Lakisääteinen tapaturmavakuutus

Transkriptio

1 VAKUUTUSTUTKINTO 172. SUORITUSTILAISUUS Lakisääteinen tapaturmavakuutus a) 35-vuotias henkilö pohtii oman yrityksen perustamista, hän on päätynyt yhtiömuodossa joko avoimeen yhtiöön tai kommandiittiyhtiöön. Hän pyytää asiantuntija-apua työtapaturma- ja ammattitautivakuuttamisen tiimoilta, hän haluaa tietää, miten yhtiömiesten vakuuttaminen tapahtuu työtapaturma- ja ammattitautilain mukaan. Tehtävänäsi on selventää asiaa hänelle. Voit lähestyä tilannetta esimerkiksi erojen ja yhtäläisyyksien näkökulmasta. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s. 32) b) Yksityinen elinkeinonharjoittaja tarvitsee kausiapulaisia kesällä, hänen ottaa palkkalistalleen samassa taloudessa asuvan perheenjäsenensä sekä kaksi naapurin 15 vuotiasta nuorta. Onko jotain erityistä, joka liittyy heidän työtapaturma- ja ammattitautivakuuttamiseensa? Perustele vastauksesi. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s. 29) c) Osakeyhtiössä on kolme saman perheen jäsentä, jotka ovat kaikki osakkaita. He omistavat yhtiön tasaosuuksin ja ovat siten YEL-vakuutettuja. He kaikki myös työskentelevät yhtiössään. Millaisen työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen he voivat saada vakuutusyhtiöstä? Perustele vastauksesi. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) d) Kaksi osakeyhtiötä ovat omistuksen kautta kytköksissä toisiinsa. Pekka omistaa osakeyhtiöstä A 40 % ja hänen vaimonsa omistaa samasta osakeyhtiöstä 15 %. Osakeyhtiö A omistaa osakeyhtiöstä B 30 %. Pekan vaimo omistaa osakeyhtiöstä B 15 %. Pekka työskentelee osakeyhtiössä B, mutta ei ole varma, miten hänen tulee järjestää työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksensa osakeyhtiön B osalta. Miten neuvot häntä? Perustele vastauksesi. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) 2. Tapaturmavakuutuskeskuksen rooli korostuu verrattuna aiemman lain mukaiseen tilanteeseen. Millaiset päätehtävät sille on annettu nykyisessä työtapaturma- ja ammattitautilaissa? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ). 3. Ulkomaalainen henkilö saapuu Suomeen tekemään töitä. Kerro perustellen, miten työtapaturma- ja ammattitautivakuuttaminen tulee järjestää, jos hän saapuu a) Afganistanista b) Kreikasta c) Israelista (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s.35-37) 3 pistettä 4. Henkilö asuu Virossa, mutta työskentelee sekä Suomessa että Virossa. Mitä seikkoja tulee ottaa huomioon, kun pohditaan, minkä maan lainsäädännön mukaan hänet vakuutetaan työtapaturmien ja ammattitautien varalta? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivut 36-37) 1 piste 5. Mikä seuraavista väitteistä on oikein: Työnantajalla on vakuuttamisvelvollisuus vuonna 2016, kun

2 a) teetettyjen työpäivien lukumäärä kalenterivuodessa on enemmän kuin 10 b) teetettyjen työpäivien lukumäärä kalenterivuodessa on enemmän kuin 12 c) teetetystä työstä maksetut palkat ovat kalenterivuodessa yli 1200 euroa (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s. 174) d) työntekijälle maksettu palkka on kalenterivuodessa yli 1200 euroa Uuden yrityksen työtapaturma- ja ammattitautivakuutus on alkaa eräässä vakuutusyhtiössä Yritys voi halutessaan siirtää vakuutuksen alkamaan toisessa vakuutusyhtiössä: (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) a) b) c) d) (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) Jos työnantaja on laiminlyönyt vakuuttamisvelvollisuutensa, (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 185) a) työnantaja joutuu maksamaan laiminlyöntimaksu, joka on normaalimaksu kaksinkertaisena b) työnantajalta peritään vahingoittuneen mahdolliset korvaukset kokonaisuudessaan takaisin c) vahingoittunut joutuu odottamaan korvaustaan kunnes työnantaja on maksanut maksunsa d) Valtiokonttori tekee ratkaisun, onko kyseessä laiminlyönti ja tekee laiminlyöntimaksusta päätöksen Vakuutusten verovähennyskelpoisuuteen liittyen a) pakollisen vakuutuksen maksut eivät ole työnantajalle verovähennyskelpoisia b) vapaaehtoisen vapaa-ajan vakuutusmaksut eivät ole työnantajalle verovähennyskelpoisia c) vapaaehtoisen työajan vakuutusmaksut eivät ole työnantajalle verovähennyskelpoisia d) työtapaturma- ja ammattitautivakuutusmaksusta voi tehdä kotitalousvähennyksen (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s.217) 6. Ohessa on neljä väittämää neljästä eri teemasta. Valitse kustakin teemasta väite, joka on väärin. Vakuutuksen päättyminen a) Vakuutusyhtiö ei voi irtisanoa pakollista vakuutusta b) Määräaikaista vakuutusta voi jatkaa halutessaan ilmoittamalla siitä ennen määräajan päättymistä vakuutusyhtiölle c) Yrityssaneeraus päättää pakollisen vakuutuksen voimassaolon (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) d) Kun pakollinen vakuutus päättyy, päättyy myös työntekijäin ryhmähenkivakuutus Työansiot työtapaturma- ja ammattitautivakuuttamisessa a) Lomakorvaukset kuuluvat työansiokäsitteeseen b) Vuosilomapalkka ei kuulu työansiokäsitteeseen (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) c) Työsuhdeoptiot eivät kuulu työansiokäsitteeseen d) Luontoisedut kuuluvat työansiokäsitteeseen Roolit ja velvollisuudet vakuuttamisessa a) Vakuutusyhtiön on annettava vakuutuksenottajalle kirjallinen vahvistus vakuutuksen voimassaolosta. b) Jos työnantaja on ottanut vakuutuksen useammasta yhtiöstä, hän voi päättää, kumpi vakuutus on oikeasti voimassaoleva. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s ) c) Vakuutusyhtiön ei ole pakko myöntää vapaa-ajan vakuutuksia. d) Jos työnantaja käyttää vakuutusmeklaria, se maksaa vakuutusmeklarille palkkion vakuutusyhtiön sijaan.

3 Vakuutusmaksut a) Pitkä asiakassuhde voi tuoda alennusta vakuutusmaksuun b) Jokaisesta pakollisesta vakuutusmaksusta peritään pieni osa työturvallisuusmaksua c) Sairaudenhoitokulut ja päivärahakorvaukset ovat ns. ohimeneviä korvauksia d) Lakisääteiset lisät ovat osa vakuutusmaksun perusmaksuosuutta (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s , 196) 7. a) Mihin ns. taulustomaksu perustuu? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s.189) b) Mikä on ns. erikoismaksujärjestelmän perusidea? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus s.191) 8) Yrittäjä haluaa vakuuttaa itsensä ja työntekijänsä vapaa-ajalla, koska hän harrastaa paljon liikuntaa eri muodoissa ja tietää, että työntekijänsäkin viettävät aktiivista elämää työajan ulkopuolella. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 202) a) Millaisia vapaa-ajan vakuutuksia on tarjolla uuteen työtapaturma- ja ammattitautilakiin perustuen? b) Onko hänen mahdollista saada vakuutetuksi vain vapaa-aikaa työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisella vapaaehtoisella vakuutuksella? Perustele vastauksesi. 9. Työntekijäin ryhmähenkivakuutus (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivut ) a) Millä perusteella työntekijäin ryhmähenkivakuutus tulee ottaa? b) Kenen tulee ottaa tämä vakuutus? c) Kenelle mahdolliset korvaukset maksetaan? 10. Monivalintatehtävä 1. Työntekopaikalla tarkoitetaan (valitse oikea vaihtoehto) a. vakituista työskentelypaikkaa b. työnantajan osoittamaa työtilaa c. työtehtävän mukaista työskentelytilaa (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 56) d. työpaikkaa 2. Mikä seuraavista väittämistä on väärin? a. asunnon ja työpaikan välisellä matkalla korvataan pahoinpitely, jonka syy ei ole selvillä b. lasten päivähoitoon vientimatkalla sattunutta tapaturmaa ei korvata, jos työntekijä on etätöissä c. ruokaillessa työntekopaikan alueen läheisyydessä sattunut tapaturma korvataan työtapaturmana d. työntekopaikalla sattunut pahoinpitely korvataan aina (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 66) 3. Mikä seuraavista väittämistä on oikein? a.

4 a) asentaja on matkalla asunnolta asennuskohteeseen. Matkareitillä sattunut tapaturma korvataan asunnon ja työpaikan välisellä matkalla sattuneena. b) taukoliikunnassa työntekopaikan alueella työntekijä nostaa kahvakuulaa ja selkä kipeytyy. Tapahtuma korvataan työtapaturmana. c)terveydenhuollon vastaanottokäynneillä sattuneet tapaturmat korvataan aina työtapaturmina d)työntekijä leikkaa virkistystauolla työpisteessään omalla veitsellä omenaa ja saa siitä haavan käteensä. Tapaturma korvataan työtapaturmana. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 57 ) 4. Mikä seuraavista väittämistä on oikein? a. työntekijän, joka on samanaikaisesti yrittäjä, vuosityöansioon lasketaan mukaan yrittäjällä vahinkopäivänä voimassa olevan YEL-työtulon määrä b. lukiolaisen vuosityöansio on aina vähimmäisvuosityöansion kaksinkertainen määrä c. haittaluokissa 6 20 haittaraha maksetaan aina jatkuvana (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 128) d. ammatillisen kuntoutuksen ajalta maksetaan ansionmenetyskorvauksena tapaturmaeläkettä 5. Mikä seuraavista väittämistä on oikein? a. psyykkinen tekijä voi aiheuttaa ammattitaudin b. psyykkinen seuraus voidaan korvata työtapaturmana (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 51) c. työtapaturma- ja ammattitautilain mukaan korvataan vain henkinen järkytysreaktio, ei muita psyykkisiä seurauksia d. psyykkisiä seurauksia ei korvata lainkaan työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksesta 6. Mikä seuraavista väittämistä on oikein? a. jos vamman vuoksi tarvitsee opaskoiran, sitä ei korvata b. kodinhoidolla tarkoitetaan siivousta, lasten hoitoa ja vahingoittuneen avustamista c. vaatelisä on verollinen korvaus d. puolitettu kilometrikorvaus kattaa polttoaine- ja rengaskulut sekä pysäköinnin (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 91) 7. Esinevahingot työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksessa (valitse oikea vaihtoehto) a. esinevahinkoja ei korvata lainkaan b. pyöräilykypärä korvataan, jos se rikkoutuu asunnon ja työpaikan välisellä matkalla pyöräillessä sattuneen tapaturman yhteydessä c. työtapaturman yhteydessä rikkoutuneet silmälasit korvataan työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksesta (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 95) d. työtapaturmassa repeytyneet vaatteet korvataan työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksesta 8. Mikä seuraavista väittämistä on oikein? a. lapsella on oikeus perhe-eläkkeeseen aina, kunnes täyttää 25 vuotta b. leskelle maksetaan perhe-eläkettä hänen kuolemaansa saakka c. lesken tulot voivat vaikuttaa perhe-eläkkeen määrään Lakisääteinen tapaturmavakuutus (sivu 145) d. avopuoliso saa hakemuksesta leskeneläkkeen, jos asuu jatkuvasti yhteistaloudessa vahingoittuneen kanssa

5 11. a. Maalarina työskentelevälle Villelle sattui työtapaturma Hän meni seuraavana päivänä lääkäriin ja sai sairauslomaa viisi viikkoa. Työnantaja maksoi sairausajan palkan kolmelta ensimmäiseltä viikolta. Saako Ville ansionmenetyskorvausta? Mitä? Miten se määräytyy ja kenelle se maksetaan? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivut ja ) b. Villen ranne olikin murtunut ja se jouduttiin leikkaamaan. Ville tiedustelee sinulta etukäteen, saako hän ansionmenetyskorvausta, jos jokin uusintatoimenpide tehdään. Kerro, saako Ville jotain ansiomenetyskorvausta (mitä ja minkä verran), jos hänelle tehdään uusinta leikkaus maaliskuussa Sairauslomaa hän saa kuusi viikkoa ja työnantaja ei maksa sairausajan palkkaa. (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu ) 12. Mitä erityistä liittyy korvauksiin vahinkotapahtumassa, joka sattuu vanhuuseläkkeellä olevalle palkkatyössä? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus sivu 114) 13. Kerro, miten korvausasia tulee vireille ja mitä siihen sisältyy työnantajan, vahingoittuneen ja vakuutuslaitoksen näkökulmasta? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus Sivut ) 14. Kerro lyhyesti työtapaturma- ja ammattitautivakuutuksen muutoksenhakujärjestelmän pääpiirteet. Mistä haetaan muutosta ja missä ajassa se on tehtävä? (Lakisääteinen tapaturmavakuutus Sivut ja 171)