Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon yhteistyömalli Yhteistyö tukemaan sote-uudistusta sekä kansallisen Sote-tieto hyötykäyttöön 2020 -strategian toimeenpanoa
Esityksen sisältö Alueiden ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyöfoorumi AKUSTI Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon muutostekijät» Sote-järjestämislaki» esote-strategia (Sote-tieto hyötykäyttöön 2020) Alueellisen sote-tietohallinnon yhteistyömallin tavoitteet ja yhteistyön hyödyt Yhteistyömallin suunnittelun ja toimeenpanon yhteiset periaatteet ja yhteinen eteneminen 2
Alueiden ja kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallintoyhteistyöfoorumi AKUSTI Tausta, organisointi ja tehtävät 310/2014
AKUSTI-foorumi tarkoitus on tukea sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja sen kehittämistä» tuottaa välillisesti hyötyä kansalaisille ja palveluja käyttäville asiakkaille» keinona yhteistyöprojektit IT-ratkaisujen kehittämisessä, hankinnassa ja käyttöönotossa sekä yhteistyö jatkokehittämisessä tavoitteena synnyttää määrämuotoinen tapa tehdä yhteistyötä ja vakinaistaa se vuoden 2015-2016 jälkeen» toiminnalla määräaikainen rahoitus v:lle 2014-2015» rahoittajat: yo-sairaanhoitopiirit (kuntatoimijoiden osuus), Kuntaliitto ja sosiaali- ja terveysministeriö toimintaan voivat osallistua kaikki julkiset sote-toimijat eri rooleissa» AKUSTI-foorumin ohjausryhmässä mukana yo-sairaanhoitopiirit, niiden keskuskaupungit (yht. 12 kpl) ja pienempiä kuntatoimijoita (2 kpl)» yhteistyöprojekteihin voivat osallistua kaikki halukkaat kuntatoimijat 4 23.4.2014 Sosiaali ja terveys
AKUSTI-foorumin rakenne (ohjausryhmän edustajat 1.3.2014 31.12.2015) Alueelliset sote-tietohallinnon yhteistyörakenteet (5 kpl) Ohjausryhmä Kaupungit Espoo Helsinki Jyväskylä Kuopio Oulu Tampere Turku Vantaa Yliopistosairaanhoitopiirit HUS PPSHP PSHP PSSHP VSSHP Muut sairaanhoitopiirit EKSOTE Kuntaliitto, pj STM AKUSTI-foorumi Valmisteluryhmä 1. kausi:1.3.2014 31.1.2015 2. kausi 1.2.-31.12.2015 Ohjausryhmässä olevat organisaatiot Muut (keskisuuret kunnat ja shp:t) Asiantuntijajäsenet Sihteeristö Minna Saario, pp. Hanna Menna Karri Vainio 5
Osapuolten roolit ja päätehtävät Kuntaliitto: AKUSTI-sihteeristön tuottamat palvelut Muutoksen tukeminen 1. AKUSTI-foorumin operointi (sihteeristöpalvelut) 2. Yhteistyöverkostojen koordinointi 3. Tilannekuvan hallinta 4. Yhteistoimintakäytäntöjen mallinnus (konseptointi) 5. Kehittämisprojektien koordinointi (projektisalkun hallinnointi) Kehittämistoiminta/yhteisprojektit Kehittämisen ohjaus ja tilaajatoiminta (projektisalkun omistajuus) Projektien toteuttaminen ja tuotosten käyttöönotto AKUSTI-foorumin toimintaan osallistuminen ja sitoutuminen Muutoksen johtaminen Kunnat ja sairaanhoitopiirit 6 10/2014 Sosiaali ja terveys
Mitä tehdään? AKUSTI-foorumin toiminnan osana» luodaan alueelliset sote-tietohallinnon verkostot, rakenteet ja toimintamallit viidelle alueelle pohjautuen nykyisiin erva-alueiden maantieteellisiin rajoihin» Alueellisten rakenteiden ja toimintamallien luominen on yksi AKUSTIn tulostavoite STM:lle Sote-järjestämislain toimeenpano nostanut tavoitteen kärkeen» AKUSTI-foorumia ja sen alueellisia verkostoja käytetään sote-järjestämislain toimeenpanossa käsitelty AKUSTI-ohjausryhmässä STM:n esittämänä kirjattu STM:n sote-toimeenpanoa koskeviin asiakirjoihin kirjattu kansallisen Sote-tieto hyötykäyttöön 2020- strategian toimeenpanosuunnitelmaan 7
Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon muutostekijät
