen sekä sairauspoissaolojen seurantaa. 3. KOTIHOIDON JA PALVELUASUMISEN TULOSALUE 4
5 Tulosalueen isona hankkeena on valmisteltu kotihoidon optimointiohjelman ja mobiililaitteiden hankintaa. Hankinta on edelleen valmisteluvaiheessa. Asiakas- ja potilasnäkökulma Hoito- ja palvelusuunnitelmia on kehitetty ja ohjeistusta selvennetty. Kaikilla säännöllisen kotihoidon asiakkailla on hoito- ja palvelusuunnitelma ja se päivitetään vähintään kaksi kertaa vuodessa. Päivityksestä huolehtii pääsääntöisesti omahoitaja. Omahoitaja nimetään palveluasumisen asiakkaille ja säännöllisen kotihoidon asiakkaille. Palvelusetelin käyttö omaishoitajien virkistysvapaissa on lisääntynyt vähän. Kaiken kaikkiaan palvelusetelin käyttö on vähäistä, erityisesti Halsua- Kaustinen-Veteli alueella käyttöä vähentää palveluntarjoajien vähäisyys. Kotikuntoutus toimii koko alueella, ryhmätoimintoja on saatu lisättyä, erityistä huomiota on kiinnitetty tasapaino- ja kuntosaliryhmien toimintaan ja niitä pyritään edelleen lisäämään. Toholampi ja Lestijärvi alueella resurssit ovat vielä liian pienet, käytössä on kuntohoitajan työpanosta yksi päivä viikossa. Kannuksessa ja Vetelissä on omat kotihoidon kuntohoitajat ja Kaustinen-Halsua alueella oma. Toholammilla kotihoitoon saatiin lisää työvoimaa ja se mahdollisti ilta- ja viikonloppuhoidon vahvistamisen Toholammin alueella. Halsuan alueella aloitettiin huhtikuussa iltavuoro, kun tarve oli lisääntynyt niin paljon, että oma iltatyöntekijä tarvittiin. Tämä mahdollistaa asiakkaiden asumisen entistä pidempään omassa kodissa. Vetelin kotihoitoa vahvistettiin siirtämällä Tunkkarin vuodeosaston lähihoitajan vakanssi kotihoitoon ilta- ja viikonloppuvuorojen vahvistamiseen. Asiakastyytyväisyyskyselyssä kotihoidossa ja omaishoidossa tulosalue sai pääosin erittäin hyvää palautetta toiminnasta, palveluiden sisällöstä ja työntekijöiden osaamisesta. Kehittämiskohteeksi asiakaskyselystä nousi erityisesti ilta- ja viikonloppuhoidon lisääminen ja käyntiaikojen pidentäminen. Osa asiakkaista koki tarvitsevansa enemmän tukea kuin mihin kotihoito nykyisillä resursseilla pystyy. Lestijärven Kotipirtillä on kevään aikana aloitettu avoimet toimintapäivät ikäihmisille. Toimintapäivät järjestetään Jytan toimijoiden (kotihoito ja Kotipirtti) ja vapaaehtoistoimijoiden yhteistyöllä ja ne on otettu asiakkaiden keskuudessa hyvin vastaan, osallistujia on ollut 30-60/kerta. Asiakasneuvostotoiminta on käynnistetty palvelukeskuksissa. Kotihoidossa toimintaa suunnitellaan aloitettavaksi. Jytan edustajat ovat olleet mukana kunnallisten vanhusneuvostojen toiminnassa. Prosessinäkökulma Palvelurakenteen muutokset ovat lisänneet kotihoidon asiakkaita ja palveluiden tarvetta on nyt paljon myös iltaisin ja viikonloppuisin. Kotihoidon käynnit ovat lisääntyneet edelliseen vuoteen verrattuna Halsualla +382 kpl, Kaustisella +186 kpl ja Vetelissä +193, Toholammilla +313 kpl ja Kannuksessa käyntiä. Lestijärvellä käynnit ovat vähentyneet -79 käyntiä, syynä voi olla satunnaisvaihtelu ja se, että Lestijärvellä oli keväällä kahden kuukauden ajan todella vähän sairaanhoitajan työpanosta käytettävissä. Palveluasumisessa muutokset näkyvät asiakkaiden toimintakyvyn heikentymisenä ja sairaanhoidollisten toimenpiteiden lisääntymisenä. Siirrot palveluasumisesta toisiin yksiköihin (päivystykset, vuodeosastot, erikoissairaanhoito) ovat vähentyneet, asukkaat pyritään hoitamaan pidemmälle heidän omaan kotiinsa palvelukeskuksessa. Tämä on lisännyt osaamisen vaatimusta ympärivuorokautisessa palveluasumisessa. Haittatapahtumia tulosalueella on ollut neljän kuukauden aikana 71 kpl, nousua 10,9 %. Enimmäkseen haittapoikkeamat liittyvät lääkehoitoon, myös joitakin tapaturmia, kaatumisia on ollut. 5
6 Hakemukset ja palvelupäätökset on pystytty tekemään lainsäädännön asettamissa rajoissa; yli 75- vuotiaiden palvelutarpeen kartoitus vähintään seitsemän vuorokauden kuluessa yhteydenotosta ja tehostetun palveluasumisen hakemukset kolmen kuukauden sisällä. Henkilöstönäkökulma Henkilöstötilanne on tulosalueella lähihoitajien osalta pääsääntöisesti hyvä. Tekijöitä on saatu sekä vakituisiin tehtäviin että eripituisiin sijaisuuksiin. Kouluttamatonta sijaistyövoimaa on jouduttu käyttämään vain ajoittain joissakin toimipisteissä. Sairaanhoitajatilanne on ollut paljon huolestuttavampi, sijaisuuksia ei ole läheskään aina saatu täytettyä pätevillä työntekijöillä, vaan pitkiäkin sijaisuuksia on jouduttu hoitamaan esim. lähihoitajasijaisilla ja toisten talossa työskentelevien sairaanhoitajien avustuksella. Tämä luonnollisesti hankaloittaa työjärjestelyjä ja lisää muiden sairaanhoitajien työpainetta. Kehityskeskustelut on aikataulutettu ja osin aloitettu. Erityistä huomiota on kiinnitetty perehdytykseen. Perehdytys suunnitellaan yksilöllisesti aikaisemman työkokemuksen ja toimenkuvan mukaisesti. Käytössä on perehdytyskortti ja arviointi. Täydennyskoulutuksiin on pystytty osallistumaan aika vähän, syksylle