Joutsan kunta: VANHUSPALVELUIDEN la a kehoitosuunnitelma
|
|
- Väinö Virtanen
- 6 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Perusturvalautakunta Liite Joutsan kunta: VANHUSPALVELUIDEN la a kehoitosuunnitelma Asumispalvelut, kotihoito 2/
2 SISÄLLYSLUETTELO Sisällys JOHDANTO TOIMINTAYMPÄRISTÖ LÄÄKEHOIDON KOULUTUS HENKILÖSTÖN VASTUUT, VELVOLLISUUDET JA TYÖNJAKO LÄÄKEHOIDON VAIKUTTAVUUDEN ARVIOINTI RISKILÄÄKKEET SEURANTA JA PALAUTEJÄRJESTELMÄ YKSIKKÖKOHTAISET LÄÄKEHOITOSUUNNITELMAT Palvelukeskus Jousi Jousessa toteutettavan lääkehoidon taso Perustutkintoon johtavan koulutuksen antamat valmiudet Lääkkeiden tilaaminen Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeiden palauttaminen Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon vaikuttavuuden arviointi Kirjaaminen ja tiedonkulku Toimipaikkakohtainen seuranta Lääkehoidon kehittämisen tarve Perehdytys Palvelukeskus Huuponhovi Huuponhovissa toteuttavan lääkehoidon taso Perustutkintoon johtavan koulutuksen antamat valmiudet ja tehtävät Lääkkeiden tilaaminen Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeiden palauttaminen Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon vaikutusten arviointi Kirjaaminen ja tiedonkulku Toimipaikkakohtainen seuranta Lääkehoidon kehittämisen tarve Perehdytys Mäntypirtti Lääkkeiden tilaaminen Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeiden palauttaminen...21
3 7.3.5 Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon vaikutusten arviointi Kirjaaminen ja tiedonkulku Toimipaikkakohtainen seuranta Lääkehoidon kehittämisen tarve Perehdytys Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavan lääkehoidon taso Perustutkintoon johtavan koulutuksen antamat valmiudet Lääkkeiden tilaaminen Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeiden palauttaminen Asiakkaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkkeiden vaikutusten arviointi Kirjaaminen ja tiedonkulku Toimipaikkakohtainen seuranta Lääkehoidon kehittämisen tarve Perehdytys LÄÄKEHOITOA OHJAAVA LAINSÄÄDÄNTÖ LÄÄKEHOITOON LIITTYVIÄ OHJEITA LIITTEET... 35
4 1 JOHDANTO Lääkehoitosuunnitelman tarkoituksena on yhtenäistää lääkehoitoon liittyviä käytäntöjä ja toteuttamisperiaatteita, lääketurvallisuutta sekä selkiyttää lääkehoitoon liittyvää vastuunjakoa Joutsan vanhuspalveluissa. Lääkehoitosuunnitelmat on jaoteltu yksikkökohtaisesti. Joutsan vanhuspalveluiden lääkehoitosuunnitelma kattaa asumispalvelut; Palvelukeskukset Jousi ja Huuponhovi, Huuponhovin yhteydessä olevan Mäntypirtin, sekä kotihoidossa Joutsan ja Leivonmäen kotihoidon. Vastuu lääkehoitosuunnitelman sisällön laatimisen, toteuttamisen ja seurannan organisoinnista on toimintayksiköiden johdolla, joka vastaa yksikön lääkehoidon toteuttamisesta, henkilöstön rekrytoinnista, henkilöstön osaamisen varmistamisesta sekä Haipro-potilasturvallisuusjärjestelmän käytöstä ja palautteen antamisesta. Lääkehoitosuunnitelma päivitetään tarvittaessa tai vähintään joka toinen vuosi. Vanhuspalveluissa tulee noudattaa Valviran ohjetta (liite 1) ja kaikilla hoitotyöhön osallistuvilta ja terveydenhuollon ammattitutkinnon suorittaneilla tulee olla voimassa ja hyväksytysti suoritettu LOVE/LOP-koulutus. Lääkehoitosuunnitelma pohjautuu lääkehoitoa ohjaavaan lainsäädäntöön. Lääkehoitosuunnitelman tekemiseen ovat osallistuneet ma. asumispalveluiden ja hoitotyön esimies Sari Järvinen, sekä sairaanhoitaja Katri Auvila kotihoidon osalta, Huuponhovin ja Mäntypirtin osalta vastuu sairaanhoitaja Helvi Laitinen, Jousesta vastuu sairaanhoitajan sijainen Mari Rytkönen.
5 2 1 TOIMINTAYMPÄRISTÖ Joutsan kunnan vanhuspalvelut palvelut kuuluvat sosiaalipalveluiden alaisuuteen ja siellä eriteltynä asumispalveluihin ja kotiin annettaviin palveluihin. Vanhuspalveluissa ympärivuorokautisia asumispalveluyksiköitä on kaksi, Palvelukeskus Huuponhovi ja Palvelukeskus Jousi, joista Huuponhovin yhteydessä on lisäksi Mäntypirtin asumisyhteisö. Kotihoitoalueita on kaksi (2), jotka vastaavat kukin maantieteellisen alueen kotihoitoa tarvitsevasta väestöstä. Kotihoitoalueet ovat Joutsan kotihoito ja Leivonmäen kotihoito. Kotihoidon henkilöstö työskentelee aamu- ja iltavuoroissa kaikkina viikonpäivinä. Sairaanhoitajat työskentelevät pääsääntöisesti virka-aikaan. Yöaikaan turvapalvelut ostetaan tarpeen mukaan yksityiseltä palveluntuottajalta. Kotihoidon asiakkaat asuvat usein yksin, huonokuntoisina kotonaan ja tämä lisää lääketieteellisen osaamisen sekä lääkehoidon seuraamisen tarvetta, myös monilääkitys on yleistä. Kotihoidon tehtäväaluetta ja työskentelyaikoja on kuvattu tarkemmin yksikkökohtaisessa lääkehoitosuunnitelman osiossa. Asiakkaiden kotihoidon palveluiden ja asumispalveluiden tarve määritellään palvelutarpeen arvioinnissa. Ympärivuorokautisissa palveluasumisyksiköissä asuvien asukkaiden fyysinen ja/tai psyykkinen toimintakyky on merkittävästi alentunut ja asiakas ei pärjäisi edes tehostetun kotihoidon turvin kotona. Lääkehoidon toteutuksessa ja seurannassa korostuu hoitajien osaaminen. Lisäksi asiakkaista valtaosalla on muistihäiriöitä ja tämä asettaa lääkehoidon toteutumiselle oman haasteensa. 2 LÄÄKEHOIDON KOULUTUS Lääkehoidon osaamisen varmistamiseen käytetään LOVE/LOP verkko-opintoja. Jokaisella lääkehoitoon ja muuhun hoitotyöhön osallistuvalla työntekijällä on vastuu oman osaamisensa ylläpitämisestä. Joutsan kunnassa on järjestetty vuosina 2012 ja 2013 lääkekoulutus, jossa on käyty läpi lääkehoidon perusteita ja lääkelaskuja. Lääkelupien puuttuminen on este lääkehoidon toteutukselle. Uuden vakituisen työntekijän, tai pitkäaikaisen sijaisen (yli 3 kk) tullessa työhön vanhuspalveluihin tulee hänen suorittaa LOVE/LOP koulutus ja siihen liittyvät tentit, mikäli LOVE/LOP koulutus puuttuu, tai ovat vanhentuneet. LOVE/LOP- opinnot on
6 3 uusittava viiden vuoden välein. Lisäksi työntekijän tulee antaa kolme näyttöä luvanvaraisten lääkehoitoon liittyvien tehtävien osaamisesta. Sairaanhoitajat suorittavat lisäksi iv- hoito osion sekä ABO osion ja siihen liittyvät näytöt. Alle 3 kk sijaisuudessa olevat työntekijät saavat lääkehoidon luvat antamalla näytöt osaamisestaan. Työntekijän ollessa pidempään poissa työelämästä (1 vuosi) tai jos työntekijällä havaitaan tarvetta osaamisen varmistamiselle, tulee hänen antaa uudet näytöt osaamisestaan, kuten uuden luvan hakijan. Hoitotyön peruskoulutuksen saanut esimies arvioi tilanteen ja voi määrätä lääkehoidon näyttöjen uusimisen tarpeen mukaan. Opiskelijat osallistuvat lääkehoidon toteuttamiseen, seurantaa, kirjaamiseen ja arviointiin ohjaajiensa ohjauksessa. Opiskelijat pistävät harjoittelussa lihakseen vain sairaanhoitajan valvonnassa. Vakituisessa työsuhteessa olevat henkilöt uusivat lääkehoidon lupansa viiden (5) vuoden välein suorittamalla LOVE/LOP koulutuksen ja tentin. Lähi- ja perushoitajat antavat pistonäytön sc ja im pistämisestä vastaavalle sairaanhoitajalle. Lisäksi Lähi- ja perushoitajilta vaaditaan lääkejakonäyttö (lääkkeiden jakaminen dosettiin). Iv-hoitoja antavien sairaanhoitajien tulee suorittaa osioita koskevat tentti ja näyttö (1 krt) lupia uusiessa. Rokotuksia antavat sairaanhoitajat antavat näytön myös rokottamisesta. (sairaanhoitajien näytöissä ei kyseessähän ole vain näyttö pistämisestä vaan osoitus iv. lääkehoidon- ja rokotusturvallisuuden hallinnasta, hygieniasoiden huomisesta ja lääkehoitoon liittyvän toimenpiteen kokonaisuudesta) Lääkehoidon luvat ja niiden uusiminen merkitään jokaisessa yksikössä olevaan lääkehoidon seurantalomakkeeseen. Lääkehoitoon kouluttamattomat henkilöt (kotiavustajat, kodinhoitajat, laitoshuoltajat, osastoapulaiset), joiden peruskoulutukseen ei kuulu lääkehoito-opintoja, osallistuvat lääkehoidon toteuttamiseen toimipaikkakohtaisen lisäkoulutuksen ja osaamisen varmistamisen jälkeen ainoastaan antamalla valmiiksi annosteltuja lääkkeitä asiakkaille/ asukkaille. Esimies vastaa lääkehoitoon kouluttamattoman henkilöstön perehdytyksestä ja osaamisen varmistamisesta. Lääkehoidon lisäkoulutusta järjestetään tarvittaessa henkilöstön osaamisen mukaisesti esim. kehityskeskusteluista nousseiden asioiden pohjalta ja HaiPro - ohjelmasta esiin nousseista asioista.