Sote-uudistus ja sen aiheuttamat muutokset Sote-järjestämislakiesityksen ja sen toimeenpanon mukaiset uudet tehtävät» kansalliset tehtävät» alueelliset ja alueiden väliset tehtävät Alueiden kunta- ja sote-organisaatioiden ja niiden vastuita koskevien muutosten aiheuttamat tehtävät (lain toimeenpanosta aiheutuvat)» alueelliset ja alueiden väliset tehtävät 9
Sote-järjestämislaki ja ICT Sote-alue järjestäjänä on vastuussa tiedonhallinnan ja tietohallinnon kokonaisuudesta, järjestämispäätöksen merkitys tuleville IT-rakenteille rekisterinpitäjänä sote-alue Sote-alue vastaa tietojen tuottamisesta ja hyödyntämisestä moneen eri suuntaan kehittäminen on sote-alueen vastuulla ja koordinoimaa Sote-järjestämislaki ei ratkaise suoraan sitä, millä malleilla toimitaan jatkossa. Laki luo rajauksia, mutta sopiminen järkevistä ja yhteentoimivista ratkaisuista jää edelleen alueen toimijoille päätettäväksi mm. järjestämispäätöksen ja tulossopimusten yhteyteen -> yhteistyö on ratkaisu muutosten läpiviemiseen käytännössä tuotantovastuullisilla kunnilla ja kuntayhtymillä tullee olemaan ainakin joiltain osin tietohallintotoimintaa ja tietojärjestelmiä tiedonjaon infrastruktuurin tulee olla kunnossa eikä toiminnan jatkuvuus saa vaarantua 10
Sote-tieto hyötykäyttöön 2020- kansallisen tiedonhallinnan strategian toimeenpano Kansallisen sähköisen tiedonhallinnan strategian (Sotetieto hyötykäyttöön 2020) toimeenpano-tehtävät» alueelliset ja alueiden väliset tehtävät, joista muodostettavissa AKUSTIn yhteisen kehittämishankesalkun osa omahoidon ja e-palvelujen toteutusprojektit käyttäjät mukana IT:n ja toimintamallien kehittämisessä ja jalkauttamisessa Kanta-palveluiden käyttöönotto terveydenhuollossa e-palvelujen kehittäminen ja käyttö prosessituki ja toiminnan ohjaus KA käyttöön alueellisesti standardien kehittäminen ja käytön tuki tietoturva ja -suoja: alueellinen toteutus yhteistyö kehittämisessä ja hankinnoissa kansallisten hankkeiden alueisiin vaikuttavat osuudet 11
Alueellisen sote-tietohallinnon yhteistyömallin tavoitteet ja yhteistyön hyödyt
Tietohallintoyhteistyön tavoitteet IT:n ja sen hyödyntämisen tehostaminen välineenä toiminnan kehittämiselle tiedon liikkuminen ja yhteentoimivuus suunnitelmallisuuden lisääminen osaamisen turvaaminen ja kehittäminen 13
AKUSTI ja Väli-Suomen aluemalli ja verkosto AKUSTIfoorumi Alueellinen tietohallintoyhteistyömalli Tampere Seinäjoki Hämeenlinn a Yhteistyön ohjaus ja koordinointi, sotetoimeenpanon koordinointi ja yhteinen suunnittelu Väli-Suomen alueellinen yhteistyöprojekti (organisointi) PSHP EPSHP PHSOTEY Lahti FSTKY KHSHP Alueen kunnat ja muut toimijat 14
Tietohallintoyhteistyön hyödyt päällekkäisiä ratkaisuja ja palveluja karsimalla on mahdollista säästää jonkun verran suorista ITkustannuksista» konsolidointi» uusien ratkaisujen ja palvelujen yhteishankinnat merkittävämpää on kuitenkin uusien ja aiempaa tehokkaampien IT-ratkaisujen mahdollistamat toiminnan muutokset» sama toiminta voidaan tuottaa asiakkaiden kannalta järkevämmin ja palvelutuotannon kannalta tehokkaammin» esim. sähköinen asiointi ja palvelut, ja liikkuvan työn suunnittelu (esim. kotihoito) 15
Yhteistyömallin suunnittelun ja toimeenpanon yhteiset periaatteet ja yhteinen eteneminen AKUSTI-foorumin koordinoimana
Yhteistyömallin perusperiaatteet ja lähtökohdat / 1 Palvelutoiminnan ja tietohallinnon vastuujaon ja organisoinnin tulee seurata toisiaan palvelujen järjestämisestä vastaava vastaa myös sotetietohallinnon järjestämisestä yhteistyössä alueen sote- ja tietohallintotoimijoiden kanssa Alueyhteistyömallit ovat alueiden toimijoiden omia malleja tietohallintoyhteistyön tulee koskea koko sote-toimintaa, sosiaalipalveluja, perusterveydenhuoltoa ja erikoissairaanhoitoa tietohallintotehtävien hoitaminen ja IT-ratkaisujen kehittämiseen sekä tuottamiseen liittyvä sopiminen, koordinaatio ja osaaminen voivat olla alueellisesti yhdessä johdettuja samalla kun suuri osa toteutuksesta on paikallista 17
