UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta 19.11.2009 Aika 19.11.2009 klo 16:00-18:20 Paikka Pyhämaan koulu, Mäkitarhantie 22 Luettelo käsitellyistä asioista Sivu 94 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 95 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 96 Tiedotusasioita 5 97 Talousarvion toteutuminen 1-10/2009 11 98 Toimeentulotuen myöntämisohjeet/päivittäminen 12 99 Ikäihmistenneuvoston kokousten määrä 13 100 Terveyskeskuksen sivutoimipisteiden sulkeminen 14 101 Esitys yksityisen hoidon tuen kuntalisän korotuksesta perhepäivähoidossa 102 Ensihoitopalvelusopimukset Taivassalon kunnan, Länsi-Turunmaan kaupungin ja Laitilan kaupungin kanssa 103 Sopimus suun terveydenhuollon palveluiden tuottamisesta Länsi-Turunmaan kaupungille 104 Maritta Halosen irtisanoutuminen hammashoitajan virasta 24 105 Viranhaltijapäätösten tiedoksianto 25 106 Vakka-Suomen lapsiasiainneuvoston perustaminen 27 107 Vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun omavastuu ja omavastuuperusteiden muuttaminen 1.1.2010 alkaen 108 Päiväkoti Tiitiäisen esitys paikkaluvun nostamisesta 31 19 21 23 29
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 2 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 19.11.2009 klo 16:00-18:20 Paikka Pyhämaan koulu, Mäkitarhantie 22 Läsnä Valkeinen Matti puheenjohtaja 16:00-18:20 Järvinen Jukka varapuheenjohtaja 16:00-18:20 Elo Tiina jäsen 16:00-18:20 Leino Teija jäsen 16:00-18:20 Polojärvi Eila jäsen 16:00-18:20 Salin Lauri jäsen 16:00-18:20 Suves Tarja jäsen 16:00-18:20 Toivonen Päivi jäsen 16:00-18:20 Virtanen Lasse jäsen 16:00-18:20 Tuominen Markku varajäsen 16:00-18:20 Vahtera Helle kh:n edustaja 16:00-18:20 Ahola Anna nuorisovaltuuston ed 16:00-18:20 Heiniö Helvi esittelijä 16:00-18:20 Kallio Sinikka sihteeri 16:00-18:20 Koistinen Sari johtava ylilääkäri 16:00-18:20 Poissa Vainio Matti jäsen Österman Elina jäsen Wala Heikki kh:n puheenjohtaja Heino Pirkkoliisa kh:n edustaja Koski Kari kaupunginjohtaja Allekirjoitukset Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Matti Valkeinen Käsitellyt asiat 94-108 Sinikka Kallio Pöytäkirjan Uusikaupunki 23.11.2009 tarkastus Tarja Suves Päivi Toivonen Pöytäkirja ylei- 7.12.2009 klo 9-15 sesti nähtävillä Todistaa Sinikka Kallio, pöytäkirjanpitäjä
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 3 Sosiaali- ja terveyslautakunta 94 19.11.2009 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus SOTER 94 Kuntalain 58 :n 2 momentissa säädetään: 'Muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen kun enem män kuin puolet jäsenistä on läsnä.' Hallintosäännön 43 :n mukaan toimi elin pi tää ko kouk sensa päättämä nään ai kana ja paikassa. Ko kous pi detään myös, milloin puheen johtaja katsoo ko kouk sen tar peelli seksi tai enemmis tö toimielimen jäsenistä tekee pu heen johtajalle esityksen sen pitä misestä. Hallintosäännön 44 :n mukaan kokouskutsun antaa pu heenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjoh taja. Kokouskutsussa on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat (asialista). Esityslista lähete tään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnä olo-oikeus ja -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla. Sosiaali- ja terveyslautakunta on 17.1.2008 päättänyt, että kokouskutsut lähetetään vähintään neljä päivää ennen ko kousta. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltai seksi.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 4 Sosiaali- ja terveyslautakunta 95 19.11.2009 Pöytäkirjan tarkastajien valinta SOTER 95 Kuntalain 62 :n mukaan kunnan toimielimen kokouksesta pidetään pöytäkirjaa. Saman lain 61 :n mukaan päätöksentekoon osallistuneella, jos hän on tehnyt vastaehdotuksen tai äänestänyt päätöstä vastaan, sekä asian esittelijällä, jos päätös poikkeaa pää tösehdotuksesta, on oikeus ilmoittaa päätöksestä eriävä mielipide. Ilmoitus on tehtävä heti, kun päätös on tehty. Ennen pöytäkirjan tarkistamista esitetyt kirjalliset perustelut liitetään pöytäkirjaan. Päätöstä vastaan äänestänyt tai eriävän mielipiteen ilmoitta nut ei ole vastuussa päätöksestä. Esittelijä on vastuussa hä nen esittelystään tehdystä päätöksestä, jollei hän ole ilmoit tanut eriävää mielipidettä. Hallintosäännön 54 :n mukaan pöytäkirjan allekirjoittaa pu heenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirja tarkis tetaan toimielimen päättämällä tavalla. Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Matti Vainio ja Päivi Toivo nen. Seu raa vi na ovat vuorossa Tarja Suves ja Eila Polojär vi. Pöy tä kir ja tar kas te taan maa nan tai na 23.11.2009 klo 13.00 al kaen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti siten muutettuna, että pöy tä kir jan tar kastajiksi valittiin Tarja Suves ja Päivi Toivo nen.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 Tiedotusasioita SOTER 96 1. Saapuneet esityslistat ja pöytäkirjat Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä: Hallituksen asialista 20.10.2009 Hallituksen asialista 4.11.2009 Hallituksen pöytäkirja 4.11.2009 Varsinais-Suomen erityishuoltopiirin kuntayhtymä: Valtuuston 28.10.2009 kokouskutsu Valtuuston pöytäkirja 28.10.2009 Jäsenkuntien lausunnot toiminta- ja taloussuunnitelmaan 2010-2012 2. Selvitys päivähoitopaikan hinnasta Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan 15.10.2009, että seuraavaan kokoukseen tuodaan selvitys kaikkien päivähoi topaikkojen hinnasta/lapsi. Päivähoitopaikkojen hinnat lapsi/vuosi/tp 2008 Päiväkoti/ ryhmäpph Perhepäivähoito Yksityinen päi vähoito 1-2 vuotta 15.244 10.145 4.747 yks.hoidon tuki ja yksityisen hoidon tuen kuntali sä 3-5 v. koko pv 10.888 10.145 3-5. osapv 7.077 6.594 6 v. ph+esiop. 10.888 Vain esiopetus 7.077 3. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelilaki Suomen Kuntaliiton yleiskirje 24/80/2009 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelilaki 569/2009 ja siihen liittyvä sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksu lain 12 :n muutos ovat tulleet voimaan 1.8.2009. Uudessa laissa määritellään palvelusetelin käytön toiminta periaatteet kunnallisia sosiaali- ja terveyspalveluja järjestet täessä. Lähtökohtana on, että palveluseteli on yksi kuntien käytössä oleva palveluiden järjestämistapa. Kunnat päättä vät siitä, otetaanko kunnassa palveluseteli käyttöön vai ei. Edelleen kunnat päättävät myös siitä, missä palveluissa ja missä laajuudessa palveluseteliä käytetään. Uuden lain mukaan palvelusetelin arvo tulee pääsääntöi sesti olla kohtuullinen. Kuitenkaan asiakasmaksulainsää dännössä asiakkaalle maksuttomiksi säädetyistä palveluis ta ei saa jäädä myöskään omavastuuosuutta asiakkaan mak settavaksi.