7 4 3 HENKILÖSTÖN VASTUUT, VELVOLLISUUDET JA TYÖNJAKO Lääkehoitosuunnitelmassa määritellään toimintayksikön/työyksikön lääkehoitoa toteuttavan henkilöstön rakenne, tehtävät ja vastuualueet. Esimiehen tehtävänä on varmistaa, että yksiköiden lääkehoidon toteuttamiseen osallistuvalla henkilöstöllä on tarvittava osaaminen ja että olosuhteet ovat lääkehuoltolain mukaiset lääkehoidon toteuttamiselle. Heidän tehtävänä on myös ohjata ja valvoa lääkehoidon toteuttamista ja laatua lääkehoitosuunnitelman mukaisesti, sekä päättää eri henkilöstöryhmien työnjaosta ja yhteistyöstä lääkehoidon toteuttamisessa niin, että jokaisen ammattiryhmän osaaminen hyödynnetään parhaalla mahdollisella tavalla. Työnantaja vastaa toiminnan laillisuudesta ja asianmukaisuudesta. Terveydenhuollon ammattihenkilöstön yleiset velvollisuudet: Lääkäri vastaa lääkkeen määräämisestä ja siten lääkehoidon kokonaisuudesta. Terveydenhuollon ammattihenkilöt vastaavat lääkehoidon toteuttamisesta lääkärin määräysten mukaisesti. Terveydenhuollon ammattihenkilö, joka on saanut lääkehoidon koulutuksen, vastaa yhteistyössä lääkärin kanssa hoidon tarpeen arvioinnista, lääkehoidon ohjauksesta, neuvonnasta ja vaikuttavuuden arvioinnista. Jokainen lääkehoitoa toteuttava tai siihen osallistuva kantaa vastuun omasta toiminnastaan. Lääkehoidon koulutusta saaneet nimikesuojatut terveydenhuollon ammattihenkilöt voivat jakaa lääkkeitä asiakaskohtaisiksi annoksiksi ja antaa lääkkeitä luonnollista tietä. Lisäksi he voivat pistää lääkkeen lihakseen ja ihon alle, kun työntekijän osaaminen on varmistettu, hänet on perehdytetty tehtävään ja hänelle on myönnetty kirjallinen lupa tehtävän suorittamiseen. Lääkehoitoon peruskoulutukseltaan kouluttamaton henkilöstö voi osallistua lääkehoidon toteuttamiseen yksittäistapauksissa tai tilannekohtaisen harkinnan ja riittävän lisäkoulutuksen jälkeen. 4 LÄÄKEHOIDON VAIKUTTAVUUDEN ARVIOINTI Lääkehoidon vaikuttavuudessa keskeistä on henkilökunnan havainnointi ja havainnointien kirjaaminen ja niistä tiedottaminen. Arviointia auttavat selkeät mittarit,
8 5 kuten verensokeritason, painon, laboratoriokokeiden, verenpaineen, pulssin ja lämmön seuranta. Lääkityksestä tulee arvioida vaikuttavuuden lisäksi myös lääkkeiden yhteisvaikutuksia ja mahdollisia haittavaikutuksia. Rauhoittavien lääkkeiden käytössä tulee noudattaa erityistä tarkkaavaisuutta ja niiden tarvetta ja vaikuttavuutta tulee arvioida päivittäin. Lääkkeiden vaikuttavuus tulee ilmetä asiakkaan potilasasiakirjoista. 5 RISKILÄÄKKEET Riskilääkkeet ovat sellaisia lääkkeitä, joiden säilyttäminen, käyttökuntoon saattaminen tai anto potilaalle vaatii poikkeuksellista huolellisuutta käytössä. Virhe riskilääkkeen annossa tai seurannassa saattaa johtaa erittäin vakavaan potilasvahinkoon. Yleisimpiä riskilääkkeitä vanhuspalveluissa: varfariini (Marevan ); Lääkkeellä on kapea terapeuttinen leveys, ja sillä on metaboliavaiheen yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Yhteisvaikutuksista merkittävämmät ovat verenvuoto tai veritukosriski =trombi. - uudenaikaiset verenohennuslääkkeet (esim. Plavix ) - erilaiset opioidit (esim. Morphin ); Lääkkeistä käytetään myös nimitystä vahvat kipulääkkeet, joita voidaan antaa p.o tai iv:n kautta. Väärä annos (lääkelaskun virhesuoritus), lääkkeiden yhteisvaikutukset saattavat aiheuttaa joko kivunhoidon epäonnistumisen tai hengityslaman, kooman ja kuoleman. - sydänlääkkeistä: digoksiini, rytmihäiriölääkkeet - oraalisen diabeteslääkkeet ja insuliinit; Insuliineillä on monia eri samankaltaisuuksia pakkausten ja nimikkeiden mukaan. Tämä voi johtaa väärän lääkkeen tai annoksen antamiseen. Tällaisesta voi seurauksena olla liian matala verensokeri (hypoglykemia) tai liian korkea verensokeri (hyperglykemia). Nämä voivat pahimmillaan johtaa asiakkaan koomaan ja kuolemaan. - tulevaisuudessa myös suonen annettavat lääkkeet Kaikkien näiden lääkkeiden käytöstä johtuvia riskejä voidaan vähentää hoitoprotokollan tuntemisella, hyvällä ja ajantasaisella kirjaamisella, lääkelaskujen hallinnalla, lääkkeen terapeuttisen leveyden ja vaikutusten tuntemisella sekä asiakkaan seurannalla ja ohjauksella.
9 6 6 SEURANTA JA PALAUTEJÄRJESTELMÄ Jokaisen työntekijän, joka jakaa lääkkeet asiakkaalle, tulee varmistaa, että lääke on oikea, antoaika on oikea ja kyseessä on oikea asiakas. Lääkepoikkeamat merkitään kirjallisesti lääkepoikkeamalomakkeelle tilastointia varten (Haipro). Lääkevirheisiin kirjataan menikö virhe potilaalle asti, vai huomattiinko se ennen potilaalle jakoa. HaiPro tehdään myös huomatessa virhe kaksoistarkastuksissa (Huuponhovissa). Työyksikköjen kokouksissa käsitellään HaiProt kolmen kuukauden välein. Tällöin myös käsitellään lääkepoikkeamiin johtaneita epäkohtia ja ehdotuksia lääketurvallisuuden parantamiseksi. Käsitellyistä asioita tehdään muistio. Lääkepoikkeamista tehdään yhteenveto esimiesten toimesta perusturvalautakunnalle kerran vuodessa. Jokainen lääkehoidon toteuttamiseen osallistuva työntekijä on velvollinen tarkastamaan huumekortin täsmäävyyden aina, kun hän merkitsee huumelääkkeitä otetuksi. Näin mahdolliset poikkeamat huomataan nopeammin ja poikkeama on helpommin korjattavissa. Jokaisessa yksikössä on lisäksi omat toimipaikan erityispiirteet huomioon ottavat seurantajärjestelmät, jotka esitellään yksikkökohtaisessa lääkehoitosuunnitelmassa. 7 YKSIKKÖKOHTAISET LÄÄKEHOITOSUUNNITELMAT 7.1 Palvelukeskus Jousi Jousessa toteutettavan lääkehoidon taso Asukkaaksi valinta tapahtuu palveluohjaustyöryhmässä, jossa hoitotyöntekijöiden kirjaamien arvioiden sekä erilaisten mittareiden tulosten perusteella tehdään päätös asumispalvelusta. Jousessa asuvat asukkaat ovat ikäihmisiä, joilla on monien eri sairauksien vuoksi käytössä monia eri lääkkeitä. Asukkaiden lääkehoidon toteuttaminen, arviointi ja valvonta ovat työntekijöiden vastuulla, koska suuri osa asukkaista on muistisairaita. Lisäksi asukkaissa on paljon sellaisia, joiden pitkäaikaissairauden hoito on aiheuttanut komplikaatioita.
10 Perustutkintoon johtavan koulutuksen antamat valmiudet Lääkäri päättää lääkehoidon toteutuksesta Sairaanhoitaja / terveydenhoitaja lääkkeiden tilaaminen, käyttökuntoon saattaminen injektiot ihonsisäisesti ja lihakseen rokotteet Marevan annoksen määrittäminen (hoitajat, jotka ovat saaneet koulutuksen ja kirjallisen luvan sen suorittamiseen) suonensisäinen neste- ja lääkehoito (mahdollisesti jatkossa) verensiirtohoito (mahdollisesti jatkossa) epiduraalitilaan annettavaan lääkehoitoon osallistuminen (mahdollisesti jatkossa) Lähihoitaja / perushoitaja lääkkeiden jakaminen annoskohtaisiksi annoksiksi luonnollista tietä annettava lääkehoito injektiot ihonalle ja lihakseen Laitosapulainen / osastoapulainen harkinnan mukaisesti antaa valmiiksi jaettuja lääkkeitä asiakkaille Lääkkeiden tilaaminen Jousessa on käytössä koneellisen annosjakelun lääkkeet, eli ns. pussilääkkeet niillä asiakkailla joilla on käytössään useampi lääke. Pussilääkkeet tilataan Joutsan apteekista. Uusille asiakkaille täytetään lomakkeet pussilääkityksen aloittamista varten. Lomakkeita löytyy Koivulan kanslian keltaisesta kansiosta "apteekkiasiat". Pussilääketilauksesta huolehtii sairaanhoitaja. Pussilääketilaus toimitetaan apteekkiin tavallisesti joka toinen keskiviikko ja apteekista ilmoittavat, mikäli pyhäpäivien vuoksi lääketilaus tulee tehdä tästä poikkeavasti. Tilatut pussilääkkeet haetan apteekista tilausviikkoa seuraavana keskiviikkona ja uusi pussilääkejono alkaa torstai-aamusta. Apteekki toimittaa asiakkaiden pussilääkkeet e-reseptien mukaisesti, eli kaikilla asiakkailla tulee olla sähköiset reseptit. Pussilääkkeiden mukana tulee myös huumausaineiksi luokiteltuja lääkkeitä ja myös niistä on oltava sähköinen resepti.
11 8 Lääkemuutoksista ilmoitetaan erillisellä lomakkeella lääketilauksen yhteydessä, mutta tulee huolehtia, että lääkemuutos on toteutettu myös sähköiseen reseptiin. Varsinainen pussilääkkeiden lääketilauslomake löytyy Koivulan kanslian koneelta, jossa on valmis pohja kaikista asiakkaista. Lääketilauslomakkeelle merkitään jokaisen asiakkaan kohdalle rastilla mahdolliset lääkemuutokset, pussilääkejakelun päättyminen, tauottaminen ja uudet asiakkaat. Lisäksi kaikista muutoksista tulee toimittaa lääketilauslomakkeen mukana asiakaskohtainen lääkemuutoslomake ja liitteeksi LääkeLlehti ja/tai mikäli kyseessä on Marevan -annosmuutos, niin myös Antiko-lehti. Asiakkailla on käytössään runsaasti myös pussilääkityksen ulkopuolisia lääkkeitä, esim. laksatiivit, silmätipat, lääkevoiteet, perusvoiteet, jotka tilataan Joutsan apteekista. Lääketarve merkitään hyvissä ajoin lääketilauskaavakkeelle, joka on vihreässä kansiossa Koivulan kansliassa. Lääketilauslomakkeesta otetaan kopio, joka jätetään lääketilauskansioon ja alkuperäinen lomake viedään apteekkiin tiistaina aamuvuoron päätteeksi ja tilatut lääkkeet noudetaan keskiviikkona. Akuutit lääketilaustarpeet, esim. antibioottikuurit haetaan apteekista tarpeen tullen. Lyhytaikaisjaksoasiakkailla tulee olla mukana jakson aikana tarvittavat lääkkeet, mutta esim. pidempien jaksojen aikana ja akuutissa lääketarpeessa myös lyhytaikaisasiakkaiden lääkkeitä voidaan hakea apteekista, mikäli asiakkaalla on sopimus, että kotihoito voi lääkkeitä apteekista hakea. Lyhytaikaisasiakkaiden pussilääkkeet tilaa ensisijaisesti kotihoito ja he tarvittaessa toimittavat tilatut pussilääkkeet Jouseen mikäli pussijono loppuu kesken lyhytaikaisjakson. Tarvittaessa myös muut sopimukset ovat mahdollisia Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeet säilytetään lukollisissa kaapeissa, tai lukollisissa lääkejääkaapeissa. Kuuselan ja Mäntylän siivissä laksatiivejä säilytetään osin myös lukottomissa keittiön kaapeissa. Avatut huoneenlämmössä säilyvät lääkevoiteet, astmasuihkeet ja silmätipat ovat asukkaiden omissa huoneissa. Avattuihin silmätippapulloihin ja lääkevoidepakkauksiin merkitään avauspäivä ja lääkkeen antaja on vastuussa siitä, että lääke on edelleen antohetkellä käyttökelpoinen. Useimmiten esim. silmätipat säilyvät avattuna 28 vuorokautta, silmätippojen ja lääkevoiteiden osalta on kuitenkin aina tarkastettava pakkausselosteesta tuotteen säilyvyys avattuna. Avaamattomat pakkaukset säilytetään kuitenkin aina lääkkeiden säilytystiloissa asiakkaan nimellä varustetussa muovilaatikossa. Muovilaatikoissa säilytetään asiakkaiden pussilääkityksen ulkopuolella olevia lääkkeitä
12 9 (tarvittaessa käytettävät lääkkeet), pussilääkityksen alkamisajankohtana jäljelle jääneitä lääkkeitä, avaamattomia silmätippoja ja lääkevoiteita. Kuuselan ja Koivulan muovilaatikot säilytetään lukollisessa huoneessa ns. kanttiinin takahuoneessa. Mäntylän säilytyslaatikot löytyvät Mäntylän kanslian lukollisesta kaapista. Myöskään lyhytaikaisasiakkaiden lääkkeitä, lukuun ottamatta silmätippoja, astmasuihkeita ja lääkevoiteita, ei koskaan säilytetä asukashuoneissa. Pussilääkkeet säilytetään niille tarkoitetuissa säilytyslaatikoissa, joihin merkitään selkeästi asiakkaan nimi. Pussilääkelaatikot ja jaetut dosetit säilytetään Kuuselan ja Mäntylän siivissä keittiöissä olevissa lukollisissa kapeissa. Koivulassa pussilääkejakelun lääkelaatikot ja dosetit ovat kanslian lukollisessa lääkekaapissa. Laatikossa tulee olla selvästi merkittynä asiakkaan nimi. Pussilääkelaatikossa on mukana myös pussilääkityksen mukainen apteekin toimittama lääkelehti. Huumausaineiksi luokitellut lääkkeet säilytetään Koivulan kanslian takan olevassa lääkehuoneessa lääkekaapissa, josta löytyy myös kulutuksen seurantalomakkeet. Jokaiselle asiakkaan huumausaineeksi luokitellulle lääkkeelle on oma seurantakaavake. Tablettilääkkeet ja laastarit kuittaa otetuksi yksi hoitaja, mutta injektiot, kuten Morphin ja Oxanest, varmistetaan kahden hoitajan allekirjoituksella. Injektioliuosten osalta määrä-lokeroon merkitään sekä ml-määrä, että mg/µg-määrä. Jos vuorossa on vain yksi hoitaja, kuittaa hän lomakkeen yksin. Jokaisessa lääkkeiden säilytystilassa on lämpömittari ja seurantalomake. Huonelämpötilassa ( ) säilytettävien lääkkeiden säilytyspaikkojen lämpötilaa seurataan kerran viikossa ja lääkejääkaappien lämpötilaa seurataan kerran vuorokaudessa. Jääkaappisäilytystä vaativat lääkkeet säilytetään erillisissä lukollisissa lääkejääkaapeissa. Apteekista haetut jääkaappisäilytystä vaativat lääkkeet laitetaan välittömästi lääkejääkaappiin. Kuuselassa on oma lääkejääkaappi ja Koivulan lääkehuoneesta löytyy lääkejääkaappi Koivulan ja Mäntylän käyttöön. Insuliinit säilytetään lääkejääkaapin hyllyillä vaakatasossa, ei jääkaapin ovessa, kuitenkin siten etteivät pakkaukset ole kiinni jääkaapin takaseinässä. Jääkaapin ovessa voidaan säilyttää jääkaappisäilytystä vaativat silmätipat ja lääkevoiteet. Mahdolliset sytostaatit säilytetään selvästi merkittynä erillään muista lääkkeistä. Lääkehuoneen huumausainekaapissa säilytetään joditabletteja säteilyvaaran vuoksi. Ohje tablettien käytölle on yksikkökohtaisessa pelastussuunnitelmassa.
