Potilassiirtokortti palvelemaan kuvantamisen tarpeita

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Potilassiirtokortti palvelemaan kuvantamisen tarpeita 11.6.2015"

Yrjö Halonen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Potilassiirtokortti palvelemaan kuvantamisen tarpeita Työfysioterapeutti Potilassiirtokorttikouluttaja Attendo Työterveyspalvelut

2 Työpaikkaselvitys Sairauspoissaoloja no. Tulen vuoksi 39%. Ergonomiakortti Potilassiirtoihin ei koettu vastaavan RTGtarpeisiin Röntgenhoitajien työ fyysisesti kuormittavaa ja eniten haitallisesti kuormittavana koettiin potilassiirrot Yliopistosairaaloiden Kuvantamisen ylihoitajien ja osastonhoitajien tapaamien Oulussa Muuallakaan ei ollut kokemuksia kortin suorittaneista röntgenhoitajista RTG-Ergo projekti Keskusrötgeniin 3 x 2 tunnin kokoontumiset + 1,5 tuntia näyttöpäätetyöergonomiaan Arviontisuunnitelmassa: Sairauspoissaolot, Tuleoireet, Apuvälineiden saatavuus ja käyttöaste. Resurssit työvoima, tutkimusten määrät, laatu jne Arvioinnin avulla saadaan tietoa prosessista ja lopputuloksista Kulttuurin muutoksesta ja siihen vaikuttavista tekijöistä? + Yhteistyö muiden toimijoiden kanssa Erillisen potilassiirto -kortin kehittäminen kuvantamisen tarpeisiin

3 Röntgenhoitajien keskeiset potilaiden avustamiseen liittyvät fyysiset kuormitustekijät Pyörätuolipotilaan siirtäminen tutkimuspöydälle tai tutkimustuoliin Vuodepotilaan siirtäminen tutkimuspöydälle, Potilaan avustaminen pystyasentoon Potilaan siirtäminen ylöspäin tutkimustasolla Potilaan kuvausasentoon asettelemiset, esim. kyljelle kääntö ja tukemiset Erityisesti leikattu-, monivammapotilas, tajuton, hengityskoneessa oleva Kuvauslaitteen siirtäminen, potilaspaarien tai pyörätuolin työntäminen UÄ koneen kuljettaminen ja sänkyjen siirtäminen Kattoputken siirtely Rtg kasetin/detektorin laitto vuodepotilaan alle esim. keuhko- tai lantiokuvauksessa Kasetin/detektorin laitto paarien/ sänkyjen välipohjaan Kasettien/detektorien kantaminen Lyijyliivien (2-6 kg, keskimäärin 4,5 kg) kanssa työskentely Päätetyöskentely

4 Kuinka monta Työterveyslaitoksen Potilassiirtojen Ergonomiakortin suorittanutta työntekijää osastollanne työskentelee? Kyselyn vastauksia Yliopistosairaaloiden kuvantamisen ylihoitajilta / osastonhoitajilta keväällä 2014 Yksi röntgenhoitaja on kouluttautunut ergonomia -osaajaksi yliopiston Ergonetti koulutuksessa OYS vuonna 2015: 4 röntgenhoitaja suorittanut kortin 2 sädehoito-osastolla, yksi kardiologisella osastolla ja yksi diagnostisella osastolla työskentelevä

