menetelmä: kuormituksen arvioimiseen Virpi Fagerström tutkija, TtM, työfysioterapeutti Työterveyslaitos, Työyhteisöt ja Organisaatiot

HTML
DOWNLOAD

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "menetelmä: kuormituksen arvioimiseen Virpi Fagerström tutkija, TtM, työfysioterapeutti Työterveyslaitos, Työyhteisöt ja Organisaatiot"

Sofia Kouki
9 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Care Thermometer menetelmä: työkalu osaston fyysisen kuormituksen arvioimiseen Virpi Fagerström tutkija, TtM, työfysioterapeutti Työterveyslaitos, Työyhteisöt ja Organisaatiot Sosiaali- ja terveysalan työ

2 Esityksen rakenne Care Thermometer -menetelmän taustaa Potilaiden luokitus avainasemassa Arvioitavat siirtotehtävät ja apuvälineet Care Thermometer -menetelmän tulokset Care Thermometer -menetelmän "risut ja ruusut" Miten voin käyttää Care Thermometeriä? Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

Thermometer -menetelmän "risut ja ruusut" Miten voin käyttää Care Thermometeriä? www.

3 Care Thermometer -menetelmän taustaa kehitetty työkaluksi hoitopaikkojen / osastojen fyysisen kuormituksen arviointiin menetelmä huomioi fyysisestä kuormituksesta aiheutuvat riskit, niiden ennaltaehkäisyn ja hoidon laadukkuuden kehittäjät: Hanneke JJ Knibbe ja Nico E Knibbe Care Thermometer -menetelmä on "jalostettu" " versio validoidusta TilThermometer TM -menetelmästä Care thermometer -menetelmän validointitutkimus on tekeillä Care Thermometer -menetelmää ylläpitää ArjoHuntleigh menetelmä on kaikkien käytettävissä internetissä! kehitetty osastohoitajien, riskin arvioitsijoiden, kouluttajien ja työfysioterapeuttien työkaluksi Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

TilThermometer TM -menetelmästä Care thermometer -menetelmän validointitutkimus on tekeillä Care Thermometer -menetelmää ylläpitää ArjoHuntleigh www.arjo.co.

4 Menetelmän tausta-ajatus tule-vaivat/ -vammat ja sairauslomat ovat monien tekijöiden summa ennaltaehkäisy Vammat & sairauslomat ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ fyysistä kuormi- edullisempaa kuin Tuki- ja sairauksien hoito liikuntaelinsairaudet tus voidaan vähentää! Fyysiseen kuormitukseen altistuminen Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

edullisempaa kuin Tuki- ja sairauksien hoito liikuntaelinsairaudet tus voidaan vähentää!

5 Potilaiden luokittelu & taustateoria "Passiiviset potilaat aiheuttavat korkeamman terveysriskin avustajilleen kuin liikuntakykyiset tai ei lainkaan fyysistä avustusta tarvitsevat." Care thermometer perustuu potilaiden aktiivisuuden luokitteluun (A-E) ja kansainvälisiin ohjeistuksiin - NIOSH (the National Institute for Occupational Safety and Health) - RAI (Resident Assesment Instrument) - ICIDH (International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps) - hollantilaiset tutkimukset (Knibbe ym.) Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

" Care thermometer perustuu potilaiden aktiivisuuden luokitteluun (A-E) ja kansainvälisiin ohjeistuksiin - NIOSH (the National Institute for

6 Positiivinen kahdeksikko Lähde: Arjo Guidebook arkitehdeille ja suunnittelijoille Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

7 Potilaiden luokittelu avainasemassa A = omatoiminen liikkuu itsenäisesti (saattaa käyttää kävelykeppiä) itsenäinen päivittäisissä toiminnoissa (pukeminen, peseytyminen) B = osittain avustettava käyttää kävelytelinettä tms. huolehtii h osittain itsestään tarvitsee avustajalta suullista ohjausta D = täysin avustettava istuu pyörätuolissa ei pysty varaamaa jaloilleen ei pysty huolehtimaan itsestään, tää vaan tarvitsee hoitajan avustusta C = osittain avustettava liikkuu pyörätuolilla varaa osittain ainakin toiselle jalalle jkn vartalon hallintaa riippuvainen hoitajasta E = vuodepotilas (TA) passiivinen inen usein jäykkä, kontraktuutria täysin riippuvainen hoitajasta Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

huolehtii h osittain itsestään tarvitsee avustajalta suullista ohjausta D = täysin avustettava istuu pyörätuolissa ei pysty varaamaa jaloilleen ei pysty huolehtimaan itsestään, tää vaan

8 Arvioitavat siirtotehtävät ja apuvälineet Vuodesiirrot Horisontaaliset siirrot Siirtymiset Kylvetys Suihkutus s-tuolissa Suihkutus makuulla Hoitaminen i vuoteessa Tukisukat Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

s-tuolissa Suihkutus makuulla Hoitaminen i vuoteessa

9 Care Thermometer -menetelmän tulokset Care thermometer tekee valmiit graaffiset pylväät tuloksista tulokset esitetään väreillä: punainen = ei hyväksyttävä, keltainen = turvaton, vihreä = turvallinen tärkeimpiä tuloksia: current load risk, baseline risk, summary yhteenvetotuloksissa tulee kirjallinen palaute hoidon laadun kehittämisestä, riskejä aiheuttavista tilanteista jaosastolla tehdyistä tä hyvistä ratkaisuista i t tuloksia mahdollisuus tarkastella myös potilaan liikuntakyvyn mukaan tulokset saatavilla valmiina diaesityksenä pdfmuodossa tuloksia uo saei pysty y yhdistämään ää aikaisempiin a arviointeihin Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

riskejä aiheuttavista tilanteista jaosastolla tehdyistä tä hyvistä ratkaisuista i t tuloksia mahdollisuus tarkastella myös potilaan liikuntakyvyn mukaan tulokset saatavilla

