Minna Hökkä & Juho Lehto. EduPal hanke

Transkriptio

1 Minna Hökkä & Juho Lehto EduPal hanke

2 Mistä on kysymys? Palliatiivinen hoito on henkeä uhkaavaa tai kuolemaan johtavaa sairautta sairastavien potilaiden ja heidän läheistensä kärsimystä lievittävää ja elämänlaatua vaalivaa hoitoa (WHO) Kesto voi olla kuukausia tai vuosia Saattohoito on osa palliatiivista hoitoa - sen loppuvaihe Kesto on yleensä päiviä-viikkoja Tavoite on hyvä loppuelämä Palliatiivinen hoito Saattohoito

3 Miksi asia on tärkeä? Palliatiivisen hoidon tarvitsijat/ aikuista Kuolleet Suomessa (1990, 2000 ja 2012) Elämme yhä pidempään, mutta kuolemme yhä sairaampina Palliatiivisen hoidon tarve ja merkitys kasvaa (WHO: Tarve lisääntyy n. 20 % seuraavan vuoden aikana Euroopassa) Global Atlas of Palliative Care at the End of Life. WHO Konsensuslausuma: Vanhuuskuolema. Duodecim 2014;130:115

4 Palliatiivisen hoidon tarve Suomessa - N ihmistä kuolee Suomessa vuosittain - N ihmistä tarvitsee palliatiivista hoitoa elämän loppuvaiheessa (WHO) - Suurempi määrä jo aiemmin -> Luku ei sisällä ikääntymiseen ja kr. sairauksien mukanaan tuomaa pitkäaikaista tarvetta. - Tarve ei ole diagnoosisidonnainen - Tarvitsijoista 40% sairastaa syöpää ja 60 % muita sairauksia - Tarve ei ole ikäsidonnainen (joskin painottuu ikääntyneisiin) - Vakavassa sairaudessa hoito voi kestää vuosia ja tarve on myös tautikohtaisen hoidon rinnalla - early integrated palliative care

5 EU parlamentin yleiskokouksen päätöslauselma esitys 11/2018 ( N5RwaWjxCS07ulXHrX5IvHP_GRyvUYn0YS2hG-9o71z1Bm0vlEy8) - In Europe, hundreds of thousands of people do not have access to appropriate palliative care services - Palliatiivisen hoidon saaminen tulee nähdä ihmisoikeutena. - *Eu maiden tulee integroida palliatiivinen hoito osaksi sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmää - *Riittävä palliatiivisen hoidon perus- ja erikoistumiskoulutus tulee mahdollistaakaikille terveydenhuollon ammattiryhmille *Näistä syistä Suomi ei kuulu Euroopan parhaisiin maihin palliatiivisessa hoidossa Global Atlas of Palliative Care at the End of Life. WHO 2014.

6 Julkistettu Suosituksen toimenpide-ehdotukset (osaaminen ja koulutus): 1. Yliopistot ja ammattikorkeakoulut selvittävät yhteistyössä STM:n ja OKM:n kanssa terveydenhuollon ammattilaisten palliatiivisen hoidon perusopetuksen ja jatkokoulutuksen nykytilan. 2. Laaditaan suositus palliatiivisen hoidon opetusohjelmasta perusopetuksen ja jatko- ja erikoistumiskoulutuksen osalta sekä laaditaan palliatiivisen hoidon osaamiskuvaukset

7 STM:n suosituksen jalkauttaminen Minna ja Juho asiantuntijoina myös STM hankkeessa

8 Luovutettu peruspalveluministerille Osaamisvaje nousee yhdeksi tärkeimmäksi puutteeksi palliatiivisessa hoidossa ja saattohoidossa - Terveydenhuollon ammattilaisten perusopetukseen tulisi sisältyä palliatiivisen hoidon ja saattohoidon opetusohjelma - Lääkäreille ja sairaanhoitajille tarvitaan erikoistumiskoulutus, joka on edellytys erityistasolla toimimiselle - Kehittämistarpeet - Yhdenmukaisen palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen perusopetuksen varmistaminen valtakunnallisesti - Yhdenmukaisen erikoistumiskoulutuksen ja sen alueellisen riittävyyden varmistaminen palliatiiviseen hoitotyöhön ja lääketieteeseen

9 Palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen koulutus Perusopetus Täydennyskoulutus Erikoistumiskoulutus

10 EduPal- hankkeen tavoitteet 1) selvittää palliatiivisen hoidon opetuksen nykytila hoitotyön ja lääketieteen koulutuksissa, 2) laatia moniammatillisesti työelämän asiantuntijoiden kanssa hoitotyön ja lääketieteen osaamisen kuvaukset palliatiivisen hoidon perustasolle (A) ja erityistasoille (B/C), 3) laatia valtakunnalliset suositukset palliatiivisen hoidon opetusohjelmista hoitotyön ja lääketieteen perusopetuksiin sekä 4) luoda yhtenäiset valtakunnalliset suositukset palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen erikoistumiskoulutuksiin, 5) kehittää moniammatillista koulutusta, TKI-toimintaa ja korkeakouluopettajien palliatiivisen hoidon osaamista.

