Muutosjohtaminen onnistuneen muutoksen eväitä Kuusiokunnissa

Transkriptio

1 Potku2 seminaari Scandic Rosendahl Tampere Muutosjohtaminen onnistuneen muutoksen eväitä Kuusiokunnissa

2 Taustaa Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä aloitti Alavudenseudun terveyskeskus (Alavus, Kuortane, Töysä) -- Ähtärinjärven terveyskeskus (Ähtäri, Lehtimäki, Soini) - Lehtimäki liitettiin Alajärven kaupunkiin ja samalla Soini siirtyi Järvi- Pohjanmaan terveyskeskukseen -Alavuden ja Töysän kuntaliitos > Alavus -Nyt Alavus, Kuortane, Ähtäri yht. n asukasta Oma roolini - kuntayhtymän johtaja ja johtava ylilääkäri johtava ylilääkäri > Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 2

3 Lähtökohdat Alkuinformaatio loka- joulukuussa alueylilääkäri Raimo Rintala - sisätautien erikoislääkäri Matti Rekiaro - hyvä informaatio, selkeät tavoitteet (5) ja perustelut hankkeen hyödyistä sisäistettiin Etelä-Pohjanmaalla hyvin - kaikki 7 yhteistoiminta-aluetta/terveyskeskusta lähtivät mukaan hankkeeseen - lisäksi: täysin perusterveydenhuollon oma hanke! - hallinnointivastuu E-P:n sairaanhoitopiirillä esh on tarkoitus kytkeä mukaan vahvemmin mm. terveys- ja hoitosuunnitelmien ja yhteisen alueellisen Effica - potilastietojärjestelmän myötä Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 3

4 Miten Kuusiokuntien terveyskuntayhtymässä? - saatua informaatiota + materiaalia analysoitiin yhdessä (EK+ johtava hoitaja Mauri Viitala) - melko nopeasti oltiin vakuuttuneita, että CCM on jotain perustavalla tavalla uutta perusterveydenhuollossa - asiasta informoitiin yhtymähallitus, koska määrärahaa ei voitu enää tuossa vaiheessa sisällyttää talousarvioon - täten hankkeella oli hallinnon tuki ja lisäksi kahden viranhaltijan vankka käsitys hankkeen suuresta merkityksestä perusterveydenhuollolle Tärkeätä muutosjohtamisessa oli hallinnon tuki ja johtavien viranhaltijoiden vankka käsitys toiminnan muutostarpeesta ja hankkeen pitkäaikaisista hyödyistä Johtavilla viranhaltijoilla pitää olla palava into viedä muutosta eteenpäin Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 4

5 Jatkotoimenpiteet Sopivan hankevetäjän valinta omasta organisaatiosta - vastaava terveydenhoitaja Satu Mäkelä (80 % työajasta) - esimiesasema helpottaa muutosjohtamisessa - työpariksi terv.hoitaja Hanna Katajamäki (20-50%) -> myöhemmin työpariksi työterveyshoitaja Maria Keto - innostusta ja markkinointiosaamista -> Pohjanmaan Potku - terveyskeskuslääkäri Jari Laatta (20 % työajasta) - lääkäri tarvitaan lääkärikunnan mukaan saamiseksi - ongelmana lääkärien vaihtuvuus - johtavan ylilääkärin tukemana Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 5

6 Muut muutosta tukevat toimenpiteet - lukuisat alatyöryhmät työnjako, jolla sitoutettiin useita henkilöitä - työryhmien vetäjinä terveysasemien vastaavia hoitajia (th/sh) tai erityisosaajia esim. diabetes-, astma-, reumahoitajia ym. - kaikille terveysasemille annettiin mahdollisuus edetä omaan tahtiin - huomioitiin työvoimaresurssit ja innostus - hyödynnettiin terveysasemien välistä kilpailutilannetta - kateus on yllättävä energiaa antava voima Etelä-Pohjanmaalla - kaikilla terveysasemilla on edetty - hyvä tuki aluetyöntekijöiltä innostava ja rakentava ilmapiiri! - alueylilääkäri Raimo Rintala - aluekoordinaattori th Teija Ollikainen - myöhemmin projektipäällikkö sh Carita Liljamo Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 6