10 Esimerkkejä tuloksista: current load risk Potilaiden liikuntakykyluokat: C=2 ; D=8 ; E=10 Kaikilla potilailla ei SS-sänkyä ja liukumateriaalia Osastolla käytetään liian vähän nostimia Yhdellä potilaalla ei ole SS-sänkyä, vaikka vuoteessa hoitamiseen menee >1min Osastolla ei ole sukanvetolaitetta Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

nostimia Yhdellä potilaalla ei ole SS-sänkyä, vaikka vuoteessa hoitamiseen menee >1min

11 Esimerkkejä tuloksista: baseline Potilaiden liikuntakykyluokat: y C=2 ; D=8 ; E=10 Osaston tilanne, jos apuvälineitä ei olisi käytössä tulos helpottaa osastojen välistä vertailua Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

käytössä tulos helpottaa osastojen välistä vertailua Care

12 Esimerkki yhteenvetotuloksista Tukisukkien pukeminen kuormittaa avustajien yläraajoja. Siirtymisten avustaminen ei ole hyväksyttävää, joten toimenpiteisiin on ryhdyttävä C-tyypin potilailla hyödynnettävä enemmän seisomanojanostimia ja liukulakanoiden käyttöä vuodesiirroissa on syytä harkita. Ohjeistuksia on noudatettu monissa potilassiirtoihin liittyvissä asioissa, joten monissa asioissa toimitaan osastolla turvallisesti. Hoidon laadun kehittäminen: - horisontaalisten siirtojen tekeminen muille kuin E-tyypin potilaille lisää passivoinnin riskiä suositellaan aktivoivampia horissontaalisia siirtomenetelmiä C- ja D-tyypin potilaille. Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

vuodesiirroissa on syytä harkita. Ohjeistuksia on noudatettu monissa potilassiirtoihin liittyvissä asioissa, joten monissa asioissa toimitaan osastolla turvallisesti.

13 Care Thermometerin "risut ja ruusut" RISUT Ei huomioi kaikissa kohdissa omatoimisuutta, vaan pakottaa merkitsemään myös apua tarvitsettomat arvioinnin kohteeksi Ei huomioi pienoisapuvälineitä, vaan oletuksena on nostinten käyttö (huom! liukulauta) Ei huomioi henkilökunnan määrää Osastojen väliset tulokset vaikeasti vertailtavissa Yhteenvedossa voi kadota tietoa ja yhteenvedon muodostuminen epäselvää Suomenkielinen versio puuttuu RUUSUT Perustuu tutkittuun tietoon Menetelmä tekee tulokset valmiiksi Menetelmästä saa lisätietoa apuvälineistä ja kirjallisuudesta Ennaltaehkäisyssä painopiste Potilastietojen keruulomakkeet ovat valmiina käytettävissä Käyttö on helppoa On kaikkien käytettävissä internetissä Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

liukulauta) Ei huomioi henkilökunnan määrää Osastojen väliset tulokset vaikeasti vertailtavissa Yhteenvedossa voi kadota tietoa ja yhteenvedon muodostuminen epäselvää Suomenkielinen versio puuttuu

14 Miten voin käyttää Care Thermometeriä? mene internetissä osoitteeseen: com valitse käyttökieli maan lippua painamalla (vaihtoehtoina mm. englanti ja ruotsi) kirjaudu sivustolle tai ensimmäisellä kerralla rekisteröidy, jotta voit luoda itsellesi henkilökohtaisen tunnuksen luokittele arvioitavan osaston potilaat aktiivisuusluokkiin A-E ja kerää tarvittavat tiedot syötä tiedot Care Thermometeriin arvioi tulokset tee johtopäätökset / anna tarvittaessa palaute arvioitavalle työpaikalle suunnittele toimenpiteet ja niiden toteutusaikataulu menetelmässä on mahdollisuus saman työpaikan / osaston seuranta-arvioon toteuta toimenpidesuunnitelma id i ja arvioi iuudelleen Care Thermometer-menetelmä / Työterveyslaitos / V. Fagerström /

aktiivisuusluokkiin A-E ja kerää tarvittavat tiedot syötä tiedot Care Thermometeriin arvioi tulokset tee johtopäätökset / anna tarvittaessa palaute arvioitavalle työpaikalle suunnittele

Samankaltaiset tiedostot

TYÖTERVEYDEN TUKI FYYSISEN KUORMITUKSEN ARVIOINNISSA

TYÖTERVEYDEN TUKI FYYSISEN KUORMITUKSEN ARVIOINNISSA Vastaava työfysioterapeutti, Keski-Pääkaupunkiseutu Minna Toikka terveystalo.com #terveystalo SUUNNATUN TYÖPAIKKASELVITYKSEN ESIKYSELY SÄHKÖISESTI TOTEUTETTUNA