13 Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeet jotka vaativat ennen annostelua käyttökuntoon saattamista (esim. injektiot), käsitellään ennen lääkkeen antoa Koivulan lääkehuoneessa. Lääkkeet valmistellaan käyttökuntoon tehdaspuhtaat hanskat kädessä ja aseptiikkaa noudattaen. Neula vaihdetaan ennen pistämistä aina lagenulasta tai lasiampullista injektiolääkkeitä otettaessa. Aseptinen toiminta varmistetaan pistonäyttöjen yhteydessä. Lääkkeitä jaetaan dosetteihin Jousessa vähän. Lääkkeet jaetaan dosettiin aina viikoksi kerrallaan, ellei kyseessä ole lyhyempi kuurilääke. Dosetin jakamisesta ja tarkastamisesta tehdään aina merkintä KHTOTS-lehdelle. Lääkedosetin takaa löytyy ajantasainen LääkeLtuloste, johon on selvästi esim. alleviivaustussilla merkitty dosetiiin jaetut lääkkeet. Dosetista tulee aina löytyä selvästi kirjoitettuna asiakkaan nimi. Lyhytaikaisasiakkaiden dosetit tarkastetaan aina asiakkaan tullessa jaksolle ja tarvittaessa asiakkaan omaan dosettiin tehdään tarvittavat merkinnät (LääkeL-tuloste ja asiakkaan nimi). Mikäli asiakkaan dosetissa on virheitä, tulee kirjata selvästi ylös löytyneet virheet. Lyhytaikaisasiakkaille voidaan asiakkaan omista lääkkeistä jakaa valmiiksi dosettiin lääkkeet myös kotiin, tällöin dosetti tarkastetaan toisen hoitajan toimesta ennen dosetin luovuttamista asiakkaalle tai omaiselle. Jokaisessa siivessä on oma lääketarjotin, johon jaetaan kerrallaan aina seuraavan lääkitysajankohdan lääkkeet. Aamulääkkeet jaetaan valmiiksi tarjottimille heti yövuoron alkaessa. Päivän mittaan siivessä oleva hoitaja jakaa tarjottimen valmiiksi. Mikäli vuorossa ei ole kyseisessä siivessä lääkejakoluvallista työtekijää, niin lääkkeet jakaa valmiiksi toisen siiven hoitaja. Tarjottimille doseteista jaettuihin lääkkeisiin merkitään lääkelasin kanteen asiakkaan nimi ja lääkityskellonaika. Tämä merkintä tehdään myös laksatiivipakkauksiin. Insuliinikynät laitetaan valmiiksi tarjottimille. Insuliinikynästä tulee löytyä asiakkaan nimi ja kynän avauspäivämäärä. Lääketarjottimien korteista löytyy pussilääkkeiden lääkitysajankohdat merkittynä kellonaikoina ja tieto dosetista tarjottimelle jaettavista lääkkeistä. Lisäksi kortista löytyy kaikki asiakkaan tarjottimelle jaettavat lääkkeet, myös insuliinit. Lääkekortin takaa löytyy tieto asiakkaan tarvittaessa käytettävistä lääkkeistä. Tarjotinkorteista on valmis pohja Koivulan kanslian koneella, joka päivitetään lääkemuutosten yhteydessä ja tällöin tarjottimelle tulostetaan uusi kortti. Omahoitaja tarkastaa kortin kerran kuukaudessa lääketarkastuksen yhteydessä.
14 11 Luonnollista tietä annettavia lääkkeitä antavat kaikki lääkkeenantoluvan saaneet työtekijät. Lääkkeiden antamisessa tulee noudattaa tarkkaavaisuutta. On hyvä aina tarkastaa pussilääkkeet vielä asiakkaan luona, että pussissa lukee asiakkaan nimi ja oikea antoaika (päivämäärä ja kellonaika). Lääkitysajankohtia on pussilääkityksessä useita. Tavallisimmin lääkkeitä annetaan klo 6, aamupalan yhteydessä, lounaan yhteydessä, päiväkahvin aikaan (n.klo14), päivällisaikaan (n.klo16), iltapalan aikaan ja klo 21. On myös huomioitava poikkeavat lääkeantoajat esim. Parkinsonin tautia sairastavilla. Työvuorossa on aina sovittava työparin kanssa lääkehoidon toteuttamisesta esim. siitä, että kumpi huolehtii insuliinien pistämisestä tuplalääkityksen poissulkemiseksi. Huoneissa oleville säännöllisessä käytössä, tai kuurina käytössä oleville lääkkeille on lääkityslistat, joihin on merkitty lääkkeen nimi, lääkkeen vahvuus, lääkitysajankohta/kohdat. Lääkkeen antanut hoitaja merkitsee listaan rastilla lääkitysajankohdalle kuittauksen annetusta lääkkeestä. Huumelaastareista on muistutuslistat Koivulan lääkehuoneen lääkekaapin ovessa. Listaan merkitään, kun lääke on annettu. Asukkaiden lääkemuutokset toteutetaan lääkärin määräyksen mukaisesti. Lääkäri kirjaa lääkemuutoksen YLE-lehdelle ja lääkäri tekee lääkkeestä uuden e-reseptin, tai korjaa jo olemassa olevan e-reseptin. Lääkehoitoluvalliset hoitajat huolehtivat lääkemuutosten toteuttamisen käytännössä. Lääkäri määrittelee määräyksessään kuinka nopeasti lääkemuutos toteutetaan. Jos kyse on uudesta lääkkeestä, tai annoksen nostosta, lääkäri määrää lääkemuutoksen usein toteutettavaksi vasta seuraavasta mahdollisesta annoslääkejakelusta. Eli lääkemuutos tehdään annosjakelutilauksen yhteydessä. Kuurilääkkeiden, esim. antibioottikuuri tai muuten välittömästi toteutettavien lääkemuutosten kohdalla, lääke haetaan apteekista heti, tai viimeistään silloin, kun apteekki on seuraavan kerran auki. Annosjakeluun liitettävää lääkettä haetaan apteekista mahdollisimman pieni pakkaus, jotta kyseinen lääke voidaan siirtää mahdollisimman nopeasti annosjakeluun. Kuurilääkkeet jaetaan dosettiin, samoin uudet välittömästi tehtävät lääkemuutokset. Pussilääkeboxiin laitetaan merkintä siitä milloin dosettiin jaettu lääke siirtyy annosjakeluun tuplalääkityksen ehkäisemiseksi. Jos kyseessä on lääkkeen vähennys tai lopetus, tehdään muutos kirjoittamalla poistettavat lääkkeet pussilääkeboxiin ja lääkkeet poistetaan, kun lääkkeet jaetaan tarjottimelle. Kuitenkin jos kyseessä on helposti pussista/pusseista poistettava lääke (esim. yksittäinen lääke) on hyvä poistaa lääke
15 12 pussista jo valmiiksi. Jos lääkemuutos koskee dosetissa olevia lääkkeitä, tehdään annosmuutos koko menossa olevaan dosettiin ja dosetin taakse tulostetaan uusi lääkelista. Kaikilla Marevania käyttävillä pysyvillä asukkailla Marevan on jaettuna pussilääkejakelussa. Jousessa Marevan annoksen määrittelee joko Marevanannoskoulutuksen saanut sairaanhoitaja tai tarvittaessa lääkäri. Jos annokseen tulee määritettäessä muutos, muutos toteutetaan heti koko jäljellä olevaan pussijonoon. Eli pussi avataan, pussiin tehdään Marevanin annosmuutos, pussi suljetaan huolellisesti teipillä ja päälle kirjataan tehty muutos ja muutoksen tehneen hoitajan nimikirjaimet. Tehty muutos kirjataan myös KHTOTS-lehdelle. Seuraavassa annosjakelutilauksessa huomioidaan Marevanin annosmuutos. Jos asiakkaalta puuttuu Marevan-määritys vielä illalla INR-päivänä, tarkasta onko INR hoitotasolla, jos on niin jatka entisellä annoksella, kunnes annos on uudelleen määritetty. Jos INR on illalla määrittämättä ja INR on merkittävästi hoitoalueen ulkopuolella niin kysy ohjetta päivystyksestä tai soita vastaavalle sairaanhoitajalle Lääkkeiden palauttaminen Vanhentuneet ja käytöstä poistuneet lääkkeet palautetaan Joutsan apteekkiin. Lääkepalautuksista on vastuussa sairaanhoitaja, mutta myös lähi- ja perushoitajat voivat palauttaa lääkkeitä apteekkiin apteekkikäyntien yhteydessä. Omahoitaja poistaa lääkelaatikoista vanhentuneet lääkkeet säännöllisesti. Vanhentuneet lääkepalautusta odottavat lääkkeet ja käytetyt lääkelaastarit säilytetään Koivulan lääkekaapin oikean puoleisessa alakaapissa. Asukkaan kuollessa jäljelle jääneet lääkkeet palautetaan seuraavana apteekkipäivänä apteekkiin lääkkeiden hävittämistä varten. Mahdolliset sairaala-apteekista tilatut ja käyttökelvottomat huumausaineiksi luokitellut lääkkeet palautetaan sairaala-apteekkiin Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon aloittamisesta, muutoksista ja lopettamisesta päättää lääkäri. Päätöksiä tehtäessä otetaan huomioon asukkaan lakisääteinen oikeus osallistua häntä koskevaan hoidon suunnitteluun ja toteutukseen. Lääkkeen aloituksen yhteydessä omahoitaja / sairaanhoitaja informoivat asukasta ja/ tai hänen omaisiaan lääkkeen ominaisuuksista; lääkkeen nimi, vaikuttava lääkeaine, annosmuoto, annostelu, antokertojen määrä, annosreitti. Lääkäri antaa lääkemääräyksen sähköisenä reseptinä, joka menee apteekin annosjakeluun tiedoksi ja toimitettavaksi.