7 Merkittävä yksittäinen asia - Tärkeää on oivaltaa terveys- ja hoitosuunnitelman merkitys kaikessa yksinkertaisuudessa ja lyhyydessä kirjallinen dokumentti - yhteistyössä potilaan kanssa vastuuttaminen POTKU! - omaisia informoitaessa - ensihoito, siirtokuljetukset toiseen hoitopaikkaan - säännölliset väliarvioinnit hoitolaitoksessa yhdessä henkilökunnan kanssa pakottavat miettimään potilaan tilannetta 3-6 kk:n välein syvällisemmin, jos asenne oikea Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 7

8 Muut muutosta tukevat toimenpiteet - valtion rahoitusosuus 75/25 - Etelä- Pohjanmaan kaikki yhteistoiminta-alueet / tk:t mukana - priorisointi terveyskuntayhtymän omissa suunnitelmissa - talousarvio/taloussuunnitelma käsittää aina 3 vuotta - takaa pitkäjänteisyyden muutosjohtamiselle - ydinporukka samalla pääterveysasemalla - yhteydet ja neuvottelut kätevä järjestää - Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 8

9 Konkretiaa - hankkeen myötä muutettiin puhelintoimintoja - vastaajapalvelu TeleQ järjestelmä + käyttöohje - selkeät puhelinajat ja soitot tk:sta käsin - enemmän suoria puhelinnumeroja keskus rauhoittui - lankapuhelimista siirryttiin yhä enemmän kännyköihin - tilanteen mukaan takaisinsoitto kätevämpää - kännykkään jää soittojälki ja lyhyet viestit mahdollisia - Alavuden pääterveysaseman kiinteistösaneeraukset - huonejärjestelyt palvelemaan lääkäri-/hoitajatyöparia - päivystys- ja normaalin vastaanoton eriyttäminen kesken - saneeraukset ja tilojen korjaukset (pienetkin) viestittävät henkilökunnalle, että hankkeen kanssa ollaan tosissaan Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 9

10 Muut muutosta tukevat toimenpiteet - odotukset vaikuttamismahdollisuuksista Effica -potilastietojärjestelmään - odotuksia ohjelmistotoimittajan suhteen on ollut paljon esim. - päätöksentuki - lääkelehti - kätevä tilastojenkeruuohjelma - odotukset eivät ole toteutuneet - monipuolinen ja näppärä potilastietojärjestelmä olisi kova sana Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 10

11 Mikä edesauttoi hankkeen etenemistä ja vetäjien jaksamista - selkeät perustavoitteet (5) - hanke antoi mahdollisuuden taitojen kokeiluun ja osallistumiseen - ilmapiiri toimintojen kehittämiseen myönteinen - lupa ideointiin - koulutusmyönteisyys - monta jäsenkuntaa (4) haaste ja voitto - tiimimäinen työskentely - johdon tuki - vastuuttaminen ja yhteyshenkilöiden joustavuus - alueellinen organisaatio ja siinä hyvät innostavat vetäjät Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 11

12 Kaikesta huolimatta Muutosjohtaminen on joukkuepeliä - aina ei ole ollut helppoa Vanhoja työkaluja - älykkäästi hyödyntäen - uhkaus, kiristys ja lahjonta Arjessa huomattua on vuodatettu - verta, hikeä ja kyyneleitä Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 12

13 Tiivistelmä - virallinen hallintokäsittely antaa selkänojan - ylimmän virkamiesjohdon on sisäistettävä muutostavoitteet - heillä on oltava voimakas innostuksen palo - innostuksen palo pitää välittyä muuhun henkilökuntaan - hankevetäjiä ei saa jättää yksin ongelmiensa kanssa avoin yhteydenpito - muutosjohtaminen on joukkuepeliä kaikilla tasoilla Erkki Kesti johtava ylilääkäri 6tk 13

14 Tässä hengessä ja tällä ilmeellä Hyvinvoinnin ammattilainen Erkki Kesti johtava ylilääkäri Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä 14

15 Hyvinvoinnin ammattilainen ja näillä terveysasemilla olemme vieneet Potkua eteenpäin Alavuden pta Ähtärin pta Kiitos! Töysän ta Kuusiokuntien terveyskuntayhtymä/esittelijän NIMI 15 Kuortaneen ta