on suunniteltu kevään aikana laajempaa koulutuskokonaisuutta Vaihtovalmennusprojektin kanssa. Tämä koulutuskokonaisuus korjaa tilannetta lähihoitajien osalta. Oppisopimuskoulutuksissa olleita omia työntekijöitä on valmistunut ja muidenkin opinnot ovat edenneet hyvin ja lisää lähihoitajatutkinnon suorittaneita on tulossa toimintavuoden aikana. Työhyvinvointisuunnitelmat Parempi työyhteisökyselyn tulosten pohjalta on laadittu vastuuyksiköittäin. Talousnäkökulma Tulosalueella on pääosin tähän mennessä pysytty talousarviossa. Lyhytaikaisia sijaisuuksia on aina kun mahdollista (turvallisuus ei ole vaarantunut) pyritty hoitamaan omalla väellä. Palveluita on myönnetty kriteerien mukaisesti. Kustannuspainetta on joissakin taloissa, hoitolaitteita tarvittaisiin lisää ja myös sijaisten käyttö on joissakin vastuuyksiköissä ollut korkea. Talousarvioseurannassa on hyödynnetty talousraportteja, Maisemaraportteja ja Neotidea. Sisäinen valvonta Sisäistä valvontaa on tehty kuntayhtymän ohjeen mukaisesti. Sisäisessä valvonnassa on valvottu lääkehoitoa, huoneistojen ja jääkaappien lämpötiloja (lääkkeet). Ostettuja ateriapalveluiden laatua on seurattu. Riskejä seurataan mm. HaiPro:ssa. 4. TERVEYDEN JA SAIRAANHOIDON TULOSALUE Asiakas- ja potilasnäkökulma Vastaanottotoiminnan tulosyksikössä tavoitteena on, että asiakas saa puhelimella yhteyden ajanvaraukseen alle viidessä minuutissa. Puheluiden määrästä esimerkkinä maaliskuu 2014, jolloin vastaanotolle soitettiin ajanvarausasiassa 7905 kertaa. Läpipäässeisiin ajanvaraus puheluihin vastattiin alle 5 minuutissa 84 %:sti. Lisäksi vastaanotoille tulee puheluita reseptin uusimisista, laboratoriotulosten ja muiden tutkimusten kyselyjä. Jokaisesta puhelusta tehdään merkintä potilastietojärjestelmään. Ongelmana on edelleen, että potilaat luopuvat jonosta hyvin nopeasti. Lain mukaan hoidon tarve on arvioitava kolmen arkipäivän kuluessa yhteydenotosta. Hoidon tarpeen voi arvioida terveydenhuollon ammattihenkilö joko puhelimessa tai vastaanotolla. Jyta-alueen toimipisteissä hoidon tarpeen arviointi tapahtui säädetyssä aikarajassa Efficapotilastietojärjestelmän hoidon saatavuus -seurannan perusteella seurantavälillä
7 Tilaston mukaan hoidon tarpeen arvio tehtiin 99,58 % tapauksissa välittömästi yhteydenoton yhteydessä. Vastaanotoille ei-kiireellisen ajan lääkärille saa 2-4 viikon sisällä. Asiantuntijahoitajien ja päivystävien sairaanhoitajien vastaanotoille pääsee nopeammin; yleensä viikon sisällä. Tavoitteena on ollut easiointiin ja ereseptiin myönteinen kuva informoinnin avulla. easioinnissa ajanvarauksen tekstiviestimuistutus toimii kaksi päivää ennen varsinaista aikaa. Asiakkaat eivät ole valittaneet muistutuksen saamisesta. easiointi Marevan Omahoidossa on mukana Jyta-alueella noin 80 asiakasta. Palvelusta on tullut hyvää palautetta. Jyta-alueella resepteistä on ereseptejä noin 90 % kaikista resepteistä. Vuodeosastohoidossa on toimittu kuntouttavaa työotetta kaikessa toiminnassa korostaen. Toimintakykyä pyritään tukemaan sairaalahoidon aikana, jotta kotiutuminen olisi helpompaa. Kaikille potilaille tehdään hoitosuunnitelmat. Kuntoutuksessa on korostettu ihmisten omaa sitoutumista kuntoutukseen ja vähennetty yksittäisiä terapiakertoja. Hoitotakuu toteutuu kuntoutuksessa (3 kk). Ostopalveluiden käyttöä on edelleen paljon ja kuntoutuksessa on mietitty voitaisiinko osa nykyisistä ostopalveluista hoitaa omana toimintana. Prosessinäkökulma Vastaanottotoiminnassa on kevään aikana laadittu on laadittu kuvaukset vastaanoton hoitoprosessista, sydänpotilaan hoitoprosessista ja diabetespotilaan hoitoprosessista. Kuvaukset on laadittu yhteistyönä Jytan lääkärinvastaanottojen henkilökunnan kanssa. Kevään sisäiset sydän- ja diabetespotilaan hoitopolkujen itsearvioinnit ja auditoinnit toteutettiin myös yhteistyössä lääkärivastaanottojen asiantuntijoiden kanssa. Tulosalueella on alkuvuonna puhuttanut paljon vastaanoton supistetun kesätoiminnan suunnittelu. Lautakunta on hyväksynyt toimintasuunnitelman kesän supistusaikaa (6 vkoa) koskien maaliskuussa. Hammashuollossa on panostettu ennaltaehkäisevään työhön ja tavoitteena on ollut 10 % lisäys vuoteen 2013 verrattuna. Kevään aikana on ennaltaehkäiseviä ohjaus- ja valistustilaisuuksia pidetty yhteensä 62 kpl (Halsua 6, Kannus 9, Kaustinen 15, Lestijärvi 6, Toholampi 20 ja Veteli 6). Vuodeosastohoidossa hoidon porrastus on toteutunut. Toiminnan tiivistämiseksi Tunkkarilla on alkanut kokoontua kerran viikossa moniammatillinen työryhmä, joka käsittelee Halsua-Kaustinen- Veteli alueen potilaiden hoitoa ja mahdollista jatkohoitoa. SAS-ryhmät kokoontuvat säännöllisesti molemmissa jokilaaksoissa. Osastojen kuormitus on ollut keskimäärin 83 %, vaihtelua on ollut 70 % ylipaikoille (molemmilla vuodeosastoilla on 30 sairaansijaa). Kokonaishoitoaika osastoilla on keskimäärin 8,7 vuorokautta. Päivässä potilaita on vaihtunut Kannuksessa 5,3 ja Tunkkarilla 6,4 potilasta. Kuntoutuksessa on käyty tehtäväjakoa läpi sekä erikoissairaanhoidon että Jytan sisällä. Työn alla ovat olleet erikoissairaanhoidon ja Kokkolan kaupungin kanssa kipu ja copd potilaiden hoitoketjut ja apuvälineiden saatavuuskriteerit. Jytan kotihoidon kanssa on pidetty yhteistyökokous. Ennaltaehkäisyssä on alettu asiakkaille ehdottamaan entistä enemmän ohjausaikoja omatoimiseen kuntoutumiseen 1-3 kertaa. Henkilöstönäkökulma Henkilöstön rekrytoinnissa on ollut vaikeuksia hammaslääkäreiden, lääkäreiden ja sairaanhoitajasijaisten palkkaamisessa. Sairaanhoitajasijaisuuksia on jouduttu osin paikkaamaan lähihoitajasijaisilla. Tästä aiheutuu luonnollisesti lisätyötä hoidon järjestämisessä ja lisäpainetta työssä ole- 7