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä palvelusetelillä järjestetyistä palveluista, jolloin kunnan on järjestettävä hänen palvelunsa jollakin muulla tavalla. Kunnalla on myös informointivelvoite suhteessa asiakkaaseen. Kunta hyväksyy palvelusetelin tuottajat. Palveluntuottajan on täytettävä sekä lakisääteiset että kunnan asettamat hyväksymisehdot. Kunnan on pidet tävä luetteloa hyväksymistään palveluntuottajista. Palvelusetelin saanut asiakas tekee palveluntuottajan kans sa sopimuksen palvelun antamisesta. Tätä sopimussuhdet ta koskevat kuluttajaoikeuden ja sopimusoikeuden säännök set ja oikeus periaatteet. Aiemmat palveluseteliä koskevat säännökset jäävät em. asiakasmaksulain muutosta lukuun ottamatta voimaan. Näin ollen esim. kotihoidon palvelusetelin arvon määräyty mistä koskevat säännökset ovat ennallaan. Palvelusetelin käytöstä täyskustannusvastuun piiriin kuulu vien lakisääteisten liikenne- ja työtapaturman potilaiden hoi dossa ja apuvälineiden hankinnassa, annetaan ohjeistus erikseen neuvottelujen jälkeen. 4. Valtioneuvoston astus neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten eh käisevästä suun terveydenhuollosta STM:n kuntainfo 7/29.10.2009 Valtioneuvoston asetus 280/2009 tuli voimaan 1.7.2009. Asetuksella säännellään erityisesti terveystarkastusten ja terveysneuvonnan sisältöä ja määrää em. palveluissa. Ase tuksella muutettiin aiemmat suositukset kuntia velvoittaviksi säännöksiksi. Asetuksen tarkoituksena on ehkäisevää toimintaa tehosta malla varmistaa, että lasten, nuorten ja perheiden terveys neuvonta ja terveystarkastukset ovat suunnitelmallisia, ta soltaan yhtenäisiä ja yksilöiden ja väestön tarpeet huomioon ottavia. Lisäksi asetuksen mukainen toiminta auttaa ehkäi semään lasten ja nuorten syrjäytymistä ja vähentää alueel lista eriarvoisuutta. Asetuksella vahvistetaan terveyden edistämistä, johon kuuluu aina myös mielenterveyden edis täminen. Ongelmien varhainen tunnistaminen ja tuen jär jes täminen ehkäisevät ongelmien pahenemista ja kustan nus ten kas vua. Asetus perustuu voimassa oleviin oppaisiin ja suosituksiin (Lastenneuvolaopas, Kouluterveydenhuollon opas, Koulu terveydenhuollon laatusuositus ja Opiskeluterveydenhuollon opas). Jotta toiminta kunnissa olisi asetuksen mukaista 1.1.2011 mennessä, tulee kuntien ja ky:ien ottaa asetuksen velvoit teet huomioon talous- ja toimintasuunnitelmien valmistelus sa.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 5. Pandeemisen A(H1N1)-influenssan ehkäisyyn tarkoi tetut roko tukset STM 14.10.2009 tilannekirje 6 1. Tausta 2. Pandeemisen A(H1N1)v-influenssatilanne 3. Rokotusten järjestäminen 4. Tarvittavat toimenpiteet STM /3940/27.10.2009 tilannekirje 6A 1. Tausta 2. Infektiopotilaita hoitavan sosiaali- ja terveydenhuollon työntekijöiden rokotukset 3. Rokotusten kirjaaminen 4. Rokotteiden jakelu 5. Rokotteiden turvallisuus 6. Muut rokotusten kohderyhmät 6. Toimeentulotuen käsittelyajat Länsi-Suomen lääninhallituksen kirje LSLH-2009-06229/ So-12/13.10.2009 Toimeentulotukihakemusten käsittelyn epäkohdista kuten päätösten laissa asetetun käsittelyajan kohtuuttomastikin ylittävästä viipymisestä, on tänä vuonna tullut lääninhallituk siin ja STM:ään poikkeuksellisen paljon kuntalaisyhteyden ottoja. Joistakin kunnista yhteydenottoja on tullut usein ja eräissä kunnissa epäkohta on valinnut pitkään. STM on kir jeellään 7.9.2009 pyytänyt lääninhallituksia välittämään alu eensa kunnille huolen erityisesti toimeentulotukilain hake musten käsittelyn määräaikoja koskevan 14a :n nou dat tamisesta. Tuen hakijalle ja hänen perheellinen tilanne on tuskallinen ja nöyryyttävä. Usein tuen hakija ei ole voinut varautua pit kään odotusaikaan, eikä hänen taloudellinen tilanteensa si tä kestä. Taloudellisten velvoitteiden, esim. vuokran jää dessä hoitamatta tai maksun viivästyessä, seuraukset voi vat olla vakavat ja vaikeasti korjattavissa. Siten päätösten viivästymisen vaikutukset voivat pitemmällä aikavälillä tosi asiassa kasvattaa kunnan menoja hakijan ja hänen per heensä ongelmien kasvaessa ja kasaantuessa. Vuoden 2008 alusta voimaan tulleella toimeentulotukilain muutoksella (14a ) viivytyksettömän käsittelyn määräaikoja tarkennettiin niin, että kiireellisessä tapauksessa päätös on tehtävä käy tettävissä olevien tietojen perusteella samana tai viimeis tään seuraavana arkipäivänä hakemuksen saapumi sesta. Muussa kuin kiireellisessä tapauksessa päätös on tehtävä viivytyksettä, kuitenkin viimeistään seitsemäntenä arkipäivä nä hakemuksen saapumisesta. Päätös toimeen tulotuen myöntämisestä on pantava viivytyksettä täytän töön. Toi meentulotukiasiakkaalle tulee järjestää mahdolli suus kes kustella henkilökohtaisesti sosiaalityöntekijän tai sosiaalioh jaajan kanssa vii-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 meistään seitsemäntenä arkipäi vänä sen jälkeen, kun asiakas on tätä pyytänyt. Päätökseen tyytymättömän asiakkaan oikaisuvaatimuksen käsittelyaikaa kunnan toimielimisessä koskee sosiaalihuol to asetuksen 16 :n 2 mo mentti, jonka mukaan toimielimen on kä siteltävä asia kiireel lisenä. Toimeentulotukiasioiden käsittelylle säädetyt määräajat ovat ehdottomia. Tavoitteena on, että toimeentulotukiasiakas saa ohjeita ja neuvontaa sekä ratkaisuvaihtoehtoja vaike aan taloudelliseen tilanteeseensa ajoissa. Näin voidaan pa remmin estää hänen ongelmiensa vaikeutuminen. Lain tar koituksen toteutuminen on erityisesti nyt vallitsevassa talou dellisessa tilanteessa tärkeää. Toimeentulotukihakemuksen käsittelyn viivästymistä koske vassa ratkai sussaan oikeusasiamies toteaa, että "mikäli kun ta ei ole hoitanut lakisääteistä velvollisuuttaan ja tämän voi daan osoittaa johtuvan virkamiesten ja luottamushenkilöi den lai minlyönnistä tai muusta menettelystä, se voi johtaa asian omaisen syytteeseen virkarikoksesta". Välttämättömän toimeentulon ja huolenpidon turvasta on huolehdittava laissa säädetyllä tavalla myös taloudellisen taantuman aikana. STM ja lääninhallitus korostavat, että toi meentulotuen viimesijaisuuden vuoksi on erityisen tärkeää, että toimeentulotuen hakija saa asiassaan päätöksen