VAKUUTUSTUTKINNON TENTTIKYSYMYKSIÄ: SOSIAALITURVA

Transkriptio

1 VAKUUTUSTUTKINNON TENTTIKYSYMYKSIÄ: SOSIAALITURVA VAKUUTUSTUTKINTO 166. SUORITUSTILAISUUS SOSIAALITURVA OHJEITA SUORITTAJALLE 1. Kirjekuoren sisältö Tämän ohjeen lisäksi kuoressa on tehtävä ja vastauslomake, jossa on 10 kysymystä. Vastaukset tulee kirjoittaa tähän lomakkeeseen. 2. Arvostelu Kysymyksistä annetaan pisteitä seuraavasti: pistettä kysymyksestä pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksestä pistettä kysymyksestä pistettä kysymyksestä 10 maksimipisteet Tapaturmavakuutus 3 p. Millä tahoilla on valitusoikeus tapaturmavakuutuslain mukaisesta päätöksestä ja onko tälle joitain edellytyksiä, mitä? 0,5 p. kustakin oikeasta, max 3 p. (Työtapaturmakirja s. 168.) 2. Tapaturmavakuutus 4 p. a) Mitä tarkoittaa tapaturmavakuutuksesta maksettavan perhe-eläkkeen tulosovitus, ja miten sitä sovelletaan? b) Milloin tulosovitus tehdään? a) 1 p. + 0,5 p. + 0,5 p. b) 1 p. + 1 p. a) ja b) max 4 p. (Toimeentuloturva s. 95) 3. Työeläke 4 p. Mitä tarkoitetaan työkyvyttömyyseläkkeen kertakorotuksella ja milloin sen voi saada? Miten kertakorotuksen suuruus määräytyy ja mitä rajoituksia sen saamiselle on? 0,5 p. kustakin oikeasta, max.4 p.(toimeentuloturva s. 63) 4. Monivalintakysymys sosiaaliturvan eri osa-alueilta 4 p. oikein/väärin a Työssäoloehto liittyy työttömyysturvan päivärahaoikeuteen. b Ansiosidonnainen päiväraha muodostuu kahdesta osasta. c Peruspäivärahaa ja ansiopäivärahaa maksetaan enintään 500 päivältä. d Kotoutumistuki on toimeentuloturva maahanmuuttajalle. e Työeläkkeen perhe-eläke voidaan aina maksaa vuoden ajalta takautuvasti. f Yleinen perhe-eläke (PEL) on veronalaista tuloa. g Kansaneläkelain nojalla maksetaan hautausavustusta. h Tapaturmavakuutuksen etuuksiin ei kuulu hautausapu. 0,5 p. kustakin oikeasta, max 4 p. (Toimeentuloturva s. 155, 159, 162, 209, 245, 249)

2 5. Lyhytaikainen sairaus 4 p. a) Minkä lain mukaan korvataan terveyden- ja sairaanhoidon yhteydessä potilaalle sattuneet henkilövahingot? b) Mistä vakuutuksesta korvataan lääkkeen käytöstä käyttäjälle aiheutuneet vahingot? c) Sairausvakuutusturvaa voidaan täydentää kahdella tavalla, mitkä ovat nämä kaksi tapaa? 1 p. +1 p. + 2 p. max 4 p. (Toimeentuloturva s. 15) 6. Äitiysavustus 5 p. a) Mihin tavoitteisiin pyritään äitiysavustusjärjestelmällä? b) Kenellä on oikeus äitiysavustukseen? c) Voiko ottolapsesta saada ko. etuutta ja jos voi, niin millä edellytyksillä? a) 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. b) 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. c) 0,5 p. + 0,5 p. max 5 p. (Toimeentuloturva s ) 7. Eläkejärjestelmän luokittelua 5 p. Eläkejärjestelmien luokittelussa voidaan käyttää jakoa kolmeen pilariin niiden ominaisuuksien perusteella. Tätä jakoa käytetään esim. Euroopan Unionissa, kun ratkaistaan mitä säädöksiä eri eläkejärjestelmiin tulee soveltaa. Mitä luetaan: a) ensimmäiseen pilariin? b) toiseen pilariin? c) kolmanteen pilariin? a) 2 p. b) 2 p. c) 1 p. yht. max 5 p. (Työeläkekirja s ) 8. Tapaturmavakuutus 6 p. Vakuuttamisvelvollisuuden soveltaminen Pekan Kauppa Ky on konttoritarvikkeiden myyntiin