8 ville sairaanhoitajille. Lääkärirekrytoinnin tehostamiseksi kevään aikana valmisteltiin yhteistyössä Kokkolan kaupungin ja Kiurun kanssa ostopalvelusopimus Mediapu Oy:n palveluiden ostosta ja vastuu lääkärirekrytoinnista siirtyi Mediavulle alkaen. Maakunnallisessa Soterekryhankkeessa on kevään aikana mietitty ja suunniteltu myös sairaanhoitajarekrytoinnin vahvistamista em. hoitajapulasta johtuen. Hammaslääkäripula on myös jatkunut pahana ja se aiheuttaa ongelmia mm. hoitotakuussa pysymiseen. Kehityskeskustelut ovat käynnistyneet, tulos- ja vastuuyksiköt käyvät keskustelut omien aikataulujensa mukaisesti. Täydennyskoulutusta on ollut jonkin verran. Tulos- ja vastuuyksiköiden kehittämispäivät on pidetty sovitusti ja ne koetaan tärkeiksi erityisesti, jos työskennellään erillään pieninä ryppäinä Jyta-alueella. Työssä jaksamisen tueksi on tarjottu mm. työterveyshuollossa työnohjausta henkilöstölle. Talousnäkökulma Tulosalue on pääosin pysynyt hyvin talousarviossa. Haasteellista on kuitenkin saada varatut määrärahat riittämään koko vuodeksi. Erityisesti ostopalveluiden käyttö rasittaa taloutta. Tarvetta talousarviota suuremmille ostopalveluille olisi mm. hammashuollossa hoitotakuussa pysymisen parantamiseksi. Kuntoutus on saanut ryhmätoiminnoilla asiakaskontakteja lisättyä, yksi työntekijä tavoittaa ryhmätoiminnassa paljon enemmän potilaita kuin jos hän hoitaisi kaikki yksilökäynneillä. Sijaisia ei ole läheskään aina otettu lyhytaikaisiin (1-3 pv) sijaisuuksiin, vaan on selvitty omalla väellä mahdollisimman pitkälle. Kesän ajalle on suunniteltu joiden vakanssien täyttämättä jättämistä. Hoidon tukipalveluita (labra, röntgen) seurataan ja mietitään tarkasti ko. palveluidenkin tarvetta kussakin hoitotilanteessa. Tunkkarin osastolta on kevään aikana vielä vähennetty yksi lähihoitaja ja siirretty ko. työpanos Vetelin kotihoitoon 1.4. alkaen. Taloutta seurataan kuukausittain ja henkilöstön kanssa keskustellaan taloudellisista vaikutuksista ja käyttävissä olevan rahan määrästä. Vuoden alussa toteutetut käyttösuunnitelmaklinikat tulosja vastuuyksiköille toimivat hyvin ja niissä voitiin käydä läpi myös mahdollisuuksia, miten asioita voitaisiin hoitaa Jytan sisällä hyvällä tulos- ja vastuuyksiköiden välisellä yhteistyöllä. Sisäinen valvonta Sisäistä valvontaa on toteutettu entiseen malliin kuntayhtymän säännön mukaisesti. On tarkastettu laskujen hyväksynnän oikeellisuutta, viranhaltijan päätöksiä jne. Erityisesti on kiinnitetty huomiota vastuu- ja tulosyksikköjen välisen kustannusjaon oikeellisuuteen. 8
Green Care- seminaarisarja 27.11.2012 Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen-Nybacka
Green Care- seminaarisarja 27.11.2012 Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen-Nybacka Peruspalveluliikelaitos sosiaali- ja terveydenhuollon toimijana Vastannut Halsua, Kannus, Kaustinen, Lestijärvi, Perho,
LisätiedotJytan lääkärinvastaanottojen toiminta kesällä 2014
1(5) PERUSPALVELULIIKELAITOS JYTAN KESÄAJAN 2014 TOIMINTA Tietoja vastaanottojen toiminnasta, toimipisteiden sulkemisista, vuosilomista. Tiedotetta päivitetään tarvittaessa, viimeksi päivitetty 19.6.14.
LisätiedotHoiva vanhustenpalvelujen tulosalue
Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue TP 2013 TP 2014 TA2015 Henkilöstömäärä 1196 1134 1071 Toimintakulut 102,4 M 99,4M 97,8 M joista henkilöstökulut 54 M 52,4 M joista asumis- ja hoiva-palvelujen ostot
LisätiedotOSAVUOSIKATSAUS
Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä OSAVUOSIKATSAUS 1.1.- 30.4.2017 Omistajaohjausryhmä/Kuntajohto Yhtymähallitus Pyhäjoen kunnanhallitus Raahen kaupunginhallitus Siikajoen kunnanhallitus 1 Osavuosikatsaus
LisätiedotHyvinvointiseminaari 20.2.2014 Raahessa
Hyvinvointiseminaari 20.2.2014 Raahessa Hannu Kallunki Kuntayhtymän johtaja Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä 1.1.2014 Raahe-Siikajoki-Pyhäjoki Väestö 34.570 Henkilöstö
LisätiedotMielenterveyskuntoutujien palveluiden kehittämis- ja palvelurakenne ohjelma 2013-2016 Peruspalveluliikelaitos Jyta
Mielenterveyskuntoutujien palveluiden kehittämis- ja palvelurakenne ohjelma 2013-2016 Peruspalveluliikelaitos Jyta Hyväksytty: P e r u s p a l v e l u l a u t a k u n t a 9.4.2013? Sisällysluettelo s.
