RIPULOIVAN POTILAAN ERISTYSKÄYTÄNNÖT Terveyskeskusten ja pitkäaikaishoitolaitosten infektioyhdyshenkilöiden koulutus 3.11.2014 Hygieniahoitaja Reija Leiviskä P:040 509 4107 e-mail: Reija.Leiviska@ppshp.fi
KOSKETUSERISTYS Oksennus-ripulitautiin sairastunut potilas sijoitetaan heti omaan huoneeseen kosketuseritykseen Oireiselle yhden hengen huone, oma wc Näytteiden otto F-NoroAg (8302) F CldTNhO (6141)
KOHORTOINTI EPIDEMIATILANTEESSA Epidemiatilanteessa otetaan ulostenäytteet mahdollisimman pian 2-5 oireiselta potilaalta Kohortointi epidemiatilanteessa (2 tai useampi potilas) Oireiset potilaat kohortoidaan samoihin huoneisiin, oma wc Kohortin potilaille pyritään järjestämään omat hoitajat, jotka eivät hoida osaston muita potilaita
Altistuneet potilaat HUONESIJOITUS Altistuneiden huoneisiin ei sijoiteta uusia potilaita ennen kuin tieto sairastuneen näytevastauksista on käytettävissä Jos sairauden syynä noro-virus: altistuneiden huoneeseen ei saa ottaa uusia potilaita kolmeen vuorokauteen (altistumispäivä ja seuraavat kaksi vuorokautta) Jos sairauden syynä Clostridium difficile, altistuksen voi purkaa Oma wc Ei kosketuseristystä
KÄSIHYGIENIA JA SUOJAINTEN KÄYTTÖ Kädet desinfioidaan alkoholihuuhteella huoneeseen mennessä Henkilökunta käyttää aina tehdaspuhtaita suojakäsineitä ja kertakäyttöistä suojatakkia potilaan lähihoidossa Likaisilla suojakäsineillä ei kosketella huoneen puhtaita pintoja Suu-nenäsuojus Jos potilas oksenteleva tai käsitellään ripuliulosteita Suojaimet riisutaan potilashuoneen roska-astiaan Huoneesta poistuessa kädet desinfioidaan alkoholihuuhteella
POTILAAT JA VIERAILIJAT Potilaan tulee välttää yleisissä tiloissa liikkumista Neuvotaan miten kädet desinfioidaan ja missä tilanteissa Osastolle, potilashuoneeseen tullessa ja sieltä poistuessa Ennen ruokailua Yskimisen ja nenän niistämisen jälkeen WC-käynnin jälkeen Ennen ja jälkeen haavaan tai haavasidokseen koskemista Ennen ja jälkeen vierasesineisiin, kuten virtsatiekatetreihin ja verisuonikanyyleihin koskemista
HOITO- JA TUTKIMUSVÄLINEET Huoneeseen varataan potilaskohtaiset hoito- tutkimusja apuvälineet Hoitotarvikkeita varataan huoneeseen noin vuorokauden tarve kerrallaan Kertakäyttöisiä mahdollisuuksien mukaan Puhdistetaan ja desinfioidaan ensisijaisesti huuhtelu- ja desinfektiokoneessa (DEKO) Eritetahradesinfektioaine (kloori 5000ppm), kertakäyttöisiä siivouspyyhkeitä Pyykki Laitetaan huoneessa pöllyttelyä välttäen suoraan pyykkisäkkiin
OKSENNUKSEN JA RIPULIULOSTEEN KÄSITTELY Eritteitä sisältävät kaarimaljat, alusastiat ja portatiivit tyhjennetään suoraan Dekoon, jossa ne pestään ja desinfioidaan Käytä ensisijaisesti teräksistä alusastiaa Vaipat laitetaan suoraan roskapussiin Jos kädet likaantuvat käsittelyn yhteydessä, ne pestään vedellä ja saippualla
Päivittäinen siivous SIIVOUS Huone siivotaan muiden potilashuoneiden jälkeen Huonekohtaiset siivousvälineet: tehdaspuhtaat suojakäsineet, suojaesiliina, kertakäyttöiset siivouspyyhkeet Kosketuspinnoille ja kalusteille kloori 1000ppm Lattiat puhdistetaan yleispuhdistusaineella Siivousvälineiden desinfiointi huuhtelu- ja desinfektiokoneessa
LOPPUSIIVOUS vapautunut potilaspaikka sekä huoneen kosketuspinnat siivotaan (kloori 1000ppm) ennen uuden potilaan huoneeseen sijoittamista Väliverhot, mahdolliset ikkunan sivuverhot sekä patjan ja tyynyn suoja pesulaan Loppusiivouksen jälkeen huoneeseen saa ottaa heti uuden potilaan
ERISTYKSEN KESTO Oireiden ajan ja kaksi vuorokautta oireiden loppumisesta Kontrollinäytteet eivät ole tarpeen
MUUTA HUOMIOITAVAA Jos epäillään vatsatautiepidemiaa, otetaan yhteys virka-aikana Oys:n infektioiden torjuntayksikköön Henkilökunta saa tulla töihin 2 oireettoman päivän jälkeen