29.8.2013 VANHUSTEN ASUMISPALVELUJEN VISIOT LAHDESSA VALVANNE SYMPOSIUM - HYVÄN VANHUUDEN PUOLESTA 26.8.2013 Ismo Rautiainen Vanhusten palvelujen ja kuntoutuksen johtaja Lahden sosiaali- ja terveystoimiala 1
KOHTI VISIOTA! Lahti on houkutteleva elinvoimainen ympäristökaupunki, jossa kaikenikäiset ihmiset voivat hyvin Heillä on mahdollisuus toimia, vaikuttaa ja tehdä valintoja
TOIMINTAYMPÄRISTÖ MUUTTUU NOPEASTI Palvelua tarvitsevien määrän kasvu 2013 2020 on noin 3,5 % / vuosi Palvelua tarvitsevien määrän kasvu 2020 2025 on noin 5 % / vuosi Lahdessa vanhuspalveluille on asetettu palvelurakenteeseen liittyvä tuottavuustavoite 3,9 M, joka toteutetaan osana palvelurakenteen muutosta vuosina 2012 2015 Lisäksi vuosittaiset tuottavuusvaatimukset Nykyisellä palvelurakenteella ei voida jatkaa, muutosten aika on nyt Lisääntyvään palvelutarpeeseen vastattava uudenlaisin palveluratkaisuin Muutosvoimia: vanhuspalvelulaki, Sote-uudistukset, kuntarakenne, asiakkaan odotukset, henkilöstön saatavuus, osaamisen haaste.
29.8.2013 MUUTOSVOIMAT Ikääntyminen ilmiönä ja mahdollisuutena Ikääntyneiden terveys ja voimavarat Ikääntyvien yksinäisyys ja yhteisöllisyyden haasteet Lahtelaisten ikääntyvien muistisairaudet ja lisääntyvä päihteiden käyttö Kaiken ikäisten liikkumattomuus Uudet toimintatavat ja osaamisen varmistaminen edellyttävät muutosjohtamista Ikääntyvien odotusten muutos, valinnanvapaus ja palveluohjauksen mahdollisuudet Laadukkaiden palvelujen turvaaminen edellyttää rakennemuutoksia Lainsäädännölliset muutokset sekä talouden reunaehdot 4
PALVELURAKENTEEN MUUTOS RAKENTEELLISIA TAVOITTEITA 100,0 % 90,8 % 91,5 % 92 % 90,0 % Asuu kotona 80,0 % 70,0 % 60,0 % Asumispalveluissa 50,0 % 40,0 % Laitoshoito 30,0 % 20,0 % 10,0 % 4,4 % 4,8 % 6 % 7 % 2,5 % 1 % 0,0 % Lahti nyt Lahti 2015 Ideaali 2017 Kotihoitoa yli 10 %:lle, Lahdessa nyt 9 % (valtakunnallinen tavoite 13 14 %) Omaishoidon tuen piirissä 4 6 %, Lahti nyt 3 %, valtakunnallinen tavoite 6 7 %
MUTTA Suunniteltuun ympärivuorokautisen hoidon rakenteeseen ei todennäköisesti ole varaa Kotona asumista tukevat uudet ratkaisut ovat avainasemassa Palveluasumisen ja kotona asumisen rajapinta pitää ottaa tarkasteluun ja kehittää uudenlaisia turvallisia asuinympäristöjä
MONITUOTTAJAMALLI JA TOIMIVA ASIAKASOHJAUS Palvelutarpeen ennennäkemätön kasvu kaupunki ei selviä yksin Pula tekijöistä työelämä muuttuu Valinnan vapaus Monipuolinen palvelutarjotin uudet palvelut Markkinoita tulee kehittää: Yhdessä kehittäminen - monipuolisuus Hankintaosaaminen, sopimusohjaus ja valvonta Asiakkaalle palvelut yhden luukun periaatteella Vahva palvelujen koordianaatio
UUDET KOHTEET JA SUURI MUUTOS 2014-2015 Lehtiojan palvelutalo, Lahden talot Onnelanpolun palvelutalo, Vanhusten asuntosäätiö Vuonna 2014: 90 asuinpaikkaa Vuonna 2015: 100 asuinpaikkaa Korvaavat pitkäaikaista sairaalahoitoa Vuonna 2014: 96 asuinpaikkaa Kaupunki sitoutuu ja tuottaa palvelut, korvaa pitkäaikaista sairaalahoitoa Palvelurakenteen uudistus koskee kaikkia palvelurakenteen toimijoita
29.8.2013 PALVELUASUMISEN VISIO OMA TUPA, OMA LUPA - Yhdessä toimien 9