16 Lääkehoidon vaikuttavuuden arviointi Lääkehoidon toteutuksen yhteydessä arvioidaan lääkityksen tarkoituksenmukaisuus, toivotut hyödyt ja myönteiset vaikutukset. Lääkityksen kokonaisvaltaisesta arvioinnista vastaa lääkäri. Lisäksi lääkehoitoon osallistuvien hoitajien tehtävänä on arvioida lääkkeiden vaikutuksia asukkaidensairauden hoitoon. Annosjakelupalvelun yhteydessä apteekki huolehtii osaltaan lääkehoitoon liittyvien päällekkäisyyksien poistamisesta, joka on kirjattu myös apteekin kanssa tehtyyn sopimukseen Kirjaaminen ja tiedonkulku Asumispalveluissa noudatetaan kirjaamisesta ja asiakirjoihin tehtävistä merkinnöistä annettuja säädöksiä. Kirjaamisessa käytetään Effica-potilastietojärjestelmää, johon kirjataan asukkaan lääkehoitoon liittyvät tapahtumat. Kirjaamisen velvollisuus perustuu lakiin ja koskee kaikkia ammattiryhmiä. Lääkehoidon toteuttaminen ja vaikutusten arviointi kirjataan huolellisesti. Potilasasiakirjaan kirjataan lääkkeen vaikutus, toivotut hyödyt ja myönteiset vaikutukset, haittavaikutukset, sivuvaikutukset ja päällekkäisvaikutukset ja mahdolliset allergiat. Lääkelistan oikeellisuus ja ajantasaisuus (allergiat, interaktiot, päällekkäisyydet) on jatkuva vaatimus. Lääkelistan oikeellisuus varmistetaan aina asukkaan lääkityksen muuttuessa ja asukkaan siirtyessä yksiköstä toiseen, esimerkiksi sairaalaan. Lääkitykseen liittyvät toiminnot kirjataan KHTOTS-lehdelle (poikkeuksena insuliinit). Tarvittaessa annettavista lääkkeestä kirjataan lääkkeen nimi, vahvuus, annettu määrä ja oireet mihin lääke on annettu. Aloitettaessa uutta lääkettä kirjataan lääkkeen aloitus, lisäksi kirjataan suunnitelma vaikutusten seurannasta, esim. verenpainelääkkeestä verenpaineseuranta ja mahdollisten haittavaikutusten seuranta. Huumelaastarien vaihdot merkitään myös. Annetut insuliinit kirjataan DIAOS-lehdelle. Allergisista reaktioista tulee aina informoida myös lääkäriä (reaktion vakavuuden mukaan joko välittömästi tai myöhemmin omalääkärille), jotta allergia tulee kirjattua, myös riskitietoihin Toimipaikkakohtainen seuranta Asumispalveluissa seurataan lääkkeiden säilytyksessä käytettävien kylmälaitteiden lämpötiloja joka päivä yövuorossa. Lääkkeiden huoneenlämpöisten säilytystilojen
17 14 lämpötiloja seurataan kerran viikossa ja tilanteen mukaan tarvittaessa useammin. Kuukausittain omahoitajan tehtävä on tarkistaa oman asukkaansa lääkityksen oikeellisuus ja tehdä siitä merkintä perehdytyskansiossa olevaan listaan. Omahoitajan vastuulla on tarkastaa oman asukkaansa tarvittaessa lääkitys niin, ettei asukkaan lääkelaatikossa ole vanhentuneita lääkkeitä. Huumelääkkeiden kulutusta seurataan asiakas ja lääkekohtaisella lomakkeella. Lomakkeelle merkitään päivämäärä, kellonaika ja lääkkeen antaneen nimi. Vastaava sairaanhoitaja seuraa pussilääkityksen ulkopuolella olevien PKV- lääkkeiden kulutusta säännöllisesti Lääkehoidon kehittämisen tarve Opiskelijoiden ohjaajan vastuulla on perehdyttää opiskelija lääkkeen jakoon liittyviin tekijöihin ja niihin keinoihin, joilla ehkäistään lääkevirheiden tapahtuminen. Lääkkeiden tunnistamiseen on käytössä kirja, jossa lääkkeet on kuvattu. Työntekijöiden tulisi opetella tunnistamaan yleisimmät lääkkeet ulkonäöltä. Kirjaamista tulisi kehittää, erityisesti lääkehoidon vaikuttavuuden seurannan suunnittelun ja vaikuttavuuden arvioinnin osalta Perehdytys Vastaava sairaanhoitaja vastaa työntekijän lääkehoitoon tapahtuvasta perehdytyksestä ja ohjaamisesta lääkehoitosuunnitelman mukaisesta. Uuden työntekijän aloittaessa työn, vastaava sairaanhoitaja hoitaa alkuperehdytyksen lääkehoitoon. Uusi työtekijä perehtyy käytännön työssä yhdessä perehdyttäjän kanssa lääkehoidon kokonaisuuteen. Lääkehoidon perehdytyksen apuna käytetään perehdytyksen muistilistaa, joka löytyy perehdytyskansiosta. Uudella työtekijällä on ensimmäisinä päivinä aina työparina pidempään työskennellyt lääkehoitoluvallinen hoitaja, jotta on mahdollista kysyä epäselviä asioita.
18 Palvelukeskus Huuponhovi Huuponhovissa toteuttavan lääkehoidon taso Huuponhovin asukkaat ovat laitoshoitoa tarvitsevia ikäihmisiä. Joukossa on myös sellaisia asukkaita, joilla on toimintakykyä selviytyä tehostetussa palveluasumisessa. Asukkaat ovat monisairaita ja vastuu heidän lääkehoidon toteutuksesta ja arvioinnista on Huuponhoviossa työskentelevillä työntekijöillä Perustutkintoon johtavan koulutuksen antamat valmiudet ja tehtävät Lääkäri Päättää lääkehoidon toteutuksesta Sairaanhoitaja Lääkkeiden tilaaminen, käyttökuntoon saattaminen Injektiot ihonsisäisesti ja lihakseen Rokotteet Marevan annoksen määrittäminen (hoitajat, jotka ovat saanet koulutuksen ja kirjallisen luvan sen suorittamiseen) Suonensisäinen neste- ja lääkehoito (mahdollisesti jatkossa) Epiduraalitilaan annettavaan lääkehoitoon osallistuminen (mahdollisesti jatkossa) Lähihoitaja / perushoitaja Lääkkeiden tilaaminen apteekista (keille on annettu siihen toimipaikkakoulutus) ja jakaminen annoskohtaisiksi annoksiksi Luonnollista tietä annettava lääkehoito Injektiot ihonalle ja lihakseen Laitosapulainen/osastoapulainen Harkinnan mukaisesti antaa valmiiksi jaettuja lääkkeitä asiakkaille Lääkkeiden tilaaminen Lääkkeet tilataan Osti ohjelman kautta keskussairaalan lääkekeskuksesta. Lääkejakohuoneessa on kirjallinen lääkekansio, jossa on ohjeistusta lääkkeistä: tilaamiseen, säilyttämiseen ym. liittyen (säilytetään lääkehuoneessa). Lääkkeet tilataan 1 kertaa viikko tai tarpeen mukaan ja asukkaille jaetaan vain lääkekeskuksesta tilattuja ja toimitettuja
19 16 lääkkeitä. Sairaanhoitaja ja tehtävään koulutetut lähihoitajat (2) tilaavat lääkkeet lääkekeskuksesta. Jos lääkkeitä tilataan Lääkelaitoksen myöntämän erityisluvan perusteella, on tilauksessa vastaavan lääkärin tai hänen valtuuttamansa lääkärin allekirjoitus. Huumausaineita ja alkoholia toimitettaessa tilauksessa on Huuponhovin asukkaiden lääketieteellisestä hoidosta vastaavan lääkärin vahvistus. Keskussairaalan lääkekeskuksen tehtävänä on toimittaa tilatut lääkkeet ja huolehtia asianmukainen kuljetus lääkkeille. Lääkkeet tuodaan Huuponhovin hoitajien lukolliseen kansliaan. Keski-Suomen keskussairaalan lääkekeskuksella on kahden vuoden välein kilpailutettu peruslääkevalikoima. Sen ulkopuolelta lääkkeiden tilaaminen on mahdollista, mutta kallista. Potilaan kotoa kulkeutuneet, avaamattomiltakin vaikuttavat lääkepakkaukset, ovat turvallisuusriski. Tällaista lääkkeiden käyttäminen on kiellettyä, koska niiden sisällöstä ei ole varmuutta Lääkkeiden säilyttäminen Lääkkeet pistetään heti niiden saavuttua lukollisiin lääkekaappeihin omalle paikalleen aakkosjärjestyksessä, päiväyksen mukaan myöhemmin vanhentuvien ollessa takimmaisena. Kylmäsäilytystä vaativat lääkkeet säilytetään lääkehuoneen jääkaapissa. Lääkehuoneen lääkekaappeja ja huoneen ovea pidetään lukittuna. Huumaavat lääkkeet ovat ns. tuplalukituksen takana eli lukollisessa lääkekaapissa on vielä toinen lukollinen lääkekaappi. Avaimet ovat kansliassa hoitohenkilöstön kanssa yhdessä sovitussa paikassa. Lääkehuoneen huumausainekaapissa säilytetään joditabletteja säteilyvaaran vuoksi. Ohje tablettien käytölle on yksikkökohtaisessa pelastussuunnitelmassa. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lääkekeskuksessa sijaitsee velvoitevarastointilain mukainen lääkkeiden velvoitevarastointi Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Lääkkeiden säilytystä ja jakamista varten Huuponhovissa on lääkehuone. Huuponhovin asukkaiden lääketieteellisestä hoidosta vastaava lääkäri pyrkii laittamaan asukkaalle tilanteeseen sopivan tarvittavan lääkityksen papereihin, jotta vältytään turhilta soitoilta päivystysaikaan.
20 17 Lääkkeet jaetaan aina kirjallisen lääkemääräyksen mukaisesti (tilapäisesti suullisen (puhelimen kautta) määräyksen mukaisesti). Jos asukkaan asiasta ollaan olut yhteydessä päivystykseen, päivystävä lääkäri kirjoittaa määräyksen YLE- lehdelle. Lääkkeiden jaossa noudatetaan aseptiikkaa, lääkkeet jaetaan lääkepuolittajaa, pinsettejä ja/tai lääkejakolusikkaa sekä tehdaspuhtaita kertakäyttökäsineitä apuna käyttäen. Lääkkeenjakotila rauhoitetaan muulta kuin pakolliselta toiminnalta lääkkeenjaon ajaksi. Jokaisen asukkaan omahoitaja jakaa lääkkeet dosettiin viikoksi. Dosetin takana on ajan tasalla oleva kopio LääkeL-lehdeltä. Omahoitajan tehtävä on päivittää dosetin takainen lääkelehti. Lääkkeenjakopäivä vaihtelee omahoitajan työpäivien perusteella. Jokaisella asukkaalla on käytössä kaksi (2) dosettia. Päivittäinen lääkkeenjako tapahtuu tarjottimille eli dosetista kipotetaan vuorojen ajaksi lääkkeet. Lisäksi tarjottimelle, ko. asukkaan kohdalle, lisätään muut kuin p.o lääkkeet, esimerkiksi vatsanpehmikkeet. Huumelääkkeiksi luokiteltavia lääkkeitä ei jaeta tarjottimille, vaan ne viedään suoraan asukkaalle. Lääkkeenantoajat ovat klo: 6, 8, 11, 14, 16, 19 ja 22. Lisäksi lääkkeitä annetaan tarpeen mukaan (myös säännöllisesti) näistä poikkeavina aikoina. Silmätippoja ja inhaloitavia lääkkeitä säilytetään asukaskohtaisissa huoneissa, tarvittaessa jääkaapissa. Silmätippapulloihin ja inhalaattoreihin kirjataan asukkaan nimi ja avaamispäivä. Jokaisella asukkaalla on lista silmätippojen tai kuuriluonteisena annettavien lääkkeiden antoajoista, johon kuitataan annetut lääkkeet. Aamulääkkeet annetaan asukkaalle aamupalan yhteydessä joko huoneessa tai ruokasalissa. Pääasiassa lääkkeiden antaminen kuuluu sairaanhoitajalle ja/tai lähi/perushoitajalle. Lääkelasin värinä käytetään punaista lääkelasia. Lääkelasit yksilöidään asukkaan nimellä. Lääkejakohuoneen lääkekaappien ovissa on listat insuliineista (erikseen) ja lääkelaastareista. Listat kirjoitetaan lyijykynällä ja niistä selviää potilaan nimi, potilaspaikka, lääkkeen nimi, antotapa ja antoajankohta/kohdat, sekä lääkityksen kesto, mikäli kesto on tiedossa. Listat ovat muovitaskuissa. Ajantasainen Marevan - annos on tulostettu lääkehuoneen kaapin oveen, asukaskohtaisesti. Uudet ANTIKO-lehden tulostaa vastuusairaanhoitajalla, jolla on oikeus ja osaaminen Marevan annoksen määrittämiseen. Lääkkeet jotka vaativat ennen annostelua käyttökuntoon saattamista (esim. injektiot), käsitellään ennen lääkkeen antoa lääkehuoneessa. Lääkkeet valmistellaan käyttökuntoon tehdaspuhtaat hanskat kädessä ja aseptiikkaa noudattaen. Neula vaihdetaan ennen pistämistä aina lagenulasta tai lasiampullista injektiolääkkeitä otettaessa. Aseptinen toiminta varmistetaan pistonäyttöjen yhteydessä.
