Sote-tietojohtaminen -hankkeen keskeiset tulokset ja tulevaisuuden visiointia Terveydenhuollon Atk-päivät 15.5.2012 Tommi Oikarinen, VM
Projektin tavoite SoTe -hankkeen tavoitteena on laadukkaamman tiedonhallinnan avulla tuottaa sosiaali- ja terveystoiminnan johtamisen tueksi ajantasaista ja laadukasta tietoa. Tehtävänä on vähentää ylimitoitettua ja moninkertaista tietojen tallennusta ja tietojen keruuta sekä nostaa suoritetasolla kirjattujen tietojen analysoinnin ja hyödyntämisen astetta. Tavoitteena on luoda sisällölliset määritykset kuntien sosiaali- ja terveyspalvelujen arviointiin ja vaikuttavuuden seurantaan. Tarkoituksena on, että projektissa tehtävät määritykset tulevat valtakunnallisesti käyttöön. Projektissa luodaan yhtenäinen käsitys tiedonkeruu- ja raportointiprosessien tavoitetilasta sekä selvitetään kunnan käytössä olevat järjestelmät siitä näkökulmasta, missä laajuudessa kunnan jo olemassa olevia sähköisessä muodossa olevia tietoja voidaan tässä yhteydessä hyödyntää. Projektin fokuksessa on kunnan SoTe palvelujen vaikuttavuudesta, tuottavuudesta ja laadusta indikoivat tiedot, joita halutaan vertailla eri organisaatioiden kesken valtakunnallisesti. 2
Toteutus organisaatio Kansallinen yhteistyö (seminaarit) Määrittely Indikaattorit Käsite- ja tietomalli Prosessit JUHTA Ohjausryhmä Projektipäällikkö Pilotointi Oulu Tampere Turku Ohjausryhmä: Tampere (pj.) Oulu Espoo Turku Lahti Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Kouvola Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Tikesos VarSat (Varsinais-Suomen SHP:n ja Satakunnan SHP:n tietojohtamisen kehittämishanke) Logica (määrittely ja pilotointi) KuntaIT Ohjausryhmä koostui toteutuksessa mukana olleista tahoista. 3
Toteutusaikataulu 2007 2008 2009 2010 2011 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 1 Valmistelu Ohjaus Määritys OP1: Indikaattorit OP2: Tietomalli 2 OP3: Prosessit Pilotointi 3 4 Käsikirja Toteutus jakautui neljään päävaiheeseen 1. Toteutuksen valmistelu (tavoitteiden määrittely, kohteen rajaaminen, toteutuksen suunnittelu ja resurssien hankinta) 2. Määrittelyvaihe (toimintaympäristön kuvaaminen, indikaattoreiden määrittely, tietomääritykset, tiedon tuotanto-, jalostus- ja jakeluprosessien kuvaukset, pilotoinnin suunnittelu) 3. Määrittelyiden pilotointi (Oulu, Tampere ja Turku) ja toteutuksen arviointi 4. Tietojohtamisen käsikirjan toteutus (ohje kunnille tietojohtamisjärjestelmän toteuttamiseksi projektin kokemusten perusteella) 4
SoTe-Tietojohtamishankkeen osaprojektit ja tulokset Tutustu määrityksiin ja dokumentaatioon https://wiki.kuntait.fi / Sote-tietojohtaminen (vaatii kirjautumisen)! Laskentalogiikka ja laskentasäännöt Toimintaympäristökuvaus Indikaattoreiden määritysmenetelmä Termiluettelo / Sanasto Indikaattorit Mittarit Looginen tietomalli RIM-tietomalli Fyysinen tietomalli EDW Data Vault OID-kooditus ja hallinnointimalli Tiedon yksilöinti (MD-näkymä) Pilotoinnin pääprojektin suunnitelma Pilotointisuunnitelmat Oulu,Tampere ja Turku Tiedon jakeluprosessien tavoitetila Tiedon jalostusprosessien tavoitetila Tiedon keruuprosessien tavoitetila Tiedon tuottamisprosessien tavoitetila Pilotin pääprojekti Oulu-pilotti Turku-Pilotti Tampere-pilotti THL-asiantuntijaprojekti Toimenpideehdotukset I OP1 Toimenpideehdotukset II OP2 Osasto Määrittely JulkICT-toiminto 1/2009 6/2010 Toimenpideehdotukset III OP3 Pilotointi 1/2010-6/2011
SoTe-Tietojohtamishankkeen merkittävimmät tulokset 1. Tuotettiin todellisessa 3 suuren kaupungin DW/BI-ympäristössä modernin tietojohtamisen tietotarpeiden mukaiset mittaritiedot 2. Saatiin kattava kokemustieto tavoitteellisen tietojohtamisjärjestelmän pilotoinnissa kolmen suuren kaupungin todellisesta tuotantoympäristössä = esim. se että operatiivisissa järjestelmissä on jo nyt tarpeellinen tieto olemassa! 3. Luotiin julkisten ydinpalvelujen tietojohtamisen viitekehys = tiedetään mitä tietojohtaminen julkisirahoitteisissa ydinpalveluissa on 4. Tiedetään minkälaisella tiedolla julkisia ydinpalveluja tulee johtaa ja kehittää = johdon tietotarve + mittareiden määritysmenetelmä 5. Kehitettiin EDW- ja toimialatason tietovaraston ja lähtötiedon tuottamisen, keruun, jalostuksen ja jakelun tavoitteellinen arkkitehtuurimalli 6. Kehitettiin ja toteutettiin kustannusvaikuttavuustiedon laskentamalli asiakassegmentti- ja asiakastasolle 7. Sisällytettiin toimintolaskenta [toimintoryhmätasolla] osaksi DW/BI ympäristöä 8. Otettiin huomioon ulkoisen ja sisäisen benchmarkauksen toiminnallisuus = tiedosta kaikki hyöty irti 9. Toteutettiin asiakas- ja palvelutoimintanäkökulman DW/BI-ympäristössä 10. Tehtiin konkreettiset jatkotoimenpide-ehdotukset 11. Saatiin tieto miten tulevaisuuden tietojärjestelmiä tulee kehittää, jotta niissä oleva tieto olisi optimaalisesti tietojohtamisen käytössä
Sote-tietojohtaminen: julkisten ydinpalvelujen tietojohtamisen toiminnallisen viitekehyksen Optimointi T16 T14 Simulointi Ennustaminen T15 K6 K7 K8 Kertoimet Tilastollinen merkitsevyys (Toiminnan mallinnus) Selittävät tekijät Riippuvuudet korrelaatiot Skenaariot Benchmarking K9 Resurssien / Palvelun allokointi T12 Palvelun rajaus kohdentaminen Toiminnan kehittäminen T13 Prosessien kehittäminen T7 T8 T9 T10 T11 Tutkimus B Vertailuanalyysi B Vertailukehittäminen Tilastointi Arviointi Tiedolla johtamisprosessissa tietoa kohdistetaan monen tyyppisiin kohteisiin. Tietojen kohdistamista varten kohteet tulee määritellä, luokitella ja muodostaa tarvittavat koodistot ja koodit. Nämä tiedot muodostavat rungon Tiedolla johtamisessa tarvittavasta master datasta. Muiden organisaatioiden tieto T3 I1 I6 Selittävät indikaattorit Toimintolaskenta I2 I3 I4 Osoittavat Tunnusluvut Mittarit indikaattorit T4 Raportointi Toiminnan mittaus D T5 Kustannuslaskent a Seuranta Ohjaus Tavoitteet T6 I5 Kohteiden määritys ja mallinnus T1 Reaaliprosessi P1 Ydinpalvelutuotanto Rahaprosessi Suunnittelu T2
Julkiset ydinpalvelut tuottavuus, vaikuttavuus ja laatumittareiden määrityksen tiekartta Projektissa määritelty Tietojohtamisen tuottavuus-, laatuja vaikuttavuusmittareiden määritysmenetelmän, Pyritty toteuttamaan käyttökelpoiseksi kaikissa julkisten palvelujen Tiedolla johtamishankkeissa.
Perusprinsiippi: Tuotetaan vain ehdottoman tarpeellinen tieto, mutta kaikissa johtamisen ja toiminnanohjauksen vaatimissa ulottuvuuksissa ja hierarkiatasoilla Hallintoprosessi Ydinprosessi Tukiprosessi Pääprosessi Aliprosessi Palvelu tapahtuma Palvelu kokonaisuus Tehtävähierarkia Prosessihierarkia Palvelu[tuote]- hierarkia Organisaatio-hierarkia Suorite Toiminto Toimiala Palvelu Päätehtävä Asiakkaathierarkia Palvelutuote Palveluryhmä Palvelualue Alitehtävä Prosessitapahtuma Tehtävä TIETO Koko organisaatio Toimiala Palvelualue Palveluyksikkö Tiimi Henkilöryhmä Henkilö Asiakas Asiakasryhmä Asiakassegmentti Asiakaskunta Tuotannontekijät Määrätieto [käytetty, suunniteltu käyttö, käytettävissä oleva] Tuotannontekijät :na Oman tuotannon ja ostopalveluiden välillä Tuotanto- ja tilaajanäkökulmasta Muihin ulkoisiin organisaatioihin verrattuna [ulkoinen benchmarking] Omien yksiköiden välillä [sisäinen benchmarking] Palvelutuotteisiin kohdistettuna (palveluryhmä, palvelutuote, suorite) Ydin- ja tukipalveluittain Asiakkaisiin kohdistettuna (asiakaskunta, asiakassegmentti, asiakas ) Tehtäväluokittelu näkökulma Prosessi - näkökulma
Esimerkki: määritelty ja pilotoitu indikaattori Säännöllinen kotihoito Tuottavuusindikaattorit Vaikuttavuusindikaattorit Laatuindikaattorit Suoritetuottavuus Asiakastuottavuus 3. tie 1. tie Palvelun kohdentuvuus Käynnin kustannus Välittömän työn tuntikustannus Panosindikaattorit Asiakaspalveluvuoden kustannus Palvelun piirissäoloaika ka Toimintakyky ka palvelun alussa Toimintakyky ka palvelun lopussa Toimintakyvyn muutos ka Käyntimäärien toteutuminen Käyntien keston toteutuminen Käynnin aloitusajan toteutuminen Välittömän työn kustannusosuus Matka-ajan kustannusosuus Toimintakyky ka palvelun aikana Palvelun aloitusikä ka Palveluajan toteutumisaste SoTe-hankkeessa sovellettiin mittarimäärityksissä kehitettyä mittarimääritysmenetelmää, jonka pohjalta valittiin todellisessa operatiivisessa ympäristössä tuotettavaksi kuvassa esitetyt perusmittarit. Muun välillisen työn kustannusosuus Palvelun lopetusikä ka
Asiakassegmenttitason tuottavuustieto [asiakaspalveluvuoden kustannus] päätöksenteon tukena 35 000 30 000 25 000 Kaikki kustannukset / asiakapalveluvuosi +65v Maple 15 luokittain 2010 Onko tarvekustannussuhde järkevä? 25 920 Palvelu kotiin vai laitosasuminen? 24 432 24 696 Laitosasuminen 41 000 / vuosi 29 292 25 993 20 000 20 312 15 000 10 000 5 000 7 210 7 091 13 806 12 658 10 915 12 886 8 190 14 801 11 811 16 952 Asiakaskunta 14 250 /v 0 Operatiivisessa johtamisessa tarvitaan palvelujen kustannustieto asiakassegmenteittäin!
