Ajankohtaista asumisterveydestä H 3 C CH 3 H 3 C H H H CH 3 CH 2 I Ac H H H Ac Anne Hyvärinen, erikoistutkija, dos. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Ympäristöterveys, Kuopio
Kosteus- ja homevaurioasiat ajankohtaisia: PCR-tekniikan validointi kenttäkäyttöön Toksiiniasioiden tilannekatsaus TXtest- hanke Referenssilaboratoriotoimintaa valmistellaan Muuta sisäilma-asiaa meiltä ja muualta
Kosteus- ja homevauriot liittyvät terveyshaittoihin syitä ei tarkoin tunneta NAS/IM (2004). Damp indoor spaces and health. WH (2009). Guidelines for indoor air quality: Dampness and mould. Lukuisat väestötutkimukset osoittavat kiistattomasti yhteyden oireisiin: Hengitystieoireet Silmien ja ihon oireet Yleisoireet Astman ja allergian riski lisääntynyt Muut terveyshaitat?
DNA-pohjaisten menetelmien käyttöönotto miksi tarpeen? Nykyisin käytössä olevat viljelymenetelmät hitaita Saadaan esiin elinkykyiset mikrobit; haitallinen vaurio voi kuitenkin olla ja vanha ja kuivunut Terveyshaitan toteamiseksi on tarpeen saada monipuolisempaa tietoa Korjauspäätösten teon yhteydessä tarvitaan tietoa nopeasti PCR= polymerase chain reaction täydentää viljelymenetelmiä, ei tule korvaamaan kuin osittain
qpcr-menetelmän kehitystyö - tähtäimessä nopeammat mikrobianalyysit qpcr osoittaa sekä elinkykyiset että ei-elinkykyiset mikrobit Tarkoin rajattu analyysi: osoittaa ne mikrobit, joille testi kehitetty Yleisalukkeiden kehittäminen osoittautunut vaikeaksi qpcr nopeampi kuin viljely, vaatii erityislaitteiston Menetelmävalidointi loppusuoralla: qpcr:n käyttöönotto homevaurion osoittamiseksi mahdollista lähiaikoina
Esimerkki validointityöstä: Viljely vs. qpcr 9:n homelajin tai ryhmän osalta (Pietarinen ym. 2008) 1000000 Vaurioituneita rakennusmateriaaleja (N=184) Median concentration (cells/g) 10000 100 1 PENASP STREP CLAD CHAET PCR assays TRICH WALLE STACHY ACREM AVER AFUM 10e6-10e4-10e6 10e2-10e4 0-10e2
Esimerkki: sienilaji vs. kosteusvaurio (Lignell ym.2009) Trichoderma viride in house dust vs. moisture damage p=0.026 1000000 concentration (cells/g) 100000 10000 1000 0 1 2 3 0 = no moisture damage, 1 = moisture damage in one area, 2 = moisture damage in two areas, 3 = moisture damage in three or four areas in the house
Esimerkki validointityöstä: qpcr vs. viljely ilmanäytteissä (Kaarakainen ym. 2010) A Concentrations of Penicillium/Aspergillus/Paecilomyces variotii group (qpcr) and Penicillium/Aspergillus (cultivation) in different types of environments. 10000 Total Penicillium/Aspergillus/P. variotii B 10000 Viable Penicillium/Aspergillus (DG18) 1000 1000 cells/m 3 100 10 cfu/m 3 100 10 1 0.1 ffice (indoor) ffice (outdoor) -- Home (non-damaged) Home (damaged) Home (outdoor) 1 0.1 ffice (indoor) ffice (outdoor) -- Home (non-damaged) Home (damaged) Home (outdoor)
Asumisterveysopas 2009 Viljely ja PCR täydentävät toisiaan PCR ilmaisee sekä elävät että kuolleet mikrobit, mutta ei välttämättä sitä, kasvaako mikrobi ko. kohdassa PCR-menetelmää ei voi yksin käyttää TsL mukaiseen terveyshaitan arviointiin PCR-menetelmää voidaan käyttää korjaus- ja puhdistustoimien onnistumisen seurantaan Perusidea: analysoidaan näyte samasta kohdasta ennen ja jälkeen toimenpiteen samalla menetelmällä
Sisäympäristöjen mikrobitoksiinit lleet julkisuudessa viime aikoina Toksiineja on aina ollut homevaurioiden yhteydessä, ei vielä läpimurtoa uuden tiedon osalta Kyseessä toksiset (myrkylliset) yhdisteet, joita vasta viime aikoina pystytty analysoimaan Alhaisten altistustasojen vaikutuksista ei olemassa tietoa Lisätieto välttämätöntä riskinarvion tueksi
Mahdollisia kandidaatteja terveyshaittojen aiheuttajiksi mykotoksiinit ja bakteeritoksiinit ei-haihtuvia, tyypillisesti hyvin pysyviä yhdisteitä Useiden toksiinien läsnäolo sisäilmassa on osoitettu: itiöissä ja fragmenteissa laaja kirjo kemiallisia rakenteita (esim. >300 mykotoksiinia kuvattu, yht. arviolta 20.000) laaja kirjo biologisia vaikutuksia, erilaisia toksisia vaikutuksia: immunosuppressiivisia, hepatotoksisia, neurotoksisia, syöpää aiheuttavia... H 3 C CH 3 H 3 C H H H H H H CH 3 H CH 2 I Ac HC CH C Me Me H C H H NH 2 HC CH
Mikrobitoksiinien riskinarvio mitä tällä hetkellä tiedetään? mikrobitoksiinit voivat olla hyvin bioaktiivisia ja aiheuttaa soluvaikutuksia jo pienissä pitoisuuksissa Esiintyvät sisäilmassa hyvin pieninä pitoisuuksina itiöissä ja niitä pienemmissä fragmenteissa Ihmisten altistustasot ja vaikutukset tunnetaan huonosti hengitystiealtistus toksiineille voi olla haitallisempaa kuin ruuansulatuskanavan kautta altistuminen mahdolliset yhteisvaikutukset? Sisäilmavälitteisen toksiinialtistuksen riskinarviota ei pystytä tekemään tämänhetkisen tiedon perusteella
TXTEST-projekti Kansallisten hometalkoiden osana toteutettava kehitystyö: THL, TTL, HY Kehitetään toksisuustesti, jonka avulla voidaan arvioidan homevaurion terveydelle haitallisia ominaisuuksia nko mikrobikasvusto tuottanut toksisia metaboliitteja eli aineenvaihduntatuotteita juuri tässä tapauksessa? Testi validoidaan huonepöly- ja ilmanäytteille Lisäväline terveysvalvonnan työkalupakkiin
Toksiinien riskinarvio - varovaisuusperiaate Varovaisuusperiaate: suhtaudutaan rakennuksen homekasvuun kuin se olisi toksista Varotaan altistumista Korjataan vaurio, poistetaan home
Referenssilaboratoriotoimintaa valmistellaan Laboratorioiden laatu- eli toimintajärjestelmien tueksi Kotimaiset laadunvalvontakierrokset tärkeitä mat asumisterveysohjeet ja niiden sovellukset Laaduntarkkailukierroksen valmistelu: Mm. standardoidun näytesarjan valmistus 2010 ensimmäinen valmisteluvuosi; työ jatkuu todennäköisesti 2011
Muuta uutta asumisterveysrintamalla Hometalkoiden osana koulutusta, käytäntöjen kehittämistä, korjausmenetelmien ohjeistusta WH:n ohjearvot useille kemikaaleille tulossa EU:n sisällä valmistellaan materiaalien VCpäästöjen ohjeistusta