5 Sähköpostikyselystä Potilassiirtojen Ergonomiakortin suorittaneille OYS:n Röntgenhoitajille Miten kortti vastasi odotuksiasi? Kortti vastasi odotuksiani hyvin. Itsellä oli jo pohjaa PAST toiminnasta, mikä oli mielestäni hyvä. Ilman edeltävää past pohjaa ei varmaan saa koulutuksesta niin paljon irti. Oliko kortti mielestäsi hyödyllinen työsi näkökulmasta? Kyllä. Meillä röntgenissä huomioidaan liian vähän potilaan kuntouttavaa hoitotyötä ja aktivoidaan/annetaan potilaalle mahdollisuus tehdä itse, liian harvoin. Oliko kortti hyödyllinen jaksamisesi tai mahdollisten Tuki- ja liikuntaelinvaivojen näkökulmasta? Olen huomannut oman työni fyysisen rasittavuuden kevenneen hyvin paljon jo pelkästään potilaiden omien voimavarojen käyttöön valjastamisessa. Työasennot ovat parantuneet ja kiinnitän nykyään omaan ja toistenkin ergonomiaan aktiivisemmin huomiota. Ohjaan myös työtovereitani jokapäiväisessä työssä ja koulutuksin. Mitä hyötyjä koet saaneesi sen suorittamisesta? Osaan huomattavasti paremmin tukea ja avustaa potilaan omaa toimintaa. Siirtotekniikat olivat jo ennestään melko hyvin hallussa. Suositteletko kortin suorittamista kollegoillesi? Kyllä :D Miten kehittäisit korttia paremmin vastaamaan röntgenhoitajan työtäsi? Siirtotekniikat ja hoitajan ergonominen työskentely röntgen ympäristössä mukaan koulutukseen. (haasteelliset taso korkeudet ym )

6 Potilassiirtojen ergonomiakortti / Kuvantamisen tarpeet Historiaa OYS :ssa PAST projekti , siinä mukana myös röntgenhoitajia Kuvantamisen pastilaisille (10-15) kokoontumisia vuosina Potilaan turvallinen avustaminen eri röntgen tutkimuksissa, DVD 2008, OYS, TV-studio 2014: Ergonomiakortin potilassiirtoihin ei koettu vastaavan kuvantamisen tarpeisiin esimiesten, eikä työntekijöiden näkökulmasta Päädyttiin työpaikkaselvityksessä, Tule-kyselyissä ja havainnoissa nousseisiin tarpeisiin perustuvasta ergonomia ohjauksesta ja neuvonnasta koko Keskusröntgenin hoitohenkilökunnalle Tule- kyselyyn vastasi 32 röntgenhoitajaa, 91%, keski-iältään 45,8 v. Tule- sairauspoissaoloprosentti vuonna 2013 = 39 % ( 428 pv. X 300 = ) Potilassiirtoja tekevistä 23/29 = 79% koki ne haitallisesti kuormittavina työvaiheina UKK instituutin kriteerien mukaan harrasti riittävästi liikuntaa 56 % vastanneista.

7 Ergoprojekti Keskusrtg:n Röntgenhoitajille Tavoitteena: Sairauspoissaolojen ja Tule -oireilun vähentäminen Potilaille ja röntgenhoitajille turvallisemman ja terveyttä tukevamman työkulttuurin muodostumisen tukeminen Röntgenhoitajien oman potilassiirtokortin kehittelyyn aineksien kerääminen Mukana 35 röntgenhoitajaa, kokoontumiset 6 eri ryhmässä 3 x 2 tuntia, + näyttöpääte-ergonomian ohjaus ja neuvonta 1,5 h Marraskuu Helmikuu 2015 (valokuvausta) - Toukokuun teemaviikot + työpaikkakäynnit (valokuvausta ohjausta ja neuvontaa) - Ergonomiavastaavien (3) tapaaminen 9/2014 kolmannet ryhmätapaamiset Marraskuussa 2015 Vaikuttavuuden arvioissa: Tilastot, Kyselyt - Valokuvaus muistutukset sähköpostiin Vähittäistä kulttuurin muokkausta ja lopputuloksien lisäksi koko prosessin arviointia Lean ajattelun mukaista esim. hukkatyö minimiin, apuvälineille oma tietty paikka kuvaushuoneissa jne