erikoistunut perheyritys. Sen osakkaita ovat yritystoimintaa pääasiassa pyörittävä vastuunalainen yhtiömies Pekka 40 %:n osuudella, hänen vaimonsa Tuija 20 %:n osuudella sekä heidän kaksi lastaan Ville ja Maija, molemmat 20 %:n osuudella. Jo omilleen muuttanut Ville työskentelee myymälässä, ja vastuunalaisena yhtiömiehenä hän toivoo saavansa tulevaisuudessa astua isänsä saappaisiin. Kotona asuva 15-vuotias Maija keskittyy opintojensa loppuun saattamiseen, eikä työskentele yhtiössä. Myöskään Tuijalta ei riitä aikaa perheyhtiölle aktiivisen hyväntekeväisyystyöhön osallistumisen rinnalla. Maija ja Tuija ovat äänettömiä yhtiömiehiä. Lisäksi yhtiössä työskentelee muita palkattuja työntekijöitä. Pekka kääntyy puoleesi tapaturmavakuuttamiseen liittyen. Miten henkilöiden tapaturmavakuutusturva tulee järjestää? Ota huomioon tapaturmavakuutuslain mukainen pakollinen ja vapaaehtoinen vakuuttaminen ja selvitä vakuuttamisen perusteet henkilöittäin. 0,5 p./ vakuuttaminen ja 1 p./perustelut, yht. max 6 p. (Työtapaturmakirja s , 168) 9. Työeläkelakien mukainen osa-aikaeläke 6 p. Matti on yksityisellä sektorilla työsuhteessa ja täyttää vuoden 2014 toukokuussa 61 vuotta. a) Voiko Matti ikänsä puolesta siirtyä osa-aikaeläkkeelle maaliskuussa 2014?

3 b) Kerro Matille, millä edellytyksillä hän saa osa-aikaeläkkeen tietyn iän täyttämisen lisäksi. c) Miten osa-aikaeläkkeen määrä lasketaan? d) Onko Matin työnantajalla velvollisuus järjestää osa-aikatyötä? e) Miten Matille karttuu eläkettä osa-aikaeläkkeen ajalta? a) 1 p. b) 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. + 0,5 p. c) 0,5 p. + 0,5 p. d) 0,5 p. e) 0,5 p. + 0,5 p. Max 6 p. (Toimeentuloturva s , ) 10. Työeläkekuntoutus 7 p. a) Mitä työeläkekuntoutuskeinoja on? b) Luettele, mitä etuuksia kuntoutuja voi saada työeläkekuntoutuksen aikana? c) Miten kuntoutusetuuksien verotus hoidetaan kuntoutuksen ajalta? a) 0,5 p. kustakin oikeasta vastauksesta yht. 2,5 p. b) 0,5 p. kustakin oikeasta vastauksesta yht. max 3,5 p. c) 1 p. (Toimeentuloturva s ) VAKUUTUSTUTKINTO 165. SUORITUSTILAISUUS SOSIAALITURVA OHJEITA SUORITTAJALLE 1. Kirjekuoren sisältö Tämän ohjeen lisäksi kuoressa on tehtävä ja vastauslomake, jossa on 11 kysymystä. Vastaukset tulee kirjoittaa tähän lomakkeeseen. 2. Arvostelu Kysymyksistä annetaan pisteitä seuraavasti: pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksestä pistettä kysymyksestä 11 maksimipisteet Maahanmuuttajan erityistuki 3 p. Kenellä voi olla oikeus maahanmuuttajan erityistukeen ja millä edellytyksin? 0,5 p. kustakin oikeasta, max 3 p. (Toimeentuloturva s. 244) 2. Kansainvälinen sosiaaliturva 4 p. Sosiaaliturvasopimusten mukaan työntekijä vakuutetaan tavallisesti työskentelymaassaan, jolloin henkilö saa työskentelymaan sosiaaliturvaetuudet. Tähän pääsääntöön on yleensä neljä poikkeusta. Selosta mitä ne ovat. 0,5 p. kustakin oikeasta, max 4 p. (Toimeentuloturva s. 249) 3. Eläkkeen maksaminen ulkomaille ja työeläkeoikeus 4 p. Henkilö muuttaa pysyvästi ulkomaille asumaan. a) Henkilö ei ole Suomen kansalainen. Maksetaanko vanhuuseläke hänen uuteen asuinmaahansa ja onko eläkkeen maksamiselle olemassa rajoituksia?

