OMAHOITOSEMINAARI Omahoidon työkaluja, apuvälineitä ja tukimenetelmiä Janne Okkonen Projektikoordinaattori Länsi-Pohjan SHP UULA-projekti 17.11.2010 LAPIN LIITTO
Esityksessä mm. Telelääketiede Suomessa Omahoito yhteiskunnan näkökulmasta Omahoito etäterveydenhuolto Kansainvälisten tutkimuksien satoa Omahoito kokonaisuuden tavoitteita Palveluita, välineitä ja tukea Näkökulmaa vaikuttavuudesta Omahoidon tukeminen, opas ammattilaisille
Telelääketiede Suomessa Telelääketieteellä pitkä historia (1. teleradiologinen kokeilu 1969) 2000-luvulla Internetin hyödyntämisen lisääntymisen myötä web-pohjaiset työvälineet voimakkaasti myös terveydenhuoltoon Muutamia poimintoja hankkeista ja ratkaisuista kehittämishankkeet: SAINI, ekat kansalaisten sähköiset terveydenhuollon palvelut: Oulun Omahoito, HYVIS, Neuvokas, ekatselu, Virtukeskus Ammattilaiselta ammattilaiselle -etäterveydenhuollon palvelut: etäkardiologia Teknologiaratkaisut: videoyhteysratkaisut, Internet-puhelut, IP-videoneuvottelu Telelääketieteen sovelluksista pitkäaikaisimpia ovat olleet ne, joissa on lähdetty käytännön tarpeesta käyttäen riittävän kehittynyttä ja edullista teknologiaa
Omahoito ja EU Sähköisen terveydenhuollon järjestelmä: parannetaan terveyttä ja terveyspalveluita tietotekniikan ja viestinnän avulla ASIAKIRJA Komission tiedonanto neuvostolle, Euroopan parlamentille, Euroopan talous- ja sosiaalikomitealle sekä alueiden komitealle 30.4.2004 "ehealth - parempaa terveydenhuoltoa Euroopan kansalaisille: Eurooppalaista sähköisen terveydenhuollon aluetta koskeva toimintasuunnitelma [KOM(2004) 356]
Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelma (SADe) TILANNEKATSAUS JA TARVITTAVAT UUDET LINJAUKSET Sähköisen ajanvaraus on todettu tutkimuksissa järjestelmästä riippuen nopeuttavan hoitoon pääsyaikaa jopa 39% ja lyhentävän jonotusaikaa jopa 52%. Hoito- ja palvelusuunnitelmien jakaminen asiakkaalle tukee asiakkaan osallistumista hoidon suunnitteluun ja hoidosta sopimista, parantaen hoitoon sitoutumista, jolloin riskikäyttäytyminen vähenee, terveys paranee ja terveydenhuollon palvelujen tarve pienenee.
Etähoidon palvelut Osa perinteisistä vastaanottokäynneistä voidaan korvata sähköisellä yksilö- ja ryhmäkonsultaatiolla, osa lääkärikäynneistä voidaan korvata hoitajakäynnillä ja osa itse suoritetuin toimenpitein. Hyötyjen realisoituminen edellyttää sosiaali- ja terveydenhuollon toimintakäytäntöjen muutosta. Hyödyt Omahoitojärjestelmien on todettu parantavan hoitotasapainoa ja hoitoon sitoutumista ja vähentävän käyntejä sekä sairaalapäivien määrää tilastollisesti merkittävästi. Omien tietojen katselu edistää potilaan ja lääkärin välistä tiedonvaihtoa sekä auttaa täsmentämään kirjaamista. Järjestelmien on kirjallisuuden mukaan todettu voivan vähentää terveyskeskus- ja poliklinikkakäyntejä jopa 20 % tai ylikin. Vaikutusketju on monivaiheinen ja arvion mukaan säästöjä voidaan ennakoida erityisesti kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen, verenpaineen, metabolisen oireyhtymän ja astman käyntimäärien vähetessä. VALTIOVARAINMINISTERIÖ Talouspoliittinen ministerivaliokunta 18.2.1010
Omahoito etäterveydenhuolto Etäterveydenhuolto toimintaa, jossa tietoliikennetekniikkaa hyödynnetään lääketieteellisen tiedon ja palvelujen tarjoamiseksi kattaa tiedon jakamisen, interaktiiviset asiantuntijapalvelut terveydenhuollon ammattilaisten kesken tai ammattilaisen ja potilaan kesken Etäterveydenhuolto on hyödyllistä, kun tiedon saamisella on kiire palvelu tarjotaan pitkän tai hankalan etäisyyden päähän