LisätiedotKyläyhdistysseminaari 12.2.2014 Raahessa
Kyläyhdistysseminaari 12.2.2014 Raahessa Hannu Kallunki Kuntayhtymän johtaja Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä Tätä haluamme olla Edistämme kokonaisvaltaisesti ja ennakoivasti ihmisten terveyttä, toimintakykyä
LisätiedotWebropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta
Ikäihmisten arjen ja palvelujen parantamiseksi 2014-2016 Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta WEBROPOL -KYSELY Kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta
LisätiedotHALSUAN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS VUODELLE 2012
Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Jokivarsikuntien yhteistoiminta-alue Peruspalvelulautakunta HALSUAN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS VUODELLE
LisätiedotOPTS 2015 3.6.2015 TERVEYSPALVELUT
TERVEYSPALVELUT OPTS 215 3.6.215 Kustannukset ja tuottavuustavoitteet Mittari Toteuma 213 Tavoite 214 Toteuma 214 Tavoitetaso 215 1. Taloustavoitteet Menot - 136 633 993 Tulot - 2 87 6 Netto - 115 826
Lisätiedot2016 PUOLIVUOTISRAPORTTI
2016 PUOLIVUOTISRAPORTTI 2 Sisällysluettelo 1. Yleistä... 3 2. Talousarvion toteutuminen... 3 2.1 Nuva-kuntayhtymä... 3 2.2 Sosiaali ja terveyspalvelujen talouden toteutuminen 1.1. 30.6.2016... 6 3. Toiminnan
LisätiedotAsiakas: Jyta Kunta: Tilaus: Kannus Toimiala: Sote Palvelu: Aikuispsykososiaaliset palvelut Vastuuhenkilö: Pekka Kauppinen, Keijo
Palvelu: Aikuispsykososiaaliset palvelut Vastuuhenkilö: Pekka Kauppinen, Keijo Asiakasryhmät: Salminen Aikuispsykososiaaliset Mielenterveystyön avohoito, asiakkaat -08 75 84 61 99 Muutos % ta /20 15 17,9
LisätiedotTERVEYS JA TOIMINTAKYKY TA 2015 TAVOITTEET JA TOIMENPITEET
TERVEYS JA TOIMINTAKYKY TA 2015 TAVOITTEET JA TOIMENPITEET Valiokuntaesittely Jouko Koskela 27.1.2015 TERVEYS JA TOIMINTAKYKY Palvelujen tehtävänä on kuntalaisten elämänhallinnan edistäminen, terveyden,
LisätiedotIkäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013
Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen
LisätiedotLohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut
Lohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut Päivä Mielen hyvinvoinnille -tietoa mielenterveys- ja päihdepalveluista 23.3.2011 Seija Iltanen Palvelupäällikkö Lohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut Lohjan Päihdeklinikka
LisätiedotTYÖIKÄISTEN ASUMISPALVELUPAIKAN MYÖNTÄMINEN JA PÄÄTÖSPROSESSI
1 Kyh 17.5.2011 66 Kyh liite 1 Kyh 22.9.2011 105 Kyh liite 4 TYÖIKÄISTEN ASUMISPALVELUPAIKAN MYÖNTÄMINEN JA PÄÄTÖSPROSESSI 2 Sisällysluettelo Asumispalvelut 3 Asumispalveluiden hakeminen 3 Palvelutarpeen
LisätiedotTILIKAUDEN TULOS
K:\sairaala\Taloustoimisto\KPITO\JYTA\JYTA kk-raportiti.xls/13.11.2009 Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Suunnitelma Toteutunut Tot. % 2009 2009 KUSTANNUKSET 1.1-31.10.2009
LisätiedotKiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet
Perusturvalautakunta 17.12.2013 167, Liite 2. Kiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet 1 Ikäihmisten asumispalvelut Lyhytaikainen asuminen Lyhytaikaisella asumispalvelulla pyritään
LisätiedotMiten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä. 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1
Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja 1 30.9.2010 Miksi tarvittiin palvelurakenteen keventäminen? Kaupunginhallitus päätti v. 2007, että kaikkien hoidon
LisätiedotIkäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
LisätiedotPalvelutarpeen kasvu ja talouden tasapainottaminen tilaajien näkemyksiä tasapainon edellytyksistä
Palvelutarpeen kasvu ja talouden tasapainottaminen tilaajien näkemyksiä tasapainon edellytyksistä Tampereen kaupunginvaltuuston talous- ja strategiaseminaari Tampere-talo 4.5.2015 Kari Hakari johtaja tilaajaryhmä
LisätiedotSosiaalitoimeen kuuluu neljä sitovuustasoa; sosiaalitoimen hallinto, sosiaalityö, vanhustyö/kotipalvelu sekä vammaispalvelut.
Sosiaalilautakunta 18.2.2016 1 liite 1 Toimintakertomus 2015 Sosiaalitoimeen kuuluu neljä sitovuustasoa; sosiaalitoimen hallinto, sosiaalityö, vanhustyö/kotipalvelu sekä vammais. Talousarviota ja toimintasuunnitelmaa
LisätiedotKehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu
Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu Palveluohjelma: Työikäisten palvelut Avopalvelujen vahvistaminen Kehittämishanke: Avopalvelujen vahvistaminen mielenterveystyö ja vastaanottotoiminta Tuotantopuolen
LisätiedotERIKOISSAIRAANHOITO YHTEENSÄ
60 ERIKOISSAIRAANHOITO YHTEENSÄ Ulkoiset tuotot yht. 73 008 349,00 77 208 349,00 4 200 000,00 TOIMINTATUOTOT YHT. 73 008 349,00 77 208 349,00 4 200 000,00 Ulkoiset kulut yht. -51 982 441,00-56 182 441,00-4
LisätiedotTOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ
TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ VASTUUHENKILÖ: Toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. ASIAKAS- JA POTILASNÄKÖKULMA
LisätiedotMonialainen yhteistyö kotona asumisen tukena
Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena Anna Haverinen Vanhustyön johtaja, Oulun kaupungin hyvinvointipalvelut 29.9.2014 Ikäihmisten palvelujen tavoitteita Ikäihmiset ovat tyytyväisiä elämäänsä, kokevat
LisätiedotKysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014
0% valmiina (Sivu 0 / 7) Kysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014 PERUSTIEDOT 1. Toimipiste, jonka tietoja vastaukset koskevat * Helsinki 2. Johtava hammaslääkäri / vastaaja * 3. Päivämäärä
LisätiedotPERUSTURVAPALVELUJEN TALOUSARVIO VUODELLE 2016
ptltk 28.10.2015 PERUSTURVAPALVELUJEN TALOUSARVIO VUODELLE 2016 Toimintaympäristöanalyysi Suunnitelmakaudella perusturvapalvelujen toimintaan tulee voimakkaasti vaikuttamaan valtakunnan tason päätökset
LisätiedotTOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA
TULOSALUE: Erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä (kuntayhtymä) TULOS-/VASTUUYKSIKKÖ: koko kuntayhtymä VASTUUHENKILÖ: toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti.
LisätiedotLyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli
Lyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli 16.8.2018 Sanna Kanniainen ja Jaana Pekkola 20.8.2018 Lyhytaikaisen palveluasumisen palveluseteli Lyhytaikaisen palveluasumisen (LAH-palveluseteli) tavoitteena
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 29.6.216] KUUKAUSIRAPORTTI TOUKOKUU 216 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/19 Toukokuu 216 TOUKOKUU PÄHKINÄNKUORESSA Toukokuun 216 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotKodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret: hoitopäivät ja TP Simo Simo TP 2016
Horisontti 7 Kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret: hoitopäivät ja 6 5 1 89 4 3 116 328 1 24 1 44 3 463 1 56 4 795 761 2 76 6 48 365 1 92 12 649 472 1 445 Perhehoidon ja lyhytaikaisen avohuollon
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 28.3.218] KUUKAUSIRAPORTTI HELMIKUU 218 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/17 Helmikuu 218 HELMIKUU PÄHKINÄNKUORESSA Helmikuun 218 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 6.4.215] KUUKAUSIRAPORTTI HELMIKUU 216 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/19 Helmikuu 216 HELMIKUU PÄHKINÄNKUORESSA Helmikuun 216 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotParaisten kaupunki Tilinpäätös 2014 Sosiaali- ja terveysosasto TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Paula Sundqvist, sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille kuntalaisille ja kiireellinen
LisätiedotTalousarvio 2017 Muutosesitykset ja tasapainotilanne
Talousarvio 2017 Muutosesitykset ja tasapainotilanne 21.9.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT YHTEENSÄ TP 2015 TA 2016 est Est 2016 LTK 2017 (ilman esh) Myyntituotot 1 526 837 1 347 234 1 347 234 1 388 029
LisätiedotSUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT
2014 SUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT SUONENJOEN KAUPUNGIN PÄIVÄKESKUKSEN TOIMINTA-AJATUS: Iloa ja eloa ikääntyneen arkeen. Omien voimavarojen mukaan, yhdessä ja yksilöllisesti. PÄIVÄKESKUS JOHDANTO
LisätiedotLIITE, Peruspalvelulautakunta Selvitys Kannuksen kaupunginhallituksen kirjeeseen
LIITE, Peruspalvelulautakunta 24.9.2013 Selvitys Kannuksen kaupunginhallituksen kirjeeseen 3.9.2013 Talouden tasapainottamistoimenpiteet, Ympärivuorokautisen hoidon ohjelma 2020 Kannuksessa on vuoden 2013
LisätiedotTalouden osavuosikatsaus 1-8 2015 ja lisämääräraha-anomus Ekonomisk delårsrapport 1-8 2015 och anhållan om tilläggsanslag
Sosiaali- ja terveyslautakunta 180 23.09.2015 Talouden osavuosikatsaus 1-8 2015 ja lisämääräraha-anomus Ekonomisk delårsrapport 1-8 2015 och anhållan om tilläggsanslag 985/02/02/02/2014 SosTe 180 Valmistelija:
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 14/ (5) Kaupunginvaltuusto Kj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 14/2013 1 (5) 335 Stj / Valtuutettu Tuomo Valokaisen aloite kuntouttavasta hoitotyöstä päätti kaupunginhallituksen ehdotuksen mukaisesti katsoa valtuutettu Tuomo Valokaisen
LisätiedotPoSan talouden toteutuminen ajalla Kustannuskehitys. Toiminta ja suoritemäärät
PoSan talouden toteutuminen ajalla 1.1. 31.3.2017 Kustannuskehitys Talousarvion mukaisista tuotoista toteutui 24,9% ja ulkoisista kuluista 23,5%. Toimintatuotot laskivat -1,0% verrattuna edelliseen vuoteen.