4 b) Henkilö on Suomen kansalainen ja hän saa työeläkelakien mukaista perhe-eläkettä Suomesta. Maksetaanko se uuteen asuinmaahan ja onko maksamiselle joitakin rajoituksia? c) Osa-aikaeläke voidaan myöntää ulkomaille osa-aikatyöhön siirtyvälle, joka täyttää muut eläkkeen saamisen edellytykset. Missä maissa osa-aikatyötä tekevälle voidaan maksaa eläke Suomesta? 0,5 p. kustakin oikeasta, max. 4 p. (Toimeentuloturva s. 259 ja Työeläke 216) 4. Kelan eläketurva 4 p. Mitä korvauksia Kelan eläketurvaan kuuluu? 0,5 p. kustakin oikeasta, max 4 p. (Kelan etuudet pähkinänkuoressa s. 64, 70) 5. Yrittäjien tapaturmavakuutus 4 p. Tapaturmavakuutuslaissa on tietyt henkilöryhmät rajattu pakollisen vakuutuksen ulkopuolelle. Heidät voidaan vakuuttaa tapaturmavakuutuslain 57 :n mukaisella vapaaehtoisella vakuutuksella. Ketkä voidaan vakuuttaa yrittäjien tapaturmavakuutuksella? 0,5 p. kustakin oikeasta, max 4 p. (Työtapaturmakirja s ) 6. Monivalintakysymys sosiaaliturvan eri osa-alueilta 4 p. oikein väärin a) Kansanterveys- ja sairaalapalvelujärjestelmä ovat kuntien vastuulla. b) Ennaltaehkäisevästä terveydenhuollosta ei peritä maksuja. c) Sairauskassan täydennyspäivärahasta pidätetään työntekijän eläkemaksu. d) Potilasvakuutus korvaa sairaanhoidon yhteydessä sattuneet henkilövahingot. e) Lääkevahinkovakuutus korvaa vaikka lääke ei vaikuta toivotulla tavalla. f) Lakisääteinen sairausvakuutus korvaa sairaalan hoitopäivämaksuja. g) Vapaaehtoisen sairaalavakuutuksen päiväraha lasketaan ansiotuloista. h) Henkilövakuutuksiin ei yleensä liity indeksiehtoa. 0,5 p. kustakin oikeasta, max 4 p. (Toimeentuloturva s.17, 25, 27, 29, 31, 33, 33, 35) 7. Elatustuki 4 p. a) Milloin on oikeus saada elatustukea? b) Milloin elatustuen maksaminen päättyy? c) Kuka maksaa elatustuen? a), b) ja c) max 4 p. (Kelan etuudet pähkinänkuoressa s.12, Toimeentuloturva s.52) 8. Lapsilisä 4 p. a) Kenellä on oikeus saada lapsilisää? b) Kenelle se maksetaan? c) Mikä taho sen maksaa? a), b) ja c) max 4 p. (Kelan etuudet pähkinänkuoressa s.12 Toimeentuloturva s ) 9. Potilasvakuutus 4 p. Luettele potilasvakuutuksesta korvattavat vahingot ja mistä korvausta haetaan? 0,5 p. kustakin oikeasta + 1 p. max 4 p. (Toimeentuloturva s. 29, 30)

5 10. Väittämiä Suomen eläkejärjestelmästä ja sosiaaliturvasopimuksista 5 p. oikein väärin a) Sosiaalivakuutus sai alkunsa luvulla Saksasta. b) Suomessa alkoi sosiaalivakuutus alun perin kehittyä 1950-luvulla. c) Asumiseen perustuvaa eläkettä kutsutaan kansaneläkkeeksi. d) Suomen työeläkejärjestelmä on täysin rahastoiva. e) Eläkelaitoksen vastuuvelan määrä tulee olla osittain katettu. f) Valtion eläkelain kehittämisestä vastaa yksin valtiovarainministeriö. g) Sosiaaliturvasopimukset eivät koske vain lakisääteistä sosiaaliturvaa. h) Työkyvyttömyyseläke lakkaa, jos henkilö muuttaa pysyvästi ulkomaille. i) Lähetetty työntekijä työskentelee tilapäisesti toisessa sopimusmaassa. j) Sopimusmaiden viranomaiset voivat sopia keskenään mm. poikkeuksista vakuuttamissääntöihin. 