Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimus MAAMU: Esittelyä ja alustavia tuloksia Pohjanmaan maahanmuuttajaprojektien verkostotapaaminen 14.11.2012 14.11.2012 Päivikki Koponen 1
Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimus MAAMU Maamu-tutkimus on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen koordinoima väestötutkimus, jonka tavoitteena on tuottaa laaja-alaista tietoa maahanmuuttajien terveydentilasta, hyvinvoinnista ja palveluiden käytöstä sekä näihin vaikuttavista tekijöistä kehittää seurantajärjestelmää, jonka avulla voidaan seurata ja sitä kautta edistää maahanmuuttajien hyvinvointia 2
Maamu-hankekokonaisuus Maahanmuuttajien terveys, palvelut, etuudet ja kotoutuminen KELA Maahanmuuttajien terveys ja työkyky - seurantajärjestelmä kunnille STM/ESR Maahanmuuttajan onnistuminen työssä TTL/TSR Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointitutkimus (Maamu)
Tutkimukseen kutsutut Kansallisesti edustava satunnaisotos Väestörekisteristä Otoskoko: 3 000 (1 000 henkilöä per kieliryhmä) Kohderyhmä: 18 64-vuotiaat venäläis-, somali- ja kurditaustaiset aikuiset Tutkimuskaupungit: Helsinki, Espoo, Vantaa, Turku, Tampere, Vaasa Otantakriteerit: Syntymämaa (Iran / Irak, Somalia, Venäjä/Neuvostoliitto) Äidinkieli (kurdi, venäjä/suomi) vähintään 1 vuosi asumista Suomessa 4
Tutkimuksen sisältö Haastattelu (n. 60-90 minuuttia) Mm. taustatietoja, terveydentila, syrjintäkokemukset, terveyspalvelut, elitavat, sosiaalinen hyvinvointi, työelämä Terveystarkastus (n. 45-60 minuuttia) Mm. pituus, paino, verenpaine, toimintakyky, oirekyselyjä, verinäytteitä, suun tarkastus Lyhythaastattelu kieltäytyville (n. 15-20 minuuttia) 5
Hankkeen toteutus Aineistonkeruuta toteuttivat kaksikieliset tutkimuskoordinaattorit (3), haastattelijat (13) ja tutkimushoitajat (6), jotka koulutettiin näihin tehtäviin. Lisäksi hankkeessa mukana harjoittelijoita (14). Hankkeen valmisteluun, toteutukseen ja raportointiin on osallistunut kymmeniä asiantuntijoita THL:n lisäksi useista organisaatioista ja Maamututkimuspaikkakunnilta. THL:llä keskushenkilöstö projektipäällikkö, projektikoordinaattori ja tutkijalääkäri. 6
Yhteistyökumppanit ja rahoittajat Yhteistyökumppaneitamme ovat mm. Sosiaali- ja terveysministeriö Työterveyslaitos Väestöliitto Osallistuvat kunnat Kidutettujen kuntoutuskeskus Tilastokeskus Tutkimusta rahoittavat Euroopan sosiaalirahasto (ESR) Kansaneläkelaitos (KELA) Työsuojelurahasto (TSR) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Osallistuvat kunnat 7
Osallistumisaktiivisuus VENÄJÄ SOMALI KURDI N % N % N % Osallistunut vähintään yhteen osioon 702 70,2 512 51,2 632 63,2 Osallistunut terveystarkastus + haastattelu 466 46,6 317 31,7 480 48,0 Osallistunut terveystarkastus + lyhythaastattelu 1 0,1 42 4,2 26 2,6 Osallistunut vain haastattelu 79 7,9 34 3,4 28 2,8 Osallistunut vain terveystarkastus 1 0,1 19 1,9 14 1,4 Osallistunut vain lyhythaastattelu 155 15,5 101 10,1 81 8,1 Kieltäytynyt / ei saavu / aikaa ei sovittu 201 20,1 299 29,9 226 22,6 Ei tavoitettu 84 8,4 144 14,4 134 13,4 Osoite väärä 22 2,2 38 3,8 54 5,4 Kotiovikäynti tehty 5krt 62 6,2 106 10,6 80 8,0 Muuttanut/ulkomailla 13 1,3 45 4,5 8 0,8 Yhteensä 1000 100 1000 100 1000 100 8
Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointiseminaari Aika: 29.11.2012 klo 8.30 15.30 Paikka: Helsingin suomenkielinen työväenopisto (Helsinginkatu 26) Järjestäjä: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) yhteistyössä Helsingin kaupungin kanssa Maahanmuuttajien terveys- ja hyvinvointiseminaarissa esitellään Maamututkimuksen tuloksia venäläis-, somalialais- ja kurditaustaisten aikuisten terveydestä, hyvinvoinnista, palveluiden käytöstä ja elinoloista Suomessa. Seminaariohjelma: http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/c3992f2e-47b8-41c3-8794-faf72fa7b8dc Ilmoittautuminen: http://digiumenterprise.com/answer/?sid=883790&chk=32tyrg3f 9
Maahanmuuttajien onnistuminen työelämässä -osahanke Tavoitteena on paikantaa keskeiset työhön liittyvät voimavaratekijät, jotka edistävät onnistumista työelämässä. Lisäksi maahanmuuttajien työhön liittyvien voimavarojen tasoa verrataan kantaväestön työntekijöiden tilanteeseen. Analyysit ja raportointi toteutetaan 2012-2014 Opas ja voimavaramittari tukemaan monikulttuuristen työpaikkojen toimintaa ja maahanmuuttajien työssä onnistumista http://www.ttl.fi/fi/tutkimus/hankkeet/maahanmuuttajan_onnistuminen_tyossa/si vut/default.aspx 10
Maahanmuuttajien terveys ja työkyky - seurantajärjestelmä kunnille Terveytemme järjestelmä www.terveytemme.fi Maamu tuloksia loppuvuodesta 2012 Toimia tietokanta www.toimia.fi Maamu mittareita ja suositus maahanmuuttajien toimintakyvyn mittaamisesta Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus www.thl.fi/ath Maahanmuuttajien lisäotos 4-5 vuoden välein: eri kieliryhmiä ja toteutukseen eri tiedonkeruumenetelmiä 11
Maahanmuuttajien onnistuminen työelämässä -osahanke Tavoitteena on paikantaa keskeiset työhön liittyvät voimavaratekijät, jotka edistävät onnistumista työelämässä. Lisäksi maahanmuuttajien työhön liittyvien voimavarojen tasoa verrataan kantaväestön työntekijöiden tilanteeseen. Analyysit ja raportointi toteutetaan 2012-2014 Opas ja voimavaramittari tukemaan monikulttuuristen työpaikkojen toimintaa ja maahanmuuttajien työssä onnistumista http://www.ttl.fi/fi/tutkimus/hankkeet/maahanmuuttajan_onnistuminen_tyossa/si vut/default.aspx 12
Etnokids - Maahanmuuttajataustaisten lasten ja nuorten terveys- ja hyvinvointitutkimus Erillinen tutkimus Maamu perheiden nuorille. Tutkimusta rahoittaa Suomen Akatemia (2010 2013) EU:n Kotouttamisrahasto ja THL. Yhteistyökumppanimme ovat Väestöliiton Väestöntutkimuslaitos ja Kotipuu sekä Helsingin yliopisto Toteutus haastattelemalla yli 13-vuotiaita nuoria heidän terveydentilastaan, kasvustaan ja kehityksestään. Tutkimukseen pyydetään lupa vanhemmilta. http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/hankesivu?id=22150 13
Maahanmuuttajien terveys, palvelut, etuudet ja kotoutuminen Rekisteritietoa Kelasta, mm.: Oikeus erityiskorvattavaan lääkehoitoon Reseptilääketiedot (ostokertatiedot tietyistä ATC koodeista) Sairauspäiväraha Kuntoutusjaksot Eläkkeen saajan hoitotuki Aikuisen vammaistuki Lasten hoidon tuet Vanhempainpäivärahat Muuta rekisteritietoa, esim. HILMO 14
