Päivystysuudistuksen tavoitteet ja suun terveydenhuolto

Transkriptio

1 Päivystysuudistuksen tavoitteet ja suun terveydenhuolto Hallintopäivät Helsinki Anne Nordblad

2 Soteuudistuksen tavoitteet Asukkaille nykyistä yhdenvertaisemmat sosiaali ja terveyspalvelut järkevillä kustannuksilla. Sosiaali ja terveyspalvelut ovat asiakaskeskeinen kokonaisuus. Asiakkaalla on nykyistä monipuolisempi valinnanvapaus. Digitalisaation hyödyt otetaan käyttöön Kustannusten kasvu taittuu. Palvelujen yhdenvertaisuus, saatavuus ja vaikuttavuus on parempi. Ihmisten hyvinvointi ja terveyserot vähenevät

3 Sosiaali ja terveyspalvelujen integraatio Kaikki julkiset sosiaali ja terveyspalvelut kootaan yhden johdon eli maakunnan alaisuuteen. Maakunta vastaa palvelujen yhteensovittamisesta asiakaslähtöisesti Maakunta varmistaa, että eri tuottajien palvelut toimivat yhteen Kaikki rahoitus kulkee maakunnan kautta palveluntuottajille Maakunta varmistaa, että tieto kulkee sujuvasti toimijoiden välillä. Suoran valinnan palveluntuottaja vastaa oman asiakkaansa palvelujen kokonaisuudesta

4

5 Suun terveydenhuollon päivystys Laajan ympärivuorokautisen yhteispäivystyksen yksiköissä on hammaslääketieteen päivystys yöpäivystystä lukuun ottamatta. Yliopistollisten sairaaloiden tulee järjestää suun terveydenhuollon yöpäivystys sopien yhteistyöstä muiden sairaanhoitopiirien kanssa. Muiden keskussairaaloiden kuin 12 laajan päivystyksen yksikön tulee järjestää tarpeen mukainen suun terveydenhuollon päivystys

6 Suun terveydenhuollon päivystys Lähipalveluna terveyskeskuksessa toteutettavaa kiireellistä vastaanottotoimintaa vahvistettaisiin myös suun terveydenhuollossa. Kiireellisiä vastaanottopalveluja saisi ehdotuksen mukaan lähipalveluna esimerkiksi omasta terveyskeskuksesta myös iltaisin ja viikonloppuisin. Lähipalvelujen järjestämisessä otetaan huomioon etäisyydet maan eri osissa sekä muut alueelliset erityispiirteet

7 Uudistuksen toimeenpano on osa sosiaalija terveydenhuollon maakuntauudistusta ja toteutuu asteittain vuosina

8 Sairaaloiden työnjako ajan tasalle Tiettyjä erikoisaloja keskitetään tutkitun tiedon perusteella. Nykyinen sairaalaverkko perustuu 3040 vuoden takaiseen palvelumitoitukseen. Hoitokäytännöt ovat kehittyneet ja sairaalassaoloajat lyhentyneet. Riittävät potilasmäärät takaavat ammatillisen osaamisen ja hoidon laadun Etunimi Sukunimi

9 Kuinka nopeasti saavutat naapurin tai palvelut Lääkintöneuvos Timo Keistinen

10 Erikoissairaanhoidon työnjako Erikoissairaanhoidon työnjako nykyisen viiden yliopistollisen keskussairaalan välillä uudistuu siten, että tiettyjä erikoissairaanhoidon tehtäviä ei jatkossa hoidettaisi kaikissa viidessä paikassa. Työnjaon mukaisesti osa yliopistollisista sairaaloista hoitaisi jatkossa tiettyjä erikoissairaanhoidon tehtäviä valtakunnallisesti

11 Suun terveydenhuolto Uudistuksen yksi tärkeä tavoite on parantaa potilasturvallisuutta. Sen vuoksi erityistä osaamista vaativia erikoissairaanhoidon tehtäviä kootaan isompiin yksiköihin tinkimättä laadukkaista lähipalveluista. Suun terveydenhuollon vaativien palvelujen osaamisen kokoaminen toimiviksi kokonaisuuksiksi on tärkeä kysymys

