MUISTIO 18/2017 1 Aika 07.12.2017 klo 14:04-16:06 Paikka Kallion virastotalo, 3. krs Nh 6 Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 1 Kokouksen avaus 3 2 Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutilanne tilannekatsaus 4 3 Maakunnan talouden riskit 5 4 Tilannekatsaus valmistelun rekrytoinneista 6 5 Liikelaitoksen alueyksikköjako 7 6 Sote-valmisteluryhmien tilanne 8 7 Maakunnan ICT-hankkeen tilanne 9 8 Muut mahdolliset asiat 10 9 Kokouksen ydinviesti 11 10 Seuraavat kokoukset 12 11 Kokouksen päättäminen 13
MUISTIO 18/2017 2 Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Jolkkonen Juha Helsinki, puheenjohtaja Aronkytö Timo sote-muutosjohtaja Kajander Elisabeth Hanko Kilpeläinen Kaarina Eteva, varajäsen Kokko Leena Itäinen Uusimaa, Sipoo, varajäsen Koskela Jaana Kirkkonummi Lindén Aki HUS Paananen Markus Kerava, varajäsen Paqvalin Rolf Uudenmaan liitto Pentti Erja Keskinen Uusimaa Salminen Jukka T. Vantaa Serpola-Kaivo-oja Leena Uudenmaan liitto, siht. Sovala Markus muutosjohtaja Suominen Tuula Läntinen Uusimaa, Lohja Tikkanen Ulla Kauniainen Poissa Harjuhahto-Madetoja Katrina Eteva Kanerva Inka Uudenmaan liitto Metso Juha Espoo, varapuheenjohtaja Savolainen Ossi Uudenmaan liitto Silvennonen Ann-Sofie Itäinen Uusimaa, Porvoo Wiili-Peltola Erja Kerava Muu Rotonen Mikko Uudenmaan liitto, HUS Syrjänen Markus Uudenmaan liitto, Espoo Tikkanen-Pietikäinen Inka Uudenmaan liitto Uunimäki Mira Uudenmaan liitto
MUISTIO 18/2017 3 1 07.12.2017 Kokouksen avaus Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 14.04.Todettiin läsnäolijat ja käytiin lyhyt esittelykierros. Hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio ja kokouksen asialista.
MUISTIO 18/2017 4 2 07.12.2017 Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutilanne tilannekatsaus Muutosjohtaja Timo Aronkytö toi kokoukselle tiedoksi maakuntavaltuuston valinnanvapauslakiluonnosta koskevan lähetekeskustelun. Maakuntavaltuustossa suhtauduttiin lakiluonnokseen kriittisesti. Uudenmaan lausuntoa on valmisteltu hankejohtajien ja asiantuntijoiden toimesta. Maakuntahallitus tulee käsittelemään lausuntoesitystä 11.12. kokouksessaan. Arokytö kertoi uudistuksen valmistelutyön etenevän seuraavaksi uusilla rekrytoinneilla ja hakemalla tasapainoa valmistelun hankesalkkujen tehtäväkokonaisuuksiin. Sote-liikelaitos-tiimin koordinoinnin johtamisesta tulee vastaamaan vuoden alusta Markku Mäkijärvi (HUS) ja sote-järjestämisen koordinoinnin johtamisesta Tiina Mäki (Hki). Käytiin keskustelua uudistuksen ICT-ratkaisuista. Kokouksessa tuotiin esille, että hankkeen Road-map sisältää Apotti-oletuksen. Keskustelua käytiin siitä, että yksityisellä palvelutuottajilla on kilpailuetuna kevyitä palveluratkaisuja. Uudistuksen ICT-hankkeen tilannekatsaus kohdassa 8. Sote-virkamieskoordinaatioryhmä merkitsi tiedoksi tilannekatsauksen ja käydyn keskustelun.
