Asiakkaiden ja potilaiden oikeudet Sosiaali- ja terveydenhuollon perusparannus 23.9.2017 Tampere Sinikka Torkkola D. Chodowiecki: Visite in der Charité (1782) 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 2 seminaari 1
AL 2.9. 1998 Rembrandt (1632) Tohtori Nicolaes Tulpin anatomian luento 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 3 Yksilön asema terveydenhuollossa Potilaan ja taudin välinen suhde: Aika ennen modernia lääketiedettä kärsivällinen kärsijä Moderni lääketiede: taudin kantaja, taudin alusta Postmoderni lääketiede? Infolääketiede? Osallistuva potija? Asemointi terveydenhuollossa Hoidon ja valistuksen kohde Osallistuva potilaskuluttaja Itsemääräävä kansalainen 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 4 seminaari 2
Potilaan / asiakkaan näkemykset ja osallistuminen Hoitotyytyväisyystutkimukset Tyypillisesti yli 90 % on tyytyväisiä hoitoonsa. Palvelukokemusmittarit kuvaavat suuria linjoja Avovastauksissa näkyvät heikot signaalit mahdollisista ongelmista Potilasraadit, potilasfoorumit Tulossa osaksi terveydenhuollon kehittämistä Voisiko toimia eettisten keskustelujen paikkana? Potilasjärjestöt Olisiko tarpeen virallistaa asemaa suhteessa terveydenhuollon palveluihin? 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 5 Potilaan oikeudet 1. Oikeus päästä hoitoon ja saada hyvää terveyden- ja sairaanhoitoa. 2. Oikeus hyvään kohteluun 3. Oikeus saada itseään koskevia tietoja 4. Itsemääräämisoikeus 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 6 seminaari 3
Potilaan itsemääräämisoikeuden lähtökohdat Potilaan itsemääräämisoikeus on tärkein lääkintäoikeudellisista periaatteista. Suostumuksen edellytyksiä: Henkilön kelpoisuus eli se että henkilö on kykenevä antamaan suostumuksen Riittävän tiedon saanti suostumusta koskevassa asiassa Riittävä mahdollisuus harkita päätöstä Vapaaehtoisuus eli se että suostumuksen saamiseen ei liity pakottamista tai manipulaatiota. (Pahlman 2003) 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 7 Potilasasianhoitaja (potilasasiamies) Potilaslain mukaan jokaisessa terveydenhuollon yksikössä Tehtävänä: antaa tietoja potilaan oikeuksista neuvoo ja opastaa tarvittaessa muistutuksen, kantelun tai korvaushakemuksen tekemisessä Isoissa yksiköissä päätoiminen, muissa oman työn ohella Potilasasianhoitajan riippumattomuuden ongelma 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 8 seminaari 4
Vasemmisto potilaiden puolesta: toimenpide-ehdotuksia - Tuetaan potilaan /asiakkaan itsemäärämisoikeuden toteutumista, tiedon saannin oikeutta, mahdollisuutta todelliseen valinnan vapauteen sekä oikeutta hyvään hoitoon ja vakaaseen hoitosuhteeseen. - Lisää muutosesityksiä sote-uudistukseen? - Tuetaan potilaiden ja asiakkaiden osallistumista terveydenhuollon kehittämiseen. - Tehdään kunnissa ja sairaanhoitopiireissä aloitteita potilas-/asiakasraatien perustamisesta - Esitetään lailla määrättäväksi, osaksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen rakenteita. - Esitetään potilasasianhoitajien (potilasasiamiesten) uudelleen järjestelyä riippumattomuuden vahvistamiseksi. - Kuunnellaan potilasjärjestöjä ja lisätään yhteistyötä niiden kanssa. 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 9 Esityksen lähteitä Atanga (2016) Informoidusta potilaasta osallistuvaan potiluuteen - Potilaslähtöinen terveysviestintä internetaikakaudella Kattelus & al. (2003) Potilaslain 6 :n uudistamistarpeita selvittäneen projektiryhmän muistio. STM:n työryhmämuistioita 2003:25 Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (17.8.1992) Pahlman (2003) Potilaan itsemääräämisoikeus PSHP:n asiakkuuskertomus 2016 (toistaiseksi julkaisematon) Torkkola (2008): Sairas juttu. Tutkimus terveysjournalismin teoriasta ja sanomalehden sairaalasta 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 10 seminaari 5
Ei mitään minusta ilman minua! Nothing about me without me! 23.9.2017 Sinikka Torkkola 2017 11 seminaari 6