29.8.2013 PALVELUASUMISEN PERUSTEHTÄVÄ Arvostamme ja kunnioitamme asukasta. Palveluasumisen perustehtävänä on varmistaa aktiivinen sekä ihmisen näköinen koti ja arki. Asukkaat voivat tehdä valintoja ja vaikuttaa. Rakennamme yhteisöllisyyttä asukkaiden, heidän läheistensä sekä yhteistyökumppaneiden kanssa. Henkilöstömme on osaavaa, sitoutunutta ja toimii vastuullisesti. 10
PALVELUASUMISEN PALVELULUPAUKSET 1. Etsimme unelmia joka päivä voin toteuttaa asukkaan yhden unelman 2. Tarjoamme vaihtoehtoja asukas valitsee 3. Asukas osallistuu kodin ja yhteisön arjen askareisiin hänellä on tekemistä 4. Liikunta ja ulkoilu ovat osa aktiivista elämää päivittäin 5. Asukkaan elämänkaari ja elämäntavoitteet valmistellaan yhdessä asukkaan ja läheisten kanssa näkyviksi, niin että kaikki voivat niihin sitoutua 6. Asuinyhteisö rakentaa aktiivisesti verkostoa jonka avulla rikastutetaan sosiaalista elämää
PALVELUASUMISEN TARVE JATKOSSA Huomioitava alueellinen palvelutarve, ei alueellisia vanhustenhoitokeskittymiä, esim. Jalkaranta Huomioitava valtakunnalliset tavoitteet ja ohjeet erityisryhmien asumisesta: ei laitosmaisia ratkaisuja, ei liian suuria yksiköitä, kodinomaisuus, yhteisöllisyys, asumisen ja palvelun erottaminen, ARA: n ohjeet / AVI:n kanta palveluyksiköiden koosta tiukkenee jatkuvasti Tulevaisuuden palvelutarve on sidoksissa siihen, miten voidaan kehittää turvallista kotona asumista, vain noin 50 % arvioidusta palvelutarpeesta voidaan vastana nykyisenkaltaisilla palveluasumisen ratkaisuilla Jousto- / (epävarmuustekijät): nykyinen palveluasuminen ei mahdollista loppuun saakka hoitamista, seudullisen kysynnän painottuminen Lahteen?, Lahden kaupunginsairaalan perusparannus ja sairaalakapasiteettiratkaisut Vuosi 2016 Vuosi 2018 Vuosi 2020-2030 30 50 asuinpaikkaa 30-50 asuinpaikkaa 30 50 / vuosi
TAVOITTEENA MONIPUOLISET SENIORIKORTTELIT Korvaavat laitoshoitoa ja luovat turvallista asumista 24 / 7 Alueellinen palvelutarve kuinka monta keskusta?, lähtökohtana aina alueen ominaispiirteet ja muu kehittäminen, esim. Liipolan lähiöhanke, ei samanlaisia ratkaisuja joka alueelle Eri asteista ja eri muotoista asumista: tehostettu palveluasuminen ja senioriasuminen (vuokra, omistus ja asumisoikeus Keskuksen ydin tehostetun palveluasumisen ympärivuorokautinen yksikkö Kotihoidon palvelut integroituna Palveluja: ateria, liikunta, hyvinvointipalvelut, päivätoiminta Mahdollisuus integroida muita palveluja, kirjasto jne Keskuksen tulisi houkutella myös ympäristössä asuvia toimimaan Liikkuvat lääkäri ja kotisairaalapalvelut Profiloituminen: esim. kulttuuri- tai liikuntapainotteinen Tilaa uusille ideoille
IKÄÄNTYNEIDEN OSALLISUUS IKÄÄNTYNEIDEN OSAAMISEN HYÖDYNTÄMINEN Mahdollisuus osallistua mahdollisimman aktiivisesti normaaliin toimintaan Mahdollisuus käyttää palveluja Yhteisöjen ja järjestöjen mahdollisuus toimia osana kokonaisuutta Ikääntyneiden osaamisen hyödyntäminen Senioriosaajat Senioreiden aktivointi ikääntyneiden ja muiden ryhmien tueksi > mielekäs tekeminen ylläpitää toimintakykyä Ikääntyneiden liikuntapalvelut Ikäkorttelitoiminta
29.8.2013 ARVOT KOHDALLAAN! VASTUUALUEELLA ON KÄYTY KOKO HENKILÖSTÖN KATTAVA ARVOKESKUSTELU Haluamme, että asiakkaamme ja yhteistyökumppanimme tietävät, millaiset periaatteet ohjaavat toimintaamme. 15