LisätiedotToimintakulut 2011/ Toimintatuotot 2011/
Osavuosikatsaus tammi-marraskuu 211 Mb 211 Ennuste Liikevaihto 79 224 752 73 135 176 92,3 8 862 68 72 719 384 89,9 1, 43 321 768 39 264 98 9,6 1, Liikeylijäämä / -alijäämä 1 597 226 ####### Sisäiset kulut
LisätiedotTerveyttä ja toimintakykyä edistävien palvelujen lautakunta TALOUSARVIOESITYKSEN 2017 YHTEYDESSÄ KÄSITELTÄVÄT KUNTALAISALOITTEET
TALOUSARVIOESITYKSEN 2017 YHTEYDESSÄ KÄSITELTÄVÄT KUNTALAISALOITTEET Kuntalaisaloite asumispalveluiden järjestämiseksi tamperelaisille kehitysvammaisille - Tarja Viitapohja ym. (Dno TRE: 4108/05.01.05/2016)
LisätiedotSosiaalihuollon asumispalvelut ja suunnittelu kevät 2018
Sosiaalihuollon asumispalvelut ja suunnittelu kevät 2018 SHL 21 :n mukaista tehostettua asumispalvelua henkilöille, joilla hoidon ja huolenpidon tarve on ympärivuorokautinen palvelusuunnitelman mukaisesti
LisätiedotOikeat palvelut oikeaan aikaan
Kotipalvelut kuntoon Olemme Suomessa onnistuneet yhteisessä tavoitteessamme, mahdollisuudesta nauttia terveistä ja laadukkaista elinvuosista yhä pidempään. Toisaalta olemme Euroopan nopeimmin ikääntyvä
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 7.2.218] KUUKAUSIRAPORTTI JOULUKUU 217 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/17 Joulukuu 217 JOULUKUU PÄHKINÄNKUORESSA Joulukuun 217 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotVIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi. 4.10.2013 Pirjo Nevalainen
VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi 4.10.2013 Pirjo Nevalainen Lähtökohtia kehittämiselle Yhä enemmän työttömiä asiakkaita ohjautuu kunnan sosiaali- ja terveyspalveluihin erilaisiin
LisätiedotSosiaalipalvelut Vuoden 2010 toimintakertomus ja tilinpäätös. 23.6.2011 M.Paavola
Sosiaalipalvelut Vuoden 2010 toimintakertomus ja tilinpäätös Sosiaalipalvelut sairaanhoitopiirin toimialueena 2 toimintavuotta Tyytyväisyyttä mm. koulutustarjonnan ja työhyvinvointia edistävän toiminnan
LisätiedotTOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA
TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ VASTUUHENKILÖ: Toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. ASIAKAS- JA POTILASNÄKÖKULMA
LisätiedotJärjestämissopimusten toteutuminen Liikennevaloraportit, osavuosikatsaus 1-4/2016
Järjestämissopimusten toteutuminen Liikennevaloraportit, osavuosikatsaus 1-4/2016 Perhepalvelut: seudullinen katsaus Toimii hyvin, tavoitteisiin päästy Toimeentulotuen Kela-siirtoon valmistauduttu
LisätiedotLieksan aikuisväestön mielenterveys- ja päihdepalvelut
Lieksan mielenterveys- ja päihdetyö 1 (8) Lieksan aikuisväestön mielenterveys- ja päihdepalvelut Tarkempi resurssikuvaus: - palvelupäällikkö - psykiatri kahtena päivää viikossa, lisäksi toinen psykiatri
LisätiedotSosiaali- ja terveystoimi Resurssit ja johtaminen
2015 - Sosiaali- ja terveystoimi Resurssit ja johtaminen Tulos / Mittari / arviointikriteeri Seuranta 31.10. Työn tuottavuus Sote-palveluissa paranee Tuottavuus paranee vähintään 1,8 % Kotihoidon asiakaspalvelutunnin
LisätiedotPalveluseteli on mahdollisuus palveluiden joustoa, elinkeinojen elinvoimaisuutta, valinnan vapautta
Palveluseteli on mahdollisuus palveluiden joustoa, elinkeinojen elinvoimaisuutta, valinnan vapautta Joensuu 12.1.2012 Kumppanuudella tuloksiin Pekka Utriainen Uudet askeleet Kunnan järjestämisvastuulla
Lisätiedot2014 Toimintakertomus
sosiaalilautakunta 29.1.2015 1 2014 Toimintakertomus 2.6 Sosiaalilautakunta Sosiaalitoimen tehtävänä on edistää ja ylläpitää yksityisen henkilön, perheen ja yhteisön sosiaalista turvallisuutta ja toimintakykyä
Lisätiedotuvut 1. Käyty / ei käyty 2. Talouden tasapainottamisohjelman toteutuma 3. Ohjeiden päivittäminen ja uusien toimintojen käyttöön 4.
Hallintopalvelukeskuksen toiminnallisten tavoitteiden toteuma 1.1. 31.7.2015 Hallintolautakunta (=valtuustoon nähden sitovia) Sitovat tavoitteet Mittarit/Tunnusl uvut Mittarin tulos/ 7/2015 Henkilöstön
LisätiedotTALOUSARVIO 2016 JA TALOUSSUUNNITELMA VUOSILLE
1 STLTK 28.10.2015 Liite 3 A TALOUSARVIO 2016 JA TALOUSSUUNNITELMA VUOSILLE 2017-2018 TOIMIELIN SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sosiaali- ja terveydenhuollon tavoitteena on tuottaa palveluita, 1. joilla
LisätiedotTämän hetkisen arvion mukaan talousarvio on ylittymässä noin 1 058 300, josta erikoissairaanhoidon osuus on 670 000.
1 PERUSTURVALAUTAKUNTA Yleistä perusturvan taloudesta ajalta 1-4/2016: Perusturvan toimintakulut 1-4/2016 ovat 8 193 995 (käyttö 102,6%) ja toimintakulujen ylitys 208 325. Ylitystä selittää suurimmaksi
Lisätiedot1. Toimii kunnan hallintosäännön 10 :n mukaisena tulosalueen vastuuhenkilönä. 2. Käyttää kunnan puhevaltaa tulosalueellensa kuuluvissa asioissa.
