Onko ryhmäohjauksesta apua tupakasta vieroituksessa? 27.4.2012 ehkäisevän päihdetyön suunnittelija Sirpa Rytky Oulun hyvinvointipalvelut/ Ehkäisevä päihdetyö Oululaista tupakasta vieroituksen historiaa Tupakkaneuvonta-asema avattiin Maailman terveyspäivänä 7.4.1988 Pohjois-Suomen Syöpäyhdistyksen tiloissa Kajaaninkadulla neuvonta-aseman tavoitteena oli vähentää tupakointia ja tukea tupakoinnin lopettamista yksilöja ryhmävieroitusta vastaavana hoitajana toimi terveydenhoitaja Liisa Salmela toimintaa tukemaan perustettiin tupakkatyöryhmä, johon kuuluivat edustajat kansanterveysjärjestöistä, Oulun kaupungin raittiustoimistosta ja terveysvirastosta sekä OYKS:sta neuvonta-asema toimi 90-luvun puoliväliin saakka tupakkatyöryhmä jatkaa nykyisin tupakkafoorumina
Tupakasta vieroitusryhmistä alkavista ryhmistä ilmoitetaan sanomalehdessä, terveysasemien ilmoitustauluilla ja ehkäisevän päihdetyön verkkosivuilla osallistujat otetaan ilmoittautumisjärjestyksessä, enintään 12 osallistujaa ilmoittautuneille tehdään alkuhaastattelu yksilökäynnillä, mukaan annetaan Tänään on oikea päivä -opas ryhmässä on kaksi vetäjää ryhmä kokoontuu 6 kertaa, 1,5 h/kerta, pääsääntöisesti viikon välein toisella viikolla kaksi kokoontumista lopettaminen toisen kokoontumisen jälkeen seurantakysely 6 kk:n ja vuoden kuluttua ryhmän päättymisestä, mahdollisuus loppukeskusteluun yksilökäynnillä tsemppiviestit Kokoontumisten sisällöt 1. kokoontuminen käytännön asiat, sisältö, aikataulut, pelisäännöt kierros: osallistujat esittäytyvät, tupakointimäärät merkitään taulukkoon nikotiiniriippuvuustesti: keskustellaan korvaushoitovalmisteista ja vieroituksessa käytettävistä lääkkeistä kotitehtävä: tupakkapäiväkirja
2. kokoontuminen kierros: päiväkirjamerkinnät, tupakointitilanne taulukkoon vieroitusoireet Vahvuuskortit: vahvuuteni elämäntapamuutoksessa, mitä piirrettä minun on itsessäni kehitettävä valmistautuminen lopettamiseen 3. kokoontuminen kierros: tupakointitilanne taulukkoon Muutoksen vaaka harjoitus rentoutuminen: hyväksi havaitut menetelmät, harjoitus (cd) viikonloppuun valmistautuminen, ongelmatilanteet ja ratkaisut, repsahdus
4. kokoontuminen kierros: tilanne taulukkoon, lopettamisen välittömät vaikutukset painonnousu ja lopettaminen tupakoinnista aiheutuvat kustannukset: laskutehtävä 5. kokoontuminen kierros: tilanne taulukkoon Aarrekartta
6. kokoontuminen kierros: tilanne taulukkoon itseanalyysi riskitilanteet, petostekniikat, selviytymiskeinot tupakoimattomana eteenpäin, jatkosuunnitelmat Onko ryhmäohjauksesta apua tupakasta vieroituksessa? Vieroituskeinojen teho: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/ naytaartikkeli/tunnus/hoi40020#s14 (Käypä hoito suositus, Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus 19.1.2012)
Kuinkas sitten kävikään? Seurantatietoja tupakasta vieroitusryhmistä 2002-2011 20 ryhmää 159 osallistujaa, joista 98 (62%) naista ja 61 (38%) miestä noin 8 osallistujaa/ryhmä keski-ikä 50 vuotta tupakointivuosia keskimäärin 30 keskimäärin 17 savuketta päivässä tupakoinnin oli ryhmän päättyessä lopettanut 53 % osallistujista Giving up smoking is the easiest thing in the world. Iknow it, because I ve done it thousands of times. Mark Twain 6 kk:n seurannassa edelleen tupakoimattomia oli 27 % 12 kk:n seurannassa tupakoimattomien osuus oli 25 %...vielä muutama ajatus ryhmäohjauksesta Tupakointi on sosiaalinen tapahtuma: tupakointi opitaan ja sitä ylläpidetään porukassa myös tupakoinnin lopettaminen on luontevaa porukalla ryhmäläiset korostavat vertaistuen merkitystä kokemusten jakaminen, vertaisten kannustus ja tuki sekä huumori auttavat lopettamisessa ryhmä luo puitteet lopettamiselle, yksin on helppo siirtää päätöstä ryhmässä saa onnistumisen kannalta tärkeää tietoa ja ohjausta mietittäväksi: miten vaikuttavuutta mitataan? Tupakoinnin lopettaminen on prosessi. Jokainen yritys opettaa ja vie kohti lopullista onnistumista. Ryhmän vetäminen on vaativaa mutta PALKITSEVAA.