Satu Auvinen Kuntoutusylilääkäri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

Transkriptio

1 Maakunnallinen Kuntoutuksen Toimintaohjelma terveydenhuollon ja sosiaalitoimen kuntoutusyhteistyön päivitys 2020 luvulle SAIRAANHOITOPIIRIN STRATEGINEN PROJEKTI Satu Auvinen Kuntoutusylilääkäri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

2 Taustaa Perinteisesti kuntoutuksessa on nähty neljä kokonaisuutta: lääkinnällinen, ammatillinen, sosiaalinen, kasvatuksellinen Nykyjärjestelmä pirstaleinen (osajärjestelmät, rahoittajatahot) kuntoutusjärjestelmän kokonaisuuden jakaminen hallittavammaksi osa-alueiksi tarpeen elämänkaarimallin mukaan? (lapset, nuoret, työikäiset, ikääntyneet *) Tarvitaan *) - matala kynnys kuntoutustarpeen arviointiin - vahvaa koordinaatiota, osaamista ja yhteistyötä *) STM/raportit; Monialainen kuntoutus. Tilannekatsaus

3 Kuntoutuksen integraatioryhmä Käynnistetty Uusi sairaala suunnitteluun liittyen, painottunut lääkinnälliseen kuntoutukseen kokoontunut 3-4 x /vuosi keskussairaalan tiloissa Paljon alkuun painottunut sairaalan tilasuunnitteluun ja kuntoutuksen toimintaan liittyen mukana keskussairaalan ja JYTE:n toimijoita Pikkuhiljaa laajentunut, mukaan maakunnan toimijoita ja SOTE 2020 hankkeen edustus

4 Projektin tavoitteet Kuntoutuksen toimintaprosessien kehittäminen sujuviksi ja vaikuttaviksi Eri toimijoiden kesken sujuva työnjako ja yhteistyö Akuutin ja subakuutin vaiheen vaativan kuntoutuksen keskittäminen niissä sairausryhmissä, joissa tästä on vahvaa vaikuttavuusnäyttöä. Soveltuvien potilasryhmien osalta päiväsairaalatyyppisen ja monialaisen kotikuntoutuksen kehittäminen, mikä vaatii hyvää koordinointia ja kuntoutukseen tarvittavien resurssien vahvistamista avoterveydenhuollossa sekä yhteistyötä sosiaalitoimen ja vammaispalvelujen kanssa Vaikutetaan Ikääntyvien kuntoutumiseen ja toimintakyvyn palautumiseen. Luodaan maakuntaan yhteiset geriatristen potilaiden hoidon ja kuntoutuksen toimintamallit. Kehitetään alueellisia apuvälinepalveluja. Keinoina ovat nykyisen osin hajautetun toimintamallin vahvempi keskittäminen (mm. erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluissa), apuvälinehankintojen kilpailutuksen laajentaminen ja apuvälinehuoltopalvelujen kehittäminen paremmin muuhun apuvälineprosessiin linkittyväksi. Uuden sairaalan valistuminen yhdistää myös tilaratkaisujen osalta nykyiset erikoissairaanhoidon apuvälinepalvelut ja Jyväskylän seudun perusterveydenhuollon apuvälinepalvelut.

5 Projektin toimenpiteet Projekti toteutetaan yhteistyössä eri toimijoiden kanssa (mm. perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, Sote2020 hanke, kuntien vammais-, vanhus ja sosiaalipalvelut) Alkuvaiheessa tehdään tarvittavat taustaselvitykset (valmiiden selvitysten ja ideointien kokoaminen ja tutustuminen muiden sairaanhoitopiirien toimintamalleihin / muualla käynnissä olevaan suunnitteluun). Selvitetään yksityiskohtaisemmin maakunnalliset lääkinnällisen kuntoutuksen resurssit ja kartoitetaan osaamista ja koulutustarpeita yhteistyössä koulutuksen ja tutkimuksen vastuualueen kanssa. Avataan ja organisoidaan tiivis yhteistyö, keskustelu ja suunnittelu eri toimijoiden kanssa.

6 Projektin tulokset Toimintalinjaukset luovat pohjan lääkinnällisen kuntoutuksen seutukunnalliselle saumattomalle yhteistyölle ja edistävät potilaan mahdollisuuksia saada joustavat, oikea-aikaiset ja viiveettömät kuntoutuspalvelut Päätavoitteena projektissa on, että väestö saa kuntoutuspalveluita yhdenmukaisella tavalla riippumatta asuinpaikasta. Kuntoutuspalveluiden pirstaleisuus haastaa meitä kuntoutuksen hyvään koordinointiin, yhdenmukaistamiseen ja yksinkertaistamiseen niin, että palvelujärjestelmään väliinputoajia ei enää synny. Kuntoutusprosessien virtaviivaistumisen myötä päällekkäisen työn määrä vähentyy ja toiminta on tehokkaampaa ja tuloksellisempaa

7 Projektin hyödyt Saadaan maakunnallinen lääkinnällisen kuntoutuksen yhteinen toimintamalli ja yhteistyön selkiytyminen terveydenhuollon ja sosiaalitoimen välillä. Vähennetään päällekkäistä työtä. Kuntoutus alkaa viiveettä ja toteutuu maakunnassa yhtäläisesti asuinpaikasta riippumatta. Kotikuntoutusta ja avokuntoutusta kehitetään.