21 18 Lyhytaikaishoitoon tuleva asiakas tuo mukanaan valmiiksi täytetyn dosetin. Asiakkaan ajantasainen lääkitys tarkistetaan LÄÄKE- lehdeltä ja lääkkeiden jaon vastaavuus LääkeLlehteen tarkistetaan asiakkaan tullessa. Kotiutuvalle potilaalle jaetaan mukaan täysi dosetti Huuponhovin lääkkeistä Lääkkeiden palauttaminen Käyttämättä jääneet, vanhentuneet, käyttökelvottomat tai käyttökieltoon asetetut lääkkeet voidaan palauttaa lääkekeskukseen asianmukaisia toimenpiteitä varten. Lääkekeskus laittaa käyttökelpoiset lääkkeet uudelleen käyttöön tarkastuksen jälkeen, jos ne on käyttökelpoisiksi havaittu ja hyvittää osastoa palautetuista lääkkeistä. Vain täydet purkit hyvitetään, jos niissä on voimassaoloaikaa 3-6 kk. Käytetyt lääkelaastarit kerätään käytön jälkeen suljettavaan pussiin ja palautetaan myös apteekkiin. Huumelaastarit pistetään erilliseen pussiin. Palautettavat lääkkeet pistetään vihreisiin kuljetuslaatikoihin ja sinetöidään sekä viedään lukolliseen huoneeseen, johon lääkkeet myös tuodaan. Huoneessa on varattu erikseen paikka tulleille ja palautettaville. Täydet huumausainekulutuskortit palautetaan asianmukaisesti täytettyinä sisäpostissa sairaalaapteekkiin. Palautettavissa huumausainekorteissa on lääkärin allekirjoituksella tehty vahvistus Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon aloittamisesta, muutoksista ja lopettamisesta päättää lääkäri. Päätöksiä tehtäessä otetaan huomioon asukkaan lakisääteinen oikeus osallistua häntä koskevaan hoidon suunnitteluun ja toteutukseen. Lääkkeen aloituksen yhteydessä omahoitaja / sairaanhoitaja informoivat asukasta ja/ tai hänen omaisiaan lääkkeen ominaisuuksista; lääkkeen nimi, vaikuttava lääkeaine, annosmuoto, annostelu, antokertojen määrä, annosreitti Lääkehoidon vaikutusten arviointi Lääkehoidon toteutuksen yhteydessä arvioidaan lääkityksen tarkoituksenmukaisuus, toivotut hyödyt ja myönteiset vaikutukset. Lääkityksen kokonaisvaltaisesta arvioinnista vastaa lääkäri. Lisäksi lääkehoitoon osallistuvien hoitajien tehtävänä on arvioida lääkkeiden vaikutuksia asukkaidensairauden hoitoon. Lääkehoidon vaikutuksista on kirjattava potilasasiakirjoihin.
22 Kirjaaminen ja tiedonkulku Lääkehoidon toteutuksesta, seurannasta ja arvioinnista tehdään asukaskohtainen kirjaus Effica-potilastietojärjestelmään potilasasiakirjoihin. Kaikilla työssä olevilla on terveydenhuoltolain mukainen velvollisuus kirjata tekemistään huomioista asiakkaan potilasasiakirjoihin. Lääkehoidon aloituksesta vastaa lääkäri mutta sen aloituksen yhteydessä omahoitaja / sairaanhoitaja informoivat asukasta ja/ tai hänen omaisiaan lääkkeen ominaisuuksista; lääkkeen nimi, vaikuttava lääkeaine, annosmuoto, annostelu, antokertojen määrä, annosreitti. Tiedottamisen ja ajankohtaisen tiedon siirtämisen toteuttamiseksi Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lääkekeskuksessa on yhdyshenkilöt eri yksiköille Nämä huolehtivat myös Huuponhovin lääkekaappien säännöllisestä tarkastamisesta 1-3 vuoden välein. Lääkeinformaatiolla pyritään tukemaan tai edistämään lääkkeiden oikeaa käyttöä ja se on osa lääkehuoltoyksikön palvelua. Lääkekeskuksen farmaseuttinen henkilökunta antaa lääkkeisiin ja niiden käyttöön liittyvää neuvontaa. Lääkekeskus seuraa myös osastojen lääkehävikkiä Toimipaikkakohtainen seuranta Huuponhovissa on käytössä kaksoistarkastus, joka tarkoittaa sitä, että dosetin jakamisen jälkeen sen tarkistaa toinen hoitotyön koulutuksen saanut henkilö. Lääkehuoneen siivouksen yhteydessä kerran kuussa, tarkistetaan säännöllisesti kaikkien lääkkeiden käyttöaika. Vanhentuneet ja käyttökelvottomaksi menneet lääkkeet palautetaan Huuponhovin osalta keskussairaalan lääkekeskukseen. Lääkehuoneen jää- ja viileäkaappien lämpötiloja seurataan päivittäin ja lääkejakohuoneen lämpötilaa seurataan kerran viikossa (maanantai). Lämpötilat merkitään seurantaan tarkoitettuihin lomakkeisiin ja ne säilytetään kahden vuoden ajan/ seuraavaa apteekkitarkastusta tarkastusta varten Lääkehoidon kehittämisen tarve Opiskelijoiden ohjaajan vastuulla on perehdyttää opiskelija lääkkeen jakoon liittyviin tekijöihin ja niihin keinoihin, joilla ehkäistään lääkevirheiden tapahtuminen. Lääkkeiden
23 20 tunnistamiseen on käytössä kirja, jossa lääkkeet on kuvattu. Työntekijöiden tulisi opetella tunnistamaan yleisimmät lääkkeet ulkonäöltä Perehdytys Vastaava sairaanhoitaja vastaa työntekijän lääkehoitoon tapahtuvasta perehdytyksestä ja ohjaamisesta lääkehoitosuunnitelman mukaisesta. Uuden työntekijän aloittaessa työn, vastaava sairaanhoitaja hoitaa alkuperehdytyksen lääkehoitoon. Uusi työtekijä perehtyy käytännön työssä yhdessä perehdyttäjän kanssa lääkehoidon kokonaisuuteen. Uudella työtekijällä on ensimmäisinä päivinä aina työparina pidempään työskennellyt lääkehoitoluvallinen hoitaja, jotta on mahdollista kysyä epäselviä asioita. 7.3 Mäntypirtti Lääkkeiden tilaaminen Asukkailla on käytössä e-resptit, joiden perusteella lääkkeet tilataan Leivonmäeltä, Toivakan apteekin sivupisteestä. Lääkkeet tilataan asukkaiden aukaisemaan tiliin, josta laskutus tapahtuu kuukausittain. Lääkkeet noudetaan apteekista pääasiassa Huuponhovin iltavuoroon tulijan toimesta. Joskus lääkkeet voidaan noutaa asukkaan kanssa ulkoillessa Lääkkeiden säilyttäminen Jokaisella asukkaalla on oma lääkekori, johon lääkkeet pistetään noutamisen jälkeen. Korit ovat lukollisessa kaapissa Huuponhovin hoitajien kansaliassa. Kylmässä säilytettävät lääkkeet pistetään jääkaappiin nimellä varustettuna Huuponhovin lääkehuoneeseen. Omahoitajan vastuulla on seurata reseptillä saatavien lääkkeiden kulutusta ja reseptin uusimista Lääkkeiden käyttökuntoon saattaminen, jakaminen ja antaminen Jokaisen asukkaan omahoitaja jakaa lääkkeet dosettiin viikoksi. Dosetin takana on ajan tasalla oleva kopio LääkeL-lehdeltä, jonka päivittämisestä vastaa omahoitaja. Lääkkeenjakopäivä vaihtelee omahoitajan työpäivien perusteella. Jokaisella asukkaalla on käytössä kaksi (2) dosettia. Päivittäinen lääkkeenjako tapahtuu tarjottimille eli dosetista kipotetaan vuorojen ajaksi lääkkeet. Lisäksi tarjottimelle, ko. asukkaan kohdalle, lisätään
24 21 muut kuin p.o lääkkeet, esimerkiksi vatsanpehmikkeet. Huumelääkkeiksi luokiteltavia lääkkeitä ei jaeta tarjottimille, vaan ne viedään suoraan asukkaalle. Lääkkeenantoajat ovat klo: 6, 8, 11, 14, 16, 19 ja 22. Lisäksi lääkkeitä annetaan tarpeen mukaan (myös säännöllisesti) näistä poikkeavina aikoina. Silmätippoja ja inhaloitavia lääkkeitä säilytetään asukaskohtaisissa huoneissa, tarvittaessa jääkaapissa. Silmätippapulloihin ja inhalaattoreihin kirjataan asukkaan nimi ja avaamispäivä. Jokaisella asukkaalla on lista silmätippojen tai kuuriluonteisena annettavien lääkkeiden antoajoista, johon kuitataan annetut lääkkeet. Aamulääkkeet annetaan asukkaalle aamupalan yhteydessä joko huoneessa tai ruokasalissa. Pääasiassa lääkkeiden antaminen kuuluu sairaanhoitajalle ja/tai lähi/perushoitajalle. Lääkelasin värinä käytetään punaista lääkelasia. Lääkelasit yksilöidään asukkaan nimellä. Lääkejakohuoneen lääkekaappien ovissa on listat insuliineista (erikseen) ja lääkelaastareista. Listat kirjoitetaan lyijykynällä ja niistä selviää asiakkaan nimi, potilaspaikka, lääkkeen nimi, antotapa ja antoajankohta/kohdat, sekä lääkityksen kesto, mikäli kesto on tiedossa. Listat ovat muovitaskuissa. Ajantasainen Marevan - annos on tulostettu lääkehuoneen kaapin oveen, asukaskohtaisesti. Uudet ANTIKO-lehden tulostaa vastuusairaanhoitajalla, jolla on oikeus ja osaaminen Marevan annoksen määrittämiseen Lääkkeiden palauttaminen Lääkehuoneen siivouksen yhteydessä, kerran kuukaudessa, tarkistetaan säännöllisesti kaikkien Mäntypirtissä olevien lääkkeiden käyttöaika. Vanhentuneet ja käyttökelvottomaksi menneet lääkkeet palautetaan Toivakan sivuapteekkiin, Leivonmäellä Potilaiden ja omaisten tiedonsaanti ja neuvonta Lääkehoidon aloittamisesta, muutoksista ja lopettamisesta päättää lääkäri. Päätöksiä tehtäessä otetaan huomioon asukkaan lakisääteinen oikeus osallistua häntä koskevaan hoidon suunnitteluun ja toteutukseen. Lääkkeen aloituksen yhteydessä omahoitaja / sairaanhoitaja informoivat asukasta ja/ tai hänen omaisiaan lääkkeen ominaisuuksista; lääkkeen nimi, vaikuttava lääkeaine, annosmuoto, annostelu, antokertojen määrä, annosreitti.
25 Lääkehoidon vaikutusten arviointi Lääkehoidon toteutuksen yhteydessä arvioidaan lääkityksen tarkoituksenmukaisuus, toivotut hyödyt ja myönteiset vaikutukset. Lääkityksen kokonaisvaltaisesta arvioinnista vastaa lääkäri. Lisäksi lääkehoitoon osallistuvien hoitajien tehtävänä on arvioida lääkkeiden vaikutuksia asukkaidensairauden hoitoon Kirjaaminen ja tiedonkulku Lääkehoidon toteutuksesta, seurannasta ja arvioinnista tehdään asukaskohtainen kirjaus Effica-potilastietojärjestelmään potilasasiakirjoihin. Kaikilla työssä olevilla on terveydenhuoltolain mukainen velvollisuus kirjata tekemistään huomioista asiakkaan potilasasiakirjoihin. Lääkehoidon aloituksesta vastaa lääkäri mutta sen aloituksen yhteydessä omahoitaja / sairaanhoitaja informoivat asukasta ja/ tai hänen omaisiaan lääkkeen ominaisuuksista; lääkkeen nimi, vaikuttava lääkeaine, annosmuoto, annostelu, antokertojen määrä, annosreitti. Lääkeinformaatiota saadaan Toivakan sivuapteekista Leivonmäeltä. Lääkeinformaatiolla pyritään tukemaan tai edistämään lääkkeiden oikeaa käyttöä Toimipaikkakohtainen seuranta Mäntypirtissä on käytössä kaksoistarkastus, joka tarkoittaa sitä, että dosetin jakamisen jälkeen, sen tarkistaa toinen hoitotyön koulutuksen saanut henkilö. Lääkehuoneen siivouksen yhteydessä kerran kuussa, tarkistetaan säännöllisesti kaikkien lääkkeiden käyttöaika. Vanhentuneet ja käyttökelvottomaksi menneet lääkkeet palautetaan Toivakan apteekin sivupisteeseen Leivonmäellä. Lääkehuoneen jää- ja viileäkaappien lämpötiloja seurataan päivittäin ja lääkejakohuoneen lämpötilaa seurataan kerran viikossa (maanantai). Lämpötilat merkitään seurantaan tarkoitettuihin lomakkeisiin ja ne säilytetään kahden vuoden ajan/ seuraavaa apteekkitarkastusta tarkastusta varten.