Esitys perusturvalautakunnan toimivallan siirtämisestä perusturvan viranhaltijoille terveyspalveluiden ja toimintakyvyn tukipalveluiden tulosalueilla (esitetyt muutokset / lisäykset sinisellä fontilla):
LisätiedotTyöttömyyden rakenne ja kehitys tilastojen valossa
Työttömyyden rakenne ja kehitys tilastojen valossa Työllisyysseminaari.4. Kaustinen Veteli Kaustisen sk Toholampi Halsua Lestijärvi Keski-Pohjanmaa Kokkola Kokkolan sk Kannus Perho Työttömyys Keski-Pohjanmaalla
LisätiedotKolmannesvuosiraportti elokuu 2015 Terveydenhuolto. Paraisten kaupunki TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto, Paula Sundqvist, sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille
LisätiedotParaisten kaupunki Kolmannesvuosiraportti elokuu 2014 Sosiaali- ja terveysosasto TERVEYDENHUOLTO
Sosiaali- ja terveyslautakunta Katariina Korhonen HÄLSOVÅRD / Förändr.budget /Muutettu talousarvio Förverkligat / Prognos / Social- och hälsovårdsnämnden Käyttö % Ennuste Sosiaali- ja terveyslautakunta
LisätiedotTOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2015
Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Peruspalveluliikelaitos JYTA Peruspalvelulautakunta TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2015 1. Sopimuksen
LisätiedotETELÄ-SAVON SOTE. Pertunmaa Hans Gärdström
ETELÄ-SAVON SOTE Pertunmaa 19.2.2016 Hans Gärdström 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 2 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 3 22.2.2016 Jouko Luukkonen www.etelasavonsote.fi 4
LisätiedotYhteistyöryhmä
Yhteistyöryhmä 17.11.201 1. Perusterveydenhuolto 2. Aikuissosiaalipalvelut 3. Palveluasuminen 4. Kotihoito. Hyvinvointineuvola & kouluasiat 6. Muut asiat Happy or not Pyhtää elokuu ja lokakuu 201 Potilasjono
LisätiedotLESTIJÄRVEN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2011
Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Peruspalveluliikelaitos Jyta Peruspalvelulautakunta LESTIJÄRVEN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2011 1. Sopimuksen
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 31.1.217] KUUKAUSIRAPORTTI SYYSKUU 217 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/17 Syyskuu 217 SYYSKUU PÄHKINÄNKUORESSA Syyskuun 217 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotKUNTOUTSUSPALVELUIDEN PALVELUTUOTANTOTYÖRYHMÄN YHTEENVETO VUODEN 2014 TIEDOISTA
KUNTOUTSUSPALVELUIDEN PALVELUTUOTANTOTYÖRYHMÄN YHTEENVETO VUODEN 2014 TIEDOISTA 1 BUDJETTI Kokkola ja Kruunupyy KPKS ESH, Kokkkola kuntoutusyksikvanhuspalvelut kö KPKS ESH piirin ulkop hoito KPKS ESH muut
LisätiedotTalouden osavuosikatsaus 1-8 2015 ja lisämääräraha-anomus - Ekonomisk delårsrapport 1-8 2015 och anhållan om tilläggsansanslag
Kaupunginhallitus 508 19.10.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 192 04.11.2015 Talouden osavuosikatsaus 1-8 2015 ja lisämääräraha-anomus - Ekonomisk delårsrapport 1-8 2015 och anhållan om tilläggsansanslag
LisätiedotPerusturvapalvelujen toimialan määrärahankorotusesitys. Vt. perusturvajohtaja Jaana Koskela Valtuuston kokous
Perusturvapalvelujen toimialan määrärahankorotusesitys Vt. perusturvajohtaja Jaana Koskela Valtuuston kokous 15.12.2018 Perusturvan talous menolajeittain TP 2017 TOT 10 / 2017 TA 2018 TOT 10 / 2018 Tot-%
LisätiedotTalousarvio 2013 (valtuusto) Tilinpäätös 2012
Asiakas: Joensuu Palvelu: Vastaanotto Vastuuhenkilö: Johtava ylilääkäri TILAUS -05-05 %:a Vastaanotto Avohoito- / vastaanottoasiakkaat 7 697 8 000 5 877 73 % Vastaanotto / yhteistoiminta-alueen asukas
LisätiedotVANHUSTENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto Gun Sirén
VANHUSTENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Gun Sirén Toiminta Toimintaa ohjaa vuosiksi 2011 2015 laadittu vanhuspoliittinen strategia, jonka kaupunginvaltuusto hyväksyi 13.4.2011. Toiminta käsittää
LisätiedotPERUSPALVELULIIKELAITOKSEN OSAVUOSIKATSAUS
PERUSPALVELULIIKELAITOKSEN OSAVUOSIKATSAUS 1.1.2014 31.8.2014 1. Liikelaitoksen toiminnallisesta ja taloudellisesta tilanteesta 31.8.2014 Liikelaitoksen toiminnallinen tilanne on kokonaisuudessaan ollut
LisätiedotKodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret: hoitopäivät 1-4/2016 ja TP Simo 1-4/2016. Simo TP 2015
Horisontti 14/2016 7 000 6 000 Kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset ja nuoret: hoitopäivät 14/2016 ja 5 000 4 000 3 000 1 000 809 1 654 205 765 154 363 1 582 121 1 652 3 573 1 649 4 551 841 2 920 242 594
LisätiedotPerusturvalautakunnan talousarvioesitys vuodelle 2016 ja taloussuunnitelma vuosille 2017-2018
Perusturvalautakunta 101 08.10.2015 Perusturvalautakunnan talousarvioesitys vuodelle 2016 ja taloussuunnitelma vuosille 2017-2018 Perusturvalautakunta 101 Kunnanhallitus on antanut hallintokunnille 7.9.2015
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 6.2.217] KUUKAUSIRAPORTTI JOULUKUU 216 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/2 Joulukuu 216 JOULUKUU PÄHKINÄNKUORESSA Karviainen valmistautuu tilinpäätöksen 216 loppuun saattamiseen. Jäsenkuntien
LisätiedotKuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko
Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa
LisätiedotLiite 1 Kaupunginhallitus 3.11.2014. Ulvila MERIKARVIA PORI LAVIA ULVILA PORIN PERUSTURVAKESKUS
Kaupunginhallitus 3.11.214 MERIKARVIA PORI LAVIA ULVILA KUNTAKORTTI 215 Kaupunginhallitus 3.11.214 Väestöennuste 212-24 Vuosi 212 22 225 23 235 24 9 8-6 199 1 176 136 113 117 7-14 136 1329 1336 1315 1278
LisätiedotTAVOITE 2016 1 906 308 000 TAVOITE 2015 2 160 502 000. Hoitopäivät Kustannukset. Suunnitelma valmis Toiminnan aloittaminen 12/2015 8/2016
Joensuu Palveluohjelma: Työikäisten palvelut Kehitysvammaisten palvelujen organisointi Kärkihanke: Kehitysvammaisten asumispalveluiden avopainotteisuuden edistäminen Tuotantopuolen vastuuhenkilö: Sosiaalipalvelujen
LisätiedotSosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelma vuodelle 2019
Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan talousarvion käyttösuunnitelma vuodelle 2019 Talousarvion noudattamista koskevat ohjeet Talousarvion sitovuuden osalta kaupunginhallitus esittää noudatettavaksi
LisätiedotLAUKAAN KUNTA KÄYTTÖTALOUS
LAUKAAN KUNTA KÄYTTÖTALOUS Toimielin Tehtäväalue Toiminta-ajatus Perusturvalautakunta Vanhusten palvelut Vanhusten palvelujen tulosyksikön tehtävänä on tuottaa ja kehittää vanhuksille ja pitkäaikaissairaille
LisätiedotIkääntyneiden hoiva ja huolenpito. Toimenpiteet ja suunnitelmat tavoitteiden saavuttamiseksi
Ikääntyneiden hoiva ja huolenpito Toimenpiteet ja suunnitelmat tavoitteiden saavuttamiseksi Palveluvaliokunta R Inkala 10.2.2016 Tavoite vuodelle 2016: Tehostetun kotihoidon käynnistäminen kuntaan - yöpartiotoiminta=
LisätiedotOPERATIIVINEN SOPIMUS 2017: tilinpäätösraportointi
OPERATIIVINEN SOPIMUS 2017: tilinpäätösraportointi Hyvinvointitoimiala Palvelualue: Vanhus- ja vammaispalvelut 1 Taloudelliset tavoitteet 1.1 Määrärahat 1.000 TOT 2016 TAM 2017 TP 2017 Tulot 33 640 34
LisätiedotTOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA 2014-2016
TULOSALUE: Erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä (kuntayhtymä) TULOS-/VASTUUYKSIKKÖ: koko kuntayhtymä VASTUUHENKILÖ: toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti.