sää detyn ajan puitteissa. Toimeentulotuen käsittelyn resurssit on turvattava kunnissa niin, ettei oikeus välttämättömään toi meentuloturvaan ja huolenpitoon vaarannu. Länsi-Suomen lääninhallitus kehottaa kuntia toiminnassaan kiinnittämään huomiota toimeentulotukiasioiden käsittelyn määräaikojen lainmukaisuuteen. Lääninhallitus seuraa alu eellisena val vontaviranomaisena toimeentulotukiasioiden käsittelyn lain mukaista toteutumista kunnissa. Mikäli asias sa joille kin kunnille annetut humautukset eivät tuo kor jausta tilan tee seen, joudutaan harkitsemaan myös uhkasa kon käyt töön ottoa. Uudenkaupungin tilanne lokakuussa 2009 Uudessakaupungissa toimeentulotukien osalta viivettä on ajoittain ollut muutamia päiviä, varsinkin postitse tulevien hakemusten kohdalla, mut ta pää sään töi sesti on pystytty seitsemän vuorokauden mää rä ai kaa nou datta maan. Myös työntekijöiden loma-aikoina syntyy ruuhkaa. Kiireellisissä tapauksissa päätös on tehty samana tai seu raavana päivänä. Toimeentulotukiasiakkaiden määrä on tänä vuonna kasva nut. Toimeentulotuen piirissä oli kotitalouksia elokuun lopul la 577, kun määrä oli lokakuun lopulla jo 632. Vuonna 2008 lokakuun lopussa toimeentulotuen piirissä kotitalouksia oli 593.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 Saapuneet oikaisuvaatimukset toimeentulotukipäätöksiin kä si tel lään ai na seu raavassa sosiaali- ja terveyslautakun nan ko kouk sessa kerran kuukaudessa. Uudenkaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta ei ole saanut lääninhallitukselta huomautuksia toimeentulotukiasioiden käsittelyajoista. Tällä hetkellä sosiaali- ja terveyskeskuksessa toimeentulo tukiasioita hoitaa kaksi sosiaalityöntekijää kokopäiväisesti ja kolme kanslistia osapäiväisesti sekä lastensuojelun sosiaali työntekijät 3,5 henkilöä omien lastensuojelun asiakkaidensa osalta. 7. Kouluterveys 2009 Uudenkaupungin raportti Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta tilattu Uu denkaupun gin kun tara portti kou lu ter veys tut ki muk ses ta 2009 on jaettu sosi aali työnteki jöiden, avoter vey den huol lon, A-kli nikan ja ter vey denhoita jien käyt töön. 8. Turvallisuussuunnitelma 2009-2012 Alueellinen (Kustavi, Laitila, Mynämäki, Pyhäranta, Taivas salo, Uusikaupunki, Vehmaa) turvallisuussuunnitelma 2009-2012 on valmistunut. Paikallisen turvallisuussuunnittelun tavoitteena on vähentää rikosten, häiriöiden ja onnettomuuksien määrää ja niistä ai heutuvia vahinkoja sekä ylläpitää ja parantaa turvallisuutta ja turvallisuuden tunnetta. Tavoitteena on myös, että paikal listason poliittinen johto saisi kokonaisvaltaisen kuvan pai kalli sesta turvallisuustilanteesta ja siihen vaikuttavista teki jöistä sekä hyväksyisi toimenpiteet, jolla turvallisuutta paran ne taan. Suunnitelma laaditaan valtuustokaudeksi ja valtuusto hy väksyy suunnitelman. Suunnitelmassa painotetaan kunta laisen näkökulmaa, mitkä ovat niitä tekijöitä, jotka kuntalai nen kokee merkityksellisiksi uhkatekijöiksi. Suunnitelman johto- ja ohjausryhmänä on toiminut kaupun ginjohtaja Kari Kos ki (pj), pelastuspäällikkö Raimo Aarnio, palopäällikkö Jukka Mar ju nen, komisario Reijo Pennanen ja sih tee ri nä Ee ro Katina. Lisäksi työhön on osallistunut val miussuunnittelija Heik ki Vähäkuopus. 8. Ilmoitus yksityisestä sosiaalipalvelutoiminnasta/yksi tyisen perhepäivähoitaja Terttu Suominen on tehnyt ilmoituksen toimimisesta yksityi senä perhepäivähoitajana 21.9.2009 alkaen osoitteessa Karpalotie 2. Uusikaupunki. 9. TE-keskuksen päätös työllisyyspoliittisesta avustuk ses-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 96 19.11.2009 ta/ytyä-hanke Varsinais-Suomen työ- ja elinkeinokeskuksen päätös 30.10.2009/103/322/2006 TE-keskus on hyväksynyt maksettavaksi työllisyyspoliittista avustusta Uudenkaupungin kaupungille maksatushakemuk sen ja päätöksen liitteenä olevan työvoima- ja elinkeinokes kuksen laatiman laskelman perusteella ajalta 1.4.-30.6.2009 yhteensä työllisyyspoliittista avustusta 7.721,79. 10. Vaisaaren Palvelukoti Oy:n hinnankorotusilmoitus Vaisaaren Palvelukoti Oy ilmoittaa korottavansa kohoavien tuotantokustannusten vuoksi palvelujensa hintoja vuoden 2010 alusta lukien keskimäärin 3,2 %. Asukkaalta perittä vän ateriakorvauksen hinta nousee 3,4 %:lla 9,20 eu roon/vrk ja asukkaiden käytössä olevien huoneistojen vuok riin on tulossa tilavuokria vastaavat korotukset. Hin ta/vrk Hinta/kk (31 pv) Tehostettu palveluasuminen 74,00 2294,00 Palveluasuminen 68,35 2118,85 Tukiasuminen 23,75 736,25 Satelliitti Plus-palvelu 43,60 1351,60 Työtoiminta 34,90 Päivätoiminta 34,90 11. Talousarvion 2010-2010 kohdentamattomat karinnat Liite Talousarvion ja -suunnitelman 2010-2012 koh den ta matto mat kar sinnat Asiakirjat ovat kokonaisuudessaan kokouksessa nähtävinä. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedokseen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi merkittiin tiedok si kokouksessa jaettu talousarvion 2010-2012 kohdentamat tomat karsinnat-lista.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 97 19.11.2009 Talousarvion toteutuminen 1-10/2009 SOTER 97 Liite Sosiaali- ja terveyskeskuksen talousarvion toteuma 1-10/2009 Sosiaali- ja terveyskeskuksen talousarvion toteuma, kun vuodesta on kulunut 10 kuukautta, osoittaa 88,7 %:ia, kun suhteellinen toteuma olisi 83,3 %. Tämä merkitsee rahassa 2,5 miljoonan euron ylitystä. Sen lisäksi, että eri koissairaanhoidossa päiväkirurgian määräraha puuttui talousarvios ta, sairaanhoitopiirin palvelujen käyttöraportit osoittavat, että määrä rahaa puuttuu lisäksi lähes 300.000 euroa. Kun otetaan huomioon kaupunginvaltuuston myöntämät 1.837.000 euron lisämäärärahat ja kirjaamatta olevat noin 330.000 euron tuotot se kä erikoissairaanhoidon 300.000 euroa, talousarvio näyttää ylittyvän noin 730.000 euroa. Lisämäärärärahaa pyydettiin 2,8 miljoonaa, ja sitä saatiin 1,8 miljoonaa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedokseen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 98 19.11.2009 Toimeentulotuen myöntämisohjeet/päivittäminen 5626/13/130/2009 SOTER 98 Liite päivitetyt ohjeet Sosiaali- ja terveyslautakunta on 16.10.2008 hyväksynyt sosiaali- ja terveyskeskuksen laatimat ohjeet toimeentulotuen myöntämisestä. Ohjeiden tarkoitukse na on saada yhtenäinen käytäntö ja menettelytavat Uudenkaupun gin so siaalikeskuksessa toimeentulotukea myöntäville sekä ohjeis taa myös