8 Ergo-projektin arviointisuunnitelmaa Sairauspoissaolot 2013, 2014, 2015, 2016 Tapaturmatilastot, potilasmateriaali, potilas-/ tutkimusmäärät / Henkilökuntaresurssit, työaikapankin, ylitöiden käyttö, sijaisten käyttö Tule oireet, kuormittavaksi koetut työvaiheet, liikunnan harrastaminen, kengät ym. kyselyllä alussa Alkukysely 8-9/2014 Seurannastakyselyt 9/ 2015 ja 9/ 2016 Ergonomiavastaavien (3) haastattelut, esimiehen haastattelut ja heidän kanssaan yhteistyö pitkin matkaa Kehittävä arviointi, yhteiskehittely Pyrkimys Komplementaatioon = käytännön aktiivista muuntelua yhdessä ja sen edelleen kehittämistä

9 Leena Walta väitökirja: Potilaan hoitaminen diagnostisessa radiografiassa ja sen kuormittavuus röntgenhoitajan arvioimana - tavoitteena inhimillinen ja turvallinen kuvantamistapahtuma Turku 2012 Kuvantamistapahtuman aikainen potilaan hoitaminen ja röntgenhoitajan kuormittuminen sekä niihin yhteydessä olevat tekijät Poikkileikkaustutkimus aineistonkeruulomake 5 suomalaista kuvantamiskeskuksen eri yksikköä n=60 vuonna 2008 (HUS, PPSHP, PSHP, PSSHP, VSSHP) Röntgenhoitajia 596, vastausosuus 76 % Inhimillisyystoiminnoissa Korostui potilaan ja röntgenhoitajan välinen kommunikointi Turvallisuustoiminnot olivat yhteydessä Radiograafisiin toimintoihin, kuvantamismenetelmiin ympäristön kokoon resurssien riittävyyteen kokonaiskuormittavuuteen Kuormitusta erityisesti vuorovaikutuksellisesti haastavissa tilanteissa, sekä tilanteissa, joissa potilas ei pysty itse aktiivisesti osallistumaan. Potilaan liikuntakyky alentunut runsas neljäsosa kuormittui melko usein Kuormittuminen selittyi enneminkin työtehtävien kuin työntekijöiden välisillä eroilla (s. 88) Leena Walta, Turku (puh. 6/2015): Laitekehittelyn myötä olkapääoireilua saatu vähennettyä rasituskuvauksien kysynnän kasvun myötä polvien kuormitus lisääntynyt. Nostimen käytöstä röntgenhoitajan työssä opinnäyte tehty ja mahdollisesti tulossa artikkeli syksyllä radiografia lehteen

10 2015 pidennykset käyttöön Keskusröntgenissä

11 OHJE SIIRTOPATJAN / SIIRTOLEVYN KÄYTTÖÖN liike lähtee navan alta 1. Ensin siirtopatja / levy asiakkaan alle puoleen väliin. 2. Pidennyksien pujotus niiden pingotus hartia / lantio kohtiin ja vasta sitten sänky lähtötason viereen! 3. Käytä tutkimuspöydän korkeuseroa / kallistusta hyväksi tee alamäki! 4. Voimat vetopuolelle - lähtöpuoli huolehtii vain piuhat mukaan ja heittää pidennykset vetäjille 5. Yhteinen rytmi vetäjillä - vaiheittain! 6. Patjaa /levyä pois ottaessa ensin sänky pois edestä ja sitten apuväline! Ohjeen laati:, työfysioterapeutti, Potilassiirtokorttikouluttaja, Attendo Työterveyspalvelut

12 Kiitos mielenkiinnostasi! Kohti Päämäärää Kiitos!

Samankaltaiset tiedostot

ERGONOMIAKORTIN KÄYNEILLE - KYSELYTUTKIMUS, ROVANIEMI KEVÄT 2014. Marika Veijanen, Leena Javarus, Marju Keränen

ERGONOMIAKORTIN KÄYNEILLE - KYSELYTUTKIMUS, ROVANIEMI KEVÄT 2014 Marika Veijanen, Leena Javarus, Marju Keränen Yleistä Rovaniemen ergonomiakorttikoulutuksesta: Rovaniemellä on aloitettu ergonomiakorttikoulutukset