0,5 p. kustakin oikeasta, max 5 p. (Työeläkekirja s.11-40, 215, 217) 11. Suomen työeläkejärjestelmä 6 p. a) Yksityisen sektorin työeläkejärjestelmän hallinto on hajautettu. Selosta, mitä tämä tarkoittaa. Missä palkansaajien ja yrittäjien eläketurva on järjestetty? b) Minkä eläkelakien mukaisia eläkkeitä hoidetaan Kevassa? 0,5 kustakin oikeasta vastauksesta max. 6 p. (Työeläke s. 39) VAKUUTUSTUTKINTO 164. SUORITUSTILAISUUS SOSIAALITURVA OHJEITA SUORITTAJALLE 1. Kirjekuoren sisältö Tämän ohjeen lisäksi kuoressa on tehtävä- ja vastauslomake, jossa on 11 kysymystä. Vastaukset tulee kirjoittaa tähän lomakkeeseen. 2. Arvostelu Kysymyksistä annetaan pisteitä seuraavasti: pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksistä pistettä kysymyksestä maksimipisteet Omaishoidon tuki 3 p. Alla olevassa taulukossa on esitetty 6 väittämää. Merkitse jokaisen kohdalle rastilla, onko väittämä oikein tai väärin.

6 a Omaishoidon tukea ei voida maksaa vanhuksen kotihoidosta. b Omaishoidon tuki ei ole veronalaista tuloa. c Omaishoidon tuesta tehdään sopimus Kelan ja hoitajan kesken. d Hoitopalkkion suuruuteen vaikuttaa kuinka sitovaa ja vaativaa hoito on. e Omaishoidon tukena voidaan antaa ateriapalveluita. f Omaishoitajalle karttuu työeläkettä. oikein/väärin (0,5 p. kustakin oikeasta; max 3 p.) (Toimeentulokirja s. 87) 2. Koulumatkatuki 3 p. Millä edellytyksin voi saada koulumatkatukea? (max 3 p.) (Kelan etuudet pähkinänkuoressa s. 46 sekä toimeentuloturva s. 229) 3. Vanhuuseläke 3 p. Julkisuudessa on ollut paljon keskustelua vanhuuseläkeiän alarajan nostamispaineista. Minkä ikäisenä tällä hetkellä pääsee vanhuuseläkkeelle a) Työeläkelakien mukaan yksityiseltä sektorilta b) Työeläkelakien mukaan kunnan palvelusta c) Työeläkelakien mukaan valtion palvelusta d) Kansaneläkkeelle? (max 3 p.) (Toimeentuloturva s , 191) 4. Sairauspäiväraha 4 p. Kelasta voi tietyin edellytyksin saada sairauspäivärahaa, jos työkyvyttömyys on kestänyt omavastuuajan. Kerro eri omavastuuajat ja tilanteet, joissa niitä sovelletaan. (max 4 p.) (Kelan etuudet pähkinänkuoressa, s. 24) 5. Sotilastapaturma 4 p. a) Mitä sotilastapaturmalla tarkoitetaan? 2 p. b) Entä mitä tarkoitetaan palvelussairaudella? 2 p. (max 4 p.) (Toimeentuloturva s. 103) 6. Kansaneläke 4 p. Kenelle ja millä edellytyksillä Kelan kuntoutusrahaa voidaan myöntää ja mikä on kuntoutuksen tavoite? (max 4 p.) (Toimeentuloturva s. 127 ja kelan etuudet pähkinän kuoressa s. 34) 7. Työeläke 4 p. Työeläkettä karttuu myös palkattomilta jaksoilta, joilta on saatu lakisääteisiä sosiaalietuuksia. Mainitse kahdeksan eläkekarttumaan oikeuttavaa etuusansioita: (0,5 p. kustakin oikeasta max 4 p.) (Toimeentuloturva s ) 8. Lakisääteinen tapaturmavakuutus 5 p. a) Mitkä tahot vastaavat tapaturmavakuutuksen toimeenpanosta? 2 p. b) Millä edellytyksillä ulkomainen vakuutusyhtiö voi harjoittaa tapaturmavakuutusta Suomessa? 3 p. (max 5 p.) (Työtapaturmakirja s )