26 Lääkehoidon kehittämisen tarve Opiskelijoiden ohjaajan vastuulla on perehdyttää opiskelija lääkkeen jakoon liittyviin tekijöihin ja niihin keinoihin, joilla ehkäistään lääkevirheiden tapahtuminen. Lääkkeiden tunnistamiseen on käytössä kirja, jossa lääkkeet on kuvattu. Työntekijöiden tulisi opetella tunnistamaan yleisimmät lääkkeet ulkonäöltä Perehdytys Vastaava sairaanhoitaja vastaa työntekijän lääkehoitoon tapahtuvasta perehdytyksestä ja ohjaamisesta lääkehoitosuunnitelman mukaisesta. Uuden työntekijän aloittaessa työn, vastaava sairaanhoitaja hoitaa alkuperehdytyksen lääkehoitoon. Uusi työtekijä perehtyy käytännön työssä yhdessä perehdyttäjän kanssa lääkehoidon kokonaisuuteen. Uudella työtekijällä on ensimmäisinä päivinä aina työparina pidempään työskennellyt lääkehoitoluvallinen hoitaja, jotta on mahdollista kysyä epäselviä asioita. 7.4 Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavan lääkehoidon taso Kotihoidon palvelut ovat joko säännöllisiä tai tilapäisiä, asiakkaan kanssa laaditun hoito-, palvelu- ja voimavarakartoituksen mukaisesti. Kotihoidon palveluiden piiriin pääsy perustuu palvelutarpeen arviointiin sekä kotihoidon kriteerien täyttymiseen. Palvelutarpeen arvioinnin avulla kartoitetaan mahdollinen avuntarve, ja suunnitellaan asiakkaan toimintakykyä tukeva palvelukokonaisuus, yhteistyössä asiakkaan ja hänen omaistensa kanssa. Yhteydenottoja palvelutarpeen arvioinnin tekemiseksi tulee erikoissairaanhoidosta, perusterveydenhuollosta, sosiaalihuollosta, omaisilta tai suoraan asiakkaalta itseltään. Lisätietoa kotihoidon palveluista saa ensisijaisesti kotihoidon esimieheltä ja kotiutushoitajalta, mutta myös kotihoidon muulta hoitohenkilöstöltä. Jokaiselle kotihoidon säännölliselle asiakkaalle kuuluu tehdä vähintään puolivuosittain sekä palveluiden muuttuessa hoito-, palvelu- ja voimavarakartoitus sekä vähintään kerran vuodessa MMSE ja Rava-pisteytys. Kotihoidon palveluiden tarkoituksena on tukea asiakkaan kotona asumista silloin, kun asiakkaan fyysinen, psyykkinen ja/tai henkinen toimintakyky on joko tilapäisesti tai pysyvästi alentunut. Työ koostuu muun muassa asiakkaan voinnin seurannasta, kliinisen
Joutsan kunta VANHUSPALVELUIDEN lääkehoitosuunnitelma
Perusturvalautakunta 16.12.2015 133 Perusturvalautakunta 27.1.2016 9 Liite Joutsan kunta VANHUSPALVELUIDEN lääkehoitosuunnitelma Asumispalvelut, kotihoito Sisällysluettelo JOHDANTO...1 1 TOIMINTAYMPÄRISTÖ...2
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, Marja-Leena Arffman Terveydenhuollon ylitarkastaja
Lääkehoidon toteuttaminen vanhuspalveluissa Vanhustyön johdon päivä, PSAVI, 20.3.2014 Terveydenhuollon ylitarkastaja Lääkkeen käyttötarkoitukset Lievittää oireita Lääke Auttaa terveydentilan tai sairauden
LisätiedotEsitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi
15.12.2009 1 (5) Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi Sosiaali- ja terveysministeriön opas Turvallinen lääkehoito Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta
LisätiedotLääkehoito kotihoidossa ( )
Lääkehoito kotihoidossa (28.8.2018) Lääkehoidon toteutus Lääkehoidon toteuttaminen perustuu lääkehoitosuunnitelmaan, joka kattaa yksikön lääkehoidon kokonaisuuden suunnittelun ja toteutuksen sekä lääkehoidossa
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA. Kotihoito Lähellä Oy
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Kotihoito Lähellä Oy 2 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA 1. Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat Kotihoito Lähellä Oy:n lääkehoidon vaatimustasona on, että lääkehoito toteutuu turvallisesti.
LisätiedotLääkehoito vanhuspalveluissa Turku. Ruut Virtanen Lääninlääkäri Lounais-Suomen aluehallintovirasto
Lääkehoito vanhuspalveluissa 8.11.2017 Turku Ruut Virtanen Lääninlääkäri Lounais-Suomen aluehallintovirasto Lounais-Suomen aluehallintovirasto 8.11.2017 1 Lääkehoidon toteuttaminen Toteutetaan erityyppisissä
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA MALLIPOHJA Palveluseteliyrittäjälle LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Lääkehoitosuunnitelmassa lääkehoidolla tarkoitetaan lääke- ja nestehoitoa. Palvelusetelituottajan lääkehoitosuunnitelman pohjana on Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän lääkehoitosuunnitelma.
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen. TPA Tampere: Lääkehoidon toteuttaminen
Lääkehoidon toteuttaminen 1 Perustieto Lääkehoito sosiaalialan yksiköissä Lääkehoidon vastuut Lääkkeiden jako Lääkehoidon kirjaaminen Erityistilanteet Syventävä tieto Lääkehoidon suunnitelma ja perehdyttäminen
LisätiedotPOTILASTURVALLISUUS HOIDON TURVALLIS UUS. Hoita mis en. Hoitomenetel turvallisuus. Käyttöturvallisuus Poikkeama laitteen käytössä
1 POTILASTURVALLISUUS LAITET URVALLISUUS Laitteiden turvallisuus Toimintahäiriö Laitevika Käyttöturvallisuus laitteen käytössä HOIDON TURVALLIS UUS Hoitomenetel mien turvallisuus Hoidon haittavaikutus
LisätiedotYksityisten palvelutuottajien lääkehoitolupaohjeistus
Yksityisten palvelutuottajien lääkehoitolupaohjeistus PHHYKY 2018 9.11.2018 Kliinisen osaamisen tuen yksikkö Lääkehoitolupa Lääkehoitolupa tulee olla voimassa kaikilla työntekijöillä, jotka osallistuvat
LisätiedotAvoin Yhtiö 14.04.2015 Papinkatu 3 C 14 74120 Iisalmi LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA
Heidin ja Päivin Lähihoiva Laatinut: Päivi Marin Avoin Yhtiö 14.04.2015 Papinkatu 3 C 14 74120 Iisalmi LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Lääkehoitosuunnitelma sisältää seuraavat osa-alueet: Lääkehoidon sisältö ja
LisätiedotLääkehoitosuunnitelmat ajan tasalle
Lääkehoitosuunnitelmat ajan tasalle Paula Timonen Proviisori LHKA Tohtorikoulutettava Pro dosis Oy paula.timonen@prodosis.fi Tausta Merkittävä osa kaiken annetun hoidon haitoista liittyy lääkitykseen Lääkehoitosuunnitelma
LisätiedotLääkehoitosuunnitelma päivähoidossa
Lääkehoitosuunnitelma päivähoidossa 18.11.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 07.10.2014 Ylihoitaja Marjo Orava ja lastenneuvolan laaturyhmä 2 (8) Sisällysluettelo sivu 1. Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat...
LisätiedotLääkehoito vanhuspalveluissa
Lääkehoito vanhuspalveluissa Esimerkkinä Jyväskylän kaupunki, yksityiset ja julkiset palvelut THL, Turvallinen lääkehoito, Opas lääkehoitosuunnitelman tekemiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa OHJAUS
LisätiedotPÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA. Rovaniemen kaupunki
PÄIVÄKODISSA, KOULUSSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA TOTEUTETTAVAN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA Rovaniemen kaupunki Päivähoidon palvelukeskus ja Koulupalvelukeskus 4.5.2011 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PÄIVÄHOIDOSSA,
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA HOITOKOTI ANNA JA AATU
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA HOITOKOTI ANNA JA AATU 1. LÄÄKEHOIDON SISÄLTÖ JA TOIMINTATAVAT 1.1 Hoitokodin toiminnan kuvaus Hoitokoti Anna ja Aatu tarjoaa kodinomaista tehostettua palveluasumista vanhuksille.
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen käytännössä - hoitaja näkökulma
Lääkehoidon toteuttaminen käytännössä - hoitaja näkökulma Sairaaloiden lääkehuollon kehittäminen THL Pirjo Lehtomäki Projektivastaava pirjo.lehtomaki@phsotey.fi Lääkehoidon toteutuminen vuodeosastoilla
LisätiedotPalveluntuottaja:
Palveluntuottaja: nimike koko nimi ja syntymäaika on suorittanut Eksoten edellyttämät teoria- sekä lääkelaskutentit LOVe-järjestelmässä ja antanut tarvittavat* ) näyttökokeet osaamisestaan. Lupa on voimassa
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen. TPA Tampere: Lääkehoidon toteuttaminen
Lääkehoidon toteuttaminen 1 Perustieto Lääkehoito sosiaalialan yksiköissä Lääkehoidon vastuut Lääkkeiden jako Lääkehoidon kirjaaminen Erityistilanteet Syventävä tieto Lääkehoidon suunnitelma ja perehdyttäminen
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen
Lääkehoidon toteuttaminen Vanhustenhuollon alueelliset tilaisuudet syksy 2019 Anna-Maija Liedenpohja Ylitarkastaja Mervi Tiri Ylitarkastaja Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen. TPA Tampere: Lääkehoidon toteuttaminen
Lääkehoidon toteuttaminen 1 Perustieto Lääkehoito sosiaalialan yksiköissä Lääkehoidon vastuut Lääkkeiden jako Lääkehoidon kirjaaminen Erityistilanteet Syventävä tieto Lääkehoidon suunnitelma ja perehdyttäminen
LisätiedotKUNTAKOHTAINEN VARHAISKASVATUKSEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA. 14.8.2013 Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
KUNTAKOHTAINEN VARHAISKASVATUKSEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA 14.8.2013 Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä 1 Suunnitelman perustana on ollut Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisema opas Turvallinen
LisätiedotPalveluntuottaja:
Uusi / vanha Palveluntuottaja: nimike koko nimi ja syntymäaika on suorittanut Eksoten edellyttämät teoria- sekä lääkelaskutentit LOVe-järjestelmässä ja antanut tarvittavat* ) näyttökokeet osaamisestaan.
LisätiedotESIKOULUN, PERUSOPETUKSEN SEKÄ ÄÄMU- JÄ ILTÄPÄ IVÄ TOIMINNÄN LÄ Ä KEHOITOSUUNNITELMÄ. Lovisalayout
ESIKOULUN, PERUSOPETUKSEN SEKÄ ÄÄMU- JÄ ILTÄPÄ IVÄ TOIMINNÄN LÄ Ä KEHOITOSUUNNITELMÄ Lovisalayout SISÄLTÖ 1. JOHDANTO... 3 2. LÄÄKEHOIDON OSAAMISEN VARMISTAMINEN JA YLLÄPITÄMINEN... 3 3. LÄÄKKEEN ANTAMINEN
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA Suunnitelman perustana ja lähteinä ovat olleet Sosiaali- ja terveysministeriön 2007 julkaisema opas Turvallinen lääkehoito, Valtakunnallinen opas lääkehoidon
LisätiedotVarhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelma
Varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelma VARHAISKASVATUKSEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Suunnitelman perustana ja lähteinä on ollut Sosiaali- ja terveysministeriön 2005 julkaisema opas Turvallinen lääkehoito,
LisätiedotFarmaseuttinen johtaja, FaT Charlotta Sandler, Suomen Apteekkariliitto TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON TUKI
25.4.2019 Farmaseuttinen johtaja, FaT Charlotta Sandler, Suomen Apteekkariliitto TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON TUKI MISTÄ PALVELUSSA ON KYSE? - Palvelu tarjoaa hoitoyksikölle järjestelmällisen toimintatavan
LisätiedotSystemaattinen lääkkeenjako parityönä. Mari Hörkkö, aoh Tyks/Keuhko-osasto 1 Anu Söderlund, oh Turun kaupunki/akuutti neurologinen kuntoutusosasto
Systemaattinen lääkkeenjako parityönä Mari Hörkkö, aoh Tyks/Keuhko-osasto 1 Anu Söderlund, oh Turun kaupunki/akuutti neurologinen kuntoutusosasto Haasteena Potilaiden lääkitys ei toteudu aina niin kuin
LisätiedotLÄÄKEHOIDON TOTEUTTAMINEN CLOSED LOOP- PERIAATTEELLA
LÄÄKEHOIDON TOTEUTTAMINEN CLOSED LOOP- PERIAATTEELLA Tuija Kallio Päivystyksen ylilääkäri Tietohallintoylilääkäri ESSHP LÄÄKITYKSESSÄ TAPAHTUVAT POIKKEAMAT =Lääkehoitoon liittyvä, suunnitellusta tai sovitusta
LisätiedotTurvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi
Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi 4.3.2015 Karolina Peltomaa Potilasturvallisuuspäällikkö Vs. Vastuuhenkilö Kehittämispalvelut - yksikkö VSSHP HaiPro HaiPro Potilas sai toiselle
LisätiedotLähihoitajasta on moneksi
Lähihoitajasta on moneksi SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON AMMATTIHENKILÖ Lähihoitajalla on sosiaali- ja terveysalan perustutkinto. Lähihoitajaksi voi opiskella ammatillisessa peruskoulutuksessa koulumuotoisesti,
LisätiedotKuka tietää lääkityksesi?