Yhteistyömallin perusperiaatteet ja lähtökohdat / 2 alueellisen tietohallintoyhteistyön tulee olla käyttöönotettavissa vaiheittain nykytilasta alkaen» suunnittelu ja toimeenpano on käynnistettävä heti, jotta tietohallintotoiminnot ja sitä kautta alueiden yhteiset suunnitelmat ovat mahdollisimman hyvässä valmiustilassa tukemaan uusien sote-alueiden toimintaa 1.1.2017» yhteistyömallin tulee kuitenkin olla mukautettavissa sote-palvelujen järjestämis- ja tuottamisratkaisuissa tapahtuvien muutosten vaatimuksiin 18
Alueelliset yhteistyörakenteet, siirtymävaihe 2015 ~ 2017 (lakiesityksien perusteella) AKUSTI-foorumi - alueyhteistyömallien käyttöönoton ohjaus, koordinointi ja yhteinen suunnittelu - STM:n ja VM:n ohjaus? Toimeenpanon suunnittelu ja ohjaus (STM -> aluehallintoviranomaiset? -> sote-aluekuntayhtymät) Valmisteleva ryhmä (5 hlöä, joista 1 tietohallintoon) -järjestämispäätöksen toimeenpano -tuottamissopimus 2014 2015 2016 2017 Alueellinen sote-tietohallinnon yhteistyömalli, toteutus projektina (yhteiset alueelliset henkilöresurssit, alueiden toimijoiden osallistumismalli) - yhteiset tavoitteet - KA-työn jatkaminen (suunnitelmien tarkennukset, vaihtoehtojen kuvaukset) - KA:n perusteella tehtävät muut suunnitelmat - muut sovitut yhteistyökohteet Ohjausryhmä - alueen kuntien ja kuntayhtymien edustus Alueelliset toteutusprojektit ja kuntaorganisaatiot Muutokset organisointiin sote-rakenteen muodostumisen mukaisesti Etelä-Suomi Itä- ja Keski- Länsi-Suomi Pohjois-Suomi Väli-Suomi Suomi X X X X X 19 2.10.2014 Sosiaali ja terveys
Ehdotettu kehityspolku (perustuen Pohjois-Suomen alueen suunnitelmaan) 1. Yhteisen tietohallintotoiminnan käynnistämisvaihe 2014-2015 2. Määräaikaisen alueellisen tietohallintotoiminnan toteutusvaihe 2015 ~ 2016 siirtyminen vakinaiseen toimintamalliin tehtyjen alueellisten suunnitelmien luovuttaminen uusille organisaatioille 3. Sote-alueen perustamisen jälkeinen sote-alueen pysyvä tietohallintotoiminta ~2017 - projektimuotoinen toiminta vakinainen toiminta Valmistelu alueellinen yhteistyömalli sote-alueen tietohallinto 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 10/2014 Sosiaali ja terveys
Johtamisen ja yhteistyön kohteet Alueellisia ja organisaatioiden omia SOTE-toiminnan tavoitteita tukevien IT toimintaohjelmien yhteen linjaaminen Kokonaisarkkitehtuuri Infrastruktuuri ja osaaminen Toiminnassa käytettävät yhteiset sovellukset ja rekisterit IT hankintojen koordinointi ja priorisointi Tietoturva ja -suoja Keinoja ovat alueellinen, strategisen tason toimintaohjelma, joka tukee alueellisten ja organisaatioiden omien strategioiden toimeenpanoa sekä tietohallintoyhteistyön hallintamalli Alueellisen kokonaisarkkitehtuurin tavoitetila ja sen kehittämispolku nykytilasta, arkkitehtuuriprosessit, arkkitehtuurin huomiointi yksittäisissä kehittämishankkeissa ja projekteissa, valtakunnallisten tulosten huomiointi Alueellinen IT infrastruktuuri (yhteisesti käytettävät alustat, sovellukset, tietokannat, ), ohjattu liittyminen valtakunnallisiin palveluihin ja järjestelmiin, alueella tarvittavan IT osaamisen kehittäminen ja hankinta Yhteistyön järjestäminen alueella laajasti käytettävien sovellusten ja rekisterien kehittämisessä, ylläpidossa ja käytössä Tiedon keruu alueella IT:hen käytettävistä varoista, työstä, osaamisesta ja kehittämisprojekteista. Sopiminen hankintojen koordinoinnin ja priorisoinnin periaatteista sekä tätä kautta yhteistyön kohteista Ttietoturva- ja suojapolitiikka, toimintaprosessit ja käytännöt, ohjeistukset, lomakkeistot. Ym.
