Kiikku vauvaperhetyötä ja koulutusta Merja Männistö Pirjo Juujärvi OAMK/sosiaali- ja terveysalan yksikkö 6.5.2010
Miksi vauvaperhetyötä tarvitaan? Yhteiskunnassa tapahtuneet muutokset heijastuvat voimakkaasti lapsiperheisiin. Suurin osa suomalaisista lapsista voi hyvin, mutta samalla pahoinvoivien lasten ja perheiden määrä on ollut kasvussa. Monet lasten hyvinvointia uhkaavat riskitekijät voidaan tunnistaa jo varhaislapsuudessa. Varhainen puuttuminen ja ennaltaehkäisevä työ on taloudellisesti kannattavampaa kuin ns. korjaava työ. Uusi lastensuojelulaki velvoittaa kuntia lisäämään ennaltaehkäisevää työtä lapsiperheissä. Lapsen kolme ensimmäistä ikävuotta ovat kiihkeintä aivojen kehittymisen aikaa. Aivojen kehitys tapahtuu vuorovaikutussuhteissa. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 2
Kiikku-projektin historia 1994-1999 Kiikku-vauvaperhetyön työmallin kehittäminen ja kokeilu 1999 Kiikku-vauvaperhetyön työmallin rekisteröinti Vamlas-säätiölle 2000-2004 Kiikkuvauvaperhetyöntekijöiden koulutus ja työmallin levittäminen Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 3
Kiikku-projekti 2005-2008 Kiikku-vauvaperhetyön koulutus osaksi kuuden ammattikorkeakoulun täydennyskoulutusta. Yhteistyöoppilaitokset Etelä-Karjalan ammattikorkeakoulu (Lappeenranta) Laurea-ammattikorkeakoulu (Vantaa) Oulun seudun ammattikorkeakoulu Rovaniemen ammattikorkeakoulu (2009) Savonia-ammattikorkeakoulu (Kuopio) Seinäjoen ammattikorkeakoulu Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 4
Kiikku-koulutuksen saaneita työntekijöitä eri puolilla Suomea Lähes 100 koulutettua kasvatus-, sosiaali- ja terveysalan ammattilaista Rauma Uusikaupunki Vauvaperhetyöntekijöiden yhteystiedot: www.vamlas.fi Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 5
Kiikku-työtä eri sektoreilla Yliopisto- ja keskussairaaloiden keskolat ja lastenosastot ympäri Suomen Helsingin kaupungin sosiaalitoimi, lapsiperheiden palvelut Lastenpsykiatrian poliklinikka (Joensuu ja Turunmaa) Sosiaalipediatrian yksiköt (Turku ja Rauma) HUS:in Epilepsia-yksikkö Neuvolat (mm. Hyvinkää, Mikkeli, Uusikaupunki) Vammaispalvelut (mm. Porvoo, Helsinki, Kuusamo) Päihde-ensikoti (Kokkola) Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 6
Kiikku-vauvaperhetyö Mitä? Kiikku-vauvaperhetyö on ennaltaehkäisevää hoitotyötä. Vauvaperhetyössä on keskeistä vauvan ja vanhemman välisen vuorovaikutussuhteen tukeminen ja hoitaminen. Miten? Vauvaperhetyötä tehdään perheissä, joissa on biologisista, psykologisista tai sosiaalisista syistä vuorovaikutuksessa ilmeneviä riskitekijöitä. Sitä toteutetaan toistuvina kotikäynteinä lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana. Työ painottuu vauvalähtöiseen työskentelyyn. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 7
Vauva välttelee katsetta ja hänen itkunsa on hiljaista, äänetöntä. Iloa ja naurua on vain vähän, hymytkin äkisti sammuvia. Vauva on joutunut odottamaan ja odottamaan ja lopulta sopeutumaan. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 8
että voi niinku ihan puhua semmoselle ihmiselle, joka tulee sitä varten käymään se on siinä vaiheessa kun menee kotia ja alkaa sen lapsen kanssa olemaan, että siinä on joku, joka yhdessä niinku tavallaan kattoo tuota kehitystä ja että sen kanssa voi puhua, niin että päästään alkuun näissä kaikissa. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 9
Mikä on ollut tosi ihanaa, että kun vauvaperhetyöntekijä tulee, niin tuntuu aina, ettei ole mitään kiirettä, hän ei vilkuile kelloa tai mitään sellaista, että tuntuis että nyt pitäisi nopeasti yrittää muistaa ja selittää kaikki asiat. Että kaikessa rauhassa saa katella että millä tuulella lapsi on ja jutella miten on mennyt Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 10
Tukee ilon ja leikkisyyden löytymisessä Toimii vauvan äänenä vanhemmalle Auttaa vanhempia ja vauvaa löytämään toisensa Tukee vanhemmuutta ja parisuhdetta Antaa tietoa lapsen kasvusta, kehityksestä ja hoidosta Sanoittaa vauvan viestejä ja tunnetiloja vanhemmalle VAUVAPERHE- TYÖNTEKIJÄ Edistää lapsen ja perheen terveyttä Auttaa vanhempaa pitämään vauva mielessä Tekee yhteistyötä eri tahojen kanssa Hoitaa ja hoivaa Kannattelee arjessa selviytymistä Auttaa vanhempaa näkemään vauvan kauneuden tai uuden taidon Kuvio: Vauvaperhetyöntekijän työnkuva (Kuitunen ja Riihimäki) Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 11
Kun on itse sokea näkemään omaa tilannettaan ja lapsen tarpeita, niin se pysyvä tuki on tärkeä. Vauvaperhetyöntekijä on sellainen rinnalla kulkija. Hän ylimääräisinä silminä seuraa, mitä lapselle pitää tarjota Itse ei näe eikä voi tietää Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 12
Muita tutkimuksia ja selvityksiä Stern, Daniel (2006) Introduction to the special issue on early preventive intervention and home visiting. Infant mental Health Journal, Vol 27(1), 1-4. Sternin mukaan eri kotikäyntiohjelmilla on todettu selvä positiivinen vaikutus tietyn korkean riskin perheissä (alhainen sosioekonominen asema, psykososiaaliset ongelmat). Kotikäyntiohjelmilla on laajat positiiviset vaikutukset äidin sensitiivisyyteen, äidin mielikuviin lapsesta, äidin tunnetilaan, syntymän jälkeiseen äidin ja lapsen terveyteen ja myöhempään hyvinvointiin. Kotikäyntiohjelmat ovat taloudellisesti kannattavia. Vaikuttava tekijä on vuorovaikutussuhde työntekijän ja perheen (erityisesti äidin) välillä. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 13
Ja niinku anto mulle positiivista palautetta, että hänen mielestään mä käsittelen häntä hyvin ja näin että Niinku anto mulle rohkaisua. Että mun mielestä sillä oli kyllä hyvää vaikutusta mulle. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 14
Vauvaperhetyön merkitys Lapsen kehityksen kannalta Kognitiivisen kehityksen taso Kiikkuvauvaperhetyössä olleilla lapsilla verrokkeja merkitsevästi korkeampi (n. 5 vuoden iässä) Lasten emootioiden ilmaisu kehittyneempää enemmän emotionaalisia ilmauksia enemmän hoivan saamiseen liittyviä ilmauksia Tuloksia saattaa selittää vanhempien lisääntynyt kyky reflektoida itseään, lasta ja vuorovaikutusta. (Sajaniemi & Mitts 2004) Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 15
Muita tutkimuksia ja selvityksiä Bardy, Marjatta & Öhman, Kaisa 2007: Vaativa vauvaperhetyö. Kirjallisuuskatsaus kansainvälisestä tutkimuksesta. Työpapereita 13/2007.Stakes. Vaativan vauvaperhetyön tarpeita kohdataan melkein kaikissa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa. Mitä varhemmin vaativiin tilanteisiin paneudutaan, sen parempi. Avun riittävällä kestolla ja seurannalla on suuri merkitys. Riskitekijöiden väheneminen edellyttää työntekijöiden ja vanhempien välistä vuorovaikutukseen perustuvaa suhdetta Työn kohteena tulee olla vanhempien ja lapsen suhde sekä tätä suhdetta kannattelevat suhteet. Vaatii ammattilaisten yhteistoimintaa, verkoston luomista ja ylläpitämistä sekä työnjaosta sopimista. Apua pitäisi tarjota kaikille tarvitseville ja siihen kykeneville. Vaativa vauvaperhetyö maksaa kulunsa nopeasti, jos se ehkäisee yhdenkin syrjäytymisen. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 16
Raportteja ja tutkimuksia Korhonen, A. & Koskinen, S. (2007) Kiikku-vauvaperhetyön koulutuksen tuote. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö, Helsinki. Sukula, S. & Korhonen, A. (2004) Vauvaperhetyö. Kiikkuprojektin loppuraportti. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö. PS-kustannus. Sajaniemi, N. & Mitts, T. (2004) Kiikku-vauvaperhetyön vaikutukset vanhemmuuteen ja lapsen kehitykseen. Erityispedagogiikan laitos, Helsingin yliopisto. Ervasti, A. (2004) Vauvaperhetyön koulutuksen vaikutukset vauvaperhetyöntekijän voimaantumiseen. Oulun yliopisto, Hoitotieteen ja terveyshallinnoin laitos, pro gradu -tutkielma. Pitkänen, M. (2004) Vauvaperhetyön integroituminen julkiselle sektorille. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö, Helsinki. Korhonen, A. (2003) Vauvaperhetyö keskosten äitien tukena. Tuen sisällölliset piirteet, kustannukset ja vaikutukset keskosten ensimmäisen elinvuoden kustannuksiin. Väitöskirja. Oulun yliopisto, Medica D 760, Oulu. Kalland, M. & Maliniemi-Piispanen, S. (1999) Vauvan Kiikku. Kuvaus kokeilevasta vauvaperhetyöstä. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö. Kalland, M. (1998) Turvallinen Kiikku. Vanhempien kokemukset Kiikku-projektista. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö, Helsinki. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 17
Vauva jokeltelee ja hymyilee hänen silmänsä loistavat. Äiti nostaa vauvan lämpimään syliinsä ja aloittaa pehmeästi: Körö körö kirkkoon Vauva hihkuu. Yhteinen ilo ja leikki on löytynyt. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 18
Yhteystiedot Pirjo Juujärvi pirjo.juujarvi@oamk.fi 050-5423575 Merja Männistö Merja.mannisto@oamk.fi 050-5423495 www.vamlas.fi Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 19
Kiikun ja Vavun keskeiset erot Kiikku-koulutus Keskeistä vauvan ja vanhemman vuorovaikutussuhteen tuki ja hoitaminen, joille on aina asetettu tavoitteet. Painottuu vauvalähtöiseen työskentelyyn. Toiminta tapahtuu mielellään perheen kotona toistuvina kotikäynteinä. Vavu-koulutus Keskeistä varhaisen vuorovaikutuksen riskien ja ongelmien tunnistaminen ja niiden puheeksi ottaminen vanhempien kanssa. Painottuu vanhempien kanssa työskentelyyn. Toiminta tapahtuu pääosin organisaation sisällä. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 20
Kiikku-vauvaperhetyön OAMK:ssa Pirjo Juujärvi ja Merja Männistö koulutus Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 21
AMMATILLISET ERIKOISTUMISOPINNOT OAMK:ssa KIIKKU-VAUVAPERHETYÖ 30op Yleiskuva opinnoista Kiikku-vauvaperhetyön koulutus antaa valmiudet toimia vauvaperhetyöntekijänä lapsi- ja perhepalveluja tarjoavissa organisaatioissa niin erikoissairaanhoidossa, perusterveydenhuollossa kuin sosiaalitoimessakin. Lisäksi koulutus antaa valmiudet varhaisen vuorovaikutuksen tukemiseen ja videoavusteiseen ohjaukseen. Koulutuksen on painotus on ennaltaehkäisevässä ja koko perheen huomioivassa vauvaperhetyössä. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 22
Kiikku-vauvaperhetyön koulutuksen opetusmenetelmät: luennot (varhainen vuorovaikutus ja sen merkitys, lapsen kehitys, ennaltaehkäisevät työmenetelmät vuorovaikutuksen tukemisessa; esim. verkostokartan käyttäminen, moniammatillisuuden mahdollisuudet ja haasteet, vauvaperhetyöhön liittyvät juridiset kysymykset (tietosuoja yms.). Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 23
Oppimistehtävät liittyvät mm. seuraaviin aihealueisiin: - vuorovaikutuksen havainnointiin liittyviä harjoituksia, - perhetilanteen kartoittamiseen ja ymmärtämiseen liittyviä harjoituksia - vauvaperheen palvelujen kartoittamistehtävä - Kehittämistehtävä - työntekijän omat voimavarat ja jaksaminen vauvaperhetyössä työnohjaus www.oamk.fi/aikuiskoulutus Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 24
Kiitos! Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö - 25