Pikapoli - uusi vastaanoton toimintamalli saatavuuden parantamiseksi Ylilääkäri Outi Pohjola 28.11.2014 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Rovaniemi
Mikä on pikapoli? Uusi hoitajavetoinen malli tarjota terveydenhuollon ammattihenkilön palvelua sitä tarvitseville kuntalaisille. Tarjoaa asukkaille sairaanhoitoa ilman ajanvarausta. Palveluita arkipäivisin klo 8-15. Pikapolille tullaan ilman ennakoivaa yhteydenottoa ja potilaat hoidetaan tulojärjestyksessä. Kaikki potilaat tulevat vuoronumeron mukaisesti hoitajan arvioon ja hoitoon. Hoitaja pyytää tarvittaessa lääkärin mukaan vastaanottotilanteeseen.
Pikapolin työntekijät Pikapolilla työskentelee 5-6 sairaanhoitajaa ja 2 lääkäriä Hoitaja saa aina tarvittaessa lääkärin konsultaation tai lääkärin paikalle vastaanottotilanteeseen
Mitä pikapolilla tehdään? Hoidon tarpeen arviointi paikan päällä hoitajan ja tarvittaessa lääkärin toimesta Pienet terveysongelmat hoidetaan saman tien Monimutkaisempien terveysongelmien selvittely aloitetaan ja ohjelmoidaan jatkotutkimukset ja hoito
Missä asioissa pikapolille? Uusi kiireellinen terveysongelma Uusi kiireetön terveysongelma eikä hoitosuhdetta tiimiin Esimerkkejä: - pitkittynyt flunssa, kurkkukipu, korvakipu, silmätulehdusoireet - allergiaoireet - virtsavaivat, gynekologiset vaivat - ihottumat, luomet - nivelkipu, selkäkipu tai muu tuki- ja liikuntaelin oire - päänsärky - vatsavaivat
Milloin omaan tiimiin? Jo olemassa oleva hoitosuhde tiimiin, omalääkäri ja omahoitaja Tarve asioida usein terveyskeskuksessa Asiointi ajanvarauksella Pitkäaikaissairauksien hoidon seuranta Etuus- ja lausuntoasiat Reseptien uusinnat Laboratoriovastausten kysyminen Terveystarkastukset, rokotukset
Milloin päivystykseen? Päivystyspoliklinikalle tullaan hätä- ja äkillisissä sairas- ja tapaturmatapauksissa, joissa sairauden tai vamman vuoksi ei voida odottaa seuraavaa päivään. Esimerkkejä: - rintakipu - äkillinen hengenahdistus - halvausoire, kaatava huimaus, kouristelu, äkillinen kova päänsärky - äkillinen sekavuus, tajunnan lasku, korkea kuume ja/tai yleistilan lasku - kuivumisepäily rajun ripulin ja oksentelun seurauksena - tuoreet vammat vähäisiä ruhjeita lukuun ottamatta, vuotava haava, todennäköinen luunmurtuma, laaja palovamma - äkillinen kova vatsakipu, virtsaumpi - mielenterveyspotilaat, joiden tilanne vaatii välitöntä hoitoa - alkoholi- ja huumepotilaat, joiden tilanne vaatii välitöntä hoitoa - akuutti paha selkäkipu ja puutumisoireet - paha allerginen reaktio
Mitä pikapolilla ei voida hoitaa? Päivystykseen kuuluvia asioita Tiimeihin kuuluvia asioita: pitkäaikaissairauksien hoidon seuranta, lausuntoasiat, reseptien uusinnat, laboratoriovastausten kysyminen, terveystarkastukset, rokotukset Pikapolilta ei saa reseptejä unilääkkeisiin, muihin rauhoittaviin lääkkeisiin tai voimakkaisiin keskushermostoon vaikuttaviin kipulääkkeisiin.
Tilastoja ensimmäiseltä kuukaudelta Käyntejä 1671 Lääkärin vastaanotto 895 potilasta Hoitajan vastaanotto 776 potilasta
ICD-10 diagnoosit % 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 %
ICPC-koodit % 30 25 20 15 10 5 % 0
Plussia Tyytyväisiä potilaita, hoitajia ja lääkäreitä Lääkärin asiantuntijuus täydessä käytössä Motivoiva työ, hyvä palaute asiakkailta Haastava työ, jossa hoitajat oppivat nopeasti itsenäiseen työskentelyyn
Haasteita Palvelun ruuhkautuminen, lappu luukulle jotta ei mene ylitöiksi Kysyntää selvästi enemmän kuin tarjontaa Väärä potilasohjaus; päivystyksen potilaita Pikapolilla Oikea mitoitus hoitaja/lääkäri tärkeää, jottei hoitajan aika mene lääkärin odotteluun
Oivalluksia Vastaanoton kapasiteettia voidaan lisätä tekemällä toisin Perinteisen vastaanottomallin haastaja
Kiitos!