Kuka tietää lääkityksesi? Tunne lääkkeesi valtakunnallinen Lääkehoidon päivä 16.3.2017 Diasarjassa kuvataan Mikä on lääkityslista Miksi ajantasainen lääkityslista on tärkeä Miten ajantasaista lääkitystietoa
LisätiedotYksityisten palvelutuottajien lääkelupaohjeistus 2019
Yksityisten palvelutuottajien lääkelupaohjeistus 2019 Lääkelupien suorittaminen Työntekijä suorittaessa ensimmäistä kertaa Eksoten vaatimusten mukaiset lääkeluvat, tulee hänen suorittaa myös näytöt Työntekijän
LisätiedotMITEN PARANNAN LÄÄKEHOIDON TURVALLISUUTTA KOTIHOIDOSSA?
MITEN PARANNAN LÄÄKEHOIDON TURVALLISUUTTA KOTIHOIDOSSA? Leila Mäkinen kotihoidon koordinaattori LÄÄKEHOITO RAI:SSA Keskimäärin asiakkailla on käytössä n. 7,7 lääkevalmistetta viikoittain Yli seitsemän
LisätiedotLääkehoito vanhuspalveluissa
Lääkehoito vanhuspalveluissa Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut -koulutuspäivä, 28.11.2017 Terveydenhuollon ylitarkastaja Sisältö: Mitä lääkehoito on? Lääkehoidon toteutus vanhuspalveluissa Asiakas/potilasturvallisuus
LisätiedotTERVETULOA PALVELUKESKUS JOUSEEN
Sitten, kun en enää muista nimeäni, sitten, kun tämä päivä on sekoittunut eiliseen, sitten, kun aikuiset lapseni ovat kasvaneet muistoissani pieniksi jälleen, sitten, kun en enää ole tuottava yksilö. Kohdelkaa
LisätiedotLOVe - kliinisten näyttöjen vastaanottajien koulutus kevät- 2015. Merja Nummelin Suunnittelija (ma) VSSHP, Kehittämispalvelut -yksikkö
LOVe - kliinisten näyttöjen vastaanottajien koulutus kevät- 2015 Merja Nummelin Suunnittelija (ma) VSSHP, Kehittämispalvelut -yksikkö Miksi LOVe -koulutus? Terveydenhuollon ammatissa toimivalla työntekijällä
LisätiedotI&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke ) IÄKKÄIDEN
I&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke 2016-2018) IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI = ILMA OMAIS- JA PERHEHOITOON
LisätiedotTerveydenhuoltoyksikön valvontahavaintoja. Terveydenhuoltoyksikön päällikkö Anne Hiiri
Terveydenhuoltoyksikön valvontahavaintoja Terveydenhuoltoyksikön päällikkö Anne Hiiri 25.9.2017 AVIn terveydenhuollon tehtävä AVI valvoo, että terveyspalvelujen laatua ja potilasturvallisuutta suunnitellaan,
LisätiedotKansalliset toimintamallit. Sähköinen lääkemääräys
Kansalliset toimintamallit Sähköinen lääkemääräys 16.11.2015 Sähköinen resepti kotihoidossa ja palveluasumisessa Sähköisen lääkemääräyksen käytännöt kotihoidossa ja palveluasumisessa Kotihoidossa ja palveluasumisessa
LisätiedotLääkkeiden jaon ja kirjaamisen kaksoistarkastus kahden hoitajan läsnä ollessa eli ns. Vaasan Malli
Lääkkeiden jaon ja kirjaamisen kaksoistarkastus kahden hoitajan läsnä ollessa eli ns. Vaasan Malli Medicindelningens och dokumenteringens dubbelkoll i närvaro av två skötare den sk. Vasa modellen Mari
LisätiedotKotona kaikki hyvin? Lääkehoidon omavalvonta kotiin annettavissa palveluissa.
Kotona kaikki hyvin? Lääkehoidon omavalvonta kotiin annettavissa palveluissa. Mikko Valkonen ESAVI] 14.12.2017 1 Koti? Perinteinen koti: talo, asunto Palveluasuminen sekä tuettu palveluasuminen, jossa
LisätiedotPERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ SELÄNTEEN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA
PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ SELÄNTEEN LÄÄKEHOIDON SUUNNITELMA 1. Johdanto 3 2. Potilaan / asiakkaan asema ja oikeudet 3 3. Ammatinharjoittaminen 4 4. Valvonta ja vastuu 4 5. Osaamisen varmistaminen 5 6. Lupakäytännöt
LisätiedotLääketurvallisuuden parantaminen Kårkullan hoitoyksiköissä
Lääketurvallisuuden parantaminen Kårkullan hoitoyksiköissä Robert Paul, dos. johtava ylilääkäri Potilasturvallisuuden johtamismallin rakentamisen työpaja 16.-18.2.2011 Lääkkeet erityishuollossa Lähes kaikki
LisätiedotEsim. astmaan liittyvä hengenahdistus diabetes, lasten kohdalla toteutuu monipistoshoito epilepsia allergialääkkeet
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Suunnitelman perustana ja lähteinä on ollut Sosiaali- ja terveysministeriön 2007 julkaisema opas Turvallinen lääkehoito, Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta Sosiaali-
LisätiedotSähköinen lääkemääräys pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kansalliset toimintamallit alkaen Päivitetty
Sähköinen lääkemääräys pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kansalliset toimintamallit 1.1.2017 alkaen Päivitetty 7.8.2017 Asiakkaan reseptit pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kun asiakas saa
LisätiedotMitä lääkehoidon ongelmia kohdataan kotihoidossa?
Mitä lääkehoidon ongelmia kohdataan kotihoidossa? Lääkehoidon kokonaisuuden hallinta iäkkäillä 29.1.2019 ylilääkäri Wilhelmiina Sorvali ja terveydenhoitaja Riikka Leppäkorpi Sidonnaisuudet Ei esitykseen
LisätiedotOpiskelijan osallistuminen lääkehoidon toteuttamiseen harjoittelussa
Opiskelijan osallistuminen lääkehoidon toteuttamiseen harjoittelussa Opiskelijoiden osallistuminen lääkehoitoon harjoittelussa edellyttää heiltä riittäviä koulutuksessa saatuja teoreettisia tietoja ja
LisätiedotLIITE 8 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA -OHJE PALVELUSETELITUOTTAJILLE
LIITE 8 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA -OHJE PALVELUSETELITUOTTAJILLE 1 Sisällys 1. LÄÄKEHOIDON SISÄLTÖ JA TOIMINTATAVAT... 3 1.1 Lääkehoidon vaativuustaso... 3 1.2 Lääkehoidon riskitekijät ja ongelmakohdat...
LisätiedotSuonenjoen kaupunki LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA -OHJE PALVELUSETELITUOTTAJILLE
Suonenjoen kaupunki LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA -OHJE PALVELUSETELITUOTTAJILLE Sisällysluettelo 1. LÄÄKEHOIDON SISÄLTÖ JA TOIMINTATAVAT... 3 1.1 Lääkehoidon vaativuustaso... 3 1.2 Lääkehoidon riskitekijät ja
LisätiedotLIIKUNTASOPIMUSPROSESSI
LIIKUNTASOPIMUSPROSESSI PALVELUNTARVEARVIOKÄYNNILLÄ Käynnin yhteydessä kerrotaan liikuntasopimuksesta. Annetaan liikuntasopimusesite mahdolliselle tulevalle kotihoidon asiakkaalle. Asiakas saa yhdessä
LisätiedotKLIINISTEN TUTKIMUSLÄÄKKEIDEN KÄSITTELY (Internetversio)
Laatija: Ercan Celikkayalar Hyväksyjä: Eeva Suvikas-Peltonen Satakunnan sairaanhoitopiirin ky:n Sairaanhoidollisten palveluiden liikelaitos SataDiag Sairaala-apteekki Koodi: B.10net.2 Sivu: 1(5) Korvaa
LisätiedotUudenkaupungin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen ohje työyksikköjen lääkehoitosuunnitelmaa
VARHAISKASVATUKSESSA 2.4.2013 päivähoidon johtaja Kirsi Häkkinen Hyväksytty liitteineen (1-4) 9.4.2013 va vastaava ylilääkäri Sanna Maula, Uudenkaupungin sosiaali- ja terveyskeskus Suunnitelman perustana
LisätiedotTEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI
TEHOSTETUN ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI Muutokset mahdollisia 18.10.2017 Tehostettu palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen on tarkoitettu ikäihmisille, joilla on fyysistä, psyykkistä tai sosiaalista
LisätiedotMEDIECO OY. Verkko-oppimisen asiantuntija LÄÄKEHOIDON KURSSIT
MEDIECO OY Verkko-oppimisen asiantuntija LÄÄKEHOIDON KURSSIT MEDIECO OY Verkko-oppimisen asiantuntija LÄÄKEHOIDON VERKKOKURSSIT Mediecon lääkehoidon verkkokoulutukset ovat osa sosiaali- ja terveydenhuollon
LisätiedotAsumispalvelun ja kotihoidon lääkehoitoprosessit
Asumispalvelun ja kotihoidon lääkehoitoprosessit 19.3.2019 Sairaala-apteekkari Leena Riukka Erikoisproviisori, LHKA-pätevyys 19.3.2019 Taustaa Kotihoidon ja palvelutalojen moniammatillisen lääkehoidon
LisätiedotTurvallinen lääkehoito
Turvallinen lääkehoito 2 Turvallinen lääkehoito Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa (Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2005:32) Johdanto Lähi- ja perushoitajien
LisätiedotTaysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti. Marjo Uusitalo
Taysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti Marjo Uusitalo Taysin uudistamisohjelma 2020 Kymmenen vuoden aikana uudistetaan toimintamalleja ja tiloja. Varaudutaan alueen väestökehityksessä
LisätiedotOhje 6/2018 1(5) THL/1579/ /2018. Operatiivisen toiminnan ohjaus (OPER)
Ohje 6/2018 1(5) LÄÄKKEEN MÄÄRÄÄMINEN RESEPTILLÄ LÄÄKEHOIDON KESTOAJALLE TULEE PERUSTUA HOIDOLLISEEN TARPEESEEN Valtuutussäännökset Sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain (61/2007) 24 :n 2 momentti
LisätiedotVanhuksen monilääkityksen väylät ja karikot Paula Viikari LT, Geriatrian erikoislääkäri Turun kaupunginsairaala
Vanhuksen monilääkityksen väylät ja karikot 15.3.2017 Paula Viikari LT, Geriatrian erikoislääkäri Turun kaupunginsairaala Lääkityksen tavoite (Koti ympärivuorokautinen tehostettu palveluasuminen) Hoitopäätösten
LisätiedotLääkehoidon riskit
Lääkehoidon riskit 11.1.2016 1 Toimintayksikön ja työyksikön lääkehoitosuunnitelmassa keskitytään oman toiminnan kannalta tunnistettuihin kriittisiin ja olennaisiin lääkitysturvallisuuden alueisiin (riskeihin)
LisätiedotMitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja
Mitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? 6.11.2018 Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja TORNION KOTIHOITO: Palveluneuvonta- ja ohjaus Palvelutarpeen
LisätiedotMitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan?
Mitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? 6.11.2018 Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja TORNION KOTIHOITO: Palveluneuvonta- ja ohjaus Palvelutarpeen
LisätiedotTietosuojaseloste 1 / 5. Rekisteripitäjän informointiasiakirja. EU:n yleinen tietosuoja-asetus (2016/679, artiklat 13 ja 14) 10.7.