12 Erikoishammaslääkäripalveluja tarjoavat sairaanhoitopiirit, terveyskeskukset sekä yksityiset erikoishammaslääkärit. Tärkeää on että kokonaisuudesta muodostuu toimiva ja tarvittava erikoisosaaminen on turvattu. Sosiaali ja terveysministeriö käynnisti selvitykset erikoissairaanhoitotasoisen hoidon järjestämisestä ja osaamisen kokoamisesta suun terveydenhuollossa. Selvitykset valmistuivat vuoden 2017alussa. Tätä työtä hyödynnetään osaamisen kokoamista ja erikoissairaanhoidon työnjakoa koskevan asetuksen valmistelussa. Asetusta valmistellaan alkuvuonna

13 Suun terveydenhuollon erikoissairaanhoidon järjestämistä koskevat periaatteet 2020luvulla Selvityshenkilöiden raportti Kari Konki, Juhani Laine Selvityshenkilöt esittävät kasvojen ja leukojen kirurgiaa keskitettäväksi vaativuuden mukaan porrastetusti eri sairaalatasoille. Hammaslääketieteen kliinisten erikoisalojen kohdalla työnjako perustuu joko kirurgisen hoidon keskittämistarpeeseen, sairauden harvinaisuuteen tai monialaiseen hoidon tarpeeseen. Sosiaali ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2017:

14 Erikoislääkäri ja erikoishammaslääkärikoulutuksen kehittämiseksi valmistellaan toimintaohjelmaa. Eduskunnassa on käsiteltävänä hallituksen esitys, joka mahdollistaa valtion koulutuskorvauksen maksamisen yliopistoille. Muilta osin valtion koulutuskorvauksen maksamisen periaatteet jatkuvat nykyisen mallin mukaisesti

15 Laki asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali ja terveydenhuollossa (lakiluonnos lausunnolle ) 8 Kiireellinen sosiaali ja terveydenhuolto Oikeudesta saada asuinpaikasta riippumatta kiireellistä sairaanhoitoa säädetään terveydenhuoltolain 50 :ssä ja oikeudesta saada kiireellistä sosiaalihuoltoa säädetään sosiaalihuoltolain 12 :ssä. Asiakkaalla on oikeus saada kiireellistä 15 :ssä tarkoitettua sosiaali ja terveydenhuoltoa sekä suun terveydenhuoltoa muultakin kuin valitsemaltaan suoran valinnan palvelun tuottajalta tämän toimipisteen aukioloaikojen rajoissa.

16 Maakunta tuottajana Maakunnan liikelaitos voi tuottaa palveluja: itse kilpailuttaa ostaa palveluja asiakkailleen käyttää asiakasseteliä henkilökohtaista budjettia Maakunnan on yhtiöitettävä markkinoilla olevat palvelut (mm. sotekeskukset ja hammashoitolat sekä asiakassetelipalvelut)

17 Asiakassetelillä palveluja tarjoava tuottaja Asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin palvelujen tuottajina voivat olla kaikki toimijat, jotka ovat valvontaviranomaisen palveluntuottajarekisterissä. Tuottajien on ilmoitettava vaadittavat tiedot valtakunnallisessa verkkopalvelussa, mm. odotusajat. Asiakassetelituottajat saavat maakunnalta saman korvauksen samasta palvelusta; korvaukset voivat kuitenkin vaihdella eri maakunnissa

18 Palvelutarve ja kustannukset asiakkaan eri tilanteissa 100 % Terveyden ja hyvinvoinnin tukeminen Korkea hoidon tai palvelun tarve Laajempi hoidon tai palvelun tarve Satunnainen hoidon n. 60 tai % palvelun väestöstä tarve (arvio) Sotekustannuksista 80 % Sotekustannuksista 20 %