uusia työntekijöitä toimeentulotuen myöntämismenettelys sä. Ohjeet ovat toimeentulotuesta annetun lain 1412/1997 ja asetuksen 66/1998 sekä sosiaali- ja terveysminis teriön oppaan toimeentulotukilain soveltajille 2007:11 mukaiset. Korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisun 1.12.2008 mukaan edunvalvonnasta aiheutunut palkkio on toimeentulotuen asiakkaan erityisistä tarpeista ja olosuh teista johtuva erityismeno, joka tulee ottaa huomioon määriteltäessä hänen tarvettaan täydentävään toimeentulotukeen. Perusteena ovat Laki toimeentulotuesta 1 1 mom., 2 1 mom., 6, 7 c 1 mom. 3 kohta ja 2 mom., Laki holhoustoimesta 44 2 ja 3 mom. ja oikeusministeriön ohje edunvalvojan palkkioin määräytymisen pe rusteista 3927/33/2001 OM 2 ja 3. Sosiaali- ja terveyslautakunnan hyväksymien nykyisten ohjeiden mukaan edunvalvontaan liittyviä menoja ei hyväksytä toimeentulotukilaskelmaan menoiksi. Lisätietoja: vs. johtava sosiaalityöntekijä Marjo Sarametsä, puh. (02) 8451 5727. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä liitteenä olevat päivitetyt toi meen tu lotuen myöntämisohjeet sosiaali- ja terveyskeskuksessa käytettäväksi. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu joht.sosiaalityöntekijä
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 13 Ikäihmistenneuvosto 24 05.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 99 19.11.2009 Ikäihmistenneuvoston kokousten määrä IKÄNE 05.11.2009 24 Ikäihmistenneuvoston talousarviossa on varauduttu kolmeen kokoukseen vuodessa. Se ei kuitenkaan riitä ikäihmisten asioiden laadukkaaseen hoitoon. Ikäihmistenneuvosto päättää esittää sosiaali- ja terveyslautakunnalle, et tä se va raa vuodelle 2010 ikäihmistenneuvoston talousarvioon mää rä ra hat neljää kokousta varten. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. SOTER 99 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää ilmoittaa ikäihmistenneuvostolle, että sosiaali- ja terveyskeskuksen vuoden 2010 talousarvioehdo tuk ses sa on esi tet ty mää rä rahat nykyisen käytännön mukaisesti kolmea kokousta varten. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu ikäihmistenneuvosto
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 14 Sosiaali- ja terveyslautakunta 90 15.10.2009 Kaupunginhallitus 437 09.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 100 19.11.2009 Terveyskeskuksen sivutoimipisteiden sulkeminen 5568/14/149/2009 SOTER 15.10.2009 90 Liite Liite Liite Käynnit Lokalahdella ja Pyhämaassa Lokalahden hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle Laskelma kustannuksista ja säästöistä Kaupunginhallitus on päättänyt, että toiminnot keskitetään pääterveysasemalle, mikäli se on toiminnallisesti ja taloudellisesti mah dollista. Liitteestä ilmenee, että niin Lokalahdella kuin Pyhä maassakin on - niinä päivinä, kun siellä on työntekijöitä - ai van riittä västi asiakkaita nykyjärjestelmällä. Potilaita on ohjattu myös pääterveys asemalta sivuvastaanotoille. Sivutoimipisteiden sulkemisesta seuraisi matkoihin kuluvan ajan säästyminen asiakastyöhön. Lokalahden osalta aikaa kuluu sekä lää käriltä että terveyskeskusavustajalta siirtymisiin valmisteluineen noin 1,5 tuntia sivutoimipisteessä tehtävää työpäivää kohden. Pyhämaassa aika on matkasta johtuen jonkin verran pidempi, ja myös Pyhämaahan liikkuvat sekä lääkäri että terveyskeskusavustaja. Lastenneuvolan terveydenhoitaja, joka pitää myös terveydenhoitajan vastaanottoa Lokalahdella, liikkuu tarpeen mukaan Kalannin ja Lokalahden välillä. Ajankäytön tehokkuutta on lisännyt ajanvaraus Lokalahden terveydenhoitajan vastaanotolle. Pyhämaan terveysaseman kiinteistön huonoon kuntoon ja epäkäytännöllisyyteen on työsuojeluorganisaatio kiinnittänyt huomiota jo vuosia sitten. Tiloista maksetaan vuokraa ulkopuoliselle taholle. Pyhämaan terveysaseman käyttäminen tulisi lopettaa. Sivistystoimen tulee osoittaa kouluterveydenhoitajalle asianmukaiset työti lat Py hämaan koulussa. Lokalahden terveysaseman tilat ovat käyttökelpoiset. Jos terveysaseman käyttö lopetetaan, sivistystoimen tulee osoittaa kouluterveyden hoi tajalle asianmukaiset työtilat koulussa. Kalantiin on sijoitettu päätoimisesti yksi lääkäri ja yksi sairaanhoitaja. Lisäksi siellä työskentelee osan viikosta terveyskeskusavustaja, jotta sairaanhoitaja voi pitää omaa vastaanottoaan. Lastenneuvolan terveydenhoitaja on yhteinen Lokalahden kanssa. Kalan nin terveysaseman lopettaminen saattaisi vaikuttaa Kalannin aptee kin toimintaan. Kalannin koko henkilökunnan sijoittaminen pääter veysasemalle lienee mahdollista, joskin edellyttänee jonkin asteista tilojen
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 90 15.10.2009 Kaupunginhallitus 437 09.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 100 19.11.2009 yhteiskäyttöä. Jos terveysaseman käyttö lopetetaan, tulee si vistystoimen osoittaa kouluterveydenhoitajalle asianmukaiset työtilat kouluilta. Jos vuokrataan lastenpsykiatrian poliklinikan entiset tilat, maksaa se 45 200 euroa vuodessa (11,92 / neliömetri ja 316 neliömetriä). Tämä on taloussuunnitelmassa jaettu ennaltaehkäisevän terveydenhuollon eri toiminnoille ja avosairaanhoidon vastaanottotoiminnalle ajatuksella, että ennaltaehkäisevän terveydenhuollon toiminta keskitetään uuteen vuokrattavaan siipeen ja nykyiset lastenneuvolan tilat tulisivat mielenterveystyön käyttöön. Tämä ratkaisu on valtavan tilanahtauden vuoksi tarpeen, vaikkei sivutoimipisteitä lakkautettaisikaan varsinkin, kun Pyhärannan tarpeita varten joudutaan sijoittamaan uusia työntekijöitä pääterveysasemalle. Pyhämaan terveysaseman sisäinen vuokra 3.685 euroa vuodes sa ja Lo kalahden terveysaseman sisäinen vuokra 6.173 euroa vuo des sa sääs tyi sivät sivutoimipisteiden lakkauttamisen yhteydes sä. Pyhämaan ter veysaseman siivouksesta maksetaan kaupungin puh taanapitopal ve luyksikölle 1.353 euroa vuodessa ja Lokalahden ter veysaseman sii vouksesta 6.971 euroa. Kalannin terveysaseman si säisestä vuokrasta sääs tyisi 8.484 euroa vuodessa, sillä ham mas hoi tolaa ei ole mahdol lista siirtää pääterveysasemalle. Ham mashoi tolan sisäinen vuokra on 8.324 euroa vuodessa. Kalannin ter veys aseman sii vouksesta maksetaan kaupungin puhtaanapitopal ve luyk sikölle 21.540 euroa vuodessa. Tästä hammashoitolan osuus on 11.280 euroa, muiden 10.260 eu roa. Lokalahden hammashoitolan siirtämisestä pääterveysasemalle on erillinen selvitys liitteenä. Liitteenä olevan laskelman mukaan Kalannin terveysaseman muiden toimintojen kuin hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle tuottaisi säästöä 18.744 euroa vuodessa, Lokalahden terveysaseman koko toiminnan siirtäminen 26.677 euroa ja Pyhämaan terveysaseman koko toiminnan siirtäminen 7.673 euroa eli yhteensä 53.095 euroa. Lokalahden summassa on mukana 9.200 euroa laitehankintoihin, joita ei tarvitse tehdä, kun toiminta siirtyy pääterveysasemalle. Kertakustannuksia tulee 9.950 euroa Lokalahden hammashoitolan siirtymisestä pääterveysasemalle. Lisätietoja: hal lin to- ja talouspäällikkö Sinikka Kallio, puh. (02) 84515404, johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh. (02) 845151. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Lokalahden ja Pyhämaan terveysasemat suljetaan kokonaan ja Kalannin ter veysasema muuten, paitsi hammashoitola. Lasse Virtanen esitti Matti Vainion ja Teija Leinon kannattamana, et-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 90 15.10.2009 Kaupunginhallitus 437 09.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 100 19.11.2009 tä si vu toi mi pis teitä ei lakkauteta. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, oli äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti äänestysmenettelyksi nimenhuutoäänestystä, joka hyväksyttiin. Puheenjohtaja ehdotti, että ne jotka kannattavat esittelijän ehdotusta, äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Virtasen Vainion ja Leinon kannattamana tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysmenettely hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin yksitoista (11) ääntä: nolla (0) jaa-ääntä ja yksitoista (11) ei-ääntä. Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveyslautakunta päätti esittää kaupunginhallitukselle, että sivutoimipisteitä ei lakkauteta. KHALL 09.11.2009 437 Liitteet Käynnit Lokalahdella ja Pyhämaassa Lokalahden hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle Laskelma kustannuksista ja säästöistä Kaupunginhallitus on 2.11.2009/411 :ssä päättänyt ottaa sosiaali ja terveyslautakunnan 15.10.2009/90 :ssä tekemän päätöksen käsittelyyn ja siirtänyt sen käsittelyä lisäselvityksiä varten. Kuten jo lautakunnan esittelytekstissä todetaan, "kaupunginhallitus on päättänyt että toiminnot keskitetään pääterveysasemalle, mikäli se on toiminnallisesti ja taloudellisesti mahdollista". Ratkaisun perusteena ei siis voi olla pelkästään raha, vaan myös asiakaspalvelu ja toiminnan taso. Asian jatkokäsittelyssä tulisi ottaa huomioon tai selvittää mm. seuraavat seikat: - mikäli sivutoimipisteet lakkautetaan nykyisessä muodossaan, voidaanko niissä tuotettavaa palvelua jatkaa vähemmän kus tan nuk sia tuottavassa muodossa, esim. alueellisen kotipalvelun hen kilös töä käyttäen - käyntitilastot myös Kalannin sivutoimipisteen osalta - voidaanko Kalannin toimipisteestä mahdollisesti siirrettävä henkilökunta sijoittaa pääterveysasemalle ilman merkittäviä lisäkustannuksia.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 17 Sosiaali- ja terveyslautakunta 90 15.10.2009 Kaupunginhallitus 437 09.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 100 19.11.2009 Lisätietoja Kaupunginjohtaja Kari Koski, puh. 0500 757 567 Kaupunginhallitus päättää palauttaa asian sosiaali- ja terveyslautakunnalle uudelleen valmisteltavaksi siten, että jatkovalmistelussa otetaan huomioon mm. edellä todetut seikat. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. SOTER 100 Liite käynnit Kalannissa 1.1.-31.8.2009 Terveyskeskuksen sivutoimipisteissä tarjotaan palvelui ta seuraavasti: Kalannissa lääkärin ja sairaanhoitajan vastaanottoa, hammaslääkärin vastaanottoa, lastenneuvolapalveluita ja terveydenhoitajan vastaanottoa. Lokalahdella lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanottoa, lasten neuvolapalveluita ja hammaslääkärin vastaanottoa. Pyhämaassa lääkärin vastaanottoa. Näitä palveluita ei ole mahdollista järjestää alueellisen kotihoidon henkilöstöä käyttäen. Liitteenä käynnit Kalannin terveysasemalla ajalla 1.1. - 31.8.2009. Kalannin lääkäri toimii pääterveysasemalla lähinnä tiistaisin, jolloin hän toimii aamupäivän lääkinnällisen kuntoutuksen tehtävissä ja nykyisellään iltapäivisin päiväpäivystäjänä. Yhteistoiminta-alueen aloittaessa on kyseisen kuntoutuksen ylilääkärin suunniteltu toimivan lääkinnällisen kuntoutuksen tehtävissä 8 tuntia viikossa huolehtien koko yhteistoiminta-alueen kuntoutuksen ylilääkärin tehtävistä. Lisäksi Kalannin lääkäri toimii torstai-iltapäivisin Kalannin vanhainkodin lääkärinä. Kalannin terveysaseman henkilökunta voidaan sijoittaa pääterveysasemalle ilman merkittäviä lisäkustannuksia. Entinen lastenpsykiatrian poliklinikan siipi tarvitaan avoterveydenhuollon palveluiden tuottamiseksi yhteistoiminta-alueelle, vaikkei Kalannin terveysaseman henkilökuntaa siirrettäisikään pääterveysasemalle. Siis Kalannin terveysaseman lääkärin ja sairaanhoitajan siirtäminen pääterveysasemalle ei aiheuta lisäkustannuksia. Kalannin hammashoitolan siirtäminen pääterveysasemalle nykyisiin tiloihin ei ole mahdollista ilman suuria kustannuksia. Kalannin ham-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 18 Sosiaali- ja terveyslautakunta 90 15.10.2009 Kaupunginhallitus 437 09.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 100 19.11.2009 mashoitolan siirtämistä ei tästä syystä ainakaan tässä vaiheessa ehdoteta. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että Lokalahden ja Pyhämaan terveysasemat suljetaan kokonaan ja Kalannin ter veysasema muuten, paitsi hammashoitola. Keskustelun kuluessa Jukka Järvinen esitti, että terveysasemia ei sul je ta. Hän tä kan nat ti vat Tarja Suves, Teija Leino, Lauri Salin ja Tiina Elo. Li säksi Lasse Virtanen uudisti edellisen kokouksen ehdotuksensa, että si vutoimi pisteitä ei lakkauteta. Puheenjohtaja totesi, että koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, oli äänestettävä. Puheenjohtaja ehdotti äänestysmenettelyksi nimenhuutoäänestystä, joka hyväksyttiin. Puheenjohtaja ehdotti, että ne jotka kannattavat esittelijän ehdotusta äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Järvisen usean jäsenen kannattamana tekemää ehdotusta, äänestävät ei. Äänestysmenettely hyväksyttiin. Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin kymmenen (10) ääntä: nolla (0) jaa-ääntä ja kymmenen (10) ei-ääntä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti äänin 0-10, et tä ter veys ase mia ei suljeta. Jakelu kaupunginhallitus