11 EduPal-hankkeen kokonaisuus Työpaketti 1: Koulutuksen nykytilan selvitys ja osaamiskuvausten laatiminen Työpaketti 2: Valtakunnallisen palliatiivisen opetuksen opetussuunnitelma suosituksien kehittäminen Pilotti: Sh syventävät opinnot 30 op Työpaketti 3: Yleisen jatkokoulutuksen A- taso ja Erikoistumiskoulutus mallien kehittäminen Pilotti: YAMK palliatiivisen hoidon asiantuntijaopinnot 30 op Työpaketti 4. Moniammatillisuus koulutusten piloteissa ja TKItoiminnan kehittäminen, Pilotti: Opettajien osaamisen vahvistaminen verkkokoulutus

12 Esiselvitysten tuloksien hyöty koulutusten kehittämiseen Mitä pitää sairaanhoitajan ja lääkärin osata perustasolla, osaamiskuvaus n= 221 lkt, ht ammattilaisia Mitä pitää sairaanhoitajan ja lääkärin osata erityistasolla, osaamiskuvaus n= 221 lkt, ht ammattilaisia Mitä sisältöjä pitää opettaa perus- ja erityistasoilla, hoitotyö ja lääketiede n=186 asiantuntija lk,sh Potilaiden, omaisten, kansalaisten ja järjestöjen näkemykset, n= 100 Ops analyysi sh, lkt Katsaus, digitaalinen osaaminen Opiskelijak ysely, lkt ja ht n= 1500 Kliininen harjoittelu, opinnäyte? Sairaanhoitaja ja lääketieteen perusopetuksen opetussuunnitelma suositus Palliatiivisen hoidon keskeiset osaamistarpeet n=221 ja n=186 A-tason suositus hoitotyö ja lääketiede, yhteistyö STM:n kanssa Miten täydennyskoulutu s tulisi järjestää A, B ja C tasolla n=221 Erikoistumiskoulutu s, hoitotyö ja lääketiede Yamk tutkinto hoitotyö Palliatiivisen hoidon keskeiset kehittämisja tutkimustarpeet n=221 Systemaattinen katsaus vaikuttavat opetusmenetel mät

13 Hankkeen toteutuneet toimenpiteet Sairaanhoitaja ja lääketieteen koulutuksen nykytilan kuvaus Lääketieteen tiedekuntien opetussuunnitelmien analyysi tehty Sairaanhoitajien opetussuunnitelmien analyysi tehty Valmistuvien sairaanhoitajaopiskelijoiden kysely käynnissä vastauksia tällä hetkellä n Valmistuvien lääketieteen opiskelijoiden kysely käynnistynyt tällä hetkellä yli 200 vastausta Koulutuksen nykytilan kuvaus keväällä 2019

14 Osaamiskuvaukset Osaamiskuvaukset (lähi- ja sairaanhoitaja sekä lääkäri) palliatiivisen ja saattohoidon perus- (A) ja erityistasoille (B,C) Kaikkien AMK alueilla moniammatillisia työelämän työpajoja (21), perus- ja erityistaso Työpajoissa osallistujia 222, aineiston analyysi tehty Lisäksi on toteutettu sähköinen puolistrukturoitu/avoin kysely: 1. Asiantuntijasairaanhoitajille (n= 131), Erityispätevyyslääkäreille (n=63), Lähihoitajille (n=54), Avoin kysely kaikille (n=79) Näiden tulosten avulla kehitetään osaamiskuvaukset

15 Hankeen toteutuneet toimenpiteet Valtakunnalliset kansainvälisesti vertailukelpoiset opetussuunnitemasuositukset palliatiivisen hoitotyön ja lääketieteen perustason tarpeisiin. Työ on käynnissä Valtakunnalliset kansainvälisesti vertailukelpoinen erikoistumiskoulutus hoitotyön ja lääketieteen erityistason tarpeisiin Sairaanhoitajien valtakunnallinen erikoistumiskoulutusprosessi käynnistetty. 20/21 AMK on lupautunut sopimukseen, koulutus käynnistyy tammikuussa Erikoistumiskoulutusten suunnitteluihin sitoutunut 56 työelämäedustajaa Lääketieteen erikoistumiskoulutuksen osalta keskustelut käynnistetty työryhmässä

16

17 Mukailtu: Erilainen asiantuntijuus näyttöön perustuvassa toiminnassa (STM 2009, s.60, kuvio 13)

18

19 Hankkeen tiedotus Hankkeella on omat verkkosivut Hankkeella on oma facebook sivu EduPal Twitter #EduPal Hanke on myös esillä palliatiivisessa talossa, EAPC sivuilla yhteistyökumppanina.

20 Kiitos!