Poimintoja Helsingin alustavista tuloksista Kaikki tulokset alustavia ja suuntaa-antavia Lisää aineistoa kertynyt Tallennushaasteet Lyhythaastattelu ei vielä mukana tuloksissa Lisää tarkastuksia tehdään lopulliseen dataan Joissain kohdin pieni tutkittavien lukumäärä Lopullisissa analyyseissa mm. ikävakionnit, kuntien välisiä eroja 15
Taustatiedot Lukutaito omalla äidinkielellä, ei lainkaan/huonosti Ymmärtää puhuttua suomea/ruotsia, ei lainkaan/huonosti 2 2 18 % 18 % 16 % 16 % 14 % 14 % 12 % 1 8 % 12 % 1 8 % 6 % 6 % 4 % 4 % 2 % 2 % 16
Taustatiedot 6 Kotitalouden koko (hlö) Tulojen riittävyys erittäin hankalaa / hankalaa 5 6 5 4 4 3 2 3 2 1 1 0 17
Taustatiedot 10 Turvapaikanhakija / pakolainen 9 8 7 6 5 4 3 2 1 18
Terveydentila 10 Koettu terveydentila hyvä/melko hyvä Pitkäaikainen sairaus, joka vähentää työ- tai toimintakykyä 9 6 8 7 5 6 5 4 3 4 3 2 2 1 1 19
Terveyspalvelut Mielenterveyspalvelut, käyttö 12kk Mielenterveyspalvelut, oma arvio tarpeesta 2 2 18 % 18 % 16 % 16 % 14 % 14 % 12 % 1 8 % 12 % 1 8 % 6 % 6 % 4 % 4 % 2 % 2 % 20
Terveyspalvelut 3 Kuntoutuksessa (10v) Kuntoutus, oma arvio tarpeesta 3 25 % 25 % 2 2 15 % 1 15 % 1 5 % 5 % 21
Väkivalta- ja traumakokemukset 16 % Kokenut väkivaltaa viim. vuoden aikana 10 Traumatapahtumia entisessä kotimaassa 14 % 9 12 % 1 8 7 6 8 % 6 % 4 % 2 % 5 4 3 2 1 22
Psyykkiset oireet Psyykkiset oireet (7vrk) Hermostuneisuus/sisäinen rauhattomuus Ajatukset elämäsi lopettamisesta Itkuherkkyys Venäjä Somali Kurdi Liika asioiden murhetiminen 1 2 3 4 5 23
Syrjintäkokemukset Kokenut syrjintää terveydenhuollossa Kokenut syrjintää sosiaalitoimistossa 3 3 25 % 25 % 2 2 15 % 1 15 % 1 5 % 5 % 24
Sosiaalinen hyvinvointi Välttelee paikkoja ulkomaalaistaustan vuoksi Kokee itsensä yksinäiseksi melko usein/jatkuvasti 4 4 35 % 35 % 3 3 25 % 25 % 2 15 % 2 15 % 1 1 5 % 5 % 25
Sosiaalinen hyvinvointi 10 Koettu elämänlaatu, erittäin hyvä/hyvä Kokee elämän merkitykselliseksi, erittäin paljon/paljon 9 10 8 7 6 5 4 3 2 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 26
Sosiaalinen hyvinvointi Luottamus julkiseen terveydenhuoltoon, vähän/ei ollenkaan Luottamus julkiseen sosiaalihuoltoon, vähän/ei ollenkaan 4 4 35 % 35 % 3 3 25 % 25 % 2 15 % 2 15 % 1 1 5 % 5 % 27
Kokemuksia ja haasteita Uutta tietoa kotoutumiseen vaikuttavista tekijöistä (mm. maahanmuuttohistoria, terveydentila, tyydyttymätön hoidon tarve) Tunnistetaan erityistä tukea tarvitsevia ryhmiä Maahanmuuttajien osallistaminen Osallisuus hankkeen suunnittelussa ja valmistelussa Kieliseminaarit alustavista tuloksista Kokemukset kenttätiimien työskentelystä, mm. yleiset työelämävalmiudet 28
Yhteystiedot www.thl.fi/maamu Päivikki Koponen Tutkimuspäällikkö paivikki.koponen@thl.fi +358 29 524 8537 Anneli Weiste-Paakkanen Tutkija anneli.weiste-paakkanen@thl.fi +358 29 524 8374 Anna Keto-Tokoi, Yksikön päällikkö Seppo Koskinen, Tutkimusprofessori Shadia Rask, projektikoordinaattori (äitiyslomalla 19.11. alkaen) Anu Castaneda, projektipäällikkö, erikoistutkija (äitiyslomalla 22.11. alkaen) 29