7 9. Kansainvälinen sosiaaliturva 5 p. Onko esitetty väite oikein vai väärin? Merkitse rastilla. a Suomen sosiaaliturvajärjestelmä perustuu kansalaisuuteen. b EU:n sosiaaliturva-asetusten tarkoituksena on yhdenmukaistaa jäsenmaiden sosiaaliturvasääntely. c EU:n lisäksi Suomi on tehnyt sosiaaliturvasopimuksia Kiinan, Argentiinan, Japanin ja Meksikon kanssa. d Suomen kansalainen on aina oikeutettu vähintään Suomen sosiaaliturvan mukaiseen vähimmäisturvaan. e Suomeen muuttavien on haettava Suomen sosiaaliturvan piiriin pääsyä Kelasta. f Muiden Pohjoismaiden sosiaaliturvajärjestelmissä saatetaan edellyttää tietynpituista asumiskautta eli odotusaikaa etuuden saamiseksi. g Suomen kansalainen voi kuulua samanaikaisesti useamman valtion sosiaaliturvan piiriin esim. työskennellessään ulkomailla vaikka pysyvä koti on Suomessa. h Suomessa asumisella tarkoitetaan, että henkilöllä on täällä koti ja työpaikka. i Tietyn valtion sosiaaliturvaan kuulumisen ratkaisee aina henkilön kansalaisuuden mukaan määräytyvä sosiaaliturvalaitos. j Kelan etuuksien saaminen edellyttää Suomen sosiaaliturvaan kuulumista. oikein/väärin 0,5 p./kohta; max 5 p.) (Kelan etuudet pähkinänkuoressa s. 2 7 ja 82 83) 10. Pitkäaikainen sairaus ja työkyvyttömyys 6 p. a) Mistä kolmesta tekijästä muodostuu sairauspäivärahan jälkeen edelleen jatkuvan työkyvyttömyysajan toimeentulo? 3 p. b) Mitkä tekijät voivat täydentää edellä mainittuja? 3p. (max 6 p.) (Toimeentuloturva s.55) 1. Liikennevakuutus 6 p. a Liikennevahingon korvaukset määräytyvät liikennevakuutuslain ja tieliikennelain säännöksiä soveltaen. b Liikennevakuutuksesta henkilövahingoista maksettaville korvauksille ei ole ylärajaa. c Vahinkoa kärsinyt ei voi saada korvausta liikennevakuutuksesta, jos ajoneuvon kuljettaja ei ole ollut syyllinen vahinkoon. d Valtion ajoneuvoille ei tarvitse ottaa liikennevakuutusta. e Korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä kokonaan vahingoittuneen oman myötävaikutuksen perusteella. f Pääsääntöisesti korvaukseen on oikeutettu vain vahinkoa kärsinyt itse. g Vakuutusyhtiöllä on oikeus päättää liikennevahingossa vahinkoa kärsineen henkilön saamasta hoidosta. h Korvaus kivusta ja särystä on sitä suurempi, mitä kauemmin vahinkoa kärsinyt kertoo kipujen jatkuneen. i Koska liikennevakuutus on lakisääteinen, ei samasta vahingosta voi saada korvausta muiden lakien perusteella. j Jos liikennevahingon aiheuttanut ajoneuvo jää tuntemattomaksi, ei vahinkoa kärsinyt voi saada korvausta. k Muutoksenhakuaika vakuutusyhtiön päätöksestä on 3 vuotta. l Liikennevakuutuskorvauksilla ei ole inflaatiosuojaa. (0,5 p./kohta, max 6 p.) (Toimeentuloturva s ) Oikein/Väärin