Laajentamisen eteneminen Eteneminen alueittain. Alueilla voi olla menossa eri vaiheita yhtäaikaisesti. alueellinen suunnitelma tehdään yhteisen suunnitelmarungon pohjalta alueella alueellisten toimijoiden yhteistyönä AKUSTI-sihteeristö neuvottelee VM:n ja STM:n kanssa valtionavustusrahoituksen myöntämisestä alueellisten toimintamallien ja suunnittelutyön käynnistämiselle alueellisten yhteistyömallien käynnistämisen rinnalla jo olemassa olevat KA-yhteistyöryhmät säilyvät AKUSTI-sihteeristö tukee ja koordinoi alueiden työtä ja raportoi ohjausryhmälle 22
Tilanne 09/2014 Pohjois-Suomi Päätökset tehty projektimuotoisen tietohallintotoiminnon käynnistämisestä, tavoite käynnistymiselle syksy 2014 vuodenvaihde 2014-2015 Oulun kaupunki ja PPSHP Valmius IT-muutostuen hakuun syys - lokakuussa 2014 Itä- ja Keski-Suomi Aloituskeskustelu 18.6. Laajempi tapaaminen 19.9. PSSHP ja Kuopio vievät eteenpäin Väli-Suomi Aloituskeskustelu 16.6. Laajempi tapaaminen 2.9., 21.11. Tampere ja PHSP vievät keskusteluja eteenpäin Länsi-Suomi Aloituskeskustelu 7.8. Laajempi tapaaminen 12.8. KASTE-aluejohtoryhmä 18.9. Turku ja VSSHP vievät eteenpäin Etelä-Suomi Suunnittelu käynnissä HUSn ja pk-seudun suurten kaupunkien kesken. Sovittu käsittely PKSSOSTER-ryhmässä 7.11., muiden tilaisuuksien sopiminen käynnissä 23
Alueellisen suunnittelutyön ja toteutuksen toimijat ja -roolit Alueellisen työn vetäminen» PSHP ja Tampere» yhteydenpito AKUSTI-sihteeristöön Osallistuminen» muut alueen shp:t ja niiden keskuskaupungit» muut kunnat tietohallintojohdon lisäksi kuntien ja shp:ien substanssijohdon on osallistuttava työhön» toteutus on tehtävä toiminnan tavoitteiden mukaisesti ja siksi sen on oltava substanssijohdon ohjaamaa sosiaalipalvelujen osallistumisesta huolehtiminen kuntien päävastuulla työn toteutuksesta vastaava (vastuuhenkilö/ projektipäällikkö) nimettävä 24
Tarvitaan siis sopimista siitä, kuka tai ketkä yo-piiristä tai sen keskuskaupungista» järjestävät lähetekeskustelut alueella suunnittelutyön käynnistämiseksi» vastaavat suunnitteluvaiheen työstä ja yhteydestä AKUSTI-foorumiin ja alueiden yhteiseen suunnitteluun miten työn käynnistämiseksi tarvittava virallinen päätöksenteko toteutetaan ketkä osallistuvat suunnittelutyöhön miten suunnittelutyö kokonaisuudessaan alueella organisoidaan miten yhteistyön ohjausryhmä nimetään kenelle muulle työstä raportoidaan miten suunnittelussa ja sen toimeenpanossa tarvittava virallinen päätöksenteko toteutetaan 25