Strategisen että operatiivisen tason osoittava- ja selittävä/ennustava mittarirakenne Osoittava Mittari D.1.1 Mittarin tavoitearvo D.1.1_A Kehittämis Toimenpide D.1.1.2 SoTe-hankkeessa keskityttiin osoittaviin mittareihin (vaikuttavuus, tuottavuus, laatu) Käsikirjassa linkitetty selittäviin tiehoihin ja kohdennettu paremmin eri käyttötarkoituksiin. Ennustava Mittari D.1.1.E1 Mittarin tavoitearvo D.1.1E1_A Ennustavat Selittävä Mittari D.1.1.1 Mittarin tavoitearvo D.1.1N_A Selittävä Mittari D.1.1.2 Mittarin tavoitearvo D.1.1N_A Selittävä Mittari D.1.1.N Mittarin tavoitearvo D.1.1N_A Pysyvät toimintaa selittävät Selittävä Mittari D.1.1.2 Mittarin tavoitearvo D.1.1N_A Selittävä Mittari D.1.1.N Mittarin tavoitearvo D.1.1N_A Kehittämistoiminnan onnistumista selittävät
Tietojohtamisjärjestelmän kehittämisvaiheet BI-strategiavaihe BI-määritelyvaihe BI-toteutusvaihe BI-hyödyntämisvaihe Palvelutoiminnan analysointi Vaatimusten määrittely ja prototyypin luonti Tietovaraston rakentaminen Ylläpito ja tuki Strategian luonti ja esittäminen Arkkitehtuurisuunnittelu Tiedon raportointi ja analysointitoimintojen toteutus Tietoresurssien hallinta Toteutettavuuden arviointi POC Järjestelmän käyttöönotto Tiedon jakelu No. 13
Kehittäminen tavoitteen ja kyspyystason mukaan TASO/ VAIHE 1. taso Raskausaika 2. taso Vauva 3. taso Lapsi 4. taso Teini-ikä 5. taso Aikuinen 6. taso Viisas Johdon näkemys Kustannuspaikka Reaktiivinen Tieto avainhenkilöille Auttaa työntekijöitä Monitoroi prosesseja Ohjaa toimintaa Ohjaa palveluja Proaktiivinen Tiedon käyttötilanne Järjestelmäkoht. Järjestelmäkoht. Strategiaraportti Operat. raportti Kehitt. raportti Operat. raportti Ulk. th indikaattorit Ulk. th tilastot Käytön laajuus N. toimiala X. toimiala 2. toimiala 1. toimiala 4. toimiala 3. toimiala N. toimiala N-1. toimiala Jalostettu tieto/ mittarit Osoittava tieto Epäsuorat subjektiiviset Selittävä tieto Suorat objektiiviset Asiakaskuntataso As.segmenttitaso Asiakastaso Toiminnallisuus Järjestelmäkoht. raportointi Mittareiden jalostus Benchmarking Simulointi Ennustaminen Optimointi Tapahtumataso Tapahtumataso Tapahtumataso Lähtötieto Taloustiedot Resurssitiedot Yhdistely Reaali- ja rahaprosessin toimintatiedot Reaali- ja rahaprosessin toimintatiedot Suoritetiedot Toimialataso Kuntataso Arkkitehtuuri Raportointi operatiivisista ODSmartit Datamartit DW EDW Analyysipalvelut
Aikuis-vaihe Teini-ikä-vaihe Lapsi-vaihe Tietojohtamisen kehittämisen etenemispolut DW BI Asiakaskunta Asiakas segmentti Asiakas Taloustiedot Operatiiviset järjestelmät ODS Tunnusluvut Kunta Palvelu Tuottaja Toimiala Tuottaja palvelualue Palvelutuote Toimintatiedot Operatiiviset järjestelmät ODS Tunnusluvut Datamartit Datamartit Mittarit Tilaaja Prosessi Prosessi tapahtumat DW Kunta Organisaatio Tuottaja Toimiala Tilaaja Prosessi Tuottaja palvelualue Kustannuspaikka Ulkoinen tieto Tunnusluvut Vuosi Tuottaja Toimiala 1/3t ai ¼ vuosi Tuottaja palvelualue Kk Kustannuspaikka Tarvittaessa Kun tavoite on tiedossa ja nykytila tunnistettu kehitys tavoitteen pääsemiseksi voidaan suunnitella vaiheittaiseksi Kehitetään tietojohtamisjärjestelmää tarpeen ja resurssien mukaan viitekehys ja etenemispolku varmistaa että osat tukevat lopullista tavoitetta Tuotantomuoto Tehtävä Prosessi