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 19 Sosiaali- ja terveyslautakunta 45 16.04.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 101 19.11.2009 Esitys yksityisen hoidon tuen kuntalisän korotuksesta perhepäivähoidossa 5229/11/111/2009 SOTER 16.04.2009 45 Liite 7 Suvi Vähätuvan ym. vetoomus yksityisen hoidon tuen kuntalisän korottamisesta perhepäivähoidossa Yksityiset perhepäivähoitajat Suvi Vähätupa, Satu Iso-Heiko ja Sari Kuusisto-Ankelo esittävät kirjeellään 10.3.2009, että yksityisen hoidon tuen kuntalisää korotettaisiin 200 euroon/kk/lapsi ja, että se olisi voi massa vuoteen 2011 asti. Perusteluina he esittävät mm. valtakunnallisen tason ja ruoan hinnan nousun. Yksityisen hoidon tuen kuntalisää korotettiin perhepäivähoitajien esityksestä 1.6.2008 al kaen 150 euroon/kk/lapsi. Uudessakaupungissa toimii neljä yksityistä perhepäivähoitajaa. Sosiaali- ja terveyskeskuksen talousarvioon 2009 on tehty määrärahavaraus nykyisen 1.6.2008 tarkistetun kuntalisän määrän mukaisesti, eikä lisämäärärahaa oli mahdollista kaupungin nykyisestä taloudellisesta tilanteesta johtuen saada lisää. Tästä johtuen ei kuntali sää esi te tä ko ro tet tavaksi kesken vuotta. Lisätietoja: Päivähoidon johtaja Kirsi Häkkinen, puh. (02) 8451 5281. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että yksityisen hoidon tuen kuntalisää perhepäivähoidossa ei koroteta kesken vuotta, vaan koro tus esitys otetaan huomiooon vuoden 2010 talousarviota laadittaessa 1.1.2010 alkaen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. SOTER 101 Yksityiset perhepäivähoitajat Suvi Vähätupa ja Satu Iso-Heiko sekä kau pungin edustajat Hel vi Heiniö, Sinikka Kallio ja Kirsi Häkkinen ovat neu votelleet 4.11.2009 perhepäivähoidon yksityisen hoidon tuen kuntalisän ko rottamisesta. Kolmannes Suomen kunnista maksaa yksityisen hoidon tuen kuntalisää, muissa kunnissa lisää ei makseta. Kunnissa, joissa yksityisen hoi don tuen kuntalisä on käytössä, tuen suuruus on keski määrin korkeampi kuin Uudessakaupungissa. Lisätietoja: päivähoidon johtaja Kirsi Häkkinen, puh. (02) 8451 5281, 050 590 5128.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta 45 16.04.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 101 19.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että perhepäivähoidon yksityisen hoidon tuen kuntalisä korotetaan 180 euroon/lapsi kuukaudessa 1.1.2010 al kaen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Suvi Vähätupa Satu Iso-Heiko Sari Kuusisto-Ankelo päivähoidon johtaja
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 21 Sosiaali- ja terveyslautakunta 102 19.11.2009 Ensihoitopalvelusopimukset Taivassalon kunnan, Länsi-Turunmaan kaupungin ja Laitilan kaupungin kanssa 5630/14/149/2009 SOTER 102 Liite Liite Liite Liite Ensihoitopalvelusopimus Taivassalon kunnan kanssa Ensihoitopalvelusopimus Länsi-Turunmaan kaupungin kanssa Ensihoitopalvelusopimus Laitilan kaupungin kanssa Laitilan kaupungin ja Sairaankuljetus Tapani Oy:n välinen ensihoitopalvelusopimus Perusterveydenhuollon ja siihen läheisesti liittyvien sosiaalihuollon palveluiden järjestämiseksi 1.1.2010 aloittavan yhteistoiminta-alueen tulee järjestää ensihoitopalvelut koko yhteistoiminta-alueella. Tällä hetkellä Laitilan-Pyhärannan kansanterveystyön kuntayhtymän alueen ensihoitopalvelun tuottaa Sairaankuljetus Tapani Oy. Vehmassalon kuntayhtymän alueen ensihoitopalvelun tuottaa Taivassalon kunnan sairaankuljetus. Vehmassalon kuntayhtymän ja Iniön kunnan välillä on sopimus siitä, että Taivassalon kunnan sairaankuljetus tuottaa ensihoitopalvelun myös Iniön kunnan alueella. Sopimuksessa on määritelty, miten Iniön kunta osallistuu ensihoitokustannuksiin. Iniön kuntaa ei vuoden 2009 alusta lukien ole enää ollut, mutta vanhan sopimuksen mukaan on toimittu Vehmassalon kuntayhtymän ja uuden Länsi-Turunmaan kaupungin välillä asiasta suullisesti sopien. Uudenkaupungin alueen ensihoitopalvelun tuottaa Turun Aluepelastuslaitos. Yhteistoiminta-alueen on suunniteltu toimivan ensihoidon suhteen niin, että kaikki kolme palveluntuottajaa jatkavat. Valtakunnallisten suunnitelmien perusteella näyttää siltä, että ensihoito siirtyy suurempien yksikköjen, mahdollisesti sairaanhoitopiirien, järjestämisvastuulle ehkä vuoden 2012 alusta lukien. Tästä syystä ei yhteistoiminta-alueelle ole suunniteltu palvelujärjestelmän muuttamista muutamien siirtymävuosien ajaksi, vaan on päädytty siirtämään vanhat ensihoitosopimukset yhteistoiminta-alueen nimiin. Nyt on valmisteltu aiempien sopimusten kaltaiset sopimukset Uudenkaupungin kaupungin ja Taivassalon kunnan ja toisaalta Uudenkaupungin kaupungin ja Länsi-Turunmaan kaupungin välille ensihoitopalveluiden järjestämiseksi Vehmaan, Taivassalon ja Kustavin kuntien sekä entisen Iniön kunnan alueella. Sopimukset määrittelevät ensihoitopalvelusta aiheutuvien kustannusten jakautumisen kuntien kesken. Lisäksi on valmisteltu edellisten kaltaiset sopimukset Laitilan kaupungin ja Sairaankuljetus Tapani Oy:n ja toisaalta Laitilan kaupungin ja Uudenkaupungin kaupungin välille ensihoitopalvelun järjestämi-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 22 Sosiaali- ja terveyslautakunta 102 19.11.2009 seksi Laitilan kaupungin ja Pyhärannan kunnan alueilla. Sopimukset määrittelevät ensihoitopalvelusta aiheutuvien kustannusten jakautumisen kuntien kesken. Kaikki valmistellut sopimukset ovat esityslistan liitteinä. Lisätietoja: johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh. (02) *845151 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää osaltaan hyväksyä ensihoitopalvelusopimukset Taivassalon kunnan ja Länsi-Turunmaan kaupungin kanssa. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää lisäksi osaltaan hyväksyä ensihoitopalvelusopimuksen Laitilan kaupungin kanssa ja myös kyseisen sopimuksen liitteenä olevan Laitilan kaupungin ja Sairaankuljetus Tapani Oy:n välisen ensihoitopalvelusopimuksen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Taivassalon kunta Länsi-Turunmaan kaupunki Laitilan kaupunki johtava ylilääkäri