MUISTIO 18/2017 5 3 07.12.2017 Maakunnan talouden riskit Käsiteltiin maakunnan talouden riskit asialistasta poiketen ennen rekrytoinnin tilannekatsausta. Budjettijohtaja Markus Syrjänen esitti lle Uudenmaan maakuntavalmistelussa käynnistyneen taloudellisten riskien analysoinnin alustavia tuloksia. Analyysin tavoitteena on saada mahdollisimman realistinen kuva uudistuksen taloudellisista vaikutuksista lainsäädännön valmistelun tueksi ja myöhemmin maakunnan talouden hallitsemiseksi. Esityksen diat ja niitä täydentävä muistio on luettavissa kokouksen oheisaineistossa. Syrjänen kertoi, että analyysissä on tunnistettu kustannuskasvun hidastumiseen liittyvät riskit, rahoituskriteerien suorat vaikutukset, valinnanvapausjärjestelmässä julkisen tuotannon sopeutumisriskit, palvelujen, avustusten ja asiakasmaksujen harmonisointiin ja palkkaharmonisointiin liittyvät riskit sekä muutoskustannukset. Käytiin keskustelua Syrjäsen esityksen pohjalta. Todettiin yleisesti, että maakunnan talouteen liittyy lyhyen ja pidemmän aikavälin riskejä, joita kaikkia on vielä vaikea ennustaa. Alijäämäpaine tulee edellyttämään talouden sopeutusta, joka voi vaikuttaa poliittiseen päätöksentekoon erityisesti vaalien läheisyydessä. Nyt tehdyllä analyysillä on haluttu lisätä riskitietoisuutta ja herättää keskustelua maakunnan rahoitussuunnitelman tueksi. Muutosjohtaja Markus Sovala kertoi, että talouden simulointiharjoitukset on aloitettu tarvekriteerien osalta. Suoran valinnan osalta laskelmia on vaikea arvioida. Oheismateriaali Rahoituksen riittävyyden riskit Uudenmaan maakunnassa Uudenmaan talouden riskianalyysin tilanne
MUISTIO 18/2017 6 4 07.12.2017 Tilannekatsaus valmistelun rekrytoinneista Hankepäällikkö Inka Tikkanen-Pietikäinen esitti kokoukselle valmistelun rekrytoinnin tilannekatsauksen. Uusien hankejohtajien, valmistelijoiden ja hanketta tukevien asiantuntijoiden rekrytointi on aloitettu. Hankesalkkuja on myös täsmennetty. Hankepäällikkö Tikkanen-Pietikäinen painotti, että esitetty hankeorganisaatio ja salkkujako on laadittu tukemaan uudistuksen valmistelua hankkeen tarpeisiin. Sillä ei oteta kantaa tulevan maakunnan organisaatiorakenteeseen tai henkilö- ja tehtäväjakoon. Ohessa diaesitys valmistelun lisäresurssoinnista ja hankesalkuista. Oheismateriaali Valmistelun lisäresurssointi
MUISTIO 18/2017 7 5 07.12.2017 Liikelaitoksen alueyksikköjako Sote-palvelutuotannon alueorganisaation hankejohtaja Mira Uunimäki esitteli sote-liikelaitostiimin Uudenmaan maakunnan alueen sote-johtajille järjestämien keskustelutilaisuuksien yhteenvedon. Liikelaitoksen perustaminen ja turvallinen siirtymä asiakas- ja potilastyössä kunnista maakunnan liikelaitokseen koetaan tapahtuvan parhaiten alueyksikkömallilla. Yhteistä tahtotilaa on haettu alueyksikköjaosta, jolla liikelaitoksen perustason valmistelua yhdessä kuntien kanssa voidaan jatkaa, ja johon kunnat ovat valmiita sitoutumaan. Käytiin keskustelua alueyksikköjaosta ja sen jakoperusteista. Kokouksessa pohdittiin, että nyt esitetty alueyksikköjakomalli ei tue pääkaupunkiseudun palvelukokonaisuutta. Uunimäki tähdensi, että alueyksikköjako ei kuvaa lopullista jakoa, vaan on valmistelutyössä oleva malli perustason palveluiden valmistelulle. Valmistelutyöhön tarvitaan jonkinlainen pohja, josta lähdetään liikkeelle. Sote-muutosjohtaja Arokytö muistutti, että Maakuntalaki mahdollistaa maakunnan alueelle vain yhden sote-liikelaitoksen. Alueyksiköitä ei tule nähdä erillisinä itsenäisinä hallintoyksiköinä, vaan ne yhdessä muodostavat maakunnan palvelujärjestelmän kokonaisuuden. Alueyksikköjakoa tulisi lähestyä enemminkin konserni-ajattelulla. Todettiin, että tarvitaan yhteistä keskustelua siitä, mitä alueyksikkö-käsitteellä tarkoitetaan. Tuotiin esiin myös se, että ruotsinkielisten kuntalaisten palvelut tulee huomioida rakenteita luotaessa. Yhteenveto sote-johtajien keskustelutilaisuuksista diaesityksessä kokouksen taustamateriaaleissa. Oheismateriaali Sote-liikelaitoksen muodostamisen perusteet_alueyksiköiden muodostaminen
MUISTIO 18/2017 8 6 07.12.2017 Sote-valmisteluryhmien tilanne Sote-palvelutuotannon alueorganisaation hankejohtaja Uunimäki esitteli sote-valmisteluryhmien työtä kokoukselle. Valmisteluryhmien ohjaus on siirretty Liikelaitos-tiimille. Valmisteluryhmät viimeistelevät nykytilan kartoituksia ja palvelukuvauksia. Seuraavana työ suuntautuu yhdyspintatarkasteluun ja kehittämistarpeiden tunnistamiseen. Valmistelutyön aikana on noussut esille tarve perustaa omat esivalmisteluryhmät tk- ja kuntoutussairaalatoiminnalle, kuntoutukselle, päivystystoiminnalle. Todettiin, että valmistelutyön tässä vaiheessa on hyvä keskustella valmisteluryhmien puheenjohtajien kanssa esivalmistelun jatkotyöstä ja sopia yhteisesti työn etenemisestä. Päätettiin kutsua sote-valmistelutyöryhmien puheenjohtajat seuraavaan virkamieskoordinaatioryhmän kokoukseen tammikuulle 2018. Yhteenveto valmistelutyöryhmien työstä kokouksen taustamateriaaleissa. Oheismateriaali Sote-valmisteluryhmien tilanne joulukuussa 2017
MUISTIO 18/2017 9 7 07.12.2017 Maakunnan ICT-hankkeen tilanne ICT-hankejohtaja Mikko Rotonen esitteli kokoukselle Uudenmaan maakunnan ICT-hankkeen tilannetta ja sen suhdetta Apottiin ja muihin kansallisiin sote-ict -hankkeisiin. Rotonen muistutti, että ICT-arkkitehtuurin valmistelutyö ei koske vain sote-toimintoja vaan koko maakunnan hallintoon liittyviä ICT-ratkaisuja. Tavoitteena on, että vuoteen 2020 mennessä maakunnalla olisi yhteinen tuotannonohjausjärjestelmä. Muutosjohtaja Sovala toi kokoukselle tiedoksi, että hän ja Helsingin toimialajohtaja Jolkkonen kuuluvat valtakunnallisekseen strategiseen sote-digiohjausryhmään, joka ohjaa isoja valtakunnallisia ICT-hankkeita. Uusimaa on lupautunut olemaan mukana myös valtakunnallisten hankkeiden valmisteluissa. ICT-kokonaisarkkitehtuurin tilannekatsaus kuvattuna kokouksen oheismateriaalissa. Oheismateriaali ICT-hankkeen tilannekatsaus ja sen suhde Apottiin ja muihin sote-ict-hankkeisiin
MUISTIO 18/2017 10 8 07.12.2017 Muut mahdolliset asiat Ei muita käsiteltäviä asioita. Puheenjohtaja Juha Jolkonen siirsi kokouksen puheenjohtajuuden sote-muutosjohtaja Arokytölle ja poistui kokouksesta klo 15.55.
MUISTIO 18/2017 11 9 07.12.2017 Kokouksen ydinviesti Sote-muutosjohtaja veti yhteen kokouksen ydinviestin: Sote-virkamieskoordinaatioryhmä sai katsauksen valmistelun rekrytointitilanteesta ja täsmennetyistä hankesalkuista, sekä maakunnan rahoitusta koskevasta riskianalyysistä ja ICT-arkkitehtuurin tilanteesta. Sote-virkamieskoordinaatioryhmälle esitettiin sote-liikelaitoksen valmistelutilanne ja maakunnan sote-liikelaitoksen mahdollinen aluerakenne. Päätettiin perustaa kuntoutuksen, päivystyksen ja tk-sairaala -toimintoja valmistelevät alatyöryhmät. Tammikuun kokouksessa sote-johtajien ja valmistelutyöryhmien puheenjohtajien yhteisessä tapaamisessa esitellään valmistelutyöryhmien työtä ja sovitaan valmistelun jatkotyöskentelyn eteneminen.
MUISTIO 18/2017 12 10 07.12.2017 Seuraavat kokoukset Seuraava kokous pidetään to 18.1.2018 klo 14 16 Maakuntasali 1 ja 2. (Uudenmaan liitto, Esterinportti 2 B) to 1.2. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 15.2. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 1.3. klo 14 16 KaVi, NH6. to 15.3. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 29.3. klo 14 16 KaVi, NH6 (kiirastorstai). to 12.4. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 26.4. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 24.5. klo 14 16 Maakuntasali 1. to 7.6. klo 14 16 KaVi, NH6. to 21.6. klo 14 16 KaVi, NH6.
MUISTIO 18/2017 13 11 07.12.2017 Kokouksen päättäminen Kokouksen puheenjohtajaa sijaistanut sote-muutosjohtaja päätti kokouksen klo. 16.05.