Yhteenvetoa etäterveydenhuollon kansainvälisistä tutkimuksista saaduista kokemuksista Teknologia on nykyisin jo luotettavaa etäterveydenhuollon soveltamiseen Ammattilaisten välisen etäterveydenhuollon parhaat sovellusalueet ovat toistaiseksi löytyneet päivystyslääketieteen piiristä Potilaan ja ammattilaisen välinen etäterveydenhuolto soveltuu parhaiten kroonisten sairauksien hoidon seurantaan ja vakiintuneeseen hoitosuhteeseen liittyvään sähköpostikommunikointiin Ammattilaisten välisen etäterveydenhuollon edistämisessä keskeistä on organisaation toimintatapojen muuttaminen ja palvelujen tuotteistaminen Ammattilaisten ja potilaiden välisen kommunikoinnin lisäämisen esteenä on kannustimien vanhanaikaisuus Esiselvitys etäterveydenhuollon kehittämismahdollisuuksista osana laadun nostoa niukoilla resursseilla -projekti (2009)
Omahoito kokonaisuuden tavoitteita (mm.) Miten teknologiaa voitaisiin hyödyntää terveydenhuollossa siten, että niukoista resursseista huolimatta pystyttäisiin tuottamaan laadukkaita, potilasturvallisia palveluja asiakkaille asuinpaikasta riippumatta ja jopa niin, että saavutetaan kustannussäästöä. Potilaan sitouttaminen (vastuuttaminen, valtuuttaminen, osallistaminen) osaksi omaa hoitoansa sekä tähän liittyvää kokonaisprosessia. Ammattilaisten työresurssien vapauttaminen Tiedonsaatavuuden monipuolistaminen SAINI TEKNISEN YMPÄRISTÖN NYKYTILA Kansalaisen terveydenhuoltoa tukeva sähköinen asiointi ja interaktiiviset verkkopalvelut 23.11.2007 SITRA ja WM-Data Oy
Omahoito - palveluita, välineitä ja tukea eajanvaraus seuranta- ja kontrolliajat seulontatutkimusajat saatavilla 24/7 ohjeistukset ja lisätiedot Ohjaus- ja neuvonta palvelut (osa sis. myös yleistä terveysneuvontaa) henkilökohtaista, tunnistettua erilaisille kohderyhmille eterveyspalvelut ja eresepti (Turku) Hyvis (ESSHP) Oulun omahoito (Oulu) Piste (Kainuu) SalpaNet, (SSHP) Virtuaalinen sosiaali- ja terveyspalvelukeskus (Lappi) Omaseuranta, esimerkiksi seurantapäiväkirjat (mm.) liikuntapäiväkirja ruokapäiväkirja unipäiväkirja
Hoitosuunnitelmat Osmo Saarelma, Yleislääketieteen erikoislääkäri: Pitkäaikaissairaan omahoidon tuki Espoossa, 18.11.2009 Lomakkeet seulontaan: Riskipisteytys seurantaan: verensokeri, verenpaine, uloshengityksen huippuvirtaus paino, jne.
Mittalaitteet GM, RR, Syke, PEF, KG, EKG, EMG, jne. Tietoturvallisesti tietoa erilaisista mittalaitteista hoitoyksikköön käyttäen matkapuhelimia, älypuhelimia, PDA-laitteita sekä langatonta GSM/GPRS tietoverkkoa. Internet-palvelut asiakkaille Coronaria Oy: Terve Media hyötyportaalit Orion-Yhtymä: lastenlaakari.com Helsingin Sanomat ja Medixine Oy: terveyskeskus.fi Kustannus Oy Duodecim: terveyskirjasto.fi Oy Scanria Ab: terveysinfo.net THL:n sisusto: Tietoa terveydestä sivusto, http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/ THL:n terveysportaali: tervesuomi.fi YLE: Terveys -portaali (päivitys lopetettu) ammattilaisille Coronaria Oy: Terve Media hyötyportaalit Kustannus Oy Duodecim: terveysportti.fi ProWellness Oy: ProWellness-tietojärjestelmät, prowellness.com
Tiedon hankkiminen ja käsittely Duodecimin Terveyskirjasto Eniten hakuja: diabetes, dementia, masennus, raskaus, verenpaine, astma, tulehdus, ihottuma, alkoholi ja unettomuus. Käyttäjistä 22 % koki kirjaston vähentäneen merkittävästi heidän tarvettaan ottaa yhteyttä terveyskeskukseen. Käyttäjistä 3,4 % koki kirjaston lisänneen merkittävästi tarvetta ottaa yhteyttä terveyskeskukseen. Omahoidon vaikuttavuus Taina Mäntyranta neuvotteleva virkamies, STM 091118
Omahoidon tukeminen Asiakas- ja potilaslähtöinen toimintatapa vaatii onnistuakseen terveydenhuollon kaikkien ammattiryhmien yhteistyötä ja toimintakulttuurin muutosta. Olemme tässä oppaassa tuoneet esille tämän uudenlaisen toimintakulttuurin keskeisiä käsitteitä ja toimintatapoja, sekä miten ne saadaan toimiviksi yhteistyössä asiakkaiden ja potilaiden kanssa. toimittajat: Pirkko Routasalo ja Kaisu Pitkälä Opas on tarkoitettu kaikille terveydenhuollon ammattilaisille oman toiminnan tarkasteluun ja kehittämiseen. kustantaja: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Ladattavissa osoitteesta: www.laaketeollisuus.fi/tiedostot/omahoidon_tukem_opas_12_09.pdf
Kiitos Janne Okkonen janne.okkonen@lpshp.fi 0400 987 204