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 23 Sosiaali- ja terveyslautakunta 103 19.11.2009 Sopimus suun terveydenhuollon palveluiden tuottamisesta Länsi-Turunmaan kaupungille 5631/14/143/2009 SOTER 103 Liite: Länsi-Turunmaan kaupungin ja Uudenkau pungin kaupungin välinen sopimus koskien iniöläisten suun terveydenhuollon palveluita Vehmassalon kuntayhtymän Kustavin terveysasemalla on suullisen sopimuksen nojalla tuotettu jo vuosien ajan suun terveydenhuollon palveluita Iniön kunnan asukkaille. Iniön kuntaa ei vuoden 2009 alusta lukien ole ollut, mutta palveluita on edelleen tuotettu omakustannushintaan uudelle Länsi-Turunmaan kaupungille. Perusterveydenhuollon yhteistoiminta-alue aloittaa toimintansa 1.1.2010. Tästä syystä on nyt valmisteltu sopimus edellä mainittujen palveluiden tuottamiseksi ja niistä maksettavien korvausten määrittelemiseksi Länsi-Turunmaan ja Uudenkaupungin kaupunkien välille. Palveluita on edelleen tarkoitus tuottaa pääasiassa Kustavin hammashoitolassa. Kustavin hammashoitolan arvioidaan tuottavan vuonna 2010 yhteensä 90 suun terveydenhuollon käyntiä Länsi-Turunmaan kaupungin asukkaille. Lisätietoja: johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh. (02) *845151 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää osaltaan hyväksyä liitteenä olevan sopimuksen koskien suun terveydenhuoltopalveluiden tuottamista Länsi-Turunmaan kaupungin entisen Iniön kunnan asukkaille. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Länsi-Turunmaan kaupunki johtava ylilääkäri vastaava hammaslääkäri
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 24 Sosiaali- ja terveyslautakunta 104 19.11.2009 Maritta Halosen irtisanoutuminen hammashoitajan virasta SOTER 104 Hammashoitaja Maritta Halonen irtisanoutuu virastaan siten, että hä nen viimeinen työssäolopäivänsä on 10.12.2009. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää myöntää Maritta Haloselle eron hammashoitajan virasta 11.12.2009 alkaen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jakelu Maritta Halonen vast.hammaslääkäri henkilöstöyksikkö palkat
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 25 Sosiaali- ja terveyslautakunta 105 19.11.2009 Viranhaltijapäätösten tiedoksianto SOTER 105 Liite tiedotettavat viranhaltijapäätökset ajalta 15.10.-12.11.2009 Kuntalain 51 :n mukaan: Kunnanhallitus, kunnanhallituk sen puheenjohtaja, kunnanjohtaja tai johtosäännössä mää rätty kunnan viranhaltija voi ottaa kunnanhallituksen käsitel täväksi asian, joka on tämän lain nojalla siirretty kunnanhal lituksen jaoston toimivaltaan ja jossa asianomainen viran omainen on tehnyt päätöksen. Mitä 1 momentissa sääde tään, koskee vastaavasti lautakuntia, niiden puheenjohtajia tai johtosäännössä määrättyä kunnan viranhaltijaa asianomaisen lautakunnan alaisen viranomaisen tai lautakunnan jaoston toimivaltaan siirretyissä asioissa, jollei kunnanhalli tus, kunnanhallituksen puheenjohtaja, kunnanjohtaja tai 1 momentissa tarkoitettu johtosäännössä määrätty kunnan vi ranhaltija ole ilmoittanut asian ottamisesta lautakunnan kä siteltäväksi. Asia on otettava ylemmän toimielimen käsiteltäväksi vii meistään 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Otto-oikeuden haltijan on viimeistään ilmoitusta seuraavas sa toimielimen kokouksessa ilmoitettava otto-oikeuden käy töstä, jollei toimielin toisin päätä. Toimielin voi päättää alai sensa viranhaltijan osalta, mistä asiasta tai asiaryhmästä sille ei pidä ilmoittaa eikä se tule käyttämään otto-oikeut taan. Sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 3.4.2001 päättänyt, että viranhaltijan päätökset annetaan neljän (4) päivän kuluessa pöytäkirjan allekirjoittamisesta tiedoksi lau takunnan puheenjohtajalle, varapuheenjohtajalle ja esitteli jälle. Lautakunnan puheenjohtaja tai esittelijä päättää seit semän (7) päivän kuluessa asian siirtämisestä lautakunnan käsiteltäväksi. Tämän lisäksi lautakunta voi kokouksessaan päättää ottaa viranhaltijapäätöksen lautakunnan käsiteltäväksi. Lisäksi lautakunta on päättänyt, ettei seuraavista päätöksistä tarvitse ilmoittaa lautakunnalle eikä puheenjoh tajalle: - vuosiloman myöntäminen - sellaisten virkavapauksien ja työlomien myöntäminen, jon ka saamiseen viranhaltijalla ja työntekijällä on lainsäädän nön, virka- ja työehtosopimuksen tai virkasäännön nojalla ehdoton oikeus - lisä-, yli-, lauantai- ja sunnuntaityöhön sekä varallaoloon määrääminen - koulutuspäätökset - palvelukeskuksen sisäiset henkilöstösiirrot - asuntojen vuokrauspäätökset - sijaisten palkkaaminen alle 3 kk - hankintapäätökset alle 841 euroa. Tehdyt viranhaltijapäätökset saatetaan lautakunnan tietoon kokousten yhteydessä esittämällä vähintään asioiden otsi kot. (ts MM)
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 26 Sosiaali- ja terveyslautakunta 105 19.11.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedokseen viran haltijapäätökset ajalta 15.10.-12.11.2009 liitteen mukaises ti. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 27 Sosiaali- ja terveyslautakunta 106 19.11.2009 Vakka-Suomen lapsiasiainneuvoston perustaminen 5637/13/139/2009 SOTER 106 Lastensuojelulaki (417/2007) velvoittaa, että kunta laatii suunnitelman lastensuojelun järjes tämisestä ja kehittämisestä. Vakka-Suomen kuntien yhteinen lastensuojelun suunnitelma vuosille 2009-2013 valmistui maaliskuussa 2009. Uudenkaupungin sosi aa lija terveyslautakunta hyväksyi suunnitelman kokouksessaan 16.4.2009 43 ja lähetti sen edelleen kaupunginvaltuuston hy väksyt täväk si. Ensimmäisenä konkreettisena lastensuojelusuunnitelman mukaisena toimenpiteenä Vakka-Suomeen muodostetaan moniammatillinen Vakka-Suomen lapsiasiainneuvosto. Seutukunnan sosiaalijaosto/seutukunnallinen sosiaalityönverkosto on ni men nyt seu raa vat hen ki löt Vak ka-suomen lapsiasiainneuvostoon: - lastensuojelun sosiaalityöntekijä: Kati Askola (Laitila) - perheneuvolan sosiaalityöntekijä Leila Myllyoja (Uki) - perhetyöntekijä: Leena Laaksonen (Uki), varalle Raija Jalonen (Laitila) - A-klinikan päihdeterapeutti Heidi Uola-Rinne, sij. Laura Meito - koulukuraattori: Ulla Nylund (Uki) - psykologi: Tiina Minkkinen (Laitila) - erityisnuorisotyöntekijä: Tiina Airio (Uki) - erityislastentarhanopettaja: Anne Paalanen (Uki) - psykiatrian edustaja - seurakunnan edustaja: nuorisotyöntekijä Arja Männistö (Kustavi / Vehmaa) - kulttuuritoimi: kirjastotoimenjohtaja Sirpa Ikala-Suomalainen (Vehmaa) - vapaa-aikatoimi: nuoriso- ja liikuntasihteeri Katja Törrönen (Pyhäranta) - sivistystoimi: sivistystoimenjohtaja Esa Pirkola (Kustavi) - poliisi: rikosylikonstaapeli Terhi Melos - Mannerheimin lastensuojeluliiton Uudenkaupungin osasto: puheenjohtaja Minna Saarinen Edellä mainittujen henkilöiden lisäksi lapsiasiainneuvostoon kuuluvat Vakka-Suomen sosiaalijaoston jäsenet ja ryhmää on mahdollisuus täydentää asiantuntijoilla. Lapsiasiainneuvosto kokoontuu 2-4- kertaa vuodessa ja sen päätehtävänä on seurata lastensuojelusuunnitelmassa määriteltyjen strategisten päämäärien toteutumista, joita ovat:
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 28 Sosiaali- ja terveyslautakunta 106 19.11.2009 - Hyvä lapsuus ja lapsiperheiden arjen turvaaminen; turvataan lapsiperheille riittävät ja laadukkaat peruspalvelut - Palveluiden järjestäminen yhteistyössä Vakka-Suomen kuntien ja poikkihallinnollisten toimijoiden kesken - Hyvinvoiva henkilöstö; turvataan riittävä, motivoitunut ja asiansa osaava henkilöstö, tunnistetaan osaamisen vajeet ja järjestetään yhteistyössä tarvittavaa koulutusta - Kustannustehokas ja vaikuttava verkostomainen pal velurakenne, jossa ennaltaehkäisy painottuu, ja johon luottamusmie het ovat sitoutuneet; tiedotetaan lastensuojelusta luottamushenkilöille ja keskusjohdolle, jotta turvataan lastensuojelulle riittävät resurssit. Lisäksi lapsiasiainneuvosto tiedottaa vuosittain seudun lastensuojelun tilanteesta ja kokoaa seurantatiedosta raportin, jossa esitetään uudet tavoitteet. Lapsiasiainneuvoston koolle kutsujana toimii Vakka-Suomen sosiaalijaoston puheenjohtaja. Lisätietoja: vs. johtava sosiaalityöntekijä Marjo Sarametsä, puh. (02) 84515376. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy omalta osaltaan Vakka-Suomen sosiaalijaoston esityksen lapsiasiainneuvoston perustamisesta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lautakunta päätti yksimielisesti ottaa lisäasian käsiteltäväksi. Jakelu joht.sosiaalityöntekijä
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 29 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 19.11.2009 Vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun omavastuu ja omavastuuperusteiden muuttaminen 1.1.2010 alkaen 5641/16/160/2009 SOTER 107 Liite Liite vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun ohjeet Matkahuollon myymät bussilippujen hinnat Vaikeavammaisten kuljetuspalvelusta on peritty omavastuu Uudenkaupungin alueella 1.1.2008 alkaen seuraavasti: Alle 10 km matkalta 3,20 10-20 km matkalta 4,20 Yli 20 km matkalta 5,20 Lähikuntien alueille eli Vakka-Suomen alueen kuntiin ulottuvilta matkoilta on peritty linja-autotaksan mukainen maksu. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen 6 :n mukaan vaikeavammaisille järjestettävistä kuljetuspalveluista voidaan periä enintään paikkakunnalla käytössä olevan julkisen liikenteen maksua vastaava maksu tai muu siihen verrattavissa oleva kohtuullinen maksu. Vuonna 2007 lokakuussa Laitilan ja Uudenkaupungin sosiaalilautakuntien yhteistapaamisessa sovittiin vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja tukitoimien kehittämisestä ja yhdenmukaistamisesta Laitilan ja Uudenkaupungin välillä. Varsinais- Suomen vammaispalveluista vastaavien viranhaltijoiden tapaamisessa 10.11.2008 Mynämäellä on pohdittu VpL:n mukaisten kuljetuspalvelujen omavastuuosuuden oikeudenmukaisuutta ja taksojen yhtenäistämistä ja tasapuolisen taksan perusteita. Varsinais-Suomen kunnissa käytäntö on ollut varsin kirjava, ja myös Vakka-Suomen kuntien omavastuuosuudet ovat olleet erisuuruiset. Yhtenäiseksi ja tasapuoliseksi taksan perusteeksi on päädytty käyttämään matkahuollon vakiovuoroissa aikuiselta perimää taksaa. Tämä käytäntö on otettu käyttöön jo monissa Varsinais-Suomen kunnissa ja myös Laitilassa. Uudessakupungissa tämä tarkoittaisi, että asiakkaan omavastuuosuus muuttuu julkisen liikenteen kilometreihin perustuvaan maksuun myös Uudenkaupungin alueella eikä vain ympäristökuntiin tapahtuvissa matkoissa. Muutos tulee vaikuttamaan Uudenkaupungin kaupungin alueella tapahtuvissa matkoissa asiakkaille niin, että muutaman kilometrin pituisen matkan omavastuuosuus pienenee, kun taas yli 25 km mat-
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 30 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 19.11.2009 kan osalta omavastuu nousee sekä että käytössä on noin 5 km välein vaihtuva omavastuuosuus. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, et tä vai kea vam mais ten kul jetuspalvelun omavastuuna peritään matka huollon käyt tämä va kiovuoron ki lo metri taksa ai kui selta 1.1.2010 al kaen. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lautakunta päätti yksimielisesti ottaa lisäasian käsiteltäväksi. Jakelu vammaispalveluohjaaja
UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 11/2009 31 Sosiaali- ja terveyslautakunta 87 15.10.2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 108 19.11.2009 Päiväkoti Tiitiäisen esitys paikkaluvun nostamisesta 5564/11/110/2009 SOTER 15.10.2009 87 Päiväkoti Tiitiäinen on muuttanut 1.8.2009 uusiin tiloihin TYKS Vakka-Suomen Sairaalan entisen nuorten psykiatrisen osaston tiloi hin. Päi vä koti Tiitiäi sen paikkaluku on Lahden koulun yhteydessä olevissa tilois sa toi miessa ollut 18. Uusissa tiloissa on mahdollista hoitaa useampia lapsia. Päiväkodin johtaja Sane Mattila esittää paikkaluvun nostamista 25:een. Tällä hetkellä päiväkoti Tiitiäisessä on hoidossa 16 lasta. Palo- ja terveysviranomaiset ovat hyväksyneet tilan ja katsoneet ti lan riit tävän useammalle lapselle. Hyväksymisen ehtona on ollut yh den wc-ti lan li sääminen. Lisätietoja: päivähoidon johtaja Kirsi Häkkinen, puh. (02) 8451 5281, 050 590 5128. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää nostaa päiväkoti Tiitiäisen paikka luvun 21:een hoitopaikkaan. Näin paikkaluku on yh tene väinen päi väkoti Tilk ku tä kin kanssa. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Jos päivähoidon tarve kasvaa, päätöstä voidaan harkita uudelleen. SOTER 108 Päiväkodin johtaja Sane Mattila esittää päiväkoti Tiitiäisen paikkaluvun nostoa 25:een, koska lapsimäärä päiväkodissa on tällä hetkellä 21 ja uu sia hakijoita on jo tiedossa kuusi. Kunnalliseen päivähoitoon on myös tammikuulle 2010 uusia hakijoita 11. Jonoa on purettu palkkaamalla kaksi uutta perhepäivähoitajaa. Lisätietoja: päivähoidon johtaja Kirsi Häkkinen, puh. (02) 8451 5281, 050 590 5128. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää nos taa päi vä koti Tii tiäi sen paik ka luvun 25:een hoito paikkaan 1.1.2010 al kaen.