LIITE 2. PUHELUIDEN AIHEJAKAUMA YHTEISPÄIVYSTYKSESSÄ Yhteensä 467 puhelun tilasto. Viikon otanta. PUHELUIDEN AIHEJAKAUMA Jatkohoidon tai nykyisen hoidon tiedustelu 19kpl = 4% -------------------------------------------------------------------------- Potilastiedustelu 25kpl= 5% -------------------------------------------------------------------------- Tutkimustustulokset 26kpl= 5% -------------------------------------------------------------------------- Viranomaistiedustelu / konsultaatio /ennakkoilmoitukset 93kpl= 20% Ohjattu päivystykselliseen hoitoon 128kpl= 27% Ohjattu ottamaan yhteys omaan tk:een 19kpl= 4% Ohjattu soittamaan 112 11kpl= 2% Ohjattu soittamaan toiseen numeroon 8kpl= <2% Puhelu käännetty 25kpl= 5% Neuvoa terveys- tai sairausongelmaan, annettu kotihoito-ohjeita 94kpl= 20% Neuvoa terveys- tai sosiaalipalveluista 3kpl= <1% Ohjattu hakeutumaan hammashuollon päivystykseen tai ottamaan yhteys hammashoitolaan virka-aikana 4kpl= <1%
Muu aihe, mikä? - PERUU VARATUN AJAN (2kpl) - SOITTOPYYNTÖ KOTIHOITOON (1kpl) - SOITTOPYYNTÖ POTILAALLE (1kpl) - RESEPTIN UUSIMINEN (2kpl) - SOITTOPYYNTÖ LÄÄKÄRILLE, KIPULÄÄKEASIAA (1kpl) - 1PV.SVA JATKO, ARKENA TYÖTERVEYDESTÄ SVA JATKO (1kpl) - PERUU TK VO AJAN (1kpl) - APTEEKKI KONSULTOI (2) (1kpl) - KYSYY MILLOIN AIKA KOPOLLE (1kpl)
LIITE 3. PUHELINOPROJEKTI 8.5.2017 19.6.2017 Hallinnointi TESA. Vastuuhenkilö palvelualuejohtaja Kaija-Riitta Suonsyrjä, PÄDI PROJEKTIRYHMÄN KOKOONPANO: Projektin vetäjä: Päivystävä sairaanhoitaja Tanja Joutsen- Bergbacka Muut jäsenet: Pirjo Sinko, yhteispäivystys vastuualuejohtaja, osastonhoitaja, PÄDI Teija Roiha, LAPE- hanke, päivystysosio, Perheiden palvelut Taru Tuomivaara, osastonhoitaja, vastuualuejohtaja, vastaanottopalvelut Tunkkari Lintinen Sari, päivystävä sairaanhoitaja, Kannus Marita Niemonen, vastuualuejohtaja, hamsu, suun terveydenhuollon palvelut Hanna Takalo-Kippola, sairaanhoitaja, vastaanottopalvelut Kokkola OHJAUSRYHMÄN KOKOONPANO: Marko Rahkonen, TESA- toimialuejohtaja Lotta Seppinen, avohuollon ylilääkäri, vastaanottopalvelut Annika Ollikainen, palvelualuejohtaja, vastaanottopalvelut Risto Hannula, Yhteispäivystyksen ylilääkäri, PÄDI
LIITE 4. Päivystyksen puhelinneuvonnan ja hoidon tarpeen kiireellisyyden (hta) arviointi Yhteispäivystys ja Soiten päivystyspisteet tällä hetkellä Vaihtoehto omana toimintana 1. Yhteispäivystys liikelaitoksessa, maakunnan yhtiö vastaa kiireettömästä ja puolikiireellisestä vastaanottotoiminnasta. Lisätarve punaisella Vaihtoehto 2. Ulkoistettu päivystyksen puhelinneuvonta HUOM! Arvio erään organisaation toteuttamasta palvelusta Hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi Soiten päivystys neuvonta ja ohjaus 16 pisteessä virka-aikana Sisältää lasten päivystys hta:n Jatketaan omana toimintana. Yhteispäivystys vastaa 24/7 alueen kaikista päivystyspotilaista. Sisältää suunterveydenhoidon päivystyksen hta:n sekä lasten