Mitä palvelusetelillä tarkoitetaan Infotilaisuus 23.2.2012 Maritta Koskinen 1
Taustaa palvelusetelille Aiemmat säädökset palvelusetelistä vuonna 2004 Laajentui vuonna 2008 Palvelusetelilaki (569/2009) 1.8.2009 Uusi laki täydentää aiempia säännöksiä ja antaa laajempia mahdollisuuksia palvelusetelin käytössä 1 Tämän lain tarkoituksena on sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelin avulla lisätä asiakkaan ja potilaan valinnan mahdollisuuksia, parantaa palvelujen saatavuutta ja edistää kuntien sosiaali- ja terveystoimen sekä elinkeinotoimen ja yksityisten palveluntuottajien yhteistyötä. Lain taustalla ajatus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan/potilaan valinnanvapaudesta. Maritta Koskinen 2
Ohjaava lainsäädäntö Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/2009 Laki asiakkaan asemasta ja oikeudesta 812/2000 Sosiaalihuoltolaki 710/1982 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta 26.11.2009 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta 733/1992 Laki yksityisistäosiaalipalveluista 922/2011 Potilasvahinkolaki 585/1986 Hallintolaki 710/1982 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus perusteista avohoidon ja laitoshoidon määrittelemiseksi 1241/2002 Laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/1996 Kansanterveyslaki 66/1972 Henkilötietolaki 523/1999 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/2007 Laki kuluttajariitalautakunnasta 8/2007 Kuluttajansuojalaki 38/1978 Potilasvahinkolaki 585/1986 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 380/1987 Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain muuttaminen 981/2008 Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1977 Kotikuntalaki 201/1994 ja muutos 1.1.2010 Maritta Koskinen 3
Lain soveltamisala Palvelusetelilakia sovelletaan kaupungin järjestämisvelvollisuudessa oleviin sosiaali- ja terveyspalveluihin Kaupunki päättää - käyttääkö se palveluseteliä yhtenä vaihtoehtona järjestää palveluja - missä palveluissa ja missä laajuudessa palveluseteli otetaan käyttöön - palvelusetelin arvon Maritta Koskinen 4
Palveluseteli Lisää asiakkaan valinnanmahdollisuuksia Vaihtoehto kilpailuttamiselle Tavoitteena - lisätä ja monipuolistaa palvelujen tarjontaa - edistää sosiaali- ja terveystoimen, elinkeinotoimen ja yksityisten palveluntuottajien yhteistyötä - vahvistaa asiakkaan osallisuutta ja asemaa Palvelusetelituottajat ovat yksityisiä palvelutuottajia Maritta Koskinen 5
Edellytykset Asiakkaalla tai hänen edustajallaan on kyky valita palveluntuottaja Palvelun tarjoajia oltava enemmän kuin yksi Palvelusetelin arvo oltava kattava ja kohtuullinen Palvelusetelillä ei saa olla eriarvoistavaa vaikutusta Tavoitteet Palvelusetelin tulee olla kannattava kaikille osapuolille Järjestelmän jatkuvuus on taattu yrittäjälle Maritta Koskinen 6
Palveluntuottajien kriteeristö Palvelusetelituottajan hyväksymiskriteerit: - lakisääteiset kriteerit: Merkitty ennakkoperintärekisteriin Täyttää yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annetussa laissa ja yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa asetetut vaatimukset Palvelujen vastattava vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta Oltava potilasvahinkolain mukainen vakuutus tai muu vastuuvakuutus - kaupungin asettamat vaatimukset Vaatimusten tulee liittyä asiakkaiden tai asiakasryhmien tarpeisiin, palvelujen määrään tai laatuun tai kunnan olosuhteisiin Myös muita vastaavia vaatimuksia Kunnan itsensä asettamien vaatimusten tulee olla syrjimättömiä ja perustua puolueettomasti Maritta Koskinen 7
Palveluntuottajan hyväksyminen Kaupunki hyväksyy ne palveluntuottajat, jotka täyttävät kaikki hyväksymiskriteerit Hakeminen palvelutuottajaksi tapahtuu hakulomakkeella ja siihen liitettävillä liitteillä Hyväksyminen voidaan perua, jos hyväksymiselle asetetut edellytykset eivät enää täyty tai palveluntuottaja itse pyytää hyväksymisen peruuttamista Maritta Koskinen 8
Palveluntuottajaan liittyvää Alle 18-vuotiaiden kanssa toimivien palveluntuottajien on esitettävä rikosrekisteriote (Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä) Sitoutuu salassapitovelvollisuuteen Laatii asiakasasiakirjat palvelutapahtuman yhteydessä Käsittelee asiakirjoja kuten lainsäädännössä säädetään Ei saa palvelutuotantoonsa Raha-automaattiyhdistyksen tukea eikä muuta yhteiskunnan avustusta Palvelusetelillä järjestettäviin palveluihin sovelletaan kuluttajasuojalakia Maritta Koskinen 9
Asiakkaan asema Kaupungilla vastuu palvelujen järjestämisestä Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslain mukaiset oikeudet Kaupunki selvittää asiakkaalle asiakkaan aseman palveluseteliä käytettäessä Kaupunki arvioi asiakkaan palvelutarpeen ja tekee päätökset Asiakkaalla ei ehdotonta oikeutta vaatia palvelusetelipalveluja Asiakkaalla oikeus kieltäytyä palvelusetelistä, jolloin hänet on ohjattava muilla tavoin järjestettyjen kunnallisten palvelujen piiriin Maritta Koskinen 10
Palvelusetelin laskutus Palvelusetelillä järjestettävä palvelu on verotonta sosiaalihuollon palvelua (Sosiaalihuoltopalvelu ALV 37) Henkilökohtaisen avun palvelusetelissä sovelletaan Vammaispalvelulakia (380/1987): Asiakkaalle maksutonta/ei omavastuuosuutta Palveluntuottaja laskuttaa kaupunkia setelin arvon mukaan toteutuneista ja päätöksessä määritellyistä palveluista Maritta Koskinen 11
Eri toimijoiden vastuut/osa-alueet Kaupunki Vastuu palvelujen järjestämisestä Hakee ja hyväksyy palveluntuottajat Määrittää palvelusetelin arvon, maksaa palveluntuottajalle palvelusetelin mukaisen korvauksen Palveluohjaus, palvelusetelipäätös, asiakkaan neuvonta ja ohjaus Valvonta, reklamaatioihin puuttuminen Pitää rekisteriä hyväksytyistä palveluntuottajista Maritta Koskinen 12
Eri toimijoiden vastuut/osa-alueet Palveluntuottaja Järjestää palveluja Täyttää hyväksymiskriteerit, on hyväksytty Sitoutuu noudattamaan kaupungin asettamia ehtoja Laatii sopimuksen asiakkaan kanssa Laskuttaa kaupunkia palvelusetelin arvon mukaan Yhteistyövelvoite avustettavan, omaisten, palvelun myöntäjän/kaupungin kanssa Maritta Koskinen 13
Kiitos! Maritta Koskinen 14