LisätiedotPeruspalveluliikelaitos JYTA Hallinto ja palvelutuotanto
Peruspalveluliikelaitos JYTA Hallinto ja palvelutuotanto 09.02.2016 Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen-Nybacka 1 Peruspalveluliikelaitos JYTA Hallinto PERUSPALVELULAUTAKUNTA (1-2 jäsentä/kunta) YHTYMÄVALTUUSTO
LisätiedotMarttilan kunnan suunnitelma ikääntyneen väestön tueksi vuosille 2013-2016
Marttilan kunnan suunnitelma ikääntyneen väestön tueksi vuosille 2013-2016 Ikäihmisten palveluiden tulevaisuuden visio Osallistava ja turvallinen Osallistava ja turvallinen kunta, joka tarjoaa ikäihmisille
LisätiedotKuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
LisätiedotTehostettu palveluasuminen
Tehostettu palveluasuminen Miten asutaan? Tehostetussa palveluasumisessa asiakkaat asuvat omissa kodeissaan työntekijöiden ja asiakkaiden yhteistilan välittömässä läheisyydessä. Asiakkaan kotona tapahtuvassa
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 1.9.216] KUUKAUSIRAPORTTI HEINÄKUU 216 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/19 Heinäkuu 216 HEINÄKUU PÄHKINÄNKUORESSA Heinäkuun 216 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotTILAUSKEHYKSEEN SISÄLTYVÄT MUUTOKSET/TERVEYSPALVELUT
MUUTOKSET/TERVEYSPALVELUT Vastaanottopalvelut + 0,9 me Hoitoonpääsy ja yhteydensaanti parantunut Tavoite 90 %:n vastausprosentti lokakuussa > tason ylläpitäminen ja parantaminen Siilaisen vastaanottotilojen
LisätiedotPöytyän terveyskeskuksen osasto
PÖYTYÄN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Pöytyän terveyskeskuksen osasto TIETOA POTILAAN OMAISELLE Osasto Yläneentie 1 21870 RIIHIKOSKI Puh: 02 4864 1300 Pöytyän terveyskeskuksen osaston tehtävänä on: Antaa
LisätiedotTilinpäätös Talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
Tilinpäätös 2013 Talousjohtaja Eija Tolonen-Manninen Tilikauden tulos 2013 Tilinpäätös on 3,4 miljoonaa euroa ylijäämäinen sen jälkeen, kun on huomioitu kunnille palautettava maksuosuus 3,4 miljoonaa euroa
LisätiedotKOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa
KOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa Hannele Peräkoski, Taina Heikkinen Projektityöntekijä Sairaanhoitaja Tikkurilan sosiaali ja terveyskeskus 27.3.2007 TOIMINTA ALUEEN HENKILÖSTÖ
LisätiedotPalvelutuotannon raportointi, tammi-maaliskuu 2012
Oulunkaaren kuntayhtymä Palvelutuotannon raportointi, tammi-maaliskuu 2012 Utajärven kunta Hyvinvointia ihmistä lähellä Sisältö 1 Järjestämissopimusten toimeenpano palvelualoittain... 3 1.1 Perhepalvelut...
LisätiedotRAPORTTI TOIMENPITEISTÄ V. 2007 TALOUSARVIOSSA PYSYMISEKSI
1 RAPORTTI TOIMENPITEISTÄ V. 2007 TALOUSARVIOSSA PYSYMISEKSI Hallituksen alainen toiminta Suunnittelu- ja kehittämisyksikkö Yhteiset palvelut Toiminta sopeutuu talousarvion 2007 voimavaroihin vähentämällä
LisätiedotTehtäväalue Toiminto Säästö vuonna 2014 Säästö vuonna 2015 Hallinto Perusturvajohtajan työpanoksen myynti Pöytyän kansanterveystyön
SELVITYS TALOUSTOIMIKUNNALLE PERUSTURVAPALVELUT/Eeva-Sirkku Pöyhönen TOTEUTUNEET SÄÄSTÖT 2014 2015 Tehtäväalue Toiminto Säästö vuonna 2014 Säästö vuonna 2015 Hallinto Perusturvajohtajan työpanoksen myynti
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 2.3.217] KUUKAUSIRAPORTTI TAMMIKUU 217 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/17 Tammikuu 217 TAMMIKUU PÄHKINÄNKUORESSA Tammikuun 217 toimintaa ja taloutta koskevan raportin perusteella voidaan todeta
LisätiedotEP Ikä-sote 29.4.2016. Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen
EP Ikä-sote 29.4.2016 Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen 2 -Onni asuu kotona VISIO Jokaisen vastuu omasta hyvinvoinnistaan, omaehtoinen toiminta ja omahoito, 3- sektori ja vapaaehtoistoiminta, sähköiset
LisätiedotSäännön nimi. Tetola 20.01.2009 Terveyden ja toimintakyvyn sekä Ikla 27.01.2009 ikäihmisten palveluiden toimintasääntö
HÄMEENLINNAN KAUPUNGIN S Ä Ä D Ö S K O K O E L M A HÄMEENLINNAN KAUPUNGIN TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN EDISTÄMISEN SEKÄ IKÄIHMISTEN PALVELUIDEN TOIMINTASÄÄNTÖ Säännön nimi Tetola 20.01.2009 Terveyden ja
LisätiedotPERUSTURVAOSASTON ALAISTEN TOIMINTOJEN KÄYTTÖSUUNNITELMAT VUODELLE 2019
PERUSTURVAOSASTON ALAISTEN TOIMINTOJEN KÄYTTÖSUUNNITELMAT VUODELLE 2019 Perusturvan hallinto Hyvinvointilautakunta vahvistaa sitovat käyttösuunnitelmat tulosyksikkö I-tasolla. Perusturvajohtaja, johtava
Lisätiedot