Kehittämisen vaiheistuksen ja KA-suunnittelu Tietojohtamisjärjestelmän Rajaukset ja reunaehdot kehittämisvaiheet Arkkitehtuuria ohjaavat määritykset - sidosarkkitehtuurit Arkkitehtuuriperiaatteet Tietoturvatarpeet ja -periaatteet BI-tarvemäärittely BI-määrittelyvaihe Toimintaarkkitehtuuri Tietoarkkitehtuuri Järjestelmäarkkitehtuuri Teknologiaarkkitehtuuri BItoteutus vaihe BIhyväksikäyttövaihe Palvelutoiminnan tarveanalysointi Tarpeet ja tavoitteet Palvelut Sidosryhmät, roolit Prosessikartta Prosessikuvaukset Organisaatio Vaatimusmäärittely Prototyypin luonti Käsitteistö Roolit Määrittely Tietojärjestelmäpalvelut POC Teknologiavaatimukset Tietovaraston rakentaminen Ylläpito ja tuki Tukevatko kehittämistarpeet strategisia tavoitteita? Toiminnan haasteet Tarpeet ja tavoitteet Strategia Tiedot Loogiset tietovarannot Tietovirrat Integraatiomalli Suunnittelu 1 Looginen tietojärjestelmäpalvelujen jäsennys Teknologiakomponentit Tiedon raportointi ja analysointitoimintojen toteutus Tietoresurssien hallinta Toteutettavuuden arviointi Suunnittelu 2 Rajapinnat ja liittymät Fyysiset tietovarannot Järjestelmäsalkku Teknologiavalinnat Järjestelmän käyttöönotto Tiedon jakelu Koodistot Palvelutasotavoitteet
Tulevaisuuden visiointi 17
Edellytysten luonti Projektin toimenpide-ehdotukset ICTkehittäminen Toiminnallinenkehittäminen E1 SoTe Ydinpalvelujen määritys E6 DW-tietomallin jatkokehitys ja standardointi E10 Indikaattoreiden keruu- ja jakelujärjestelmän kehitys E2 Indikaattoreiden määritysmenetelmän jatkokehitys E7 ETL-prosessin ja rajapinnan standardointi E9 Indikaattoreiden laskentamallin yleistys ja jatkokehitys E5 Palvelukokemusjärjestelmän toteutus E3 Indikaattoreiden määritys SoTe-alueelle E8 Operatiivisten perusjärjestelmien jatkokehitys E4 Kuusikkotiedon uuden tuotantojärjestelmän kehitys Tavoite ICT Ydinpalvelujen tietojohtamisjärjestelmä Tavoite Kuntien ydinpalvelujen kehittäminen tietojohtamalla 18
Sote-tietojohtamisen arkkitehtuurin ylläpito (esimerkki) Periaatteellinen Taso MILLÄ EHDOILLA Kehittämisvaatimukset ja tavoitteet Rajaukset ja reunaehdot Strategiat Standardisalkku Arkkitehtuuriperiaatteet Sidosarkkitehtuurit Tietoarkkitehtuuri Toimintaarkkitehtuuri Tietojärjestelmäarkkitehtuuri Teknologiaarkkitehtuuri Käsitteellinen Taso - MITÄ Sidosryhmät Palvelut Käsitemalli Tietojärjestelmäpalvelut Teknologiapalvelut Looginen Taso - MITEN Sidosryhmät - tiedot Prosessilista/kartta Tietomallit Prosessikuvaukset Tietovirrat Loogiset tietovarannot Looginen tietojärjestelmäpalveluiden jäsennys Teknologiakomponentit Fyysinen Taso - MILLÄ Fyysiset tietovarannot Koodistot, sanastot Liittymät ja rajapinnat Järjestelmäsalkku Verkkokaavio Paikallinen (kunta) Kansallinen toimialakohtainen (Sote) Kansallinen Kuntien toimialariippumaton palvelu- (Tilastointi) luokitus Julkisen hallinnon yhteinen (JulkICT) Palvelut Sote- Palveluluokitus Prosessit Tavoite prosessit Kunnan tiedot Sote-tason yhteiset tiedot Julkisen hallinnon yhteiset tiedot Kunnan tietovarannot Kansalliset Sotetietovarannot Kansalliset Tilastotieto- Varannot Perustietovarannot Tiedonsiirto Oper. / toiminnan ohjaus järjestelmät Yhteiset Sotetietojärjestelmät Yhteiset tietojärjestelmät Kunnan yhteiset periaatteet Sote yhteiset periaatteet Kansalliset yhteiset periaatteet 19
Kiitos! www.julkict.fi www.yhteentoimivuus.fi www.jhs-suositukset.fi www.vm.fi 20