Tietosuojaseloste 1 / 5 1. Rekisterin nimi Itä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän lääkehuollon asiakasrekisteri 1. Reseptipäiväkirja 2. Potilaskohtaisten lääkeannosten tilaukset 3. Huumausaineiden kulutuskortit
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Porvoon sosiaali- ja terveystoimi Sosiaali- ja terveyslautakunta 17.12.2015 11.12.2015 Sisältö 1 Johdanto... 1 2 Vastuut ja velvollisuudet... 1 2.1 Tulosyksikön johto... 1 2.2 Yksikön
LisätiedotLIITE 1, Palvelukuvaus
Lääkkeiden jakelupalvelu 1(6) Sisällys 1. PALVELUN SISÄLTÖ... 2 1.1. PALVELUN SUORITTAMINEN... 2 1.2. ASIAKASKOHTAISET LÄÄKE-ERÄT... 2 1.3. PALVELUN ALOITUS JA KOULUTUS... 3 1.4. LÄÄKKEIDEN TARKASTUS...
LisätiedotOh Riikka-Mari Sipilä Sisätautien ja keuhkosairauksien vuodeosasto 3
Oh Riikka-Mari Sipilä Sisätautien ja keuhkosairauksien vuodeosasto 3 oman osaston käytännön ja prosessien ymmärtäminen dig little bit deeper-> kaivautuminen ilmoituksen taakse lisäselvittelyillä jututa
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA
Suonenjoen kaupunki Koulutoimi / Varhaiskasvatus LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA VARHAISKASVATUKSESSA SEKÄ AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOIMINNASSA Lääkehoitosuunnitelma perustuu Lääkelakiin ja Sosiaali- ja terveysministeriön
LisätiedotLääkehoitoa tarvitseva lapsi. Sari Salomaa-Niemi
Lääkehoitoa tarvitseva lapsi Sari Salomaa-Niemi 23.4.2015 Ohjeistusta Pitkäaikaissairaiden lasten lääkehoidon turvallinen toteuttaminen lasten päivähoidossa (STM, Kuntainfo 5/2012) http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=207651
LisätiedotLÄÄKEHOIDON OSAAMINEN JA TÄYDENNYSKOULUTUS KYMENLAAKSON SOTEALUEELLA
LÄÄKEHOIDON OSAAMINEN Lääkehoitoa toteuttavalta ammatilliselta henkilöltä edellytetään lääkehoidon osaamista, joka muodostuu terveydenhuollon koulutuksen aikana ja täydentyy työkokemuksen ja täydennyskoulutuksen
LisätiedotSimulointiharjoitus Ylä-Savon Soten Kotihoidon ratkaisumalli potilas tapauksessa
Simulointiharjoitus Ylä-Savon Soten Kotihoidon ratkaisumalli potilas tapauksessa Palveluesimies Virpi Pesonen, Lääkäri Reijo Räisänen, Sh Anri Saarivainio Potilas-case 89-vuotias mies, asuu vaimon kanssa,
LisätiedotKuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (1) Perusturva- ja terveyslautakunta Asianro 1802/ /2014
Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/2014 1 (1) 24 Asianro 1802/00.01.03.00/2014 Lääkkeiden annosjakelun kilpailutus ja kaupungin järjestämisvastuun piiriin kuuluvien asiakkaiden kriteerit Lääkkeiden annosjakelupalvelun
LisätiedotPotilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!
Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa
LisätiedotSELVITYS KONEELLISESTÄ LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA
Selvitys 1 (6) SELVITYS KONEELLISESTÄ LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA Taustaa Eduskunnan oikeusasiamies on 7.3.2013 antanut ratkaisun (Dnro 809/4/11) (Liite1) ja Sosiaali- ja terveysministeriö on ohjeistanut
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PALVELUKOTI SUVANTO
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA PALVELUKOTI SUVANTO 2011 SISÄLLYS: 1 LÄÄKEHOIDON SISÄLTÖ JA TOIMINTATAVAT... 4 1.1 Lääkehoidon vaativuustaso.5 1.2 Lääkehoidon riskitekijät ja ongelmakohdat 5 1.3 Lääkehoidon prosessi..
LisätiedotKoneellisen annosjakelun kulku. Marjo Vainio Asiakkuuspäällikkö ANJA annosjakelu
Koneellisen annosjakelun kulku Marjo Vainio Asiakkuuspäällikkö ANJA annosjakelu Koneellisen annosjakelun kulku Sopimukset Koulutus/perehdytys Ennakkokatsaus Hoitoyksikön tilaus Apteekin tilaus Anjaan ANJA
LisätiedotSelvitys Itä-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntöön ISAVI/5241/2018, ISAVI/5242/2018 Soslk
Avin selvityspyyntö Selitys Toteutettava toimenpide Aikataulu ja vastuuhenkilö 1. lääkäripalvelujen saatavuus ei ole kaikilta osin riittävää asumispalveluissa. hoidon jatkuvuus vaarantuu lääkäreiden saatavuuden
LisätiedotTURVALLINEN LÄÄKEHOITO
TURVALLINEN LÄÄKEHOITO Lähi- ja perushoitajien alueellinen koulutuspäivä 9.10.2017 Osastofarmaseutti Jenni Kauppi Jenni.Kauppi@tyks.fi AIHEENA TÄNÄÄN Alkuperäiset, rinnakkaiset lääkkeet ja ravintolisät
LisätiedotIkäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN,
LisätiedotMoniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi Maria Mäkelä farmaseutti LHKA, yrittäjä
Moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi Lääkehoidon kokonaisarviointi Farmaseutin/proviisorin osuus: Todellinen lääkitys ja vointi, labrat, tarkoituksenmukaisuus Suositusten vastaiset laä kkeet
LisätiedotLÄÄKKEIDEN TILAAMINEN. Kirsi Aronpuro Osastofarmaseutti, osastofarmasian erityispätevyys
LÄÄKKEIDEN TILAAMINEN Kirsi Aronpuro Osastofarmaseutti, osastofarmasian erityispätevyys 3.3.2015 OSTI-TILAUSJÄRJESTELMÄ OSTi- ohjeet OSTi-ohjelmassa Santrasta Lääkehuollon sivuilta (Yksiköt- Tyks- Sapa-
LisätiedotHUUMAUSAINEIDEN KULUTUSKORTTIMERKINNÄT
HUUMAUSAINEIDEN KULUTUSKORTTIMERKINNÄT Minna Knuutila-Jerkku TYKS Sairaala-apteekki Kiinamyllynkatu 48, 20520 Turku Vaihde: (02) 3132971, faksi: (02) 313 2757 ÅUCS Sjukhusapoteket Kinakvarngatan 48, 20520
LisätiedotMÄÄRÄYS 8/ Lääkelaki 52 4 mom. ja 57 2 mom.
MÄÄRÄYS 8/2007 17.12.2007 LÄÄKEKAAPIT Valtuutussäännökset Lääkelaki 52 4 mom. ja 57 2 mom. Kohderyhmä Apteekit Voimassaoloaika 1.1.2008 31.12.2012 Kumottava normi Lääkelaitoksen määräys 6/2002; 5.12.2002
LisätiedotUudistettu opas: Turvallinen lääkehoito
Uudistettu opas: Turvallinen lääkehoito Opas lääkehoitosuunnitelman tekemiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa 18.2.2016 Uudistettu opas: Turvallinen lääkehoito/ Ritva Inkinen 1 Tämän esityksen sisältö
LisätiedotLääkehoidon päivä. Kuka tietää lääkityksesi? Sinä parhaiten. Ota tieto haltuun! -kampanja
Kuka tietää lääkityksesi? Sinä parhaiten. Ota tieto haltuun! -kampanja Lääkehoidon päivä To 16.3.2017 klo 10-18 Kauppakeskus Revontuli Potilas- ja omaisneuvoston kokous 5.6.2017 Seija Miettunen Potilasturvallisuuskoordinaattori,
LisätiedotVASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE
LIITE 3 1(7) VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE Kanta-Kauhavan kotihoito K u n t a y h t y m ä K a k s i n e u v o i n e n I k ä i h m i s t e n p a l v e l u t K o t i h o i t o K a n t a - K a u h a v a 3 /
LisätiedotKokemuksia sähköisestä lääkemääräyksestä
Kokemuksia sähköisestä lääkemääräyksestä TERVE-SOS 2011 Johanna Andersson 23.5.2011 Medi-IT Oy Heikinkatu 7, 48100 Kotka Puh. 05-211 1888 Fax. 05-220 5919 www.medi-it.fi 1 Potilasohje Tiedot toimitetusta
LisätiedotOMA VALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilöt
poikkeamatietokantaa hyödynnetään. Kukin yksikkö vastaa osaltaan kyselyyn ja näin pyritään varmistamaan että muualla havaittu epäkohta saadaan korjattua yksikössä omatoimisesti. Mikäli jokin havainnoista
LisätiedotIÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI. Yleislääkäripäivät LL Kati Auvinen
IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI Yleislääkäripäivät 29.11.2018 LL Kati Auvinen MIKSI LÄÄKITYKSIÄ TÄYTYY ARVIOIDA? sosteri.fi 2 TAUSTAA Väestön ikääntyminen ja palvelujen tarpeen kasvu on
LisätiedotKotiutuskäytännöt Kokemäellä
Kotiutuskäytännöt Kokemäellä Kotihoidon näkökulmia kotiutukseen Kokemäen nykytilanteesta Vuonna 2013 alkuvuodesta ollut viimeksi tk sairaalassa pitkäaikaisia potilaita Tk sairaalassa keskim. 10 kokemäkeläistä
LisätiedotTARJOUSPYYNTÖ/ Palvelukuvaus. Kilpailutuksen kohteena on puitesopimus aikaperusteisesta ostopalvelusta
A. Kotihoitopalvelut 1. Toimintaympäristö 1.1 Kotihoidon palvelut 1/7 Kotihoito kuuluu perusturvan toimialan, ikäihmisten hyvinvointipalveluiden tulosalueen kotona selviytymistä tukevien palveluiden tulosyksikköön.
LisätiedotLSHP:n alueen terveyskeskusten lääkehuolto. Tulevaisuuden lääkehuolto -työseminaari Laura Huotari
LSHP:n alueen terveyskeskusten lääkehuolto Lapin shp:n alueen etäisyydet: LKS Ranua tk 80 km LKS Posio tk 130 km LKS Salla tk 150 km LKS Muonio tk 230 km LKS Utsjoki tk 450 km LKS sairaala-apteekki 1/2
LisätiedotSAIRAALAFARMASIA JA KORKEALAATUINEN SYÖVÄNLÄÄKEHOITO SEKÄ TUTKIMUS
SAIRAALAFARMASIA JA KORKEALAATUINEN SYÖVÄNLÄÄKEHOITO SEKÄ TUTKIMUS Syövän lääkehoitoon osallistuvan farmasian ammattilaisen tulee hallita lääkkeiden hankinta, potilasannosten käyttökuntoon saattaminen
LisätiedotSOPIMUS KOTIHOIDON JA PALVELUASUMISYKSIKÖIDEN ASIAKKAIDEN LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA
1 SOPIMUS KOTIHOIDON JA PALVELUASUMISYKSIKÖIDEN ASIAKKAIDEN LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA SOPIMUKSEN OSAPUOLET Tilaaja Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä PL 42 30101 Forssa Y-tunnus: 0214295-0 Sopimusyhteyshenkilö:
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Laitilan kaupunki Kotihoito 2012 SISÄLLYS 1 LÄÄKEHOIDON SISÄLTÖ JA TOIMINTATAVAT...5 1.1 Lääkehoidon vaativuustaso...5 1.2 Lääkehoidon riskitekijät ja ongelmakohdat...6 2 LÄÄKEHOIDON
LisätiedotNaantalin kaupunki Ryhmäkodit ja Katavakoti Asukasturvallisuussuunnitelma. syksy 2013 Naantalin Kaupunki Leena Purmonen- Merivirta
Naantalin kaupunki Ryhmäkodit ja Katavakoti Asukasturvallisuussuunnitelma syksy 2013 Naantalin Kaupunki Leena Purmonen- Merivirta 1. Tulosyksikön esimiehen tehtävät / Palvelukodin johtaja Palvelukodin
Lisätiedot4.11.2013/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake
1 4.11.2013/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake Pyydämme Sinua syventymään hetkeksi omahoitoosi. Täytäthän ystävällisesti tämän omahoitolomakkeen ennen suunnitellulle kontrollikäynnille
LisätiedotLääkkeiden koneellinen annosjakelu
Lääkkeiden koneellinen annosjakelu Lotta Heikari proviisori, Keljon apteekki Vanhustyön avopalveluohjaajat Jyväskylä 17.3.2006 (Suomen Apteekkariliiton aineiston pohjalta) Sisältö Lääkkeiden koneellinen
LisätiedotLIEKSAN KAUPUNGIN VARHAISKASVATUKSEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA
LIEKSAN KAUPUNGIN VARHAISKASVATUKSEN LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Päivitetty 31.8.2016 Lieksan kaupungin varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman ovat laatineet Karelia Ammattikorkeakoulun sairaanhoitajaopiskelijat
Lisätiedot