päivystyksen hta:n Sisältää suunterveydenhuollon päivystyksen hta:n sekä lasten päivystyksen hta:n Puhelinnro Useita numeroita/tiimit 06-8264500 06-8264500 Yhteispäivystys 06-8264500 24/7 24/7 klo 16-08 viikonloput la ja su 24 h Resurssit oto= oman toimen ohella. Päätehtävä on joku muu, kuin Aamuvuorossa: Soiten alueen päivystyspisteissä useita hoitajia akuuttihoitaja otona Aamuvuorossa: 1 puh. hoitaja (akuuttihoitaja otona tilanteen mukaan) Resurssi joustaa tarpeen ja laatuvaatimusten mukaisesti
puhelinneuvonta. klo arki-ilta 16-22: 1 sh 1 välivuorolainen otona viikonloput: 1 sh aamu 1 sh ilta välivuorolainen otona yöllä otona klo arki-ilta 16-22: 1 sh 1 välivuorolainen otona Viikonloput: 1 sh 7-15.00 1sh 12-20.00 1 sh 15-23.00 yö: otona Tarvitaan n. 15 lisenssiä Effican potilastietojärjestelmän kytkemiseksi => 15x 780 e/ v 11 700 e/vuosi VMware linkitys => 15x50 e/vuosi 750 e/vuosi Sovellustuki 15x 50 e/vuosi 750 e/vuosi yht. 13 200 eur/vuosi Jatkossa ylläpito Sen lisäksi ko. organisaatio laskuttaa ainoastaan vastatuista puheluista Kieli Suomi ja Ruotsi Suomi ja Ruotsi Suomi, Ruotsi ja Englanti Ajalla 1.1.2016 31.12.2016 Puheluita päivystykseen n. 47 000 kpl, joista vastattiin 28 205 puheluun Vastausprosentti 50-70% jää alle Avi:n suosituksen 80% vaihtelu 60-80%? yli 80%
Hinta/Puhelu 7,7 e/puhelu Lisäksi maakunnassa vastatut päivystyspuhelut 7 e/puhelu = > 16 452 e/kk 197 435 e/ vuosi 8 e/puhelu => 18 803/kk 225 640 e/vuosi +13 200 e on kalleimman mukaan 238 840 e/vuosi Kustannukset / kk/ vuosi Yhteispäivystyksen osuus kustannuksesta tällä hetkellä 6 htv/ 21 840 e => n. 262 080 e/vuosi. Välivuorolainen/akuuttihoitaja vastaa muun työn ohella puhelimeen Laskennallisesti tarvitaan vähintään hoitajan lisätyöpanosta 2 htv, jolloin puhelinneuvonnan (yht 8 htv) kokonaiskustannusarvio olisi 29 120 e / kk 349 440 e/ vuosi - sijaiskulut, koulutus ym. puuttuvat Laatutekijöitä - Osaava hoitohenkilöstö, mutta hoidon tarpeen arviointi heterogeenista, johtuen siitä, että sitä tehdään monissa eri pisteissä eri henkilöiden voimin. - Liian vähäinen resurssi yhteispäivystyksessä - Hoidon tarpeen arviointi ammattitaitoista ja yhteispäivystyksen omaa toimintaa, jolloin tasalaatuisuus kohenee - Riittävä määrä vastaajia tarvitaan, jotta laatu näyttäytyisi myös asiakkaille asti - Ammattitaitoista, objektiivista, tasapuolista, tasalaatuista - Reagointikyky epidemiatilanteissa nopea - Jatkuva lääkärin koulutus ja konsultointituki - Jatkuva laadun arviointi
- Kokkolan tiimeissä puhelin hta toimii paremmin kuin maakunnassa - Osaamisen ylläpidon haaste - Lääkäri back upin riittävyys 24/7? - Edelleen joudutaan varautumaan lisälinjoilla ja puhelimilla esim. epidemiaaikoina. - Raportit tilaajalle säännöllisesti, jonka avulla voidaan toteuttaa esim. sisäistä laskustusta - Hyvät referenssit ja kokemukset muualta; myös kustannusten suhteen
LIITE 5. Viimeisin puhelutilasto: